晚期肺癌姑息治療的臨床分析

1、    晚期肺癌姑息治療的臨床分析    張霞摘要 目的：探討晚期肺癌患者采用姑息治療的臨床效果。方法：收治晚期肺癌患者824，j，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組采用姑息治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組焦慮抑郁評(píng)分和生存時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：晚期肺癌患者采用姑息治療可以提高患者的滿意度。關(guān)鍵詞 晚期肺癌；姑息治療；臨床研究晚期肺癌患者臨床表現(xiàn)為呼吸功能衰退，機(jī)體功能下降。該病對(duì)患者以及患者家屬的生活造成嚴(yán)重的影響，同時(shí)使患者在治療中承擔(dān)著巨大的生活壓力及生理壓力，患者出現(xiàn)焦慮、恐懼的心理狀態(tài)，為臨床治療

2、工作帶來(lái)困難。姑息治療可以提高患者治療中的依從率，提升患者滿意度。因此，本研究對(duì)晚期肺癌的姑息治療的臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2015年9月-2016年12月收治晚期肺癌患者82例，將其隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組41例。對(duì)照組男21例，女20例；年齡5576歲，平均（62.31±1.38）歲。觀察組男22例，女19例；年齡5477歲，平均（63.19±1.37）歲。兩組在性別、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。治療方法：對(duì)照組給予常規(guī)治療方法。觀察組采用姑息治療技術(shù)：疼痛治療：對(duì)于晚期肺癌患者，有30%會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀，這種疼痛會(huì)

3、對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。因此，在對(duì)患者治療中，需要降低患者的疼痛度，將疼痛指數(shù)控制在觀察指標(biāo)：對(duì)患者的焦慮抑郁癥狀進(jìn)行評(píng)分。根據(jù)漢斯頓抑郁量表，嚴(yán)重抑郁>35分；中度抑郁2135分；輕度抑郁820分；無(wú)抑郁<8分。對(duì)患者的生存時(shí)間進(jìn)行記錄。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用spss 20.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果對(duì)兩組焦慮抑郁進(jìn)行比較，見(jiàn)表1。對(duì)兩組生存時(shí)間進(jìn)行比較，見(jiàn)表2。討論腫瘤并不是一種單一的局部疾病，大部分腫瘤在診斷的過(guò)程中已經(jīng)是全身性的疾病，而且，在治療中存在著潛在性

4、的轉(zhuǎn)移灶。肺癌作為臨床十分常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率以及死亡率逐年增高，診斷時(shí)大部分已經(jīng)為中晚期。臨床多伴隨中重度的營(yíng)養(yǎng)不良、胸腔積液以及骨轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥，在傳統(tǒng)治療中，化療使患者失去了治療的最佳時(shí)機(jī)，這種損傷性治療會(huì)使患者的體質(zhì)更加虛弱。姑息治療可以改善患者的臨床癥狀，提升患者的滿意度。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)姑息治療，患者治療后的焦慮、抑郁評(píng)分以及生存時(shí)間都有了明顯的改善。對(duì)兩組患者焦慮、抑郁癥狀評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組經(jīng)過(guò)治療后的焦慮、抑郁評(píng)分（20.34±1.941分，對(duì)照組焦慮、抑郁評(píng)分（38.19±1.37）分，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05

5、）。研究中對(duì)兩組患者的生存時(shí)間進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組的平均生存時(shí)間（65.31±1.34）d，對(duì)照組的平均生存時(shí)間（32.64±1.27）d，觀察組的生存時(shí)間明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。在對(duì)晚期肺癌患者進(jìn)行姑息治療時(shí)，醫(yī)生需要認(rèn)清不同病因、病情、患者的生理特征以及腫瘤惡性度等，對(duì)能夠給腫瘤本身造成影響的問(wèn)題進(jìn)行正確處理，同時(shí)也需要根據(jù)患者病情及身體狀況制定針對(duì)性的治療方案，提高治愈的信心。在姑息治療中，需要對(duì)患者的疼痛進(jìn)行控制，合理控制耐藥性以及成癮性藥物的使用，從而全面提升患者的康復(fù)質(zhì)量?？傊?，在現(xiàn)階段晚期肺癌患者治療的過(guò)程中，姑息治療可以為患者提供全方位的治療，減輕患者的痛苦，節(jié)省患者的醫(yī)療費(fèi)用，有效避免巨大的經(jīng)濟(jì)壓力對(duì)患者