PICC模式在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用研究

1、    picc模式在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用研究    劉真宏夏平平【摘 要】 目的：研究picc模式在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年3月2016年3月收治的94例腫瘤患者作為研究對象，分為觀察組和對照組。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行picc模式護(hù)理。結(jié)果：觀察組總滿意46例，占比97.87%；對照組總滿意39例，占比82.98%。兩組在護(hù)理后患者總滿意例數(shù)上的對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在腫瘤護(hù)理中采用picc模式，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度，能夠在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】 pi

2、cc模式 腫瘤護(hù)理 應(yīng)用研究腫瘤的主要臨床表現(xiàn)為體重下降、虛弱、水腫以及腹水等，對患者的日常工作和生活具有十分不良的影響1。醫(yī)學(xué)界學(xué)者認(rèn)為，picc模式在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用具有一定效果，本研究為探討該模式在腫瘤護(hù)理中的具體成效，選擇94例患者展開研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2015年3月2016年3月收治的94例腫瘤患者作為研究對象，在患者及其家屬知情同意下，由護(hù)理人員采用隨機(jī)抽樣的方式將其分為觀察組和對照組。其中觀察組47例，男27例，女20例，年齡23歲75歲，平均年齡（43.21±12.56）歲。對照組47例，男25例，女22例，年齡22歲76歲，平均

3、年齡（44.63±13.26）歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。1.2 方法1.2.1 給予對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。1.2.2 給予觀察組實(shí)施picc模式護(hù)理，具體內(nèi)容如下。對患者實(shí)施靜脈置管護(hù)理，在對患者實(shí)施picc模式前，首先要選擇貴要靜脈作為置管的部位，通常情況下會(huì)根據(jù)患者的疼痛程度，選擇肘正中靜脈，由于貴要靜脈相對較粗，因此護(hù)理人員在選擇此種靜脈進(jìn)行置管時(shí)，要叮囑患者的軀干與肢體保持垂直，并采用貴要靜脈穿刺的方式直接完成。對患者實(shí)施插管長度測量護(hù)理，一般情況下，插管的平均長度在40.32cm左右，為了能夠保證置

4、管的長度，在對患者實(shí)施置管前，要充分對患者的良臂展開測量，護(hù)理人員在測量患者手臂長度時(shí)，要使患者的手臂向外延伸呈90°，隨后從置管的穿刺點(diǎn)順靜脈走向測量至腋部，由腋下部位轉(zhuǎn)移到患者右胸鎖骨部位再次展開測量2。對患者實(shí)施規(guī)范操作護(hù)理，護(hù)理人員在對患者實(shí)施picc模式過程中，要充分重視該模式的操作規(guī)范，保證在穿刺過程中實(shí)現(xiàn)無菌性，明確消毒穿刺點(diǎn)的直徑約為25cm左右，使用生理鹽水對管道進(jìn)行沖洗，根據(jù)管道的長度，對所要穿刺的導(dǎo)管進(jìn)行剪切。另外，護(hù)理人員尤其需要注意的是，在對患者實(shí)施穿刺后出現(xiàn)回血現(xiàn)象時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)將插管拔出，并以注入生理鹽水的形式進(jìn)行封管，使用酒精對穿刺周圍部位進(jìn)行消毒，以

5、避免其出現(xiàn)感染現(xiàn)象。1.3 療效判定根據(jù)臨床醫(yī)藥實(shí)踐制定護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：十分滿意（80100分）：不良反應(yīng)消失，生活質(zhì)量提高；滿意（6079分）：不良反應(yīng)減少，生活質(zhì)量改善；不滿意（60分以下）：不良反應(yīng)加重，生活質(zhì)量下降?？倽M意=（+）/（+）*100%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果觀察組十分滿意41例，占比87.23%，總滿意46例，占比97.87%；對照組十分滿意35例，占比74.45%，總滿意39例，占比82.98%。兩組在護(hù)理后患者總滿意例數(shù)上的對比差異有

6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。3 討論腫瘤是醫(yī)學(xué)臨床中較為常見的疾病之一，該疾病的發(fā)病因素相對較多，并且有良性和惡性之分，發(fā)病率較高。在對腫瘤疾病過程中，對其展開有效的護(hù)理對疾病的治療和恢復(fù)，具有重要的作用。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，picc模式逐漸廣泛應(yīng)用與腫瘤護(hù)理中，產(chǎn)生了一定的護(hù)理效果。在研究中，主要是從picc模式下的置管穿刺護(hù)理、置管穿刺長度護(hù)理以及規(guī)范操作的護(hù)理等，展開對患者picc模式的護(hù)理。護(hù)理人員在對患者實(shí)施置管穿刺護(hù)理時(shí)，要明確置管的部位為貴要靜脈，并叮囑患者在靜脈置管過程中應(yīng)注意的問題；在對患者實(shí)施置管長度護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要認(rèn)真對患者的臂長以及其腋下和胸部等部位，展

7、開具體的長度測量；在對患者實(shí)施規(guī)范操作護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要對置管的方法加以規(guī)范化，以完善無菌操作。目前醫(yī)學(xué)界中諸多學(xué)者均對picc模式應(yīng)用情況展開了闡述，學(xué)者顧利利也在其研究中探討了picc模式的應(yīng)用作用3。該研究與本研究的相同點(diǎn)在于，主要分析的均是picc模式在腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果，不同點(diǎn)在于上述研究中主要是通過對picc模式的重點(diǎn)研究，對其護(hù)理的有效率和感染率進(jìn)行分析，本研究則通過分組的形式，以患者護(hù)理滿意度的方式展現(xiàn)picc模式的應(yīng)用效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度為97.87%，對照組護(hù)理滿意度為70.00，兩組對比差異顯著。綜上所述，在腫瘤護(hù)理中采用picc模式，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度，能夠在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1孟麗琴，王國英，暨雪琴，等.品管圈在內(nèi)科腫瘤患者picc護(hù)理中的應(yīng)用效果j.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，03（20）：75-76.2饒學(xué)燕，鄭紅彬，萬雪梅，等.個(gè)體化護(hù)理