疾控中心衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)工作存在問(wèn)題和對(duì)策建議

1、疾控中心衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)工作存在問(wèn)題和對(duì)策建議【摘要】衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)工作是疾控中心的重要職 能，本文提出應(yīng)建立和完善衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)工作體系，加快人 才隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)，健全落實(shí)規(guī)范的保障機(jī)制，推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、 檢驗(yàn)工作的可持續(xù)發(fā)展。【關(guān)鍵詞】疾控中心；衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)；對(duì)策1衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)工作中存在的問(wèn)題1.1重視程度不夠長(zhǎng)期以來(lái)，各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢 驗(yàn)沒(méi)有給予足夠的重視，衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)大多是應(yīng)付衛(wèi)生行政 部門和監(jiān)督機(jī)構(gòu)交付的被動(dòng)性任務(wù)，主動(dòng)開(kāi)展適應(yīng)本地疾病 預(yù)防控制和社會(huì)需求開(kāi)展監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)的力度不夠。1.2人員素質(zhì)不高，檢測(cè)檢驗(yàn)水平低受多種因素的影 響，縣級(jí)監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)人員總體學(xué)歷層次不高，大多是以?？浦?專學(xué)歷

2、為主，有的甚至不是衛(wèi)生專業(yè)人員，缺乏系統(tǒng)的專業(yè) 培訓(xùn)，工作能力有待提高，有的專業(yè)人員受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響， 甚至開(kāi)始跳槽轉(zhuǎn)行，檢驗(yàn)隊(duì)伍不穩(wěn)定。1.3資質(zhì)認(rèn)證規(guī)定不完善 我國(guó)目前出臺(tái)的衛(wèi)生法律法 規(guī)規(guī)定，對(duì)健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的 資質(zhì)認(rèn)證，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)，但是由于資質(zhì)認(rèn)證體 系標(biāo)準(zhǔn)不系統(tǒng)、不具體、缺乏可操作性，衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)的質(zhì) 量目標(biāo)方針及保證體系均沒(méi)有建立一個(gè)權(quán)威、系統(tǒng)的認(rèn)證辦 法，加上培訓(xùn)指導(dǎo)不到位，無(wú)法從根本上控制質(zhì)量。1.4監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)程序不規(guī)范，檢驗(yàn)質(zhì)量很難保證在開(kāi)展 計(jì)量認(rèn)證的工作中，各實(shí)驗(yàn)室普遍存在編制了程序文件，但 是缺乏規(guī)范的培訓(xùn)和管理，部分程序文件操作性不強(qiáng)

3、，有的 雖有程序但是執(zhí)行較差，釆用“校核方法”保證質(zhì)量也是流 于形式，有的監(jiān)測(cè)儀器缺乏統(tǒng)一的規(guī)范化管理和定期檢定與 測(cè)試，有的儀器長(zhǎng)期用于檢測(cè)，從不定期校準(zhǔn)和標(biāo)定，使得 衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性可比性大打折扣，難以進(jìn)行科 學(xué)的評(píng)價(jià)，嚴(yán)重?fù)p害衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)工作的權(quán)威性和公正性。2對(duì)策隨著醫(yī)療衛(wèi)生的開(kāi)革的不斷深入，各級(jí)政府和疾控機(jī)構(gòu) 必須加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)的重視，利用疾控機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審的 要求，從體制上、資源配置上和人才隊(duì)伍建設(shè)上加快改革、 積極調(diào)整、不斷創(chuàng)新，合理運(yùn)用政策和市場(chǎng)兩種機(jī)制，推動(dòng) 衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)工作的可持續(xù)發(fā)展。2. 1建立和完善衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)工作體系本著統(tǒng)籌規(guī) 劃、明確分工的原則、集中

4、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)專業(yè)力量以產(chǎn)權(quán)為 紐帶整合資源，面向市場(chǎng)，建立承擔(dān)社會(huì)各方委托的公正性、 社會(huì)性檢測(cè)任務(wù)。2.2加快人才隊(duì)伍建設(shè)，整合科室職能人才資源是抓 好衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)工作的第一資源，人事管理部門要適應(yīng)衛(wèi) 生事業(yè)開(kāi)革發(fā)展的需要，增強(qiáng)對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)的重要性、緊 迫性的認(rèn)識(shí)，采取切實(shí)措施加快衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)。一 是把好入口關(guān)，嚴(yán)格控制低學(xué)歷、非專業(yè)人員進(jìn)入檢測(cè)機(jī)構(gòu), 二是對(duì)現(xiàn)有人員的學(xué)歷提升和專業(yè)培訓(xùn)工作，三是積極推行 人事制度開(kāi)革，實(shí)行聘任制，建立責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的用人及分配 制度。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)的特點(diǎn)，科學(xué)設(shè)置崗位，加強(qiáng)內(nèi)部 質(zhì)量控制，組建微生物、理化、消殺、食品、環(huán)境、學(xué)校、 勞動(dòng)、放射、預(yù)

5、防性醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)等衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，整合對(duì)外的公共 衛(wèi)生服務(wù)體系，開(kāi)拓公共衛(wèi)生服務(wù)的市場(chǎng)。2.3健全落實(shí)規(guī)范化的保障機(jī)制2. 3. 1認(rèn)證認(rèn)可機(jī)構(gòu)頒布實(shí)施的新的“評(píng)審準(zhǔn)則”對(duì) 產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)提出了更高的要求。中國(guó)認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督委 員會(huì)作為法定的事業(yè)單位承擔(dān)對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)認(rèn)證認(rèn)可進(jìn)行 規(guī)范的工作。其提出的要求具有重要的指導(dǎo)意義，根據(jù)評(píng)審 準(zhǔn)則，疾控部門應(yīng)結(jié)合工作實(shí)際，制定衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)統(tǒng) 一規(guī)范的資質(zhì)認(rèn)證辦法，完善修正質(zhì)量管理手冊(cè)，確定質(zhì)量 方針和質(zhì)量目標(biāo)；制定衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)的質(zhì)量?jī)?nèi)部審核程序 抽樣程序監(jiān)測(cè)工程程序等文件，編寫相關(guān)產(chǎn)品作業(yè) 指導(dǎo)書，規(guī)范約束相關(guān)行為。2.3.2監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立以技術(shù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)

6、量管理 負(fù)責(zé)人為責(zé)任的責(zé)任體系，明確質(zhì)量管理科對(duì)專業(yè)監(jiān)測(cè)、檢 驗(yàn)工作全面負(fù)責(zé)，各監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)科室設(shè)立質(zhì)量監(jiān)督員，定期對(duì) 質(zhì)量監(jiān)督員、監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的知識(shí) 進(jìn)行培訓(xùn)考核，不定期開(kāi)展各種技術(shù)培訓(xùn)和交流，保證專業(yè) 技術(shù)人員對(duì)新技術(shù)新方法新儀器的掌握和使用。2. 3.3結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，加強(qiáng)檢驗(yàn)儀器的質(zhì)量控制，從檢 驗(yàn)儀器選購(gòu)、校準(zhǔn)、使用維修和人員培訓(xùn)等方面制定一套質(zhì) 量控制程序，對(duì)大型和精密儀器還應(yīng)該建立較完善的檔案， 具體包括如：儀器認(rèn)購(gòu)合同。開(kāi)箱驗(yàn)收記錄、校驗(yàn)記錄，運(yùn) 行檢查記錄等，使用的試劑要有供應(yīng)商的資質(zhì)證明、購(gòu)買試 劑等檢驗(yàn)用品要選質(zhì)量有保證、相應(yīng)資質(zhì)齊全的商家產(chǎn)品。2. 3.4組織監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)之間的比對(duì)。對(duì)內(nèi)部控制質(zhì)量 不定期抽查，對(duì)不能保證