醫(yī)院風(fēng)險評估報告_5529

1、醫(yī)院風(fēng)險評估報告醫(yī)院內(nèi)部控制制度是否行之有效， 是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，而如果保證內(nèi)部控制制度行之有效，風(fēng)險評估的重要作用，我們不可以忽視，在醫(yī)改的新形勢下，醫(yī)院面臨著多種多樣的風(fēng)險，為進(jìn)一步應(yīng)對和控制風(fēng)險， 明確醫(yī)院應(yīng)該應(yīng)對的重點風(fēng)險， 我院組織有關(guān)人員，運用風(fēng)險量化評估法，對醫(yī)院面臨的潛在風(fēng)險進(jìn)行評估。醫(yī)院風(fēng)險主要包括外部風(fēng)險和內(nèi)部風(fēng)險， 外部風(fēng)險主要有法律政策風(fēng)險、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險、醫(yī)療風(fēng)險、社會責(zé)任風(fēng)險、自然災(zāi)害等。內(nèi)部風(fēng)險主要包括管理風(fēng)險、道德風(fēng)險、財務(wù)風(fēng)險、營運安全、員工健康、環(huán)境保護(hù)等、通過對外部風(fēng)險及內(nèi)部風(fēng)險的發(fā)生頻率與一旦發(fā)生所造成后果的嚴(yán)重程度來分析。后果的嚴(yán)重程度綜合人員傷

2、亡、財產(chǎn)損失、服務(wù)影響、應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部反應(yīng)、外部支持 6 方面。事件發(fā)生頻率、危害性、應(yīng)急準(zhǔn)備程度的量化情況見下表量風(fēng)險種類事件名稱化總評估項目量化評估評分分1.事件發(fā)3有可能27生的可能性一、法律政策更新變2.事件發(fā)3對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造生的危害成較大影響化性3.對事件3針對事件各方面各領(lǐng)導(dǎo)小外的應(yīng)急準(zhǔn)組，應(yīng)有人員準(zhǔn)備，組織準(zhǔn)備程度備。部1.事件發(fā)2很小12風(fēng)生的可能險二、突發(fā)公共衛(wèi)生事性件2.事件發(fā)3事件造成大量的人員傷害；生的危害對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造性成重大影響1火災(zāi)三、自然水災(zāi)災(zāi)害地震四、醫(yī)療事故3. 對 事 件 2 針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備差的應(yīng)急準(zhǔn)備程度1.事件發(fā)1沒有發(fā)生過

3、1生的可能性2. 事 件 發(fā) 1事件造成大量的人員傷害；生 的 危 害對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造性成重大影響3.對事件1針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度1.事件發(fā)1從來沒有發(fā)生過，根據(jù)掌握10生的可能的合理知識認(rèn)為不太可能發(fā)性生2. 事 件 發(fā) 5事件造成個別人員傷害；對生 的 危 害醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動有較性大影響；3. 對 事 件 2 針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備差的應(yīng)急準(zhǔn)備程度1.事件發(fā)3從未發(fā)生過9生的可能性2. 事 件 發(fā) 1事件造成大量的人員傷害；生 的 危 害對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造性成重大影響3.對事件3針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度1.事件發(fā)3偶爾發(fā)生9生的可能性2

4、. 事 件 發(fā) 1對醫(yī)院財產(chǎn)、經(jīng)營活動、醫(yī)生 的 危 害院形象影響很大性3. 對 事 件 3針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度2內(nèi)部風(fēng)險一、財務(wù)風(fēng)險停水二、管理風(fēng)險停電信 息 化故障1.事件發(fā)1經(jīng)常發(fā)生1生的可能性2. 事 件 發(fā) 1對醫(yī)院財產(chǎn)，醫(yī)院經(jīng)營活動生的危害影響很大性3. 對 事 件 1針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度1.事件發(fā)2從來沒有發(fā)生過6生的可能性2.事件發(fā)1對醫(yī)院影響不大生的危害性3. 對 事 件 3針對事件各方面有較完善的的應(yīng)急準(zhǔn)應(yīng)急準(zhǔn)備。備程度1.事件發(fā) 1從來沒有發(fā)生過15生的可能性2. 事 件 發(fā) 5事件造成大量的人員傷害；生 的 危 害對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)

5、營活動造性成重大影響3. 對 事 件 3針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度1.事件發(fā)1偶爾發(fā)生5生的可能性2.事件發(fā)5對醫(yī)院經(jīng)營活動造成重大影生的危害響性3. 對 事 件 1針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度1.事件發(fā)有可能生的可能性3三、環(huán)境污染風(fēng)險2. 事 件 發(fā)事件造成大量的人員傷害；生 的 危 害對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造性成重大影響3. 對 事 件針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充的應(yīng)急準(zhǔn)分備程度說明：我們應(yīng)當(dāng)盡量將防范重心放在那些發(fā)生頻率高、后果嚴(yán)重程度高的風(fēng)險上，這樣有利于資源的合理利用和工作效率的提高。本次依據(jù)風(fēng)險矩陣量化評估法，對我院面臨的11 種主要危害進(jìn)行了風(fēng)險評估，通過分析得出如下結(jié)果：風(fēng)險類別發(fā)生可能性后果嚴(yán)重程度應(yīng)急準(zhǔn)備程度法律政策更新變化中中高突發(fā)公共衛(wèi)生事件低中高火災(zāi)中高高水災(zāi)低低低地震低高中醫(yī)療事故中高高財務(wù)風(fēng)險高高高供電中低高4供水高低高信息化故障高高高環(huán)境污染中高高由以上的分析結(jié)果我們可以得出如下的風(fēng)險量化矩陣地震火災(zāi)環(huán)境污染財務(wù)風(fēng)險信息化故障后果法律政策更新突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴(yán)醫(yī)療事故重程水災(zāi)供電供水故障度發(fā)生頻率由以上分析不難看出我院應(yīng)以應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險、信息化故障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、 醫(yī)療事故為重點， 同時還要經(jīng)常關(guān)注供電供水故障，火災(zāi)，環(huán)境污染，還要有效應(yīng)對法律政策的更新變化。為有效應(yīng)對面臨的潛在風(fēng)險，我們應(yīng)完善各種應(yīng)急預(yù)案，健全