下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、.'ADA 的臨床意義ADA 的臨床意義發(fā)布時間: 2013-04-10 10:16:52瀏覽次數(shù): 5 發(fā)布人: 張繼嶺(檢驗科)ADA 的臨床意義一 ADA 的生物學特性及來源腺苷脫氨酶 (Adenosine deaminase, ADA)是一種嘌呤核苷分解代謝中的重要酶類,可特異性催化腺嘌呤核苷產(chǎn)生不可逆脫氨反應生成次黃嘌呤核苷, 再經(jīng)核苷磷酸化酶作用生成次黃嘌呤 , 后者在嘌呤氧化酶作用下生成代謝終產(chǎn)物尿酸經(jīng)腎臟排出體外。 ADA 廣泛分布于人體各組織中,以胸腺、脾和其他淋巴組織中含量最高,肝、肺、腎和骨胳肌等處含量較低。血液中 ADA 主要存在于紅細胞、粒細胞和淋巴細胞,其活
2、性約為血清的 40 70 倍, T 淋巴細胞比 B 淋巴細胞該酶活性更高。二 ADA 的臨床意義ADA 與機體的細胞免疫功能有重要關系,測定血液、體液中的ADA 對于某些疾病的診斷、鑒別診斷、治療及免疫功能的研究具有重要意義。下面就ADA 的臨床價值進行簡要概述。( 1)肝臟疾病ADA 活性是反映肝損傷的敏感指標,可作為肝功能常規(guī)檢查項目之一,與ALT 或GGT 等組成肝酶譜能較全面地反映肝臟病的酶學改變。血清中的ADA 活性測定可用于:判斷急性肝損傷及殘留病變,急性肝炎時, ADA 輕、中度升高,但重癥肝炎發(fā)生酶膽分離時, ADA 明顯升高。急性肝炎后期, ADA 增高率高于 ALT ,其恢
3、復正常時間也較后者為遲, ALT 恢復正常而 ADA 持續(xù)升高者,常易復發(fā)或易遷延為慢性肝炎。協(xié)助診斷慢性肝病,可作為慢性肝病的篩選指標。慢性肝炎、肝硬化和肝細胞癌患者血清 ADA 活性顯著升高。其陽性率達 85% 90% ,慢性活動性肝炎 ADA 活性明顯高于慢性遷延性肝炎,可用于二者的鑒別診斷。有助;.'于肝纖維的診斷有助于黃疸的鑒別,阻塞性黃疸血清 ADA 活性及陽性率均明顯低于肝細胞性黃疸及肝硬化伴黃疸者。( 2)結核的診斷和鑒別診斷體液中 ADA 活性水平測定是診斷和鑒別診斷結核病的一個重要輔助手段。結核患者的血清、胸腹水、腦脊液、支氣管肺泡灌洗液中的 ADA 活性都有不同程
4、度地升高。腦脊液 ADA 檢測可作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和鑒別診斷的重要指標。結核性腦膜炎患者 ADA 明顯升高,可用于結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎及病毒性腦膜炎的鑒別診斷。腦脊液 ADA 可作為早期結腦診斷、觀察病情和療效的常規(guī)檢查項目; ADA 是高度特異的結核性胸腹水標志物,胸水 ADA 活性可用于結核性和癌性胸膜炎的鑒別診斷。根據(jù)相關文獻報道胸水ADA 大于 40U/L 提示結核性,小于 35U/L 提示惡性或非結核性。( 3)糖尿病的鑒別診斷據(jù)國內(nèi)外文獻報道, 2 型糖尿病患者血清 ADA 明顯升高,且與 HbA1c 有明顯正相關關系, 1 型糖尿病患者的 ADA 與 H bA1c 無
5、明顯相關關系。因此,測定血清 ADA 對于鑒別診斷 1 型與 2 型糖尿病、衡量 2 型糖尿病患者血糖控制好壞有一定的意義。( 4)血液病的診斷血清 ADA 活性檢測有助于白血病的臨床分期和分型判斷,白血病的鑒別診斷和慢?;蚵芗弊兊脑缙谠\斷,并可作為判斷患者體內(nèi)白血病細胞負荷情況的一項生化指標。另外,惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細胞病和骨髓增生異常綜合征等惡性血液病患者血清中的 ADA 活性也均升高。( 5)系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ( SLE)的病情評價SLE 患者血清 ADA 活性明顯增高 , 且其增高程度與病情的嚴重程度密切相關。因此,監(jiān)測 SLE 患者血清ADA 活性對評價病情及治療效果有重要的臨床意義。;.'( 6)其他疾病的輔助診斷ADA 還可用于缺鐵性貧血,腎綜合征出血熱,鼻息肉等疾病的病情觀察及療效評價,本文不再一一贅述。 總之, ADA 活性檢測已成為多種疾病的輔助診斷指標之一,為許多疾病的早期診斷、鑒別診斷、病情監(jiān)測及治療效果評價提供重要的參考價值。這也是我們檢驗科開展此項目的目的所在。本實驗室采用上海高蹤醫(yī)療器械科技有限公司 A
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年溫室大棚內(nèi)植物種植技術服務合同3篇
- 2025年云南貨運從業(yè)資格證考試題答案大全及解析
- 2025年荊門大車貨運資格證考試題
- 2024全新車輛頂賬拆分及追償服務協(xié)議5篇
- 2025年河池怎么考貨運從業(yè)資格證
- 2024年煤礦開發(fā)深度合作協(xié)議模版版B版
- 《男員工站立時,怎》課件
- 安徽省淮北市五校聯(lián)考2022-2023學年八年級下學期第一次月考歷史試題(解析版)
- 2024年物業(yè)服務管理合同(智能化系統(tǒng))
- 2024年水果訂購合同:柑橘專篇
- 安徽省蕪湖市2023-2024學年高一上學期期末考試 數(shù)學 含解析
- JGJT46-2024《建筑與市政工程施工現(xiàn)場臨時用電安全技術標準》知識培訓
- 部編人教版2023-2024學年度第一學期一年級語文期末測試卷及答案
- 四年級英語上冊 【月考卷】第二次月考卷(Unit 3-Unit 4) (含答案)(人教PEP)
- 泵的變頻調(diào)速技術考核試卷
- 屋頂拆除施工方案
- 2024年蘇州申請客運從業(yè)資格證2024年試題
- 工程化學課件全套課件
- 2025屆山東實驗中學高一上數(shù)學期末統(tǒng)考試題含解析
- 紀委履行監(jiān)督職責情況報告3篇-各級紀委要履行好監(jiān)督專責
- 綠植花卉租擺及園林養(yǎng)護服務投標方案(技術方案)
評論
0/150
提交評論