消化系統(tǒng)正常與基本病變x線片PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1第1頁/共67頁咽咽 部部第2頁/共67頁第3頁/共67頁第4頁/共67頁第5頁/共67頁第6頁/共67頁第7頁/共67頁第8頁/共67頁第9頁/共67頁第10頁/共67頁第11頁/共67頁第12頁/共67頁第13頁/共67頁第14頁/共67頁第15頁/共67頁第16頁/共67頁第17頁/共67頁第18頁/共67頁第19頁/共67頁第20頁/共67頁 一、食管壓跡一、食管壓跡 右前斜位是觀察食管右前斜位是觀察食管壓跡的常用位置壓跡的常用位置, 其其前緣可見三個壓跡：前緣可見三個壓跡：主動脈弓壓跡主動脈弓壓跡左主支氣管壓左主支氣管壓跡跡左心房壓跡左心房壓跡第21頁/共67頁數(shù)條纖細(xì)縱數(shù)條

2、纖細(xì)縱向且相互平向且相互平行的條紋影行的條紋影，與胃小彎，與胃小彎的黏膜相連的黏膜相連續(xù)。續(xù)。食管的正常食管的正常造影表現(xiàn)造影表現(xiàn) 第22頁/共67頁第三蠕動波第三蠕動波第23頁/共67頁 二、胃的結(jié)構(gòu)：胃的結(jié)構(gòu)： 胃底 胃體 胃竇 胃小胃小彎彎胃大胃大彎彎胃小胃小彎彎胃大彎胃大彎胃底胃底胃體胃體胃竇胃竇第24頁/共67頁第25頁/共67頁胃類型示意圖 第26頁/共67頁-第27頁/共67頁觀察胃前壁黏觀察胃前壁黏膜膜第28頁/共67頁觀察胃后壁黏膜觀察胃后壁黏膜第29頁/共67頁常見于胃竇部顯示常見于胃竇部顯示第30頁/共67頁觀察胃壁柔軟度觀察胃壁柔軟度第31頁/共67頁第32頁/共67頁

3、1、球部、球部 2、降部、降部3、水平部、水平部 4、升部、升部 十二指腸分區(qū)及名稱十二指腸分區(qū)及名稱 水平部水平部升部升部 1 2球部球部降部降部第33頁/共67頁羽毛狀羽毛狀粘膜皺襞粘膜皺襞三、小腸三、小腸正常造影表現(xiàn)正常造影表現(xiàn)第34頁/共67頁第35頁/共67頁第36頁/共67頁小腸插管造影檢查第37頁/共67頁 結(jié)腸繞行于腹腔四周，分為：結(jié)腸繞行于腹腔四周，分為： 盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、 乙狀結(jié)腸和直腸。乙狀結(jié)腸和直腸。結(jié)腸結(jié)腸X線表現(xiàn)的主要特征：線表現(xiàn)的主要特征：結(jié)腸袋結(jié)腸袋。回腸和結(jié)腸相接部位叫做回盲瓣?；啬c和結(jié)腸相接部位叫做回盲瓣。四、結(jié)四

4、、結(jié)腸腸正常造影表現(xiàn)正常造影表現(xiàn)第38頁/共67頁第39頁/共67頁第40頁/共67頁第41頁/共67頁結(jié)結(jié)腸腸仿仿真真內(nèi)內(nèi)鏡鏡技技術(shù)術(shù)第42頁/共67頁第43頁/共67頁第44頁/共67頁管腔大小的改變管腔大小的改變輪廓的改變輪廓的改變粘膜皺襞的改變粘膜皺襞的改變第45頁/共67頁（一）管腔大小的改變（一）管腔大小的改變 炎性狹窄炎性狹窄外在壓迫性狹外在壓迫性狹窄窄腫瘤性狹窄腫瘤性狹窄先天性狹窄先天性狹窄第46頁/共67頁（一）管腔大小的改變（一）管腔大小的改變第47頁/共67頁升結(jié)腸升結(jié)腸第48頁/共67頁1、管腔狹窄管腔狹窄（2）外在壓迫性）外在壓迫性 狹窄狹窄 偏側(cè)性、局限偏側(cè)性、局限

5、 且光滑且光滑; ;（3）炎性狹窄）炎性狹窄 狹窄段較長，狹窄段較長， 邊緣毛糙，粗細(xì)不邊緣毛糙，粗細(xì)不等；等； 第49頁/共67頁 1、管腔狹窄管腔狹窄 （4）先天性狹窄）先天性狹窄 狹窄段較長，邊狹窄段較長，邊緣光滑呈漸進(jìn)性，緣光滑呈漸進(jìn)性，鳥嘴樣。鳥嘴樣。第50頁/共67頁2 2、管腔擴(kuò)張：持久性管腔增寬、管腔擴(kuò)張：持久性管腔增寬3 3、痙、痙 攣：間斷性管腔縮小，不經(jīng)處理或給攣：間斷性管腔縮小，不經(jīng)處理或給予解痙藥物很快復(fù)原者。予解痙藥物很快復(fù)原者。(一一)管腔大小的改變管腔大小的改變 第51頁/共67頁龕影憩室充盈缺損第52頁/共67頁1 1、龕影、龕影(niche)(niche)：

6、 胃腸道胃腸道壁 潰 爛 或壁 潰 爛 或凹 陷 到 一凹 陷 到 一定 深 度 后定 深 度 后由 鋇 劑 充由 鋇 劑 充填 ， 形 成填 ， 形 成突 向 腔 外突 向 腔 外的影像。的影像。（二）輪廓的改變二）輪廓的改變第53頁/共67頁第54頁/共67頁腔內(nèi)龕影腔內(nèi)龕影第55頁/共67頁第56頁/共67頁2.2.憩室：憩室： 胃 腸 道胃 腸 道壁 局 部 薄壁 局 部 薄弱 或 外 在弱 或 外 在牽 拉 使 管牽 拉 使 管壁 各 層 向壁 各 層 向外 突 出 的外 突 出 的囊 袋 影 ，囊 袋 影 ，正 常 粘 膜正 常 粘 膜進(jìn)入進(jìn)入。（二）輪廓的改變二）輪廓的改變第57頁/共67頁第58頁/共67頁3 3、充盈缺損（、充盈缺損（filling defectfilling defect) ) ：腫瘤或炎癥組織等向腔內(nèi)生長，占據(jù)一定腫瘤或炎癥組織等向腔內(nèi)生長，占據(jù)一定空間在該處不能被鋇劑充填而形成的影像空間在該處不能被鋇劑充填而形成的影像。（二）輪廓的改變第59頁/共67頁第60頁/共67頁第