三級心理咨詢師考試案例問答題作答參考答案

1、三級心理咨詢師考試案例問答作答參考答案注意：以下是舉例說明如何回答這樣的問題，具體要根據(jù)所給案例來回答。一、在咨詢中應避免出現(xiàn)的不恰當?shù)奶釂柗绞绞鞘裁?？（三級技能P12）1、避免提問“為什么”的問題。 2、避免多重選擇性問題。 3、避免多重問題。 4、避免修飾性反問。 5、避免責 備性問題。 6、避免解釋性問題。二、與該求助者進行談話時，對會談內容的選擇應把握什么原則?（三級技能 P12）1. 適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。2. 對求助者的病因有直接或間接的針對性。3. 對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用。4. 對深入探索求助者的深層病因有意義。5. 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。6

2、. 對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。在選擇談話內容時有一大禁忌， 即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內容。7. 會談法的有效性，會談法有效實施的關鍵在于咨詢師是否能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。三、如何對該求助者的心理活動進行定性分析?（三級技能 P26-29）1. 根據(jù)判斷正常心理活動與異常心理活動的三項原則，可知該求助者的心理活動在形式和內容上與客觀環(huán)境保持一 致，符合統(tǒng)一性原則；各種心理過程之間協(xié)調一致；其個性相對穩(wěn)定，故其心理活動在正常范圍。2. 求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進行定性。3. 從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷，可知本

3、案例中求助者表現(xiàn)出強烈的求治愿望而主動求醫(yī)。4. 從求助者對“癥狀”的“自知”程度來分析，可知本案例中求助者能認識到自己的心理行為異常，也能分析其產 生的原因，希望通過一定的方法來解決。三級咨詢技能部分（知識題）四、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關系？（三級技能 P53 ）1、建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內容。2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關系的重要基礎。3 、建立良好關系的途徑與方法是：（ 1）尊重（ 2）熱情（ 3）真誠（ 4）共情（ 5 ）積極關注五、怎樣和該求助者商定咨詢目標 ? （三級技能 P63-75 ） 1首先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則。2根據(jù)咨詢目標

4、的有效特征，按照屬于心理學范疇的、積極的、具體（量化 ） 的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內容逐一商定。3 咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。 4當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主。5 咨詢師應對咨詢目標進行整合。6最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來。 7咨詢目標制定后，經雙方認可，可以進行修改。六、心理咨詢師怎樣就咨詢目標的有效特征與求助者商定咨詢目標？ （三級技能 P68 ） 咨詢目標由心理咨詢師與求助者共同商定1. 具體 2. 可行 3. 積極 4雙方可以接受 5屬于心理學性質 6 可以評估 7. 多層次統(tǒng)一 咨詢目標可以進行修

5、改，但需雙方重新商定。七、針對該求助者的咨詢，應怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內容。（三級技能 P73 ）1、診斷階段：（ 1 ）建立咨詢關系（ 2 ）進行心理診斷（ 3）確定咨詢目標，制定實施方案2、咨詢階段：幫助求助者改變其不適應的認知，情緒或行為3、鞏固階段：（ 1）布置家庭作業(yè)（ 2）商定下次咨詢的主題和時間等（ 3）做好咨詢的回顧總結（ 4）鞏固咨詢成果（ 5）做好追蹤研究八、咨詢時與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內容？（三級技能 P75 ） 包括以下內容：1 、咨詢目標 2、雙方各自的特定責任、權利與義務3、咨詢次數(shù)與時間安排 4、咨詢的具體方法、過程和原理5、咨詢的效果及評價手

6、段 6、咨詢的費用 7、其他問題及有關說明九、請說出面質技術的定義和求助者的常見矛盾。（三級技能 P87-88 ）1、面質，又稱質疑、對質、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。2、常見矛盾有：（ 1）言行不一致（ 2）理想與現(xiàn)實不一致（ 3）前后言語不一致（ 4）咨訪意見不一致 十、請說出使用面質技術時的注意事項。（三級技能 P88 ）1 、要有事實依據(jù)。 2、避免個人發(fā)泄。3 、避免無情攻擊。 4、以良好咨詢關系為基礎。5、可用嘗試性面質。 十一、簡述阻抗的表現(xiàn)形式。（三級技能 P98-104 ）1、阻抗是求助者在心理咨詢過程中對自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增

7、強自我防御。2 、表現(xiàn)形式：（1）講話程度上的阻抗，包括沉默、寡言和贅言等。（2）講話內容上的阻抗，包括理論交談、情緒發(fā)泄、談論小事、假提問題等。（3）講話方式上的阻抗，包括心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露等。（4）咨詢關系上的阻抗，包括不認真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師、請客送禮等。十二、阻抗產生的原因是什么 ? （三級技能 P101-104 ）1 阻抗來自于成長的痛苦， 舊行為的結束和新行為的開始都將使該求助者產生痛苦， 進而產生防御與抵抗， 形成阻 抗。2 阻抗來自于功能性的行為失調， 阻抗的產生源于失調的行為彌補了某些心理需求的空白， 該求助者從中獲益， 也 來自于該求助者

8、企圖以失調的行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。3阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機，其一，該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機。其二， 該求助者具有想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機。 其三，該求助者并不具有發(fā)自內心的求治動機。 十三、請寫出陽性強化法的工作程序。 （三級技能 P111 ）1 、明確治療的靶目標 2、監(jiān)控靶行為3 、設計新的行為結果 4、實施強化 十四、請寫出陽性強化法的原理。 （三級技能 P112 ） 1、行為主義認為一個習得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結果所強化。2 、如果建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵。3、以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，

9、漠視或淡化異常行為，這種方法就是陽性強化法。 十五、請寫出陽性強化法的注意事項。（三級技能 P111-112 ）1、靶目標越具體越好，應當可以客觀測量與分析。2、注意靶行為的直接后果對不良行為的強化作用。3、當求助者出現(xiàn)適當行為時及時給予強化。4、內外強化物要同時使用，對求助者要有足夠的吸引力。 十六、簡述合理情緒療法的過程。（三級技能 P115 ）1、心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。2、領悟階段：實現(xiàn)三點領悟：（ 1）是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。（ 2）求助者對自己的情緒和行為反應應負有責任。（ 3）只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。3、修通階段：（ 1）

10、與不合理信念辯論。（ 2）合理情緒想象技術。（ 3）家庭作業(yè)（ 4）其他方法4、再教育階段：重建心理與行為模式。 十七、如果使用合理情緒療法，請說出原理是什么？（三級技能 P121 ）1 、合理情緒療法原理：合理情緒療法是美國心理學家埃利斯（A.Eills ）創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件， B 信念， C 是情緒反應、行為結果。2、ABC的關系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不現(xiàn)實的信念導致情緒困擾和神經癥；治療核心是通過改變 不合理的信念來改變、控制情緒及行為結果。十八、本案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？（三級技能P136 ）1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關系，這是最基本的共同點。2 、求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度。3、有一套雙方都相信的理論和方法。4、咨詢師本身的特征。5、促進求助者的認知改變、情緒調節(jié)、行為改善