主管藥師專業(yè)知識118模擬題

1、 模擬 主管藥師專業(yè)知識 118最佳選擇題 以下每道題目有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請從中 選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題：下列不屬于抗腫瘤藥物主要不良反應(yīng)的是A. 白細(xì)胞減少B. 降低對感染的抵抗力C .影響傷口愈合D. 錐體外系反應(yīng)E. 致畸或致癌參考答案： D抗腫瘤藥物主要的不良反應(yīng)包括骨髓抑制、免疫抑制、影響傷口愈合、脫發(fā)、胃 腸道受損、兒童生長抑制、不育、肝腎損害和致畸或致癌等。錐體外系反應(yīng)常為 抗精神病藥氯丙嗪、奮乃靜、碳酸鋰、三環(huán)類抗抑郁藥等導(dǎo)致。故答案選擇D。第 2 題：水解某種酰胺而產(chǎn)生抗癌作用的藥物是A. 左旋門冬酰胺酶B. 氟尿嘧啶C .巰基嘌呤D. 甲氨蝶呤E.

2、 阿糖胞苷參考答案： A某些腫瘤細(xì)胞是不能自身合成生長必需的門冬酰胺， 依賴于細(xì)胞外攝取， 門冬酰 胺酶可將血清中的門冬酰胺水解，使腫瘤細(xì)胞缺乏門冬酰胺供應(yīng)，抑制其生長； 上述五種藥物中只有A能水解天冬酰胺，使腫瘤細(xì)胞缺乏天冬酰胺而致蛋白質(zhì)合 成障礙，從而起到抑制腫瘤細(xì)胞生長的作用，所以答案為A。第 3 題：哪種抗癌藥在體內(nèi)需經(jīng)轉(zhuǎn)化才有抗癌作用A. 放線菌素 DB. 環(huán)磷酰胺C. 阿糖胞苷D. 羥基脲E. 氮芥 參考答案： B 環(huán)磷酰胺為烷化劑，是破壞DNA吉構(gòu)和功能的藥物，在體外無抗腫瘤作用，必須 先在肝臟中經(jīng)肝微粒體酶（CYP酶）轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺，然后在組織細(xì)胞內(nèi)分解成磷 酰胺氮芥與DNA發(fā)

3、生烷化，而在體外無活性，所以答案為 B。第 4 題： 下列關(guān)于甲氨蝶呤的敘述正確的是A. 主要作用于M期B. 對于兒童急性淋巴性白血病療效較好C. 對絨膜癌療效不佳D. 臨床常用于非手術(shù)惡性腫瘤的姑息治療E. 骨髓毒性較輕 參考答案： B甲氨蝶呤主要作用于細(xì)胞周期 S期，臨床用于兒童急性淋巴性白血病療效較好， 對絨膜癌也有較好的療效， 不良反應(yīng)主要是骨髓抑制， 表現(xiàn)為白細(xì)胞、 血小板減 少；胃腸道上皮毒性，表現(xiàn)為口腔炎、胃炎、腹瀉和便血。臨床常用于非手術(shù)惡 性腫瘤姑息治療的是氟尿嘧啶。故本題選B。第 5 題：放線菌素D對處于哪期的腫瘤細(xì)胞作用較強(qiáng)A. G<sub>O</sub

4、>期B. G₁期C. S期D. G₂®E. M期參考答案： B放線菌素D屬細(xì)胞非周期抗惡性腫瘤藥，但對 G₁W作用最強(qiáng)，且可 阻止G₁期向S期轉(zhuǎn)變。第 6 題：治療急性粒細(xì)胞性白血病效果最好的抗生素是A. 柔紅霉素B. 博來霉素C. 絲裂霉素D. 放線菌素E. 普卡霉素參考答案： A柔紅霉素為蒽環(huán)類抗生素，與DNA堿基對結(jié)合，破壞DNA的模版功能，阻止轉(zhuǎn)錄過程，抑制DNA復(fù)制和RNA合成，臨床用于

5、急性淋巴細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白 血?。怀Ｒ姽撬枰种坪托呐K毒性較大等不良反應(yīng)，所以答案為A。第 7 題： 較常引起周圍神經(jīng)炎的抗癌藥是A. 甲氨蝶呤B. 氟尿嘧啶C. 巰嘌呤D. 長春新堿E. L 一門冬酰胺酶 參考答案： D長春新堿的不良反應(yīng)除骨髓抑制、 輕度消化道反應(yīng)、 脫發(fā)等外， 還有劑量限制性 的神經(jīng)毒性，可引起周圍神經(jīng)炎。第 8 題：主要用于慢性粒細(xì)胞性白血病的是A. 依托泊苷B. 白消安C. 卡莫司汀D. 阿糖胞苷E. 順鉑 參考答案： B白消安為磺酸酯類抗惡性腫瘤藥物， 低劑量對粒細(xì)胞生成有明顯抑制作用， 而對 淋巴細(xì)胞幾無影響，主要用于慢性粒細(xì)胞白血病，療效顯著，緩解率可達(dá) 8

6、0%一 90%用藥2 3周后起效，410周常規(guī)可接近正常，所以答案為 B。第 9 題： 下列哪一種抗腫瘤藥除了用于白血病、乳腺癌等，還用于嚴(yán)重牛皮癬、類風(fēng)濕 性關(guān)節(jié)炎等病的治療A. 阿糖胞苷B. 甲氨蝶呤C. 白消安D. 氟尿嘧啶E. 長春堿 參考答案： B甲氨蝶呤用于兒童急性白血病的效果較好，還用于乳腺癌、膀胱癌、睪丸癌等，此外還用于嚴(yán)重牛皮癬和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療。所以答案為B。第 10 題：下列哪一個(gè)是治療急性非淋巴細(xì)胞性白血病的首選藥A. 氟尿嘧啶B. 長春新堿C. 環(huán)磷酰胺D. 依托泊苷E. 阿糖胞苷參考答案： E阿糖胞苷為治療急性非淋巴細(xì)胞性白血病首選， 對成人的急性非淋巴細(xì)胞性白

7、血 病特別有效，與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)效果更佳，所以答案為E。第 11 題：以下不屬于抗代謝的抗腫瘤藥是A. 阿糖胞苷B. 氟尿嘧啶C. 巰嘌呤D. 甲氨蝶呤E. 環(huán)磷酰胺參考答案： E除環(huán)磷酰胺為烷化劑外，其余均為核酸類似物，均是抗代謝物。第 12 題：以下哪一個(gè)不屬于烷化劑類抗腫瘤藥A. 環(huán)磷酰胺B. 白消安C. 他莫昔芬D. 卡莫司汀E. 達(dá)卡巴嗪參考答案： C烷化劑包括：氮芥類（代表藥物環(huán)磷酰胺 ）、乙撐亞胺類 （代表藥物塞替派 ）、烷基 磺酸類（代表藥物白消安 ） 、亞硝基類 （代表藥物卡莫司汀 ）和三氮烯類 （代表藥物 達(dá)卡巴嗪 ） ，他莫昔芬為抗雌激素類抗腫瘤藥。故答案為 C。第

8、13 題：自身免疫性溶血性貧血的首選藥物是A. 環(huán)磷酰胺B. 硫唑嘌呤C. 甲氨蝶呤D. 強(qiáng)的松E. 葉酸 參考答案： DA、B、C三種抗腫瘤藥物雖有免疫抑制作用，但對造血系統(tǒng)有影響。強(qiáng)的松（潑尼松）是治療自身免疫性溶血性貧血的首選藥物。葉酸用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血，所以答案為 D。第 14 題：下列藥物中哪一種不具有免疫抑制作用A. 環(huán)孢素B. 潑尼松C. 甲氨蝶呤D. 氨苯喋啶E. 環(huán)磷酰胺參考答案： D氨苯喋啶屬于利尿藥， 用于治療心衰、 肝硬化和慢性腎炎等引起的頑固性水腫或 腹水，不具有免疫抑制作用，所以答案為 D。第 15 題：可使腫瘤細(xì)胞集中于G<sub>1</s

9、ub>期，常作同步化治療的藥物是A. 博來霉素B. 放線菌素 DC. 羥基脲D. 環(huán)磷酰胺E. 長春堿參考答案： C羥基脲能抑制核苷酸還原酶，阻止胞苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗醢账?，從而抑制DNA勺合 成。屬細(xì)胞周期特異性抗癌藥，對S期細(xì)胞有選擇性殺傷作用，同時(shí)可使腫瘤細(xì) 胞集中于G₁®，故可用作同步化治療，增加化療或放療的敏感性。第 16 題： 對骨髓功能無明顯抑制作用的抗腫瘤藥是A. 抗代謝物B. 激素類C. 烷化劑D. 抗腫瘤抗生素E. 生物堿類參考答案： B乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、卵巢癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān)，可 應(yīng)用某些

10、激素對抗改變其失調(diào)狀態(tài)， 激素類可抑制某些腫瘤的生長， 并且無骨髓 抑制等不良反應(yīng)；其余四種藥物都有對骨髓抑制等不良反應(yīng)，所以答案為B。第 17 題： 與順鉑相比，卡鉑的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)是A. 抗腫瘤機(jī)制相似B. 抗瘤譜廣且抗瘤活性強(qiáng)C. 對睪丸癌和卵巢癌效果均好D. 耳、腎毒性相當(dāng)罕見E. 均有骨髓毒性參考答案： D卡鉑為第二代鉑類化合物，抗腫瘤活性強(qiáng)，毒性較低，腎毒性輕微且不常見，耳 毒性和神經(jīng)毒性罕見。故答案為 D。第 18 題：對于胃癌等消化遭腫瘤療效較好的是A. 甲羥孕酮B. 環(huán)磷酰胺C. 他莫昔芬D. 阿糖胞苷E. 氟尿嘧啶 參考答案： E氟尿嘧啶用于消化道癌，乳腺癌療效較好，對宮頸癌、卵

11、巢癌、絨毛膜上皮癌、 膀胱癌等也有效， 其余四種藥在對胃癌等消化道腫瘤療效不如氟尿嘧啶， 所以答 案為 E。第 19 題： 下列藥物對兒童急性白血病效果良好的是A. 博來霉素B. 甲氨蝶呤C. 紫杉醇D. 三尖杉酯堿E. 順鉑 參考答案： B甲氨蝶呤為二氫葉酸還原酶抑制劑，主要用于S期細(xì)胞，用于急性白血病，兒童 療效顯著，也用于治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、消化道癌、卵 巢癌等， 其余四種藥對兒童急性白血病效果不如甲氨蝶呤， 甚至元作用， 所以答 案為 B。第 20 題：下列藥物對鱗狀上皮癌有較好療效的是A. 依托泊苷B. 甲氨蝶呤C. 羥基脲D. 博來霉素E. 塞替哌參考答案：

12、D博來霉素為堿性多肽類抗癌抗生素， 在體內(nèi)易被肽酶水解， 而肺、 皮膚及磷癌中 肽酶活力低，用于各種鱗癌、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤、睪丸癌等，對鱗狀上皮癌 有較好療效，所以答案為 D。配伍題 以下提供若干組考題， 每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案。根據(jù)材料，回答問題A 阿卡波糖B 二甲雙胍C 格列苯脲D 胰島素E 氯磺丙脲第 21 題：一般反應(yīng)較輕，但仍可能引起過敏性休克的藥物是 參考答案：D詳細(xì)解答：第 22 題：主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)的藥物是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 23 題：適用于肥胖及單用飲食控制無效糖尿病患者的藥物是

13、參考答案： B詳細(xì)解答： 胰島素為最常用的降血糖藥物，適用于各種類型的糖尿病，反應(yīng)較輕，但仍 可引起過敏性休克；a-葡萄糖酐酶抑制劑阿卡波糖主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng); 雙胍類降糖藥適用于肥胖及單用飲食控制無效的糖尿病患者。根據(jù)材料，回答問題A 使甲狀腺泡上皮萎縮、減少分泌B 使甲狀腺組織退化、血管減少、腺體縮小變韌C 抑制甲狀腺過氧化酶，從而抑制甲狀腺激素的生物合成D 對甲狀腺激素代謝無作用，僅能改善甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀E 攝取碘提高，攝碘高峰前移第 24 題：大劑量碘劑 參考答案：B詳細(xì)解答：第 25 題： 丙硫氧嘧啶 參考答案：C詳細(xì)解答：第 26 題： 放射性碘 參考答案： A詳細(xì)解答：第

14、 27 題： 普萘洛爾 參考答案： D詳細(xì)解答： 大劑量碘劑可使甲狀腺組織退化、血管減少、腺體縮小變韌，利于甲狀腺手術(shù)的進(jìn)行， 作為甲亢術(shù)前準(zhǔn)備； 硫脲類藥物丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過氧化物酶 催化的氧化反應(yīng)， 可使碘離子不能被氧化成活性碘， 不能提供甲狀腺激素合成的 原料，從而抑制甲狀腺素的合成； 放射性碘對甲狀腺有細(xì)胞毒作用， 類似于手術(shù) 切除部分甲狀腺，臨床可用于不適于手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無效的甲亢患者；B一腎上腺受體拮抗劑普萘洛爾可抑制甲亢患者的交感腎上腺系統(tǒng)興奮性，從而改善甲亢癥狀。根據(jù)材料，回答問題A 多柔比星B 放線菌素 DC 環(huán)磷酰胺D 絲裂霉素E 紫杉醇第 28 題：抗瘤譜較窄，對放療有增敏作用的藥物是 參考答案：B詳細(xì)解答：第 29 題：抗瘤譜較廣，還可用于自身免疫性疾病的藥物是 參考答案：C詳細(xì)解答：第 30 題：須先用地塞米松和組胺H₁和H₂S體阻斷藥預(yù)防過敏反 應(yīng)的藥物是 參考答案： E詳細(xì)解答：放線菌素D抗瘤譜較窄，主要用于惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌的治療，對淋 巴瘤、胚胎性腫瘤、腎母細(xì)胞瘤也有一定的治療效果， 另外還對放療有增敏作用， 宜于合用；多柔比星、絲裂霉