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文檔簡介

1、1.目前認為多數(shù)人類腎小球疾病是A 遺傳性疾病B 是細菌感染性疾病C 免疫介導的疾病D 免疫缺陷性疾病E 是腎小球損傷性疾病【答案】C2.下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素A 三高現(xiàn)象B 中性粒細胞C 血小板D 補體E 內皮細胞【答案】A3.最終導致腎小球損傷并產生相應的臨床癥狀主要是A 循環(huán)免疫復合物沉積及原位免疫復合物形成B 細胞免疫C 免疫反應激活炎癥細胞使之釋放炎癥介質致腎損害D 凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞粘附分 子E 腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用【答案】C4.有關腎小球疾病下列哪項是錯誤A 腎小球疾病其病因,發(fā)病機制,臨床及病理表現(xiàn)不盡相同B 原發(fā)性腎小球疾病多數(shù)病因是清楚的

2、C 腎小球疾病是免疫介導的炎癥疾病D 腎小球疾病是引起慢性腎功衰竭的主要疾病E 腎小球疾病可分為原發(fā)性,繼發(fā)性及遺傳性【答案】B5.腎小球疾病出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是A 腎小球內皮窗孔徑增大B 腎小球基膜結構的改變C 腎小球上皮細胞足突裂隙增寬D 電荷屏障遭到破壞E 腎小球血流量增大【答案】D6.當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據是什么A 腎臟功能檢查B 腎臟B型超聲檢查C 血肌酐清除率檢查D 腎臟靜脈造影E 腎活檢病理檢查【答案】E7.為了減緩腎小球硬化的發(fā)生,臨床上主要注意什么A 低鹽飲食、適量蛋白質、高熱量、高維生素飲食B 適當?shù)男菹 避免上呼吸道感染D 服用利尿藥物E 高

3、蛋白高脂肪飲食【答案】A8.引起急性腎小球腎炎的常見病因是A 甲型肝炎病毒感染B 乙型肝炎病毒感染C 葡萄球菌感染D 溶血性鏈球菌A組12型E 乙族甲組溶血性鏈球菌感染【答案】D9.急性腎小球腎炎水腫的發(fā)生機制主要是A 腎小球濾過率降低B 大量蛋白由尿排出C 醛固酮增加造成水、鈉潴留D 急性心力衰竭E 毛細血管壁通透性增加【答案】A10.急性腎炎臨床表現(xiàn)中消失或恢復正常最慢是A 高血壓B 水腫C 血尿及微量蛋白尿D 補體C3E 管型尿【答案】C11.腎臟活體組織病理檢查為50%以上腎小囊中有新月體形成,其最可能的診斷 為A 急性腎小球腎炎B 慢性腎小球腎炎C 狼瘡性腎炎D 糖尿病腎病E 急進性

4、腎小球腎炎【答案】E12.有關慢性腎炎,下列哪一項是正確的A 發(fā)病與鏈球菌感染有明確關系B 大部分與急性腎炎之間確定的因果關系C 發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥D 不同的病例其腎小球的病變是相同的E 可發(fā)生于任何年齡,其中女性居多【答案】C13.以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點是A 尿中出現(xiàn)紅細胞的量多B 血壓中等度升高C 出現(xiàn)明顯的水腫D 有氮質血癥E 潛伏期及補體C3【答案】E14.下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值A 血沉增快B 抗O增高C 尿沉渣可見紅細胞管型D 下降E 蛋白尿【答案】C15.急性腎小球腎炎的主要治療是A 休息和加強營養(yǎng)B 休息和對癥C

5、用激素與免疫抑制劑D 抗凝療法E 透析療法【答案】B16.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的主要治療措施是A 休息和對癥抗炎B 激素和免疫抑制劑C 限制鈉鹽和水攝入D 抗凝劑E 利尿劑【答案】B17.急性腎炎尿量甚少時哪種利尿劑慎用或不用A 雙氫克尿噻B 速尿C 安體舒通D 利尿酸鈉E 利尿合劑【答案】C18.急性腎小球腎炎的治療原則是A 以休息及對癥處置為主B 以減輕水腫利尿為主C 以降低血壓應用聯(lián)合降壓藥物為主D 以止血,治療血尿為主E 以治療合并癥為主【答案】A19.急性腎炎飲食中不限制食鹽攝入的時機是A 癥狀消失,血沉正常B 水腫消退,血壓正常C 水腫消退,肉眼血尿的消失D 鏡下血尿消失E

6、血清補體恢復正?!敬鸢浮緽20.急性腎小球腎炎的診斷根據中哪一項是關鍵A 全身水腫B 高血壓C 尿少D 血尿及紅細胞管型尿E 蛋白尿及透明管型尿【答案】D21.急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么A 早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征B 主要以急性起病,重癥血尿為特征C 以進行性貧血為特征D 以高度水腫為特征E 以高血壓腦病為特征【答案】A22.急進性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)锳 彌漫內皮系膜細胞增生性改變B 腎小球,上皮下駝峰樣沉積物C IgG沉積D 腎小囊有大量新月體形成E 可見白細胞浸潤【答案】D23.急進型腎炎的病理下述哪項不正確A 腎小球囊新月體形成B 主要為彌漫型毛細血管外病變C 肺

7、部毛細血管基底膜可同時受累D 免疫變態(tài)反應損傷E 腎小管上皮細胞中有大量類脂質沉著【答案】E24.急進性腎炎的病理類型是A 彌漫性增生性腎小球腎炎B 膜增生性病變C 膜性病變D 腎小球囊新月體性腎炎E 腎小球病變【答案】D25.急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么A 臥床休息,避免過勞及感染B 抗炎對癥治療C 去除病因及對癥治療D 強化治療E 透析治療【答案】D26.慢性腎炎水腫產生的主要因素是A 全身毛細血管通透性增加B 腎內分泌前列腺素減少C 腎小球超濾及濾過率下降D 繼發(fā)醛固酮分泌增多E 抗利尿激素分泌增多【答案】C27.成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是A 腎動脈狹窄B 慢性腎盂腎炎C

8、 腎動脈硬化D 急性腎小球腎炎E 慢性腎小球腎炎【答案】E28.慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是A 中等程度蛋白尿B 輕、中度水腫C 高血壓D 不導致腎功不全E 貧血【答案】D29.哪種利尿劑可引起酸血癥A 雙氫克尿噻B 氨苯蝶啶C 速尿D 乙酰唑胺(Diamox)E 甘露醇【答案】D30.慢性腎炎與過敏性紫癜性腎炎的鑒別點是A 高血壓程度B 血尿程度C 腎功能程度D 水腫程度E 既往過敏性紫癜史【答案】E31.肺出血-腎炎綜合征(Godpasture syndrome)可繼發(fā)哪型腎炎A 急性腎炎B 以急性腎炎起病的慢性腎炎C 腎病綜合征D 急進型腎炎E 以上都不是【答案】D32.下列腎臟病中哪種為抗

9、腎小球基底膜抗體性腎炎A 鏈球菌感染后急性腎炎B 膜性病變?yōu)橹鞯哪I炎C 腎小球病變?yōu)橹鞯哪I炎D 肺出血腎炎綜合征E 狼瘡性腎炎【答案】D33.慢性腎炎治療的主要目的A 消除蛋白尿B 消除血尿C 控制感染D 應用血小板解聚藥E 防止或延緩腎功衰竭【答案】E34.治療腎炎水腫時,下列哪一項利尿措施不宜應用A 雙氫克尿噻B 速尿C 低分子右旋糖酐D 利尿合劑E 氨苯蝶啶【答案】C35.急性腎炎,水腫,高血壓,并發(fā)左心衰竭,腎功能不全時應選A 噻嗪類利尿藥B 氨苯蝶啶C 滲透性D 利尿合劑E 速尿【答案】E36.慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,同時又水腫,下列藥物先應用A 雙氫克尿噻與氨苯蝶啶B 甘露醇C

10、雙氫克尿噻D 速尿E 利尿合劑【答案】D37.慢性腎炎高血壓的治療哪項是錯誤的A 低鈉飲食B 噻嗪類藥物常用作基本治療藥物C 可采用幾種降壓藥物聯(lián)合應用D 可用鈣通道阻滯劑E 血壓降到150160.90mmHg為宜【答案】E38.腎病綜合征最主要的臨床特點是A 尿蛋白多于3.5g/24hB 血漿清蛋白低于30g/LC 水腫D 血脂升高E 腎功能障礙【答案】A39.以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的A 大量蛋白尿+血尿B 大量蛋白尿+低蛋白血癥C 低蛋白血癥+貧血D 水腫+高脂血癥E 水腫+高血壓【答案】B40.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿,其主要原因是A 腎小球濾過膜的屏障作用受損B 腎小管重吸收蛋

11、白質障礙C 肝臟合成蛋白質不足D 蛋白攝入不足E 清蛋白分解代謝增強【答案】A41.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機制是A 腎小球濾過膜內皮窗孔徑異常過大B 腎小球基膜糖蛋白成分變化負電荷消失C 腎小球上皮細胞足突裂隙增大D 腎血流量增加E 腎靜脈回流障礙【答案】B42.腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A 腎小管重吸收蛋白不足B 肝臟合成清蛋白不足C 清蛋白分解代謝增強D 腎小球毛細血管壁通透性增強E 蛋白質攝入不足【答案】D43.微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的主要的機制是A 腎小球濾過孔增大B 腎小球基膜糖蛋白成分變化,負電荷消失C 腎小球上皮細胞足突裂隙增大D 腎血流量增加E 腎靜脈

12、回流障礙【答案】B44.貧血出現(xiàn)最早的是A 微小病變病B 膜性腎病C 局灶性節(jié)段性腎小球硬化D 系膜增生性腎炎E 系膜毛細血管性腎炎【答案】E45.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A 循環(huán)衰竭B 腎功能不全C 感染D 靜脈血栓形成E 蛋白及脂肪代謝紊亂【答案】C46.腎病綜合征治療下列哪項不妥當A 應用阿司匹林B 必要時補充人體清蛋白C 用激素治療4周無效加用環(huán)磷酰胺D 用激素治療,尿蛋白減少立即減量E 必要時應用環(huán)孢菌素A【答案】D47.哪一種疾病最適合用腎上腺皮質激素A 慢性腎炎B 急性腎炎C 腎盂腎炎D 腎靜脈血栓形成E 腎病綜合征【答案】E48.關于腎病綜合征的治療下列哪項是錯誤的A 只要血

13、肌酐不升高,應給予高蛋白飲食B 限制食鹽和水的攝入C 免疫抑制劑與糖皮質激素可以合用D 可應用抑制血小板凝集藥物E 因血漿膠體滲透壓低,尿量雖少也不能用利尿劑【答案】E49.微小病變型腎病綜合征最主要的治療是A 高蛋白低鹽飲食B 臥床休息C 糖皮質激素D 利尿劑E 非激素類免疫抑制劑【答案】C50.對激素治療最為敏感的是A 微小病變型B 膜性腎病C 局灶性、節(jié)段性腎小球硬化D 系膜增生性腎炎E 系膜毛細血管性腎炎【答案】A51.糖皮質激素最適用于A 急性腎炎B 慢性腎炎C 糖尿病腎病D 微小病變病E 膜性腎病【答案】D52.IgA腎病通常見于的哪種臨床類型腎炎A 急性腎小球炎的一種類型B 慢性

14、腎小球腎炎的一種類型C 腎病綜合征的一種類型D 糖尿病腎病E 隱匿性腎炎【答案】E53.男性,15歲,少尿水腫5天,咳嗽氣短不能平臥一天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散在濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+),紅細胞3090個/HP,血補體C3降低,診斷為A 急性腎炎并左心功能不全B 慢性腎炎急性發(fā)作C 高血壓病并左心功能不全D 急進性腎炎并左心功能不全E 腎病綜合征并左心功能不全【答案】A54.女性,18歲,因尿少、水腫、頭暈、腰痛一周入院,血壓140/100mmHg,血紅蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(+),白細胞34個/HP,紅細胞

15、1015個/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178mol/L,最可能的診斷是A 急性腎盂腎炎B 急性腎炎C 腎病綜合征D 慢性腎炎E 急進性腎炎【答案】B55.男性,30歲,顏面水腫3天,無力,尿400ml/24h,血壓130/80mmHg,血紅蛋白130g/L,尿蛋白(+),紅細胞2040個/HP,顆粒管型02個/HP,可能性最大的診斷是A 隱匿性腎炎B 急進性腎炎C 急性腎炎D 慢性腎炎E 腎盂腎炎【答案】C56.男性,18歲,3周前咽痛,近一周面部浮腫尿少,尿蛋白(+),尿紅細胞1020/HP,紅細胞管型01/HP,顆粒管型01個/HP,診斷A 急性腎盂腎炎B 慢性腎炎急性發(fā)作C

16、 急性腎炎D 隱匿性腎炎E 急性前列腺炎【答案】C57.男性,15歲,3周前微熱,咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,一天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識不清,數(shù)分鐘后清醒。BP170/100mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),可見紅細胞管型,最可能的診斷是A 高血壓合并高血壓腦病B 慢性腎炎C 顱內占位性病變D 高血壓病E 急性腎炎并發(fā)高血壓腦病【答案】E58.急性腎炎2周,血壓160/100mmHg,尿紅細胞散在滿視野。首先選用A 降壓對癥治療B 抗炎治療應抗菌藥物C 應用止血藥物治療D 強地松E 中藥治療【答案】A59.急性腎炎2周,血壓140/90mmHg,尿紅細胞散在滿視野。首先選用A 休息對癥治療B

17、強地松C 環(huán)磷酰胺D 氮芥E 消炎痛【答案】A60.15歲,男性,全身高度水腫,尿蛋白(+),管型少許,血漿清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,用強地松60mg/d治療1周,病情無好轉,此時應采用下列哪項措施A 停用強地松B 使用地塞米松C 繼續(xù)用強地松原劑量D 加用ACTHE 加用環(huán)磷酰胺【答案】C61.男性,20歲,反復咯血1周,進行性少尿5天入院,血壓160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+),紅細胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應考慮為A 流行性出血熱B 急性腎炎C 慢性腎炎急性發(fā)作D 過敏性紫癜腎炎E 急進型腎炎【

18、答案】E62.25歲,女性,突起水腫,尿少,血尿即住院治療,3周后進入昏迷,尿蛋白(+),RBC1015個/HP,WBC13個/HP,顆粒管型13個/HP,BUN25mmol/L,腎活檢大量新月體形成,診斷為A 急性腎炎B 急進性腎炎C 慢性腎炎急性發(fā)作D 腎病綜合征E 急性腎盂腎炎【答案】B63.急進性腎炎,不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是A 鏈球菌感染后4天內發(fā)病B 以肉眼血尿為主C 有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥D 對腎上腺皮質激素治療反應不好E 進行性腎功能不全【答案】E64.男性,25歲,近年夜尿增多,偶有水腫。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC01個/

19、HP,WBC01個/HP,顆粒管型12個/HP,肌酐清除率降低,應診斷為A 急性腎炎B 急進性腎炎C 隱匿性腎炎D 慢性腎炎E 高血壓病腎動脈硬化【答案】D65.男性,23歲,2年來化驗發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)(+),每當上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+),2天前感冒。尿紅細胞510個/HP,其診斷最可能為A 急性腎炎B 隱匿性腎炎C 慢性腎炎D 慢性腎盂腎炎E 腎病綜合征【答案】C66.25歲患者,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+),紅細胞01/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>30g/L,膽固醇正常,血肌酐102mol/L,應診斷為A 慢性腎炎B 腎病綜合征C 急進

20、性腎炎D 隱匿性腎炎E 以上都不是【答案】A67.慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無力尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血。血壓160/100mmHg,在下列檢查中應首選哪一項A 尿濃縮試驗B PSP排泄試驗C 肌酐清除率D 血尿氮濃度E 血肌酐濃度【答案】E68.男性,16歲,近半個月全身水腫,檢查尿蛋白(+),透明管型23/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時尿蛋白>3/5g,最可能診斷是A 急性腎炎B 急進性腎炎C 慢性腎炎D 腎病綜合征E 腎盂腎炎【答案】D69.不能引起腎病綜合征的疾病是A 過敏紫癜性腎炎B 糖尿病的腎病C 急性腎盂腎炎D 腎淀粉樣變性E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎【

21、答案】C70.男性,18歲,水腫,尿蛋白(+),應用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛,最可能的原因是A 右下肢靜脈炎B 右下肢血栓形成C 腎性骨病D 動脈栓塞E 高尿酸血癥-痛風【答案】B71.女性,15歲,無原因出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+),紅細胞01個/HP,血漿清蛋白30g/L,最可能的診斷為A 急性腎炎B 腎病綜合征C 慢性腎炎D 腎淀粉樣變E 泌尿系感染【答案】B72.女性,18歲,水腫少尿20天,近2天出現(xiàn)發(fā)燒,體溫達38,檢查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常規(guī)白細胞1015個/HP,最可能的診斷A 腎病綜合征合并上呼吸道感染B

22、 腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染C 感染所致尿改變D 急性腎盂腎炎E 急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染【答案】B73.某病人,周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+),24小時尿蛋白>3.5g,合并高脂血癥,血漿蛋白<30g/L,診斷為腎病綜合征其主要依據是什么A 高度水腫伴腹水B 尿蛋白(+)C 高脂血癥D 24小時尿蛋白>3.5gE 血漿清蛋白<30g/L【答案】D74.某腎病綜合征病人應用強地松 1mg/(kg.d)治療一周,臨床醫(yī)生判斷此病人對激素治療有效,主要根據是什么A 病人尿量明顯增多,水腫消退B 病人食欲增加C 病人尿中紅細胞減少D 血常規(guī)紅細胞增加E 血鉀降低【答案

23、】A75.男性,25歲,腎病綜合征,血壓130/70mmHg,尿蛋白(+),尿紅細胞24個/HP。應用激素治療2周突然出現(xiàn)發(fā)燒及右下肢劇烈疼痛這時要考慮A 全身感染B 下肢靜脈血栓形成C 淋巴管炎D 股骨頭壞死E 下肢靜脈栓塞【答案】B76.男性,20歲,水腫已一年,血壓正常,尿蛋白(+),尿紅細胞13個/HP,尿白紅細胞34個/HP。下列治療方法中主要的選用A 消炎藥B 腎上腺皮質激素C 靜點清蛋白D 靜點必需氨基酸E 高蛋白飲食【答案】B77.腎病綜合征患者高度水腫,尿量400500ml/d,持續(xù)2周,尿蛋白(+),血漿清蛋白20g/L,肌酐清除率為100ml/min,本患者的治療主要是A

24、 速尿B 消炎藥C 輸血漿或清蛋白D 腎上腺皮質激素E 血漿透析【答案】D78.15歲,男性,高度水腫,尿蛋白(+),管型少許,血清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,應用強地松治療4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(+),此時應用哪項措施A 強地松原劑量繼續(xù)治療B 強地松開始減量C 加用清蛋白、強地松減量D 加用ACTH、強地松減量E 加用消炎痛、強地松減量【答案】A79.男性,24歲,一年前診斷腎病綜合征,應用激素治療4周,尿蛋白轉陰后減量,治療共8周,停藥已半年,近一個月來又出現(xiàn)水腫,尿蛋白(+),應首選應用A 強地松1mg/kgB 甲基強地松龍,沖擊治療C 環(huán)磷酰胺D 消炎痛治療E

25、 雷公藤治療【答案】B80.男性,18歲,診斷腎病綜合征,應用激素治療無效,改用環(huán)磷酰胺治療,總量不超過A 46gB 68gC 812gD 1214gE 16g【答案】B81.女性,20歲,水腫少尿半年?;灆z查,尿蛋白(+),紅細胞23個/HP,白細胞12個/HP,血肌酐正常,腎活檢病理檢查為微小病變病。最主要的治療是A 高蛋白的低鹽飲B 臥床休息C 糖皮質激素D 利尿劑E 其他免疫抑制劑【答案】C82.18歲,以呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,同時伴有低熱、腰痛,無高血壓,住院治療全身癥狀好轉,但仍有血尿,經腎活檢,診斷為IgA腎病,主要依據是什么A 腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積B 腎小球系膜區(qū)

26、有以IgA為主的顆粒沉積C 臨床上以低熱為主D 臨床上無誘因的突發(fā)血尿E 腎小球系膜區(qū)有系膜細胞浸潤【答案】B83.男性,30歲,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性肉眼血尿,在勞累及感染后加重。發(fā)作時伴有肌肉發(fā)痛,無高血壓及腎功能減退,可考慮診斷A 急性腎小球腎炎B 隱匿性腎炎C IgA腎病D 慢性腎炎E 泌尿系感染【答案】C84.男性,30歲,反復發(fā)作性血尿,經腎活體組織檢查診斷為IgA腎病,首先選擇治療為A 抗炎治療B 止血治療C 改善腎血流量的治療D 雷公藤治療E 強地松治療【答案】D85.男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,一天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識不清,數(shù)分鐘后意識清醒,自

27、述頭痛,既往無高血壓史,BP170/110mmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(+),RBC2030個/HP,顆粒管型23個/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底視乳頭輕度水腫。出現(xiàn)抽搐最可能的原因是A 高血壓B 腦出血C 腦血管痙攣D 腦水腫E 腦炎【答案】A86.男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,一天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識不清,數(shù)分鐘后意識清醒,自述頭痛,既往無高血壓史,BP170/110mmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(+),RBC2030個/HP,顆粒管型23個/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底視乳頭

28、輕度水腫。出現(xiàn)高血壓的原發(fā)病是A 急性腎小球腎炎B 急進性腎小球腎炎C 急性腎盂腎炎D 慢性腎炎急性發(fā)作E 腎結核【答案】A87.女性,18歲,3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)燒,治療后好轉,近日來出現(xiàn)眼瞼水腫,血壓增高,少尿,呼吸困難,不能平臥而就診首先應該選擇哪項檢查A 血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī)B 血常規(guī),尿常規(guī),血補體C3、C4測定C 腎臟B超,心動超聲檢查D 心電圖,血脂分析E 血尿蛋白【答案】B88.女性,18歲,3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)燒,治療后好轉,近日來出現(xiàn)眼瞼水腫,血壓增高,少尿,呼吸困難,不能平臥而就診最可能的診斷是A 急性腎小球腎炎合并左心衰竭B 急性上呼吸道感染C 急性心

29、肌炎并左心衰竭D 急進性高血壓E 急進性腎小球腎炎【答案】A89.女性,18歲,3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)燒,治療后好轉,近日來出現(xiàn)眼瞼水腫,血壓增高,少尿,呼吸困難,不能平臥而就診血壓增高的最可能原因為A 原發(fā)性高血壓病B 心功能不全所致C 水鈉潴留D 低蛋白血癥E 高膽固醇血癥【答案】C90.一慢性腎炎5年的病人,長期低鹽低蛋白飲食,乏力惡心嘔吐20天,血壓140/100mmHg,無水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型03個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血鈉125mmol/L此病人首先采取哪項治療飲食A 高蛋白飲食

30、,多給動物蛋白,不限鹽B 低蛋白飲食,以動物蛋白為主,限鹽C 低蛋白飲食,以植物蛋白為主,不限鹽D 高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽E 高蛋白飲食,不限鹽【答案】B91.一慢性腎炎5年的病人,長期低鹽低蛋白飲食,乏力惡心嘔吐20天,血壓140/100mmHg,無水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型03個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血鈉125mmol/L同時首先選擇下列哪項治療A 降血壓B 速尿100mg,每日1次靜注C 補充血漿D 輸少量的新鮮血E 0.85%氯化鈉注射液500ml靜點【答案】D92.一慢性腎炎5年的病

31、人,長期低鹽低蛋白飲食,乏力惡心嘔吐20天,血壓140/100mmHg,無水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型03個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血鈉125mmol/L病人出現(xiàn)貧血的主要原因是什么A 失血B 缺鐵C 低蛋白血癥D 紅細胞生存時間縮短E 促紅細胞生成因子分泌減少【答案】E93.男性,20歲,周身水腫半個月近日來出現(xiàn)呼吸困難,少尿。檢查:BP170/120mmHg,全身高度水腫,并伴有右側胸腔及腹腔積液,在外院診斷腎病綜合征此病人首先治療藥物應是那一種A 阿司匹林B 雷公藤多苷C 青霉素注射D 潘生丁E 強地

32、松【答案】E94.男性,20歲,周身水腫半個月近日來出現(xiàn)呼吸困難,少尿。檢查:BP170/120mmHg,全身高度水腫,并伴有右側胸腔及腹腔積液,在外院診斷腎病綜合征強地松應如何應用A 強地松10mg,一日三次B 強地松10mg,一日二次C 強地松30mg.(kg.d),一日一次,晨服D 強地松1mg.(kg.d),一日一次,晨服E 強地松1mg.(kg.d),一日一次,睡前服【答案】D95.男性,20歲,周身水腫半個月近日來出現(xiàn)呼吸困難,少尿。檢查:BP170/120mmHg,全身高度水腫,并伴有右側胸腔及腹腔積液,在外院診斷腎病綜合征強地松減量的標準是什么A 水腫消退B 尿量增加C 食欲增加D 胸腹水消失E 尿蛋白消失【答案】E96.男性,16歲,近半月全身水腫,檢查尿蛋白(+),透明管型23個/HP,血紅蛋白120g/L,血壓120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178mol/L最可能的診斷是A 急性腎小球腎炎B 腎病綜合征C 慢性腎小球腎炎D 上呼吸道感染E 以上都不是【答案】B97.男性,16歲,近半月全身水腫,檢查尿蛋白(+),透明管型23個/HP,血紅蛋白120g/L,血壓120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178mol/L若診斷腎病

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