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1、患者身份識(shí)別制度患者身份識(shí)別制度徐行潔門急診 1.每位來(lái)院就診患者必須如實(shí)提供身份信息,建卡處工作人員輸入患者身份信息時(shí)加以核對(duì),對(duì)有疑問(wèn)的患者信息加以核實(shí)。 2.門急診護(hù)士在對(duì)患者評(píng)估時(shí)需核對(duì)患者姓名、就診卡號(hào)、年齡、性別等基本信息,發(fā)現(xiàn)不符合及時(shí)糾正。住院 3.住院患者辦理入院手續(xù)時(shí),以身份證、各類醫(yī)保本(“醫(yī)?!被颊撸?、就診卡作為身份識(shí)別的標(biāo)志。 4.住院患者必須建立、佩戴身份識(shí)別腕帶。尤其對(duì)于治療護(hù)理時(shí)不能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效核對(duì)的患者(手術(shù)、神志不清、危重、氣管切開(kāi)、氣管插管及機(jī)械通氣患者和兒科病房住院患兒等)和成批救治的傷員(5人時(shí)),必須使用腕帶作為患者身份識(shí)別信息的載體。治療

2、5.在為患者進(jìn)行各種治療、護(hù)理、檢查及轉(zhuǎn)運(yùn)前,護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,并至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法,禁止床號(hào)或房間號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。PDA掃描腕帶條形碼是患者身份識(shí)別的最主要形式,同時(shí)還要采用床頭(尾)卡核對(duì)、雙向式核對(duì)(開(kāi)放式詢問(wèn)核對(duì))、病歷夾核對(duì)等形式。核對(duì) 6.在核對(duì)患者姓名時(shí),請(qǐng)患者自己說(shuō)出姓名,主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全;產(chǎn)婦、兒童、昏迷、語(yǔ)言障礙等無(wú)法進(jìn)行溝通的患者請(qǐng)家屬說(shuō)出患者的姓名,或核對(duì)腕帶上的住院號(hào),確保核對(duì)等形式。介入手術(shù)室 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份,使用姓名、性別、住院號(hào)三種方式確認(rèn)患者身份。 對(duì)昏迷,神志不清、無(wú)自主能力及全麻手術(shù)患者等,在麻醉前、穿刺鞘管前由手術(shù)醫(yī)生、技師、護(hù)士三方根據(jù)病歷、腕帶共同核對(duì)患者信息,準(zhǔn)確、確定患者身份及穿刺部位。 術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士根據(jù)腕帶信息將患者準(zhǔn)確無(wú)誤的

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