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文檔簡(jiǎn)介
1、A1 題型 1. 下列哪一種激素是腎臟產(chǎn)生的非血管活性激素 A.腎素 B.EPO C.緩激肽釋放酶 D.PCE2 E.PCP2 答案B 2腎臟是下列哪種激素作用的重 要靶器官 A.胰島素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲狀旁腺激素 答案: 答 案:D 3. 腎臟可降解下列哪種激素 A.胰島素 B.甲狀腺素 C.降鈣素 D.抗利尿激素 E.血管緊張素 答案: 答案:A 4. 尿中紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于 A. 急性腎小球腎炎 B.急性腎盂腎炎 C.急性出血性膀胱炎 D 急性腎衰竭 E.慢性腎衰竭 答案:A 5. 下列哪一種試驗(yàn)反映腎小球?yàn)V過(guò)功能 A.放 射 性 核 素 鄰 131I 馬
2、尿 酸 鈉 測(cè) 定 放 射 性 核 素 鄰 B. 放 射 性 核 素 99mTc-DTPA 測(cè)定 放射性核素 C.尿血滲透濃度比 D. 自由水清除率 E.尿 2-微球蛋白的測(cè)定 答案: 答案:B 6. 成人蛋白尿是指A.24 小 時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò) 50mg B.24 小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò) 100mg C.24 小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò) 150mg D.24 小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò) 200mg E.24 小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò) 300mg 答案:C 答案:7. 關(guān)于蛋白尿,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.大、 中、小分子均有的蛋白尿,見(jiàn)于腎小球腎炎, B.微量白蛋白尿,見(jiàn)于早期糖尿病腎病, C.溢出
3、性蛋白尿, 見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤 D. 分泌性蛋白尿,見(jiàn)于腎小管-間質(zhì)疾病 E. 2 微球蛋白尿?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病的特征 答案:E 答案: 8. 腎臟維持水平衡的功能,主要依靠下列哪項(xiàng)調(diào)節(jié)活 動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn) A. 腎小球 濾過(guò)量 B.近端腎小管與髓袢的重吸收水量 C.遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量 D.近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重吸收水量 E.腎小管的分泌功能 答案: 答案:C 9. 下列泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現(xiàn)管型尿的 疾病 A.急性腎小球腎 炎 B.腎病綜合征 C.急性腎盂腎炎 D.急性膀胱炎 E.急性間質(zhì)性腎炎 答案: 答案:D 10. 肌酐清除率與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān) A. 濾過(guò)膜孔徑增大 B.腎血流量 C.
4、濾過(guò)膜 的通透性 D.濾過(guò)面積 E.有效濾過(guò)壓 答案: 答案:A 11. 腎小球疾病的發(fā)生機(jī)制主要為 A.感染性炎癥疾病 B.細(xì)胞免疫異常 C.與體液免疫無(wú)關(guān) D.非免疫非炎 癥性疾病 E.免疫介導(dǎo)性炎癥疾病 答案: 答案: E12. 腎 小球疾病作為一組疾病, 腎小球疾病作為一組疾病 A. 病因相同 B.發(fā)病機(jī)制相同 C.臨床表現(xiàn)相同 D.病理變化相同 E.病變廣泛侵犯雙側(cè)腎小球 答案: 答案:E 13. 急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列 哪種微生物感染有關(guān) A.乙肝病毒 B.巨細(xì)胞病毒 C. -溶血性鏈球菌 D. 沙眼衣原體 E.葡萄球菌 答案: 答案:C 14. 急 性腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎
5、臨床相似之處為 A.預(yù)后 欠佳 B.中度貧血 C.腎功能急劇惡化 D.急性腎炎綜合征 E.早期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿 答案: 答案:D 15. 肉眼血尿反復(fù)發(fā)作 A. 急進(jìn)性腎小球腎炎 B.過(guò)敏性紫癜腎炎 C.IgA 腎病 D.急性腎 小球腎炎 E.狼瘡性腎小球腎炎 答案: 答案:C 16. 有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是 A. 血漿蛋白明顯下降 B.血清膽固醇升高 C. 抗鏈 滴度升高 D.血清免疫球蛋白升高 E.血清 C3 暫時(shí)下降 答案: 答案:E 17. 引 起急性腎炎水腫的主要機(jī)制是 A.全身毛細(xì)血管通透性增加 B.腎小球?yàn)V過(guò) 率下降 C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y D.抗利尿激素分泌過(guò)多
6、 E.血壓 增高引起急性心衰 答案: 答案:B 18. 慢性腎 炎高血壓與高血壓腎病鑒別,后者較突出表現(xiàn)是 A.高血壓 B.腎小管功能受損早于腎小球功能受損C.貧血 D.腎功能減退 E.少量蛋白尿 答案: 答案:B 19. 慢性腎小球腎炎治療的主要目的是 A.消除管型 B.消除蛋白尿 C.消除血尿 D.延緩腎功能減退 E.控制高血壓 答案: 答案:D 20. 診斷急性腎炎最重要的依據(jù)是 A.高血壓 B.水腫 C.血尿 D.中等量 以上的蛋白尿 E.尿比重下降 答案: 答案:C 21. 急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為 A.上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物 B.上皮細(xì)胞足突廣泛融合 C.上皮下
7、多數(shù)電子致密物 D.系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物 E.系膜區(qū),有時(shí)還可 在內(nèi)皮下見(jiàn)到電子致密物 答案:A 答案: 22.對(duì)診 斷 IgA 腎病價(jià)值最大的是 A.蛋白尿 B.血尿 C. 有前驅(qū)感染 D.腎小球系膜區(qū) IgA 沉積 E.血 IgA 升高 答案:D 答案: 23.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A. 感染 B.急性腎衰竭 C.高血壓 D.低血容量性休克 E.血栓形成 答案: 答案:A 24. 糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要 表現(xiàn)為 A.水腫消退 B.血尿消失 C.血粘度恢復(fù) D.蛋白尿消 失 E.血漿白蛋白恢復(fù)正常 答案: 答案:D 25. 關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項(xiàng)不正確A. 對(duì)
8、癥治療 B.急性期 12 周內(nèi)應(yīng)臥床休 息 C.必須使用青霉素治療 D.注意防 治合并癥 E.禁止腎毒性藥物的使用 答案: 答案:C 26. 關(guān)于隱匿型腎小球腎炎,哪項(xiàng)不正確 A.僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎 B.血尿?yàn)槟I小球源性 C.多可自愈 D.蛋白尿以白蛋白為主 E.無(wú)需特殊治療 答案: 答案:C 27. 不引起腎病綜 合征的疾病是哪個(gè) A.急慢性腎小球腎炎 B.慢性腎盂腎炎 C.糖尿病腎 病 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 E.過(guò)敏 性紫癜腎炎 答案: 答案:B 28.診斷腎病綜合征時(shí), 不含哪項(xiàng)表現(xiàn) A.高脂血癥 B.高血壓 C.大量蛋白尿 D.低血漿白蛋白 E.水腫 答案:B 答案: 29.
9、 原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則, 哪項(xiàng)不正確 原 A. 始量要足 B.減藥慢穩(wěn) C.維持用藥半年至一年或 更長(zhǎng) D.抗生素預(yù)防感染 E.無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍 答案:D 答案: 30.急進(jìn) 性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是 A.短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退 B.以肉眼血尿?yàn)橹?C.有高血壓 D.有貧血 E.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差 答案: 答案:A 31.關(guān)于慢性腎炎,哪項(xiàng)不正確 A.不同程度的蛋白尿 B.水 腫時(shí)有時(shí)無(wú) C.血壓升高 D.貧血 E.不出現(xiàn)尿毒癥 答案: 答案:E 32. 關(guān)于慢性腎盂 腎炎,哪項(xiàng)不正確 A.可反復(fù)急性發(fā)作 B.可有高血壓 C.可 有低熱 D.腎小管功能正常
10、 E.尿路刺激癥狀可不明顯 答案: 答案:D 33.尿路感染常見(jiàn) 致病菌是 A.變形桿菌 B.副大腸桿 菌 C.大腸桿菌 D.糞鏈球菌 E.葡萄 球菌 答案: 答案:C 34. 下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷尿路感染最有意 義 A. 尿頻、尿急、尿痛 B.畏寒、發(fā)熱、頭痛 C.清潔中段尿 培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)105ml D.清潔中段尿白細(xì)胞5HP E.血白細(xì)胞總數(shù)升高 答案: 答 案:C 35.急性腎盂腎炎正確的治療措施是 A.口服環(huán)丙沙星 3 天 B.口服復(fù)方磺胺甲基異嗯唑 7 天 C.根據(jù)細(xì) 菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療 2 周 D.聯(lián)合應(yīng)用 2 種以上抗生素進(jìn)行治療 E.應(yīng)用中藥治療 答案: 答案:C
11、36. 靜脈腎盂造影 對(duì)下列哪種疾病最有診斷價(jià)值 A.急性間質(zhì)性腎炎 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎盂腎炎 D.慢性腎小球腎炎 E.急性腎衰竭 答案:C 答案: 37. 慢性腎盂腎炎早 期腎功能減退的主要指標(biāo)是 A.血尿素氮升高 B.血肌酐升高 C. 內(nèi)生肌酐清除率下降 D.尿濃縮功能減退 E.血 2 微球蛋白升高 血 答案: 答案:D 38. 慢性腎盂腎 炎最重要的診斷依據(jù)是 A. 發(fā)熱等 全身癥狀 B. B.尿急、尿頻、尿痛等 C.腰痛、 脊肋角壓痛 D.影像檢查示腎盂腎盞變形、 擴(kuò)張 E.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng) 性 答案: 答案: 39. 雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎衰 D (早 期)高血壓患者,禁止使用
12、 A. ACE 抑制劑 B.鈣通 道阻滯劑 C. 受體阻滯劑 D. 受體阻滯劑 E. 血管擴(kuò)張劑 答案:A 答案: 40.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎 衰高血壓呈高腎素患者,降壓治療 單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎衰高血壓 呈高腎素患者, A.鈣通道阻滯劑B. 受體阻滯劑 C. 受體阻 滯劑 D.利尿劑 E.血管擴(kuò)張劑 答案: 答案:D 41. 下列哪項(xiàng)有助于急、慢性腎衰竭的鑒別 A.蛋白尿程度 B.血尿程度 C.高血壓的程度 D.腎臟大小 E.酸中毒程度 答案: 答案:D 42. 急性腎衰竭患 者每天應(yīng)攝入的基本熱量為 43. A.2025kcalkg B.2530kcalkg C.3035kcal kg
13、 D.3045kcalkg E.4550kcalkg 答案: D 答案: 43.下列哪項(xiàng)有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死 A.氮質(zhì)血癥 程度 B.尿鈉濃度 C.尿量 D.腎臟影像 學(xué)檢查 E.血壓降低的程度 答案: 答案:B 44.急性腎衰竭時(shí),下列哪種情況需緊急血液透析 A.血尿素氮20.4mmolB.持續(xù)嘔吐 C.血鉀6.0mmolL D.急性肺水腫 E. 動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7.35 答案: 答案:D 45. 最適宜 采用腹膜透析治療 A.糖尿病腎衰竭患者 B.心血管功能穩(wěn)定的尿毒癥患者 C.多囊腎腎衰竭患者 D.肺功能較好的 腎衰竭患者 E.多發(fā)性骨髓瘤并腎衰竭的患 者 答案:
14、 答案:A 47. 能控制腎小球內(nèi)高壓的藥 物是 A. 受體阻滯劑 B. 受體阻 滯劑 C.鈣通道阻滯劑 D.利尿劑 E.ACE 抑制劑 答 案: 答案:E 48. 慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的 A. 腎素 管緊張素水平增高 B.血容量擴(kuò)張 C.血容量與腎素 血管緊張素平衡失調(diào) D.激肽系統(tǒng)的作用 E.交感神經(jīng)興奮性改變 答案: 答案:C 52.尿毒癥患者,下列哪些癥狀與繼 發(fā)性甲旁亢無(wú)關(guān) A.心包炎 B.皮膚 瘙癢 C.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥 D.胃腸道癥 狀 E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 答案:D答案: 53.我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)?A A.慢性腎小球腎炎 B.糖尿病腎病 C.狼瘡腎炎 D.高血壓腎病 E.梗阻性腎病 答案: 答案: A54. 發(fā)達(dá)國(guó)家慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)?A.慢 性腎小球腎炎 B.糖尿病腎病 C.狼瘡腎 炎 D.高血壓腎病 E.梗阻性腎病 答案: 答案:B 55. 尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是 A.心血管系統(tǒng)癥狀 B.胃腸道癥狀 C. 血液系統(tǒng)癥狀 D.呼吸系統(tǒng)癥狀 E.神經(jīng) 精神和肌肉系統(tǒng)癥
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