床旁、危重病人交接班流程3頁

1、床旁交接工作流程工作目標(biāo)工作規(guī)范評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)1、床旁交接規(guī)范2、保證護(hù)理工作的連續(xù)性、安全性和有效性1、遵循安全的原則2、與患者/家屬溝通，取得配合3、進(jìn)入病房順序：交班護(hù)士、接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)1、 站位：交班護(hù)士站在患者左側(cè)；接班護(hù)士站在患者右側(cè)；治療車置于床尾；護(hù)士長(zhǎng)如參加床旁交接站于床尾評(píng)價(jià)交接班質(zhì)量2、 交接內(nèi)容全面、準(zhǔn)確、具體，程序規(guī)范，接班認(rèn)真、細(xì)致，對(duì)危重、手術(shù)、病情變化及特殊檢查治療等重點(diǎn)交接1、 尊重、關(guān)心患者，保護(hù)患者隱私2、 嚴(yán)格床旁處置，每接觸一個(gè)患者后均應(yīng)洗手1、患者/家屬對(duì)服務(wù)滿意2.交接班規(guī)范，患者安全，交班有重點(diǎn)2、 無交接班錯(cuò)漏導(dǎo)致的護(hù)理不良事件發(fā)

2、生考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：1、 床單位整潔2、 用物分類處理正確3、 符合手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：1、 發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理2、 宣教到位1、 整理床單位，清理用物2、 洗手護(hù)士接班根據(jù)交班者的介紹有重點(diǎn)地觀察患者，了解病情，檢查管道、傷口、皮膚、穿刺部位等，必要時(shí)測(cè)量生命體征，與患者/家屬交流，給予相應(yīng)指導(dǎo)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：1、 交接全面、細(xì)致2、 對(duì)特殊情況重點(diǎn)交接交班護(hù)士向接班者介紹：1、 患者病情及治療情況：飲食、睡眠、疼痛，體位、皮膚、傷口、管道，引流液情況，醫(yī)囑完成及各種檢查標(biāo)本的采集情況等，并交待患者目前主要問題和下一班需要關(guān)注的護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容及注意事項(xiàng)2、 重點(diǎn)交接危重、手術(shù)、病情變化、特殊檢查治

3、療前后及情緒波動(dòng)的患者評(píng)估環(huán)境、用物及自身準(zhǔn)備與患者/家屬溝通，告知護(hù)士床旁交接的目的，取得患者的配合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：核對(duì)正確考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：1.環(huán)境清潔、安靜2.用物、自身準(zhǔn)備符合要求，洗手考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：患者/家屬理解并配合核對(duì)床號(hào)、姓名、手腕帶信息等用物準(zhǔn)備：血壓計(jì)、聽診器、手電筒、手消毒液及?？朴梦锏任Ｖ鼗颊呓唤恿鞒坦ぷ髂繕?biāo)工作規(guī)范評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)1、 危重患者交接規(guī)范2、 保證護(hù)理工作的連續(xù)性、安全和有效性1、遵循安全原則2、交接內(nèi)容全面、準(zhǔn)確、具體，程序規(guī)范，交接認(rèn)真、細(xì)致，包括神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、各類管道、皮膚及搶救儀器、藥品的完好情況等3、 保護(hù)患者的隱私，不在患者面前討論病

4、情，以免引起患者不安和心理壓力4、 注重交接班禮儀，尊重、關(guān)心患者5、 嚴(yán)格床旁處置，每接觸一個(gè)患者后均應(yīng)洗手1、患者/家屬對(duì)服務(wù)滿意2、 交接規(guī)范，患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理3、 無交接錯(cuò)漏導(dǎo)致的護(hù)理不良事件發(fā)生考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：3、 交接全面、細(xì)致4、 各項(xiàng)設(shè)備完好，運(yùn)行正常5、 記錄詳細(xì)、準(zhǔn)確考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：交接全面、細(xì)致考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：4、 交接全面、細(xì)致5、 交接措施落實(shí)到位考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：6、 床單位整潔7、 用物分類處理正確8、 符合手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：患者/家屬知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)3、 與患者/家屬溝通，進(jìn)行心理護(hù)理與健康宣教4、 整理床單位，清理用物5、 洗手用物準(zhǔn)備：血壓計(jì)、聽診器、手電筒、手消毒液及?？朴梦锏瓤荚u(píng)標(biāo)準(zhǔn)：患者/家屬理解并配合交接患者病情及治療護(hù)理情況：飲食、睡眠、疼痛、體位、傷口、管道、引流液情況；醫(yī)囑完成及各種檢查標(biāo)本的采集情況和急查化驗(yàn)結(jié)果等；交接需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容及注意事項(xiàng)，尚未完成的工作6、 交接患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況：頭發(fā)、胡須、指甲長(zhǎng)度、手足、會(huì)陰、肛門、皮膚、口腔清潔度等7、 查看安全措施落實(shí)情況：床擋、約束帶（視情況）等的使用情況3、 交接患者生命體征、神態(tài)、瞳孔，心電監(jiān)測(cè)和呼吸機(jī)的參數(shù)，吸入氧流量及吸痰情況、痰液的顏色、性質(zhì)、量等4、 查看各種搶救設(shè)備和用物的備用狀況5、 查看護(hù)理記錄情況考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)：1.環(huán)境清潔、安靜2