(完整版)呼吸機培訓考試題

1、呼吸機應用理論考試試題科室姓名成績一、填空題：（每空2 分）1. 機械通氣時使用反比通氣有利于肺泡復張和氣體彌散， 有類似 ( peep )作用。2. 臨床上最常用的機械通氣模式是（ simv ）3. 在容量控制通氣模式下， 潮氣量通常依據(jù)體重選擇（ 5-12ml/h ）, 并結(jié)合呼吸系統(tǒng)的順應性、阻力進行調(diào)整，避免氣道平臺壓超過（ 30-35cmh2o ）。4. 觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)：一般情況下， 壓力觸發(fā)常為（ -0.5- -2.0cmh2o ），流速觸發(fā)常為（ 1-5l/min ）。5. 呼吸機的加溫濕化， 出口處氣體溫度即濕化器溫度，一般設(shè)置在（ 30-35）。二、是非題：（每題2 分）1.

2、 人工呼吸機通氣影響心臟循環(huán)的原因是正壓通氣。（）2. 張力性氣胸是機械通氣的絕對禁忌癥。（）3. 如果病人有頑固的低氧血癥， 可以考慮長時間持續(xù)給予高濃度吸氧（fio2 50 ）以糾正低氧血癥。（）4. 間歇正壓呼吸是一種控制性通氣模式。（）5. 呼吸機開機順序是：先開空氣壓縮機- 濕化器- 最后主機。（）三、名詞解釋（每題5 分）1. 呼氣末正壓：借助呼氣管路中的阻力閥等裝置使氣道壓高于大氣壓水平即獲得呼氣末正壓 peep 2. 觸發(fā)靈敏度： 此類參數(shù)的作用在于決定呼吸機何時向患者送氣，觸發(fā)信號為患者吸氣動作導致的管路內(nèi)流速或壓力的變化，這種變化在呼吸機上體現(xiàn)為觸發(fā)靈敏度，通常有流速觸發(fā)靈

3、敏度和壓力觸發(fā)靈敏度3. 呼吸機相關(guān)性肺炎：氣管插管機械通氣48h 后發(fā)生的肺炎，由于接受機械通氣治療的患者防御功能受損，并暴露于大量病原菌之后所發(fā)生的一種肺炎四、選擇題：（1-9 為單選，每題 2 分；10-22為多選，每題 2 分）1. 呼吸機使用的絕對禁忌癥有（ a ）a沒有絕對禁忌癥 b. 肺大泡 c. 氣胸d.心肌梗塞 e.低血容量性休克2. 呼氣末正壓通氣的作用有( d ) a.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷b.增加肺內(nèi)分流，提高動脈氧分壓c.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣動脈血氧分壓差d.提高肺順應性，增加功能殘氣量e.降低呼吸作功，增加心排血量3. 機械通氣潮氣量的選擇常用( b )

4、a.5ml/kg b.10ml/kg c.15ml/kg d.20ml/kg 4. 機械通氣時呼吸道濕化， 每日濕化液的需要量為（ c ）a.100200ml b.200 300ml c.350500ml d.500 800ml e.8001000ml 5. 機械通氣時，濕化溫度為（e ）a.20 b.25 c.30d.37 e.32-356. 機械通氣時的吸氧濃度一般不宜超過（e ）a.21% b.30% c.40% d.50% e.50% 60% 7. 經(jīng)鼻氣管插管，保留時間一般不超過（ b ）a.3 天 b.7 天 c.10 天d.14 天 e.1月8. 呼吸機濕化液可以用（ a ）a.

5、蒸餾水 b.生理鹽水 c. 自來水d.純凈水 e. 礦泉水9. 氣管插管的氣囊應該定時放氣， 一般每隔多長時間放氣一次（ a ）a.4 小時 b.6小時c.8 小時d.12 小時e.24 小時10. 機械輔助通氣的作用有（abcde ）a.減少肺內(nèi)分流 b. 緩解呼吸肌疲勞c.預防術(shù)后肺不張d.糾正嚴重呼吸性酸中毒e. 維持有效的氣體交換11. 機械通氣的適應癥有哪些 （abcde ）a.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?如 外傷、出血、感染、安定類藥物中毒b.神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、有機磷中毒c.骨骼肌肉疾?。喝缂I養(yǎng)不良、皮肌炎d.肺部疾?。喝绶涡牟∈Т鷥斊?、重癥肺炎e.圍手術(shù)期：如各種外科手術(shù)的常

6、規(guī)麻醉和術(shù)后管理需要12. 呼吸機的基本類型有 （abcd ）a.定容型呼吸機b.定壓型呼吸機c.定時型呼吸機d.定時、限壓、恒流式呼吸機e.定容+定壓型呼吸機13. 使用呼吸機時， 吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換模式有（abcde ）a壓力轉(zhuǎn)換b.比例轉(zhuǎn)換 c. 時間轉(zhuǎn)換d.流速轉(zhuǎn)換 e. 容量轉(zhuǎn)換14. 常用的機械通氣模式有（abcde ）a.輔助通氣 (assisted ventilation,av) b.控制通氣 (controlled ventilation,cv) c.輔助控制通氣 (assit-controlled ventilation,a-cv) d.間歇指令通氣（intermittent

7、 mandatory ventilation,imv）e.壓力支持通氣 (pressure support ventilation,psv) 15. 呼吸機與人體的連接方式有（abcd ）a.經(jīng)鼻氣管插管 b. 經(jīng)口氣管插管c.氣管切開 d.面罩16. 機械通氣常見的合并癥有 （abcde ）a.壓力損傷 b.血液動力學影響c.呼吸道感染 d.肺不張e.喉-氣管損傷17. 呼吸機有哪些工作參數(shù)可以調(diào)節(jié)（ abcde ）a.潮氣量 b.壓力 c.流量d.呼吸頻率 e. 呼吸比18. 輔助通氣（av ） 有哪些特點（abcd ）a.吸氣靠患者觸發(fā)b.觸發(fā)后呼吸機以預設(shè)條件提供通氣輔助c.輔助通氣時

8、，患者的自主呼吸易與呼吸機同步d.需仔細調(diào)整觸發(fā)敏感度和預設(shè)通氣條件e.長期應用易導致呼吸肌萎縮19. 控制通氣 (cv)有哪些特點（abcde ）a.完全由呼吸機控制通氣的頻率、潮氣量和吸呼比b.恰當應用可最大程度的減少或完全替代患者的呼吸功c.易發(fā)生通氣過度或通氣不足d.患者自主呼吸與呼吸機不同步e.長期應用易導致呼吸肌萎縮20. 拔管的指征有（ abcde ）a.感染基本控制b.患者有一定的自主呼吸能力，吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力c.有一定的儲備肺功能d.經(jīng)鼻導管低流量吸氧的情況下，動脈血氣基本正常e.能自主有力地咳嗽，咳痰，食物返流誤吸的危險性不高21. 呼吸頻率的設(shè)定為 ( abcd ) a.新生兒 4050 次/ 分b.嬰兒 3040 次/ 分c.年長兒 2030 次/分d.成人 1620 次/ 分e.成人 1215 次/ 分22. 有關(guān)吸呼比，下列哪些是正確的（ abcd ）a.呼吸比一般 1：1.52 b.必要時可采用反比通氣c.阻塞性通氣障礙可調(diào)至1： 3 或更長的呼氣時間d.限制性通氣障礙可調(diào)至1：1 五、問答題1. 試述機械通氣的適應癥。（7 分）嚴重通氣不良嚴重換氣功能障礙神經(jīng)肌肉麻痹心臟手術(shù)后顱內(nèi)