PICC模式在腫瘤護理中的應用研究

1、    picc模式在腫瘤護理中的應用研究    劉真宏夏平平【摘 要】 目的：研究picc模式在腫瘤護理中的應用效果。方法：選取我院2015年3月2016年3月收治的94例腫瘤患者作為研究對象，分為觀察組和對照組。對照組行常規(guī)護理，觀察組行picc模式護理。結果：觀察組總滿意46例，占比97.87%；對照組總滿意39例，占比82.98%。兩組在護理后患者總滿意例數(shù)上的對比差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：在腫瘤護理中采用picc模式，能夠有效降低患者的不良反應發(fā)生率，提高患者的護理效果和護理滿意度，能夠在醫(yī)學臨床中廣泛應用?！娟P鍵詞】 pi

2、cc模式 腫瘤護理 應用研究腫瘤的主要臨床表現(xiàn)為體重下降、虛弱、水腫以及腹水等，對患者的日常工作和生活具有十分不良的影響1。醫(yī)學界學者認為，picc模式在腫瘤護理中的應用具有一定效果，本研究為探討該模式在腫瘤護理中的具體成效，選擇94例患者展開研究，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2015年3月2016年3月收治的94例腫瘤患者作為研究對象，在患者及其家屬知情同意下，由護理人員采用隨機抽樣的方式將其分為觀察組和對照組。其中觀察組47例，男27例，女20例，年齡23歲75歲，平均年齡（43.21±12.56）歲。對照組47例，男25例，女22例，年齡22歲76歲，平均

3、年齡（44.63±13.26）歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。1.2 方法1.2.1 給予對照組實施常規(guī)護理模式。1.2.2 給予觀察組實施picc模式護理，具體內(nèi)容如下。對患者實施靜脈置管護理，在對患者實施picc模式前，首先要選擇貴要靜脈作為置管的部位，通常情況下會根據(jù)患者的疼痛程度，選擇肘正中靜脈，由于貴要靜脈相對較粗，因此護理人員在選擇此種靜脈進行置管時，要叮囑患者的軀干與肢體保持垂直，并采用貴要靜脈穿刺的方式直接完成。對患者實施插管長度測量護理，一般情況下，插管的平均長度在40.32cm左右，為了能夠保證置

4、管的長度，在對患者實施置管前，要充分對患者的良臂展開測量，護理人員在測量患者手臂長度時，要使患者的手臂向外延伸呈90°，隨后從置管的穿刺點順靜脈走向測量至腋部，由腋下部位轉(zhuǎn)移到患者右胸鎖骨部位再次展開測量2。對患者實施規(guī)范操作護理，護理人員在對患者實施picc模式過程中，要充分重視該模式的操作規(guī)范，保證在穿刺過程中實現(xiàn)無菌性，明確消毒穿刺點的直徑約為25cm左右，使用生理鹽水對管道進行沖洗，根據(jù)管道的長度，對所要穿刺的導管進行剪切。另外，護理人員尤其需要注意的是，在對患者實施穿刺后出現(xiàn)回血現(xiàn)象時，護理人員應將插管拔出，并以注入生理鹽水的形式進行封管，使用酒精對穿刺周圍部位進行消毒，以

5、避免其出現(xiàn)感染現(xiàn)象。1.3 療效判定根據(jù)臨床醫(yī)藥實踐制定護理效果判定標準：十分滿意（80100分）：不良反應消失，生活質(zhì)量提高；滿意（6079分）：不良反應減少，生活質(zhì)量改善；不滿意（60分以下）：不良反應加重，生活質(zhì)量下降?？倽M意=（+）/（+）*100%。1.4 統(tǒng)計學處理本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用spss17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2 結果觀察組十分滿意41例，占比87.23%，總滿意46例，占比97.87%；對照組十分滿意35例，占比74.45%，總滿意39例，占比82.98%。兩組在護理后患者總滿意例數(shù)上的對比差異有

6、統(tǒng)計學意義（p<0.05）。3 討論腫瘤是醫(yī)學臨床中較為常見的疾病之一，該疾病的發(fā)病因素相對較多，并且有良性和惡性之分，發(fā)病率較高。在對腫瘤疾病過程中，對其展開有效的護理對疾病的治療和恢復，具有重要的作用。近年來，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，picc模式逐漸廣泛應用與腫瘤護理中，產(chǎn)生了一定的護理效果。在研究中，主要是從picc模式下的置管穿刺護理、置管穿刺長度護理以及規(guī)范操作的護理等，展開對患者picc模式的護理。護理人員在對患者實施置管穿刺護理時，要明確置管的部位為貴要靜脈，并叮囑患者在靜脈置管過程中應注意的問題；在對患者實施置管長度護理時，護理人員要認真對患者的臂長以及其腋下和胸部等部位，展

7、開具體的長度測量；在對患者實施規(guī)范操作護理時，護理人員要對置管的方法加以規(guī)范化，以完善無菌操作。目前醫(yī)學界中諸多學者均對picc模式應用情況展開了闡述，學者顧利利也在其研究中探討了picc模式的應用作用3。該研究與本研究的相同點在于，主要分析的均是picc模式在腫瘤護理中的應用效果，不同點在于上述研究中主要是通過對picc模式的重點研究，對其護理的有效率和感染率進行分析，本研究則通過分組的形式，以患者護理滿意度的方式展現(xiàn)picc模式的應用效果。本研究結果顯示，觀察組護理滿意度為97.87%，對照組護理滿意度為70.00，兩組對比差異顯著。綜上所述，在腫瘤護理中采用picc模式，能夠有效降低患者的不良反應發(fā)生率，提高患者的護理效果和護理滿意度，能夠在醫(yī)學臨床中廣泛應用。參考文獻1孟麗琴，王國英，暨雪琴，等.品管圈在內(nèi)科腫瘤患者picc護理中的應用效果j.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，03（20）：75-76.2饒學燕，鄭紅彬，萬雪梅，等.個體化護理