創(chuàng)新型企業(yè)自評(píng)估報(bào)告定性內(nèi)容部分

1、創(chuàng)新型企業(yè)自評(píng)估報(bào)告（定性內(nèi)容部分）企業(yè)名稱:企業(yè)地址：科學(xué)技術(shù)部國(guó)務(wù)院國(guó)資委中華全國(guó)總工會(huì)O 一 0年 月填表人（簽字）：填表日期：聯(lián)系電話：手 機(jī) 號(hào)：電子郵件：填報(bào)要求自評(píng)估報(bào)告依據(jù)創(chuàng)新型企業(yè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)，包括企業(yè)基本信息、定量指標(biāo)和定性評(píng)價(jià)內(nèi)容以及 相關(guān)附屬調(diào)查表格和定量指標(biāo)附屬證明材料等。其中，企業(yè)基本信息和定量指標(biāo)等內(nèi)容已通過創(chuàng)新型企 業(yè)年度信息采集工作獲取，此處不再填寫。具體要求如下：1請(qǐng)指定專人會(huì)同企業(yè)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)部門人員在線填報(bào)企業(yè)自評(píng)估報(bào)告。 2填表用語(yǔ)簡(jiǎn)潔明了，數(shù)據(jù)詳實(shí)、準(zhǔn)確。3表內(nèi)欄目不得空缺，如果某項(xiàng)欄目?jī)?nèi)容沒有，請(qǐng)?zhí)睢盁o ”。4表格中的內(nèi)容如果較多，可適當(dāng)加頁(yè)。5

2、本表填寫內(nèi)容中涉及到的企業(yè)相關(guān)情況，如重要管理制度、獲獎(jiǎng)證書、專利證書、有關(guān)認(rèn)定證 書以及近三年的審計(jì)報(bào)告和財(cái)務(wù)報(bào)表等需要提供相關(guān)復(fù)印件，且需單獨(dú)裝訂一并附上。其中需包括： 營(yíng)業(yè)執(zhí)照、上報(bào)統(tǒng)計(jì)局的規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)科技活動(dòng)情況、會(huì)計(jì)師事務(wù)所岀具的近三年基本情況 表、資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表、現(xiàn)金流量表（小企業(yè)可不報(bào)現(xiàn)金流量表）、科技支岀與科研成果情 況表，并按序裝訂。同時(shí)，請(qǐng)?zhí)峁┳罱甑陌l(fā)明專利授權(quán)復(fù)印件，如果較多，可只提供其中最具有代 表性的。6各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)截止日期為 2009 年 12 月 31 日。 7附表內(nèi)容是印證企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新工作的重要材料，請(qǐng)選取本企業(yè)最重要的、最有代表性的內(nèi)容認(rèn) 真填寫

3、。8完成定性評(píng)價(jià)內(nèi)容在線填寫后，通過系統(tǒng)生成自評(píng)估報(bào)告WORD 文檔，并請(qǐng)企業(yè)法定代表人確認(rèn)所填寫內(nèi)容準(zhǔn)確無誤后，在本表承諾書上簽字蓋章，否則本表無效。承諾書 經(jīng)核實(shí)，本表中所填信息和情況描述準(zhǔn)確無誤， 填表單位承諾對(duì)所填寫的各種數(shù)據(jù)和情況描述的真實(shí)性負(fù)責(zé)。企業(yè)法定代表人（簽字）：年 月 日企業(yè)（蓋章）：年 月 日企業(yè)定性評(píng)價(jià)內(nèi)容自評(píng)價(jià)要點(diǎn)創(chuàng)新戰(zhàn)略謀劃1. 描述企業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略 的目標(biāo)。2. 描述企業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略 的實(shí)施要點(diǎn)。（共限200字）自評(píng)價(jià)要點(diǎn)研發(fā)組織建設(shè)1. 描述并評(píng)價(jià)企業(yè) 研發(fā)組織建設(shè)情 況。（限100字）2. 描述并評(píng)價(jià)企業(yè) 技術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的建 設(shè)情況。（限100 字）3. 描述并評(píng)價(jià)企業(yè)

4、 產(chǎn)學(xué)研合作的情 況。（限100字）自評(píng)價(jià)要點(diǎn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理1. 描述并評(píng)價(jià)知識(shí)產(chǎn)權(quán) 管理的主要措施。（限150 字）2. 描述并評(píng)價(jià)品牌塑造 與管理的主要措施。（限100 字）3. 描述并評(píng)價(jià)企業(yè)在技 術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂中采取的主 要措施。（限100字）自評(píng)價(jià)要點(diǎn)創(chuàng)新文化建設(shè)1. 描述企業(yè)創(chuàng)新文 化的核心內(nèi)涵。（限 50字）2. 描述并評(píng)價(jià)企業(yè) 主要管理者對(duì)創(chuàng)新 的認(rèn)識(shí)及其在企業(yè)創(chuàng)新中發(fā)揮的作 用。（限50字） 3描述并評(píng)價(jià)職工技 術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)情況， 列舉最具特色的一 項(xiàng)活動(dòng)。（限100字）4. 描述并評(píng)價(jià)企業(yè) 在鼓勵(lì)創(chuàng)新方面米 取的分配、激勵(lì)措 施。（限150字）5. 描述近年來企業(yè) 履行社會(huì)責(zé)任情

5、況。（限50字）說明：在橫線上漢字表述，在方框中標(biāo)明擇一選擇項(xiàng)。技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目開始時(shí)間： 項(xiàng)目完成時(shí)間： （開始時(shí)間：指技術(shù)創(chuàng)新開始的時(shí)間，即自行開發(fā)或購(gòu)買技術(shù)、委托開發(fā)開始的時(shí)間。完成時(shí)間：對(duì)產(chǎn)品創(chuàng)新，指產(chǎn)品進(jìn)入到市場(chǎng)的時(shí)間，對(duì)工藝創(chuàng)新，至該工藝在批量生產(chǎn) 中的首次被采用的時(shí)間。）、實(shí)施這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的直接原因1市場(chǎng)需求 2技術(shù)推動(dòng)3政策導(dǎo)向與支撐4其他（請(qǐng)?zhí)顚懀憾?、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新開始于下面哪一個(gè)階段：1研究、研制階段2工程化、試生產(chǎn)階段3投產(chǎn)階段三、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的類型1產(chǎn)品創(chuàng)新2工藝創(chuàng)新 3其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?四、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的新穎性程度1本企業(yè)新 2國(guó)內(nèi)市場(chǎng)新3國(guó)際市場(chǎng)新五、 這項(xiàng)技

6、術(shù)創(chuàng)新與原有產(chǎn)品或工藝比較，在技術(shù)或性能上有哪些主要變化（限100字）：六、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的總費(fèi)用（萬元）：其中，企業(yè)R&D 內(nèi)部支出（萬元）：； R&D 外部支出（萬元）：國(guó)外技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用：，其中機(jī)器、設(shè)備費(fèi)用為:為:元）元）?國(guó)內(nèi)技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用其中機(jī)器、設(shè)備費(fèi)用中 試(工程化、試生產(chǎn) ）費(fèi) 用(萬人員培訓(xùn)費(fèi)(萬新產(chǎn)品的試銷費(fèi)用（不包括銷售網(wǎng)的建立和運(yùn)行費(fèi)?用）：。（總費(fèi)用包括：這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的R&D經(jīng)費(fèi)內(nèi)部支出和外部支出；技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用（包括購(gòu)買專利、許可證、技術(shù)、信息等及與這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新有關(guān)的機(jī)器、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)）；中試費(fèi)用（包括工程化、試生產(chǎn)費(fèi)）和與這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新有關(guān)的人員培訓(xùn)

7、費(fèi)用；這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)品的試銷費(fèi) 用。） 七、政府對(duì)這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的支持1獲得了政府的支持2沒有獲得政府的支持如果是“1；'請(qǐng)按下列計(jì)劃類別選填獲得的政府支持來源:1國(guó)家科技重大專項(xiàng)3國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展（2國(guó)家科技支撐計(jì)劃（原攻關(guān)計(jì)劃）973）計(jì)劃863）計(jì)劃4國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展（5國(guó)家星火計(jì)劃8國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃6國(guó)家火炬計(jì)劃7國(guó)家成果推廣計(jì)劃9其他國(guó)家計(jì)劃（請(qǐng)?zhí)顚懀?10地方政府計(jì)劃（請(qǐng)?zhí)顚懨Q）八、 這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新對(duì)企業(yè)已經(jīng)產(chǎn)生的影響（按對(duì)企業(yè)影響程度從大到小的順序，最多選填三 項(xiàng)）：1開發(fā)了全新的產(chǎn)品4減少了環(huán)境污染 口2替代了淘汰的產(chǎn)品5降低了生產(chǎn)成本7增加或保持了市場(chǎng)份額3提

8、高了產(chǎn)品質(zhì)量6開拓了全新市場(chǎng)8其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?九、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新在 2007-2009年累計(jì)產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效果1.產(chǎn)值（萬元）2 銷售收入（萬元）3利潤(rùn)（萬元）4.上繳稅金（萬元）5.減免稅額（萬兀）6 . 發(fā)明專利產(chǎn)出 （件）7減少成本（萬元）&其他（請(qǐng)?zhí)顚懀焊奖矶浩髽I(yè)擁有的主要專利和非專利獨(dú)占技術(shù)情況表1企業(yè)擁有的主要專利情況（限10項(xiàng)）專利名稱專利類型授權(quán)年份專利號(hào)專利應(yīng)用階段填寫說明：1請(qǐng)將企業(yè)獲得授權(quán)的有效專利列出，并按時(shí)間逆序排列；2.專利類型請(qǐng)按“A發(fā)明、B實(shí)用新型、C外觀設(shè)計(jì)、D軟件著作權(quán)等其他知識(shí)產(chǎn)權(quán) ”依次 列出；3專利應(yīng)用階段請(qǐng)按 “A應(yīng)用于規(guī)?；a(chǎn)、B應(yīng)用于小批量生產(chǎn)、C應(yīng)用于試生產(chǎn)、D其 他"進(jìn)行選擇。表2企業(yè)近三年主要專利申請(qǐng)情況（限 10項(xiàng)）專利名稱專利類型申請(qǐng)年份專利申請(qǐng)?zhí)柼顚懻f明：1請(qǐng)將企業(yè)近三年申請(qǐng)的專利列出，并按時(shí)間逆序排列；2.專利類型請(qǐng)按“A發(fā)明、B實(shí)用新型、C外觀設(shè)計(jì)、D軟件著作權(quán)等其他知識(shí)產(chǎn)權(quán) ”依次 列出；表3企業(yè)擁有的