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文檔簡介

1、一、研究方法一問卷調查法國內隨機發(fā)放問卷 240 份,回收有效 問卷208 份;韓國隨機發(fā)放問卷 240 份,共回收有效問卷 212 份。二文獻資料法搜集、整理文獻,通過文獻資料的了解,進一步確 立研究方向和深度等。三專家訪談法對于論文的選題、調查問卷設計、研究對象規(guī)劃, 以及論文的難點和重點,咨詢了大量的專家學者。四數(shù)理統(tǒng)計法利用 130 中文版數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件,對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計, 以求數(shù)據(jù)的準確嚴謹。二、數(shù)據(jù)分析研究在全球經(jīng)濟復蘇乏力的現(xiàn)階段, 中韓在各個領 域都有密切的合作。其中,就業(yè)問題是兩國現(xiàn)階段共同面臨的難題。影響就業(yè)的因素有很多,既有顯性的因素,比如,公司的規(guī)模和 待遇、工作環(huán)境、穩(wěn)定

2、與否、就業(yè)區(qū)域、發(fā)展空間等,當然也有很多 隱性的因素,如就業(yè)傾向性、可持續(xù)發(fā)展、父母的影響、社會的引導 和宣傳、就業(yè)觀念等。一中韓兩國大學生對當前國內就業(yè)形勢預測的對比分析就業(yè)形 勢的好壞, 一方面取決于國家經(jīng)濟發(fā)展的快慢, 另一方面也取決于大 學生自身的能力和自信心。本文從大學生自身出發(fā),側重于研究主觀愿望對就業(yè)的影響。從表 1 可以看出, 中韓兩國大學生在就業(yè)形勢預測上, 持不樂觀 態(tài)度的韓國 99 人,約占問卷調查人數(shù)的一半, 遠遠高于中國的 3080由此可見,韓國的就業(yè)壓力比較大,就業(yè)形勢更嚴峻,這在一定程度上導致韓國大學生對就業(yè)的擔心程度比中國大學生嚴重而在非常樂觀和非常不樂觀兩個方

3、面, 中國的大學生要略高于韓 國。在問卷調查過程中我們也做了進一步的了解, 持非常樂觀態(tài)度的 主要有以下幾個原因第一, 這部分學生專業(yè)學習能力很強, 對就業(yè)很 有信心。第二,通過假期的學習或者是實習, 對就業(yè)市場的需求比較了解, 就業(yè)準備上會更到位。第三,從很早的時候開始, 這一部分學生就對自己所學專業(yè)有一 個非常深刻的了解,家長在這個方面的教育和引導也非常到位。在調查中我們發(fā)現(xiàn), 即使就業(yè)的前景不樂觀, 但學生就業(yè)的決心 和信心還是非常好的, 大多數(shù)學生相信通過自己的努力, 會找到一份 令人滿意的工作。而持非常不樂觀態(tài)度的學生, 主要是專業(yè)知識的掌握還不夠, 對 就業(yè)前景不太了解, 再就是對

4、于所學專業(yè)不感興趣等, 因此就業(yè)會處 于一種比較迷茫的狀態(tài)。但在比較樂觀和一般樂觀這兩個方面, 中韓兩國大學生就業(yè)預測 上差別不大。二中韓兩國大學生就業(yè)側重點的對比分析當前就是這樣一個供 需矛盾,雙向選擇的就業(yè)環(huán)境,因此受到主客觀因素的影響,大學生 在求職過程中的側重點也具有復雜性和多樣性。從表 2 可以明顯看出, 我國的大學生更側重工作的穩(wěn)定性, 希望 可以找到一份比較穩(wěn)定而長久的工作。而韓國大學生更側重就業(yè)為先, 從工作中學習, 從工作中積累經(jīng) 驗,進而解決生活和生存的問題。由此可見, 韓國大學生的想法更務實, 更能適應目前韓國國內嚴 峻就業(yè)形勢的需要,這方面 2017 年 3 月值得我們

5、借鑒和學習。父母和家庭也是很多大學生就業(yè)過程中必須重點考慮的一個因 素。從表 2 可以看出,在對我國 208 名大學生的調查中, 關注父母家 庭的學生有 39 名,占總人數(shù)的 188,高于韓國 80,大約高出 10 個百分點。主要原因是, 目前這批大學生大部分來自于獨生子女家庭, 雖然 大城市的收入和就業(yè)空間較大, 父母卻不愿意孩子離家太遠, 尤其不 愿意孩子到離家較遠的大城市工作; 另外,由于受中國傳統(tǒng)的父母在, 不遠游思想的影響, 一些生更愿意選擇離家近的地方上班, 因此也在 一定程度上限制了學生對工作區(qū)域的選擇, 尤其是獨生子女家庭的學 生。而韓國則不一樣, 大部分家庭都不是獨生子女家庭

6、, 據(jù)韓國 1993 年的人口調查統(tǒng)計,韓國家庭大都是 2 個孩子, 一定程度上增加了大 學生就業(yè)區(qū)域選擇范圍,增加了就業(yè)的成功率。在就業(yè)過程中,側重于興趣愛好的,韓國高于我國 106,高出 92 個百分點。韓國高等教育發(fā)展從二戰(zhàn)結束以來發(fā)展很快, 在 20 世紀 90 年代, 就實現(xiàn)了高等教育的普及和大眾化, 被世界公認為教育興國和科技立 國的楷模。韓國非常重視人力資源的利用和培訓。 所以韓國的大學生無論是從主觀, 還是客觀上都愿意從事與專業(yè) 對口和自己感興趣的工作??梢婍n國雖然就業(yè)形式嚴峻, 但是對大學生的專業(yè)化、 職業(yè)化要 求還是比較高的。而在自主創(chuàng)業(yè)、薪資待遇、發(fā)展?jié)摿@三個方面,中韓

7、兩國大學 生沒有太大的差別。一方面,中韓兩國都鼓勵和提倡創(chuàng)新創(chuàng)業(yè), 不僅在政策支持力度 上有傾斜,而且資金扶持上都投入很大。另一方面, 對于目前面臨的不樂觀的就業(yè)形勢, 大學生的就業(yè)觀 念慢慢趨于理性,就業(yè)的薪資待遇、休假制度、培訓升職,都不再視 為就業(yè)的剛性需求。三中韓兩國大學生對就業(yè)渠道的對比分析隨著時代的發(fā)展, 大學 生的就業(yè)渠道也是越來越多, 早已改變了以前報紙期刊招聘、 現(xiàn)場招 聘會的傳統(tǒng)模式, 互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展在一定程度上改變了大學生的求職方 式,也豐富了大學生的就業(yè)渠道,使企業(yè)和學生能夠實現(xiàn)雙向選擇。表 3 中韓兩國大學生畢業(yè)生就業(yè)渠道數(shù)據(jù)統(tǒng)計表從表 3 整體來看, 就業(yè)渠道呈現(xiàn)出多

8、元化態(tài)勢。韓國大學生在兼職實習方面, 是所有就業(yè)渠道中占據(jù)比例最高的, 占總數(shù)的 2120,這與韓國政府實施政府支援青年實習制度有很大 關系,即由政府出資,鼓勵中小企業(yè)聘用臨近畢業(yè)的大學生進行實習, 幫助他們提升工作技能和經(jīng)驗,這樣既可以解決企業(yè)對人才的需求, 在一定程度上也可緩解國內的就業(yè)壓力。另外,韓國政府在企業(yè)中大力推廣實施分享工作計劃, 鼓勵企業(yè) 雇傭更多新人,來緩解就業(yè)壓力。我國大學生就業(yè)的主要渠道則是網(wǎng)絡求職,占調查總人數(shù)的 2010。隨著網(wǎng)絡技術發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及, 網(wǎng)絡求職的方式也越來越深 入人心,相比其他求職渠道,網(wǎng)絡求職有其自身的特點快捷靈活、成 本低廉、信息量大、覆蓋面廣

9、、職位明確、成功率高,這是一種占據(jù) 主導地位的求職渠道,受到了很多大學生的青睞。在上門求職方面,韓國大學生有 31 人,占總人數(shù)的 146,而 中國只有 17 人。在嚴峻的就業(yè)形勢下, 很多韓國大學生就開始提前找工作了, 這 不失為一種明智的選擇。韓國在這方面做得很好, 鼓勵高校聘請大學生擔任助教或者實習 研究員,給他們定期進行培訓,幫助他們提升工作能力和經(jīng)驗。同時,鼓勵他們通過電話訪談的方式去了解企業(yè)的現(xiàn)狀和人才需 求,為自己的就業(yè)做好準備。學校和教師在就業(yè)過程中起到的作用一直以來都是不可忽視的。我國大學生通過學校這一平臺, 實現(xiàn)成功就業(yè)的人數(shù)占總人數(shù)的177,明顯高于韓國的 103。高校的

10、根本職責是人才培養(yǎng),這是高校發(fā)展的立足點和落腳點。 但是,面對目前日益嚴峻的就業(yè)形勢,高校在人才輸出方面也應 該承擔更多的責任。從本次調查的國內高校來看,以下幾個方面都是值得肯定的。第一,加強用人單位和學校的聯(lián)系與交流, 及時掌握用人單位的 人才需求情況。第二,建立用人單位人才需求信息專門網(wǎng)站, 及時為學生傳遞就 業(yè)信息。第三,鼓勵在校教師和畢業(yè)校友利用自己的資源, 搭建就業(yè)平臺, 使更多的學生實現(xiàn)就業(yè)。第四,鼓勵在校大學生積極主動利用假期到中小企業(yè)和基層實習, 提升自己的專業(yè)技能和實踐經(jīng)驗,條件允許的可以就地工作。在就業(yè)渠道多元化的今天,利用社會關系來實現(xiàn)就業(yè)是一種有效 的實現(xiàn)就業(yè)的方式。從

11、調查結果可以看出,利用社會關系可以有效達到就業(yè)目的的, 我國大學生所占的比重高于韓國,這與各國家庭教育、社會文化有很 大的關系。三、結語在面對就業(yè)壓力時,雖然韓國大學生就業(yè)壓力很大,持 不樂觀的態(tài)度的人數(shù)更多一些,但這并不影響韓國大學生就業(yè)的信心 和決心,這一點值得國內大學生學習和借鑒。在就業(yè)側重點方面,韓國的大學生更為務實、靈活,本著就業(yè)為 先的原則。而我國的大學生過分注重穩(wěn)定性和待遇兩個方面, 所以偏向于選 擇報考公務員、醫(yī)生、國有企業(yè)或者合資企業(yè),或者規(guī)模較大的、具 有一定知名度的企業(yè)和公司, 而這在一定程度上限制了我國大學生的 就業(yè)范圍。韓國的崗位實習幫扶政策落實比較到位, 為韓國大學

12、生的就業(yè)開 拓了一個重要渠道。同時,在畢業(yè)之前就具備了很好的工作經(jīng)驗和技能的大學生, 更 容易滿足用人單位的需求, 就業(yè)難度也大大降低, 這一點值得我們進 一步研究。作者戴麗莉單位四川師范大學國際教育學院參考文獻 1 楊華 , 鄭夕春創(chuàng)業(yè)人才素質與品質結構探索 重慶工商大學學報社會科學版 ,20033132-1332 譚堅大學生就業(yè)心態(tài)的實證分析 長沙大學學報 ,20043107-1093 陳麗影大學生創(chuàng)業(yè)教育探析 湖南師范大學教 育科學學報 ,2005384-864 韓惠茹論入世后大學生就業(yè)形勢和應對 策略 河北工業(yè)大學成人教育學院學報 ,2004140,52-54本 word 為可編輯版本

13、,以下內容若不需要請刪除后使用,謝謝您的理解 篇一:重癥肺炎的診斷標準及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospitalacquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護病房 (intensive care unit ,ICU) 內獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎 (ve

14、ntilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護 理(醫(yī)療)相關性肺炎(health care-associated pneumonia ,HCAP 更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高,在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征,在流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征,需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹?!驹\斷】首先需明確

15、肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(含肺泡壁即廣義上的肺間質 ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099X10 / L 或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU 的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn):意識障礙;呼吸頻率30 次/minPaO2

16、5d、機械通氣4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 (ATS) 2001 年對重癥肺炎的診斷標準:主要診斷標準 需要機械通氣; 入院 48h 內肺部病變擴大 50%;少尿(每日 177 卩 mol/L( 2mg/dl)。次要標準:呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007 年 ATS 和美國感染病學會 ( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南,對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準: 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括:呼吸頻率30 次/min; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO

17、2) 20 mg/dL) 白細胞減少癥(WBC 計數(shù)v4X109 /L) 血小板減少癥(血小板計數(shù)v100X10gL) 體溫降低(中心體溫v36C) 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準,或至少 3 項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAF)的定義與 SCAP 相近。2005 年 ATS 和美國感染病學會(IDSA)制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍:在 90d 內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構;最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d 內有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP 患者往往需要應用針對多

18、重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入HAP 和 VAF 的范疇內。【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外,可在短時間內出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀, 容易引起誤診。也可起病時較輕,病情逐 步惡化,最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP 患者,部分是 HCAP患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡述如下:肺炎鏈球菌為重癥 CAP 最常見的病原體,占 30%70

19、%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損, 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn),體溫大于 39.4C,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿, 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并

20、菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%,比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥 CAP 的一個重要病原體。 在流行性感冒時期,CAP 中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%,約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍, 死亡率為 64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為 CAP 中較少見的病原菌,但一旦明確 診斷,則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷

21、白桿菌所致的CAP 約占 1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者, 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、 邊緣清楚, 早期可有膿腫的形成。死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在 CAP 中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP 中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占 2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎

22、衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA 檢測、PCR血清學 (微熒光免疫抗體檢測) 可提示肺炎衣原體感染的存在。 軍團菌肺 炎占重癥 CAP 病例的 12%23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀,

23、 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與 ARDS 區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外,20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占 CAP 病例的 8%20%,老年人和 COPD 病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較

24、為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音,但大片實變體征者少見。 胸部X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎, 約 1/4 呈肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形成??ㄊ湘咦酉x肺炎(PCP)PCP 僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人,但PCP 仍是一種重要的肺炎,特別是 HIV 感染的病人。PCP 常常是診斷 AIDS 的依據(jù)。PCP 的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4 周,PCP 相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP 的試驗室檢查異常包括:

25、淋巴細胞減少,CD4 淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側間質浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。PCP 為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?!据o助檢查】1.病原學:診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷(PSB 經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗(BAL)。1血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺,防止污染。成人每次1020ml,嬰兒和兒童 0.55ml。血液置

26、于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內采血標本 3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%,最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半,所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時, 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌,這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高, 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng), 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外,細菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥,也應積極行血培養(yǎng)。2痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口,并指導或輔助

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