上消化道出血病人的護理查房PPT學習教案

1、會計學1上消化道出血病人的護理查房上消化道出血病人的護理查房2.掌握上消化道出血的護理問題及措施第1頁/共23頁患者于患者于605社區(qū)醫(yī)院住院治療，經(jīng)社區(qū)醫(yī)院住院治療，經(jīng)查查“血色素血色素56g/l”,診斷診斷“消化道消化道出血出血”。經(jīng)予。經(jīng)予“奧美拉唑奧美拉唑”、止、止血敏，替硝唑等藥物治療后無明血敏，替硝唑等藥物治療后無明顯緩解。今日隧來我院治療。顯緩解。今日隧來我院治療。第2頁/共23頁發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清楚，急性病容，無異常氣味聞發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清楚，急性病容，無異常氣味聞及，推入病房，自主體位，查體合作。舌質(zhì)淡，苔淡白微膩及，推入病房，自主體位，查體合作。舌質(zhì)淡，苔淡

2、白微膩，脈細弱，重度貧血貌，全身皮膚鞏膜未見黃染瘀斑，頭顱，脈細弱，重度貧血貌，全身皮膚鞏膜未見黃染瘀斑，頭顱五官無畸形，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，瞼結(jié)膜無五官無畸形，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，瞼結(jié)膜無蒼白耳鼻無膿性分泌物，胸廓對稱，雙肺呼吸音粗，聞及少蒼白耳鼻無膿性分泌物，胸廓對稱，雙肺呼吸音粗，聞及少許濕羅音，全腹劍突下壓痛，無反跳痛，及肌緊張。許濕羅音，全腹劍突下壓痛，無反跳痛，及肌緊張。第3頁/共23頁血紅蛋白：48g/LHCT:15.4%血淀粉酶：51u/L腎功，電解質(zhì)正常第4頁/共23頁第5頁/共23頁第6頁/共23頁第7頁/共23頁第8頁/共23頁第9頁/共23頁第10頁/共23頁第11頁/共23頁第12頁/共23頁第13頁/共23頁第14頁/共23頁第15頁/共23頁大量出血后，多數(shù)病人在大量出血后，多數(shù)病人在24小時內(nèi)常出現(xiàn)低熱。發(fā)病的小時內(nèi)常出現(xiàn)低熱。發(fā)病的原因可能由于血容量減少、貧血、周圍循原因可能由于血容量減少、貧血、周圍循 環(huán)衰竭，血分環(huán)衰竭，血分解蛋白的吸收等因素導致體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙。此外解蛋白的吸收等因素導致體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙。此外上消化出血患者可出現(xiàn)不同程度的氮質(zhì)血癥。一般在出血上消化出血患者可出現(xiàn)不同程度的氮質(zhì)血癥。一般在出血的情況下，氮質(zhì)血癥可持續(xù)的情況下，氮質(zhì)血癥可持續(xù)34天以上。天以上。第16頁/共23頁第17頁/共2