醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告范文

1、醫(yī)院護(hù)理部工作方案報(bào)告范文 20xx年護(hù)理部工作方案將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者平安管理，保障患者護(hù)理平安，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級(jí)護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評(píng)審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)方案如下。 1、內(nèi)科創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房 2、迎接“二甲”檢查 為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效勞水平，豐富護(hù)理效勞內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范效勞工程”活動(dòng)的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。 1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理 2.成立醫(yī)院創(chuàng)立“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 3.試點(diǎn)病房對(duì)臨床護(hù)理效勞薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對(duì)

2、照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。 4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。 5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程。 一）做好護(hù)理平安管理 1、完善各項(xiàng)患者平安制度與標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理平安隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評(píng)估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教根底上，要求科室進(jìn)行針對(duì)化宣教，并用視頻引起重視。 2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。 3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理平安制度的落實(shí)：如藥品管理制度，提高用藥平安性，保障

3、患者護(hù)理平安。 4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對(duì)，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按標(biāo)準(zhǔn)核對(duì)，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對(duì)程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合。 5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改良。 6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)平安管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。 7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對(duì)存在問題匯總并反應(yīng)。 8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反應(yīng)。 二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理 1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況

4、，包括壓瘡質(zhì)控小組等。 2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)催促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反應(yīng)、整改和評(píng)價(jià)并由護(hù)士長做好上報(bào)工作。 3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反應(yīng)。 4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。 5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，表達(dá)?？扑郊皠?dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與

5、臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反應(yīng)。 6、標(biāo)準(zhǔn)出院隨訪工作，提高病人滿意度。 7、實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量到達(dá)以下指標(biāo)： 1)、住院病人滿意率90% 2)、根底護(hù)理落實(shí)率100% 3)、危重病人護(hù)理合格率100% 4)、病歷書寫符合率95% 5)、搶救設(shè)備完好率100% 6)、護(hù)理事故數(shù)為0 7)、護(hù)士根本理論平均成績85分 8)、護(hù)士根本技能平均成績90分 三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn) 1、成立工程小組，制定 2、相關(guān)培訓(xùn) 四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng) 1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，表達(dá)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展專科(專

6、病)中醫(yī)特色護(hù)理。 2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。 3、科室每季度對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)并制定改良措施，護(hù)理部針對(duì)全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評(píng)估。 4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號(hào)方，2號(hào)方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。 5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。 五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)： 1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)： (1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)學(xué)習(xí)，回來后制作ppt匯報(bào); (2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)修 (3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作 2、加強(qiáng)?？评碚撝R(shí)及技能考核： (1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)行疑難病例討論。 (2)對(duì)全院中級(jí)職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。 (3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。 (4)護(hù)士長每季對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行?？浦R(shí)考試一次，護(hù)理部定期抽考。 (5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對(duì)工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。 六)、實(shí)習(xí)生帶教工作： 1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。 2、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床實(shí)習(xí)帶教方案、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。 3、