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文檔簡介

1、知識(shí)點(diǎn)122:激素 1、激素:由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞合成與分泌,以體液為媒介,在細(xì)胞之間遞送調(diào)節(jié)信息的高效能生物活性物質(zhì) 1. (1994)激素的半衰期用來表示:CA 激素作用的速度B 激素作用持續(xù)的時(shí)間C 激素更新的速度D 激素釋放的速度E 激素和受體結(jié)合的速度2、分泌方式:遠(yuǎn)距分泌(血液);旁/自分泌(組織液);神經(jīng)分泌;腔分泌;內(nèi)在分泌(細(xì)胞內(nèi)液) 2. (1996)激素傳遞的方式是:ABDA 經(jīng)血液運(yùn)送B 經(jīng)組織液擴(kuò)散C 經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌D 經(jīng)神經(jīng)軸漿運(yùn)送到特定部位釋放3. (1998) “神經(jīng)激素”是指: CA 作用于神經(jīng)細(xì)胞的激素B 具有酶功能的神經(jīng)遞質(zhì)C 神經(jīng)細(xì)胞分泌的激

2、素 D 神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在的激素E 使神經(jīng)興奮的激素A旁分泌調(diào)節(jié) B血分泌調(diào)節(jié)C自分泌調(diào)節(jié) D腔分泌調(diào)節(jié)4. (2013)胰島素抑制胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素屬于:A5. (2013)血管升壓素促進(jìn)集合管上皮細(xì)胞重吸水屬于:B3、對(duì)機(jī)體整體功能的調(diào)節(jié) 3.1 維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)3.2 調(diào)節(jié)新城代謝3.3 促進(jìn)生長發(fā)育3.4 調(diào)節(jié)生殖過程4、化學(xué)性質(zhì) 4.1 胺類激素(細(xì)胞膜受體):兒茶酚胺,甲狀腺激素(細(xì)胞內(nèi)受體),褪黑素 6. (1992)去甲腎上腺素可來自:BA 色氨酸B 酷氨酸C 賴氨酸D 脯氨酸 E 蘇氨酸7. (2012)以IP3和DG作為第二信使的激素是:AA 腎上腺素B 醛固酮C 促腎上腺皮

3、質(zhì)激素D 甲狀腺激素8. (2013)甲狀腺激素的化學(xué)本質(zhì)是:CA 糖蛋白 B 肽類 C 胺類 D 類固醇類9. (2003)通過胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是:BA腎上腺素B 甲狀腺激素C 胰高血糖素D 胰島素E 促腎上腺皮質(zhì)激素10. (2005)下列哪種激素是通過基因調(diào)節(jié)機(jī)制而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的:DA 腎上腺素B 心房鈉尿肽C 膽囊收縮素D 甲狀腺激素E 促腎上腺素皮質(zhì)激素11. (2006)甲狀腺激素作用的主要機(jī)制是:AA 與核受體結(jié)合,刺激mRNA生成B 與膜受體結(jié)合,促進(jìn)cAMP生成C 與核受體結(jié)合,促進(jìn)cGMP生成D 與膜受體結(jié)合,抑制cAMP生成E 與膜受體結(jié)合,抑制cGMP生成4.2

4、 肽與蛋白質(zhì)類激素(細(xì)胞膜受體) 臨床聯(lián)系:霍亂弧菌分泌的霍亂毒素能選擇性催化GPCR通路中的Gs 亞基的201位精氨酸核糖化,使其喪失GTP酶活性,不能將結(jié)合的GTP分解為GDP,從而使Gs 處于不可逆性激活狀態(tài),不斷刺激AC生成cAMP,可使胞漿中的cAMP含量增加至正常的100倍以上,導(dǎo)致小腸上皮細(xì)胞膜蛋白構(gòu)型改變,大量氯離子和水分子持續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)至腸腔,引起嚴(yán)重的腹瀉和脫水。12. (1988)下列激素中,哪一種是肽類激素:CA 醛固酮B 睪丸酮C 促腎上腺皮質(zhì)激素D 雌二醇E 皮質(zhì)醇13. (2014)在經(jīng)典的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑中,受G蛋白激活直接影響的酶是 A JAKB ACC PKCD MA

5、PK答案:B層次:記憶(超綱)考點(diǎn):G蛋白效應(yīng)器解析:受G蛋白激活直接影響的酶稱之為G蛋白效應(yīng)器,包括腺苷酸環(huán)化酶(AC)、磷脂酶C(PLC)、磷脂酶A2和磷酸二酯酶(PDE)等。14. (2013)在激素作用的機(jī)制中發(fā)揮第二信使作用的物質(zhì)有:ABCDA cGMPB Ca2+C cAMPD DG4.3 脂類激素(細(xì)胞內(nèi)受體) 4.3.1 類固醇激素:醛固酮;皮質(zhì)醇;性激素;膽鈣化醇 15. (1989)下列激素哪一個(gè)是類固醇激素:DA生長激素釋放因子B生長激素C促卵泡激素D雌激素E泌乳素16. (1990)下列激素哪一個(gè)不是類固醇激素:CA 醛固酮 B 睪丸酮 C 促腎上腺皮質(zhì)激素 D 雌二醇

6、 E 皮質(zhì)醇17. (2006)下列哪種激素屬于類固醇激素:EA 甲狀腺激素B 甲狀旁腺激素C 抗利尿激素D 腎上腺素E 糖皮質(zhì)激素18. (2012)睪酮的化學(xué)本質(zhì)是:BA 胺類B 類固醇類C 肽類D 蛋白質(zhì)19. (1993)膽固醇是下列哪一種化合物的前體:EA 維生素AB 輔酶AC 乙酰輔酶AD 膽紅素E 皮質(zhì)醇20. (2006)膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是:CA 維生素D3B 膽汁酸C 膽色素D 雌二醇E 睪丸酮21. (1988)類固醇激素作用機(jī)制:ABCA 啟動(dòng)DNA轉(zhuǎn)錄 B 促進(jìn)mRNA形成 C 誘導(dǎo)新蛋白質(zhì)生成 D 也可直接作用于細(xì)胞膜22. (2012)下列關(guān)于維生素D的敘

7、述,正確的有:ABA 調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝B 代謝產(chǎn)物可與核受體結(jié)合C 作為輔酶參與糖有氧氧化D 構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)A 細(xì)胞膜受體B 胞核受體C 兩者都是D 兩者都不是23. (1993)胰高血糖素是與細(xì)胞的何類受體相結(jié)合:A24. (1993)腎上腺皮質(zhì)激素是與細(xì)胞的何類受體相結(jié)合:B4.3.2廿烷酸類:前列腺素類;血栓素類;白細(xì)胞三烯類 25. (2001)合成前列腺素F2a的前體是:E A 軟脂酸B 硬脂酸C 油酸D 亞麻酸E 花生四烯酸26. (2012)可以作為合成前列腺素原料的物質(zhì)是:CA 軟脂酸B 硬脂酸C 花生四烯酸D 棕櫚油酸5、作用的一般特征 5.1 特異作用 臨床聯(lián)系

8、:肥胖可降低胰島素受體的功能,引發(fā)糖尿?。恍牧λソ呖墒剐募〖?xì)胞上受體的數(shù)量減少,對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低。5.2 信使作用 5.3 高效作用 5.4 相互作用 5.4.1 協(xié)同作用和拮抗作用 5.4.2 允許作用:一種激素的存在是另一種激素發(fā)揮作用的基礎(chǔ) 27. (2003)激素的一般特性有:ABCDA 特異性作用B 高效能生物放大作用C 信息傳遞作用D 允許作用6、分泌的調(diào)控 6.1 生物節(jié)律性分泌 6.2 體液調(diào)節(jié) 6.2.1 軸系反饋調(diào)節(jié)效應(yīng):下丘腦-腺垂體-靶腺功能軸(上位激素促進(jìn)下位激素,下位激素反饋調(diào)節(jié)上位激素) 28. (2008)內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中,作為靶腺的有:ACDA 甲

9、狀腺B 胰腺C 性腺D 腎上腺A 受靶腺激素反饋調(diào)節(jié)B 受下丘腦控制C 兩者都有D 兩者都不是29. (2001)腺垂體分泌ACTH的細(xì)胞:C30. (2001)神經(jīng)垂體分泌催產(chǎn)素的細(xì)胞:B6.2.2 代謝物調(diào)節(jié)效應(yīng) 31. (2008)影響甲狀旁腺分泌最重要的因素是:AA 血鈣濃度B 血磷濃度C 血碘濃度D 血鉀濃度A 以激素調(diào)節(jié)為主B 以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C 以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主 D 受靶腺激素與下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重控制E 以自身調(diào)節(jié)為主 32. (1998)胰島素分泌:C 33. (1998)促甲狀腺素分泌:D6.3 神經(jīng)調(diào)節(jié) 知識(shí)點(diǎn)123:下丘腦-垂體系統(tǒng) 1、下丘腦-腺垂體系統(tǒng) 1.1 結(jié)構(gòu)基

10、礎(chǔ):下丘腦小細(xì)胞神經(jīng)元分泌下丘腦調(diào)節(jié)肽經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體內(nèi)分泌功能 1.2 分泌激素 下丘腦腺垂體靶腺促甲狀腺激素釋放激素(TRH)促甲狀腺激素(TSH)甲狀腺激素促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)腎上腺皮質(zhì):糖皮質(zhì)激素促性腺激素釋放激素(GnRH)卵泡刺激素(FSH)黃體生成素(LH)性腺:性激素生長激素釋放激素(GHRH)生長素抑制激素(GIH)生長激素(GH)催乳素釋放肽(PRP)催乳素釋放抑制因子(PIF)催乳素(PRL)34. (2012)下列激素中,沒有明確靶腺的激素是:ADA 生長激素B ACTHC TSHD 促黑激素A 下丘腦釋放因子(或激素)

11、B 下丘腦釋放抑制因子(或激素)C 兩者都是D 兩者都不是35. (1992)下丘腦對(duì)生長激素分泌的調(diào)節(jié)因子是:C36. (1992)下丘腦對(duì)促性腺激素分泌的調(diào)節(jié)因子是:AA 受靶腺激素反饋調(diào)節(jié)B 受下丘腦控制C 二者都有D 二者都無 37. (2000)腺垂體分泌ACTH的活動(dòng):C 38. (2000)腺垂體分泌生長素的活動(dòng):B2、下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng) 2.1 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):下丘腦大細(xì)胞神經(jīng)元(視上核,室旁核)分泌激素經(jīng)下丘腦-垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體分泌 2.2 分泌激素:血管升壓素;縮宮素 39. (1997)刺激視上核主要可引起:DA 縮宮素釋放減少B 縮宮素釋放增加C 血管升壓素釋放減少D

12、血管升壓素釋放增加E 瞳孔擴(kuò)大知識(shí)點(diǎn)124:生長激素 1、作用機(jī)制:生長激素受體 1.1 直接作用 1.2 間接作用:促進(jìn)胰島素樣生長因子分泌40. (2014)生長激素可通過靶細(xì)胞生成某種物質(zhì)間接促進(jìn)生長發(fā)育,這種物質(zhì)是 A 胰島素樣生長因子B 轉(zhuǎn)化生長因子 C 表皮生長因子D 成纖維細(xì)胞生長因子 答案:A層次:記憶考點(diǎn):生長激素的間接作用解析:生長激素的部分效應(yīng)可通過胰島素樣生長因子間接實(shí)現(xiàn)。2、生理作用 2.1 促進(jìn)生長:骨骼、肌肉、內(nèi)臟 41. (2011)下列關(guān)于生長激素生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是:CA 促進(jìn)長骨生長 B 增大內(nèi)臟器官 C 促進(jìn)腦的發(fā)育 D 促進(jìn)肌肉的生長2.2 調(diào)節(jié)代

13、謝 2.2.1能量來源由糖代謝向脂肪代謝轉(zhuǎn)移血糖42. (2009)生長激素增多的患者可出現(xiàn):BA 尿氮含量增加 B 血糖升高甚至出現(xiàn)尿糖C 血中脂肪酸含量降低D 血中氨基酸含量降低2.2.2 蛋白質(zhì):合成(肝外組織)>分解 43. (2007)下列關(guān)于生長激素功能的敘述,錯(cuò)誤的是:BA 加速蛋白質(zhì)的合成B 促進(jìn)脂肪的合成C 促進(jìn)生長發(fā)育D 升高血糖水平3、分泌異常表現(xiàn) 3.1 分泌不足:侏儒癥(兒童) 3.2 分泌過多:巨人癥(兒童);肢端肥大癥(成人) 4、分泌調(diào)節(jié) 4.1 下丘腦調(diào)節(jié):GHRH;GIH4.2 負(fù)反饋調(diào)節(jié):生長激素和胰島素樣生長因子對(duì)下丘腦和腺垂體的負(fù)反饋調(diào)節(jié) 4.3

14、 睡眠 4.4 能量缺乏或能量消耗增加 4.5 其他激素:甲狀腺激素;性激素 知識(shí)點(diǎn)125:催乳素 1、生理作用 1.1 調(diào)節(jié)乳腺活動(dòng):促進(jìn)乳腺發(fā)育,發(fā)動(dòng)并維持乳腺泌乳1.2 調(diào)節(jié)性腺功能(小劑量促進(jìn);大劑量抑制):雌激素、孕激素合成,排卵1.3 參與應(yīng)激反應(yīng):促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、催乳素1.4 調(diào)節(jié)免疫功能2、分泌異常表現(xiàn):閉經(jīng)溢乳綜合征(閉經(jīng)、溢乳、不孕) 3、分泌調(diào)節(jié):3.1 下丘腦(PRP,PIF)及其負(fù)反饋調(diào)節(jié) 3.2 神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié):吸允乳頭 知識(shí)點(diǎn)126:縮宮素 1、生理作用 1.1 促進(jìn)乳腺排乳1.2 刺激子宮收縮 2、分泌調(diào)節(jié):神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié) 2.1 吸允乳頭 2.

15、2 胎兒頭部對(duì)子宮頸的機(jī)械擴(kuò)張(正反饋) 知識(shí)點(diǎn)127:甲狀腺及甲狀旁腺的內(nèi)分泌功能 1、甲狀腺的內(nèi)分泌功能 1.1 濾泡細(xì)胞:甲狀腺激素 1.1.1 四碘甲腺原氨酸(甲狀腺素,T4):主要形式 1.1.2 三碘甲腺原氨酸(T3):活性高 A 一碘酪氨酸B 三碘甲腺原氨酸C 甲狀腺素D 逆三碘甲腺原氨酸E 二碘酪氨酸44. (1994)生物活性最大的甲狀腺激素是:B45. (1994)甲狀腺分泌的激素主要是:C1.2 濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞):降鈣素(CT) 2、甲狀旁腺內(nèi)分泌功能:甲狀旁腺激素(PTH) 46. (2009)正常成年人調(diào)節(jié)血中鈣磷的激素是:BA 皮質(zhì)醇 B 甲狀旁腺激素C 生長激

16、素 D 甲狀腺激素47. (1989)關(guān)于甲狀旁腺激素是: ABCDA 由甲狀旁腺主細(xì)胞分泌 B 為多肽類激素 C 促進(jìn)破骨細(xì)胞的活動(dòng) D 升高血鈣48. (2007)甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除后可出現(xiàn):ABDA 血鈣過低B 手足抽搐C 血磷酸鹽過低D 呼吸困難49. (1991)PTH的作用為抑制:BA 溶骨B 腎小管對(duì)磷的重吸收C 腸鈣吸收D 1, 25-(OH)2 D3的形成E 腺苷酸環(huán)化酶的活性50. (1996)PTH的作用為抑制:BA 溶骨B 腎小管對(duì)磷的重吸收C 腸鈣吸收D 1,25(OH)2D3的形成E 腺苷酸環(huán)化酶的活性51. (1988)抑制25-(OH)-D3 1羥化

17、酶系的因素是:ABCA CT B 血磷 C 1,25-(OH)2-D3 D. PTH52. (1992)參與鈣磷代謝調(diào)節(jié)的激素有:ACDA 甲狀旁腺素B 維生素DC 降鈣素D 1, 25(OH)2-D353. (1994)下列激素中,何者具有調(diào)節(jié)鈣磷代謝的作用:ABCA 甲狀旁腺素B 降鈣素C 1, 25(OH)2D3。D 維生素D54. (2011)下列激素中,參與機(jī)體鈣、磷 代謝的有:BD A 甲狀腺激素B 甲狀旁腺激素 C 抗利尿激素D 1, 25-二羥維生素D3A 4mg%B 57mg% C 79mg D 911mg E 12mg55. (1989)哪種血鈣水平,PTH分泌最旺盛:B5

18、6. (1989)哪種血鈣水平,CT分泌最旺盛:E57. (1996)引起低鈣血癥的外科疾病中,不包括下述哪一種:BA 急性重癥胰腺炎B 骨轉(zhuǎn)移性癌C 甲狀旁腺功能低下D 小腸瘺E 急性腎功能衰竭知識(shí)點(diǎn)128:甲狀腺激素 1、甲狀腺激素的合成 1.1 條件 1.1.1 必需原料:甲狀腺球蛋白;碘 1.1.2 關(guān)鍵酶:甲狀腺過氧化物酶(抑制劑:硫脲類) 58. (1992)硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是:CA 使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B 抑制碘的吸收C 抑制甲狀腺激素合成D 抑制甲狀腺激素的釋放E 抑制促甲狀腺激素的作用1.2 過程:聚碘活化碘化縮合 2、甲狀腺激素的分泌:吞飲(甲狀腺球蛋白)水

19、解(生成T3、T4)分泌 3、生理作用 3.1 促進(jìn)生長發(fā)育 3.1.1 靶器官:腦;骨 59. (1993)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是:EA 糖皮質(zhì)激素B 生長激素C 鹽皮質(zhì)激素D 腎上腺素E 甲狀腺激素60. (2003)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是:BA 生長素B 甲狀腺激素C 皮質(zhì)醇D 腎上腺素E 胰島素3.1.2 分泌不足:呆小癥(克汀?。?A 生長激素B 甲狀腺激素C 二者均是D 二者均非61. (2004)能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素是:C62. (2004)幼年時(shí)缺乏,可引起呆小癥的激素是:B3.2 調(diào)節(jié)新陳代謝 3.2.1 增強(qiáng)能量代謝(產(chǎn)熱效應(yīng)):解偶聯(lián)蛋白;鈉泵 63. (

20、2014)甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝增高的原因是: A ATP-ADP轉(zhuǎn)位酶活性降低B ATP合成增加 C 解耦聯(lián)蛋白基因表達(dá)增強(qiáng)D 細(xì)胞膜Na+,K+-ATP酶活性降低 答案:C層次:記憶考點(diǎn):甲狀腺激素增強(qiáng)能量代謝的機(jī)制解析:甲狀腺激素增強(qiáng)能量代謝的機(jī)制包括增加解偶聯(lián)蛋白表達(dá)、提高Na+,K+-ATP酶濃度和活性等。3.2.2 調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝 3.2.2.1 生理水平:合成和分解代謝均有調(diào)節(jié)作用 64. (2010)甲狀腺素在生理濃度范圍內(nèi)對(duì)物質(zhì)代謝的影響是:DA 加強(qiáng)蛋白質(zhì)分解,出現(xiàn)負(fù)氮平衡B 抑制組織利用糖,使血糖濃度升高C 促進(jìn)膽固醉合成,更加速其轉(zhuǎn)化D 促進(jìn)脂肪酸合成,并抑制其降解6

21、5. (2011)下列關(guān)于甲狀腺激素對(duì)于物質(zhì)代謝的敘述,正確的是:DA 正常情況下,加強(qiáng)蛋白分解B 分泌過多時(shí),使組織間隙中黏蛋白增多C 抑制組織利用糖,使血糖輕度升高D 促進(jìn)膽固醇合成3.2.2.2 分泌過量:促進(jìn)分解代謝(血糖;膽固醇;負(fù)氮平衡;骨質(zhì)疏松) 66. (2002)甲狀腺功能亢進(jìn)患者血中,下列哪一種物質(zhì)的濃度降低:CA 氨基酸B 葡萄糖C 膽固醇D 血鈣E 尿酸67. (1989)不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是:D A 糠尿病 B 腎病綜合征 C 阻塞性黃疸 D 甲狀腺功能亢進(jìn)E 甲狀腺功能減退3.3 影響器官系統(tǒng)功能 3.3.1 心臟:正性變力、變時(shí)作用臨床聯(lián)系:正常甲狀腺病態(tài)綜合

22、征(euthyroid sick syndrome,ESS)ESS患者血漿游離T3和T4含量顯著降低,而反T3含量顯著升高,也稱之為低T3綜合征( low-T3 syndrome)。ESS的表現(xiàn)從輕度的血流動(dòng)力學(xué)異常到嚴(yán)重的心源性休克,常常與心功能的的下降相關(guān),有時(shí)稱之為心肌頓挫(stunned myocardium)。此外,心肌缺血和再灌注導(dǎo)致的心功能降低可以應(yīng)用T3/T4治療,能顯著增強(qiáng)心功能。3.3.2 血管:外周血管舒張(產(chǎn)熱效應(yīng))68. (1990)判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是:B A 體重增減、食量大小 B 脈率快慢、脈壓大小 C 腺體軟硬、大小 D

23、 出汗多少、手顫有無 E 情緒改變,睡眠好環(huán)3.3.3 消化系統(tǒng):促進(jìn)腸蠕動(dòng),增強(qiáng)食欲69. (1990)甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)椋篊A 胃酸缺乏 B 腸道炎癥 C 腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D 結(jié)腸過敏 E 小腸吸收不良3.3.4 神經(jīng)系統(tǒng):提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性70. (1991)影響神經(jīng)系統(tǒng)的最重要的激素是:EA 糖皮質(zhì)激素 B 生長素 C 鹽皮質(zhì)激素 D 腎上腺素 E 甲狀腺激素71. (2012)下列關(guān)于甲狀腺激素生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是:DA 加強(qiáng)心肌收縮力B 提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性C 促進(jìn)骨骼和腦的生長發(fā)育D 減少蛋白質(zhì)合成72. (2011)甲狀腺激素分泌過多時(shí),可引起升高的是:

24、ACD A 血糖水平B 血膽固醇水平C 能量代謝水平D 神經(jīng)活動(dòng)興奮性3.3.5 肌肉:增強(qiáng)肌肉活動(dòng)速度4、分泌調(diào)節(jié) 4.1 下丘腦(TRH)-腺垂體(TSH)-甲狀腺(TH)軸 73. (2008)寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放:BA CRHB TRHC GnRHD GHIH4.1.1 TSH的作用 4.1.1.1 維持甲狀腺濾泡細(xì)胞的生長發(fā)育 4.1.1.2 促進(jìn)甲狀腺激素的合成與分泌 4.1.2 甲狀腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié) 74. (1996)下列哪些情況下促甲狀腺激素分泌增多:ADA 切除一側(cè)甲狀腺后B 在熱環(huán)境中長期生存時(shí)C 切斷下丘腦與垂體的聯(lián)系后D 當(dāng)食物中長期缺碘時(shí)75. (19

25、98)下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因:E A 碘的缺乏B 甲狀腺素合成障礙C 甲狀腺素分泌障礙D 甲狀腺素需求增多 E 長效甲狀腺刺激素濃度增高76. (1988)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者用硫尿類或咪唑類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),甲狀腺較以前增大,下列哪項(xiàng)處理最適宜:CA 加用心得安B 停止用藥C 加用甲狀腺片D 加用碘劑E 外科手術(shù)4.2 自身調(diào)節(jié):血碘濃度(碘阻滯效應(yīng)) 4.3 神經(jīng)調(diào)節(jié) 4.3.1 交感神經(jīng):促進(jìn) 77. (2006)機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)甲狀腺激素分泌增多屬于:EA 神經(jīng)調(diào)節(jié)B 自身調(diào)節(jié)C 局部調(diào)節(jié)D 體液調(diào)節(jié)E 神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)4.3.2 副交感神經(jīng):抑制 知識(shí)點(diǎn)129:胰島的內(nèi)

26、分泌功能 1、(A)細(xì)胞:胰高血糖素2、(B)細(xì)胞:胰島素3、(D)細(xì)胞:生長抑素4、D1(H)細(xì)胞:血管活性腸肽5、F(PP)細(xì)胞:胰多肽 知識(shí)點(diǎn)130:胰島素 1、受體:酪氨酸激酶受體胰島素受體底物(IRS) 臨床聯(lián)系:糖尿病的病因1、胰島素合成不足。自身免疫性疾病、病毒感染、遺傳等因素均可導(dǎo)致胰島細(xì)胞合成和釋放胰島素不足。2、胰島素受體的改變:無論是胰島素受體數(shù)量的不足或受體結(jié)合胰島素的親和力下降,都會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。3、IRS。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示IRS基因缺失表現(xiàn)為進(jìn)行性加劇的胰島素抵抗。但臨床資料顯示胰島素受體下游信號(hào)分子異常不是糖尿病的主要原因。78. (2010)轉(zhuǎn)導(dǎo)胰島素對(duì)靶細(xì)胞生

27、物學(xué)作用的共同信號(hào)蛋白是:AA IRSsB GLUT C PI3-KD CaM2、生物作用:促進(jìn)物質(zhì)合成代謝,維持血糖水平穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵激素2.1 對(duì)糖代謝的作用:降低血糖2.1.1 增加血糖去路;減少血糖來源79. (2009)胰島素降低血糖濃度的機(jī)制有:ABCDA 促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖的攝取和利用B 抑制蛋白質(zhì)分解,減少糖的來源C 促進(jìn)肝糖原和肌糖原的合成,并抑制糖異生D 促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成為脂肪酸,并儲(chǔ)存于脂肪組織2.1.2 作用靶點(diǎn):骨骼?。桓闻K80. (2014)胰高血糖素調(diào)節(jié)糖代謝的主要靶器官或靶組織是 A 骨骼肌B 肝臟C 腎臟D 腦組織 答案:B層次:記憶考點(diǎn):胰高血糖素的生理作用解析:

28、胰高血糖素主要通過促進(jìn)肝糖原分解升高血糖,因此,其主要的靶器官是肝臟。81. (2004)慢性胰腺炎后期,由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起:A 脂肪瀉B 夜盲癥C VitK缺乏癥D VitD缺乏癥E 糖尿病2.2 對(duì)脂肪代謝的作用:降低血中脂肪酸濃度2.3 對(duì)蛋白質(zhì)代謝的作用82. (1990)下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存不可缺少的:BA 胰高血糖素 B 胰島素 C 胰多肽 D 生長抑素 E 氫化考的松83. (1992)蛋白質(zhì)合成與儲(chǔ)存所不可缺少的:CA 胰高血糖素B 胰多肽C 胰島素D 生長抑素E 氫化可的松2.4 對(duì)電解質(zhì)代謝的作用:促進(jìn)K+、Mg2+、磷酸鹽進(jìn)入細(xì)胞2.5 對(duì)生長的作用:

29、與生長激素具有協(xié)同作用3、分泌調(diào)節(jié) 3.1 營養(yǎng)成分:血糖(最重要);血中氨基酸;血中脂肪酸84. (1989)短期饑餓時(shí)體內(nèi)的代謝特點(diǎn)是:ACA 脂肪動(dòng)員加強(qiáng) B 肝臟酮體生成增加 C 糖異生作用加強(qiáng) D 胰島素釋放增加85. (1990)短期饑餓時(shí)體內(nèi)的代謝特點(diǎn)是:ABCA 脂肪動(dòng)員加強(qiáng) B 肝臟酮體生成增加 C 糖異生作用加強(qiáng) D 胰島素釋放增加3.2 激素3.2.1 胃腸激素:抑胃肽(腸-胰島素軸,前饋)86. (2007)下列關(guān)于胰島素的敘述,錯(cuò)誤的是:DA 促進(jìn)糖的儲(chǔ)存和利用B 促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綜 抑胃肽對(duì)胰島素的分泌有調(diào)節(jié)作用 D 促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的分解和利用87. (199

30、0)膽囊收縮素的主要生理作用有:BCDA 抑制HCO3-分泌, B 促進(jìn)膽汁分泌 C 引起胰島素釋放 D 促進(jìn)胰酶分泌3.2.2 胰島激素:胰高血糖素(促進(jìn));生長抑素(抑制)88. (1988)關(guān)于胰島素與其他激素的相互作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BA 胰島素抑制胰高血糖素的分泌B 胰高血糖素抑制胰島素的分泌C 胰高血糖素促進(jìn)生長抑素的分泌D 生長抑素抑制胰島素的分泌E 胰高血糖素促進(jìn)胰島素的分泌89. (2006)對(duì)胰島素釋放有刺激作用的激素有:ACDA 促胰液素B 醛固酮C 胰高血糖素D 抑胃肽3.2.3 升高血糖激素:生長激素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素3.3 神經(jīng)調(diào)節(jié)(作用不大):迷走神經(jīng)(促進(jìn));

31、交感神經(jīng)(抑制)知識(shí)點(diǎn)131:腎上腺的內(nèi)分泌功能 1、腎上腺皮質(zhì)(維持生命所必需)1.1 球狀帶:鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)1.2 束狀帶、網(wǎng)狀帶:糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇);性激素2、腎上腺髓質(zhì):腎上腺素;去甲腎上腺素知識(shí)點(diǎn)132:糖皮質(zhì)激素 1、生物作用 1.1 對(duì)物質(zhì)代謝的影響1.1.1 糖代謝:升高血糖(利用;肝糖異生)90. (1996)下列哪些情況糖耐量可減低:ABDA 應(yīng)激性糖尿B 糖尿病C 腎性糖尿D 口服阿斯匹林、消炎痛1.1.2 脂肪代謝:向心性肥胖1.1.2.1 直接作用:促進(jìn)脂肪分解(四肢)1.1.2.2 間接作用:胰島素促進(jìn)脂肪合成(軀干、面部)1.1.3 蛋白質(zhì)代謝:肌肉消瘦、

32、骨質(zhì)疏松、皮膚變薄1.1.3.1 肝外組織:促進(jìn)分解,抑制合成91. (2005)生理狀態(tài)下,下列哪些激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成:BCDA 糖皮質(zhì)激素B 生長激素C 胰島素D 甲狀腺激素1.1.3.2 肝內(nèi)組織:促進(jìn)合成血漿蛋白 1.2參與應(yīng)激反應(yīng)1.2.1 應(yīng)激:機(jī)體遭受到各種有害刺激,引起機(jī)體發(fā)生非特異性的防御性反應(yīng)1.2.2 參與激素:促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、催乳素92. (2008)機(jī)體受到刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是:AA 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)B 下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)C 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D 迷走-胰島素系統(tǒng)93. (2014)機(jī)體在發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時(shí),血中濃度明顯升高并起關(guān)鍵作

33、用的激素是: A ACTH、GCB GHRH、GHC TSH、T3、T4D FSH、LH 答案:A層次:記憶考點(diǎn):應(yīng)激反應(yīng)解析:參與應(yīng)激反應(yīng)的激素包括促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)/糖皮質(zhì)激素(GC)、生長激素和催乳素,其中起關(guān)鍵作用的是ACTH/GC。94. (2004)在應(yīng)激反應(yīng)中,血中濃度升高的激素有:ADA 腎上腺素B 胰島素C 甲狀腺激素D 腎上腺皮質(zhì)激素1.2.3 意義:提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力,減輕各種不良反應(yīng) 1.3對(duì)組織器官活動(dòng)的影響1.3.1 對(duì)血細(xì)胞的影響1.3.1.1 增加:紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞1.3.1.2 減少:淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞95. (1994)糖皮質(zhì)

34、激素的作用有:EA 促進(jìn)肝組織蛋白質(zhì)分解和葡萄糖的利用B 抑制肝內(nèi)糖異生C 抑制脂肪分解D 使血糖降低E 使外周血液中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增加,嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少1.3.2 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響:對(duì)兒茶酚胺的允許作用96. (2010)通過允許作用保持血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的激素是:CA 生長激素B 血管升壓素C 皮質(zhì)醇D ACTH97. (1996)糖皮質(zhì)激素可以:EA 抑制蛋白質(zhì)分解B 使血糖濃度降低C 使腎臟排水能力降低D 使血漿白蛋白含量減少E 增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性98. (2003)下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素的敘述,正確的是:DA 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B 促進(jìn)脂肪的合成和貯存C 促進(jìn)細(xì)胞利用葡萄糖D 保持血管對(duì)兒茶酚胺的正常反應(yīng)E 減少血中紅細(xì)胞的數(shù)量99. (2007)下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素作用的敘述,錯(cuò)誤的是:AA 減弱機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受B 促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制其合成C 分泌過多時(shí)可引起脂肪重新分布D 對(duì)保持血管對(duì)兒茶酚胺的正常反應(yīng)有重要作用A 血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)降低B 體

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