勞務(wù)派遣單位情況自查報告書

1、.勞務(wù)派遣單位情況自查報告書(樣本 )一、 單位基本情況單位名稱組織機構(gòu)代碼單位注冊地址注冊機關(guān)注冊資本單位類型（ ）勞務(wù)派遣公司（ ）勞務(wù)派遣子公司（ ）勞務(wù)派遣分公司社會保險登記社會保險登記機關(guān)證號法定代表人辦公電話（負(fù)責(zé)人）聯(lián)系人單位自身工作人員總數(shù)勞務(wù)派遣勞動者總數(shù)辦公電話手機號碼單位辦是否有組建公面積（ ）是（ ）否工會二、勞務(wù)派遣基本情況遣派遣在本市的勞動者人數(shù)派派遣在省內(nèi)外市的勞動者人數(shù)區(qū)域派遣在外省的勞動者人數(shù) 機關(guān)事國有及 高新企國有控股派遣行業(yè)制造業(yè) 金融業(yè)服務(wù)業(yè)業(yè)企業(yè)業(yè)人數(shù)三、勞動合同情況已簽訂勞動合同人數(shù)應(yīng)簽未簽勞動合同人數(shù)有無派遣其他不需要簽訂（ ）無（ ）有（有的話

2、請注明類型及人數(shù)）勞動合同人員四、工資和工時情況被派遣勞動者月工資（ ）當(dāng)月（ ）次月 （ ） 有無拖欠、克扣被派遣（ ）有支付情況其他勞動者工資（ ）無.被派遣勞動者工資支付無（ ）是低于用工行為地最低工資（ ）有 （ ）無是否支付加班工資（ ）否標(biāo)準(zhǔn)（ ）全部由勞務(wù)派遣單位發(fā)放年度被派遣勞動者工資發(fā)放形式（ ）部分由勞務(wù)派遣人均年平均工資單位發(fā)放（ ）由用工單位發(fā)放五、社會保險情況項目養(yǎng)老保險醫(yī)療保險失業(yè)保險工傷保險生育保險應(yīng)參保人數(shù)實際參保人數(shù)六、接受勞務(wù)派遣單位情況單 位 名 稱行業(yè)崗位（工種）接受勞務(wù)派遣人數(shù)關(guān)聯(lián)關(guān)系其他需要說明的情況備注法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）簽名（蓋章）：年月日.

3、填寫說明：1本報告書為初次申請、延續(xù)申請、變更申請、注銷申請、備案申請勞務(wù)派遣經(jīng)營許可證時，勞務(wù)派遣單位應(yīng)當(dāng)如實填寫并提交。2、申報前未開展勞務(wù)派遣業(yè)務(wù)的，只需填寫本報告書第一部分，其它部分可不填寫。3、欄目所填數(shù)據(jù)時間截點為申報前的數(shù)據(jù)；4本報告書中勞動合同情況、工資支付情況、社會保險情況三部分所填數(shù)據(jù)，僅包括勞務(wù)派遣人員，不包括勞務(wù)派遣單位自身工作人員。5 本報告數(shù)“接受勞務(wù)派遣單位情況”中，行業(yè)一欄以“數(shù)字”代碼填寫即可： - 機關(guān)事業(yè)； - 國有及國有控股企業(yè)； - 高新企業(yè)； - 制造業(yè)； - 金融業(yè)； - 服務(wù)業(yè)；其它，該欄可以填多項；關(guān)聯(lián)關(guān)系：指接受勞務(wù)派遣單位是否是勞務(wù)派遣單位