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1、功能性胃腸?。üδ苄晕改c?。‵GIDs)分類)分類D. 功能性腹痛功能性腹痛E. 膽囊和膽囊和Oddi括約肌括約肌功能障礙功能障礙F. 功能性肛門直腸病功能性肛門直腸病C. 功能性腸病功能性腸病C2 功能性腹脹功能性腹脹C3 功能性便秘功能性便秘C4 功能性腹瀉功能性腹瀉C5 非特異性腸功能紊亂非特異性腸功能紊亂. 功能性食管功能性食管病病B1 功能性消化不良功能性消化不良(FD)B2 功能性噯氣癥功能性噯氣癥B3 功能性惡心和嘔吐癥功能性惡心和嘔吐癥B4成人反芻綜合征成人反芻綜合征B. 功能性胃十二脂功能性胃十二脂腸病腸病中國(guó)消化不良的診治指南(2007,大連), 中華消化雜志, 2007,
2、 27(12): 832-834消化不良消化不良( (dyspepsiadyspepsia) )功能性消化不良功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)(functional dyspepsia, FD)器質(zhì)性消化不良器質(zhì)性消化不良(organic dyspepsia, OD)(organic dyspepsia, OD)起源于胃十二指腸區(qū)域起源于胃十二指腸區(qū)域血生化及內(nèi)鏡等檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)血生化及內(nèi)鏡等檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn)難以用器質(zhì)性疾病解釋臨床表現(xiàn)難以用器質(zhì)性疾病解釋病病 因因一組表現(xiàn)為一組表現(xiàn)為上腹部上腹部疼痛或燒灼感、餐疼痛或燒灼感、餐后上腹飽脹和早飽后上腹飽脹
3、和早飽感的癥候群感的癥候群、可伴、可伴食欲不振、噯氣、食欲不振、噯氣、惡心或嘔吐等惡心或嘔吐等Constriction(normal)asynchronismGastric Antrumduodenum Gastric Antrum duodenumGastroenterology 2006; 130: 296-303FDFD癥狀定義癥狀定義消消 化化 不不 良良 的的 診診 治治 流流 程程1.是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病2.經(jīng)檢査排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病3.本病是最常見(jiàn)的一種功能性腸道疾病 1.可分為腹瀉型、便秘型和便秘腹瀉交替型IBS癥狀癥狀感染后感染后IBS - 腦腸相互關(guān)系腦腸相互關(guān)系腹部不適/疼痛伴有伴有排便習(xí)慣改變40 歲, 或有報(bào)警癥狀檢查陰性治療,隨訪器質(zhì)性疾病治療報(bào)警癥狀I(lǐng)型 分散在干球便,如堅(jiān)果,很難排出II型 臘腸狀,多塊的III型,臘腸樣,表面有裂縫IV型,臘腸樣或蛇
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