-慢性支氣管炎病人護(hù)理常規(guī)

1、1/ 3慢性支氣管炎病人護(hù)理常規(guī)是指感染、物理、化學(xué)、過敏等引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥。1.護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.1神志、面容、年齡、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況1.2生活習(xí)慣（是否吸煙、喝酒），工作環(huán)境，過敏史，發(fā)病的季節(jié)、頻率1.3呼吸頻率、節(jié)律、深度，血氧飽和度、體溫、疼痛、呼吸音、血常規(guī)、x線檢查、肺功能1.4痰液的顏色、性質(zhì)、氣味、量、伴隨癥狀、與體位的關(guān)系1.5生活自理能力2.護(hù)理問題2.1氣體交換受損2.2清理呼吸道無效2.3焦慮2.4活動(dòng)無耐力2.5營(yíng)養(yǎng)失調(diào)3.護(hù)理措施3.1執(zhí)行呼吸系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。3.2保持室內(nèi)空氣清新、通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。3.3采取舒適臥位，注意休息

2、，防止疲勞，喘息著給予半坐臥位。3.4給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，忌辛辣、刺激性食物。2/ 3指導(dǎo)病 人多飲水。3.5觀察意識(shí)、生命體征變化及痰液的顏色、量、氣味，病人的喘息情況。3.6保持呼吸道通暢，痰多不易咳出者指導(dǎo)有效咳嗽、霧化吸入、翻身叩 背，必要時(shí)行體位引流；呼吸困難者給予氧療。3.7根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用抗生素及平喘祛痰藥，茶堿類藥應(yīng)觀察有無惡 心、心律失常癥狀。3.8保持皮膚、口腔清潔，痰多者及使用激素類噴霧者注意及時(shí)漱口。3.9心理護(hù)理，使病人樹立長(zhǎng)期治療疾病的信心。4.健康指導(dǎo)要點(diǎn)4.1注意天氣變化，避免各種誘發(fā)因素如勞累、受涼，在高發(fā)季節(jié)少去人群 密集的公共場(chǎng)所，戒煙，防止交叉感染。4.2增強(qiáng)抵抗力，注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)身體鍛煉。4.3堅(jiān)持進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉：腹式呼吸和縮唇呼吸。4.4指導(dǎo)進(jìn)行有效咳嗽咳痰。4.5重視營(yíng)養(yǎng)攝入，改善營(yíng)養(yǎng)情況。5.護(hù)理評(píng)價(jià)5.1氧療使患者呼吸困難癥狀減輕，活動(dòng)耐力增加。5.2有效排痰暢通了呼吸道。5.3呼吸功能鍛煉使患者的活動(dòng)耐力增加。5.4心理疏導(dǎo)緩解了患者焦慮、緊張的精神狀態(tài)。6.注意事項(xiàng)3/ 36.1注意觀察睡覺時(shí)的呼吸頻率、節(jié)律，避免因痰液堵塞導(dǎo)致呼吸困難甚至 窒息。6.2吸氧時(shí)，保持吸氧管各接頭處緊密，避免因活動(dòng)造成脫落而引起