國(guó)際合作交流與國(guó)外衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)概況PPT課件_第1頁(yè)
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1、第十四章 國(guó)際合作交流與國(guó)外衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)概況第1頁(yè)/共66頁(yè)目 錄第一節(jié) 美國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹第二節(jié) 英國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹第三節(jié) 日本衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹第四節(jié) 澳大利亞衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹第五節(jié) 俄羅斯衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹第六節(jié) 國(guó)際組織在衛(wèi)生應(yīng)急中的作用 第七節(jié) 衛(wèi)生應(yīng)急國(guó)際交流與合作本章小結(jié)關(guān)鍵術(shù)語討論題和思考題第2頁(yè)/共66頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉美國(guó)、英國(guó)、日本、澳大利亞、俄羅斯衛(wèi)生應(yīng)急管理體系運(yùn)行機(jī)制的特點(diǎn)。了解上述國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急體系的概況,以及國(guó)際組織在衛(wèi)生應(yīng)急工作中發(fā)揮的作用。第3頁(yè)/共66頁(yè)章前案例 2011年3月11日,日本發(fā)生9.0級(jí)強(qiáng)烈地震,在此次地震的應(yīng)急救援響應(yīng)中,日本政府和國(guó)民基本上

2、做到了有條不紊,防震減災(zāi)機(jī)制發(fā)揮了應(yīng)有的作用。 在此次地震災(zāi)害應(yīng)對(duì)中有許多值得我國(guó)學(xué)習(xí)借鑒的地方,并對(duì)我國(guó)今后衛(wèi)生應(yīng)急工作產(chǎn)生許多重要啟示。第4頁(yè)/共66頁(yè)第一節(jié) 美國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹一、法律法規(guī)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(一)聯(lián)邦應(yīng)急管理署(二)緊急事件支持功能單元(三)軍民應(yīng)急醫(yī)院系統(tǒng)國(guó)家災(zāi)害醫(yī)學(xué)系統(tǒng)(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)體系(五)防災(zāi)型社區(qū)第5頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)1803年新罕布什爾州制定了最早的災(zāi)難應(yīng)急法案。1974年災(zāi)害救助法 1976年全國(guó)緊急狀態(tài)法1979年成立美國(guó)聯(lián)邦應(yīng)急管理署1988年羅伯特斯坦福救災(zāi)與應(yīng)急救助法 第6頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)“9.11”之后,通過了公共衛(wèi)

3、生安全與預(yù)防和應(yīng)對(duì)生物恐怖法案、使用軍事力量授權(quán)法、航空運(yùn)輸安全法、國(guó)土安全法等一系列法律文件。自此,美國(guó)形成了較為完備的法律體系。 1992 年聯(lián)邦緊急響應(yīng)計(jì)劃 2004年 國(guó)家緊急反應(yīng)計(jì)劃 第7頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(一)聯(lián)邦應(yīng)急管理署美國(guó)的自然災(zāi)害救援體系是以國(guó)土安全部及下屬的聯(lián)邦應(yīng)急管理署(FEMA)為中央政府主要領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)的管理體制。FEMA的主要職責(zé)包括:制定災(zāi)害預(yù)防與控制計(jì)劃、制定綜合性的減災(zāi)、準(zhǔn)備、應(yīng)急等緊急管理計(jì)劃,協(xié)調(diào)各政府部門的災(zāi)害應(yīng)急管理工作,減少災(zāi)害損失,維護(hù)公共設(shè)施安全,在危機(jī)事后管理中負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)行動(dòng)、判斷形勢(shì)和發(fā)布公共信息等。 第8頁(yè)/共66頁(yè)圖1 美國(guó)應(yīng)

4、對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急管理示意圖 第9頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(二)緊急事件支持功能單元 緊急事件支持功能單元(Emergency Support Functions ESF)是美國(guó)國(guó)家緊急事件處理系統(tǒng)(NIMS)的重要保障環(huán)節(jié),包括交通、通信、建筑工程、消防、 FEMA信息和預(yù)案中心、美國(guó)紅十字會(huì)、物資儲(chǔ)備、衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)、FEMA搜救中心、危險(xiǎn)品處理部門、食品保障、能源部門12個(gè)職能部門,共同保障災(zāi)害救援的順利完成。 第10頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(三)軍民應(yīng)急醫(yī)院系統(tǒng)國(guó)家災(zāi)害醫(yī)學(xué)系統(tǒng)1980年美國(guó)國(guó)防部建立軍民應(yīng)急醫(yī)院系統(tǒng)(CMCH) 1985年以CMCH為基礎(chǔ)建立全國(guó)醫(yī)療反

5、應(yīng)系統(tǒng),即國(guó)家災(zāi)害醫(yī)學(xué)系統(tǒng)(National Disaster Medicine System, NDMS) 第11頁(yè)/共66頁(yè)NDMS是軍民一體化的系統(tǒng),其指導(dǎo)思想是對(duì)外發(fā)生常規(guī)戰(zhàn)爭(zhēng)或國(guó)內(nèi)發(fā)生重大自然災(zāi)害時(shí),使現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)救援機(jī)構(gòu)有能力對(duì)大批傷員進(jìn)行救治。二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制第12頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)體系美國(guó)的“國(guó)家-州-地方”三級(jí)體系 CDC(聯(lián)邦疾病控制與預(yù)防系統(tǒng)) HRSA(地區(qū)/州醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng)) MMRS(地方城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng))第13頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)體系 FEMA將危機(jī)反應(yīng)分為12個(gè)領(lǐng)域,并為每個(gè)

6、領(lǐng)域指派一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生與人類服務(wù)部,CDC是其主要組成部分,它是整個(gè)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)系統(tǒng)的核心和協(xié)調(diào)中心。 第14頁(yè)/共66頁(yè) 圖2 美國(guó)應(yīng)急管理模式圖第15頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(五)防災(zāi)型社區(qū) 美國(guó)聯(lián)邦政府積極推動(dòng)建立“防災(zāi)型區(qū)”,以提高社區(qū)成員對(duì)于社區(qū)事務(wù)的參與意識(shí),增強(qiáng)公共部門和私人間的共識(shí),為營(yíng)造較好的城市環(huán)境發(fā)揮了重要作用。 第16頁(yè)/共66頁(yè)第二節(jié) 英國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹 一、法律法規(guī)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制 第17頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)自1988年以來頒布了傳染病法案?jìng)魅静∶庖叻ü残l(wèi)生法案民事突發(fā)事件法等。英國(guó)衛(wèi)生部“突發(fā)事件計(jì)劃協(xié)

7、作機(jī)構(gòu)”頒布的“國(guó)民健康服務(wù)系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)計(jì)劃”,構(gòu)成了英國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)體系的綜合框架。 第18頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)2002年4月,根據(jù)修改的國(guó)民健康服務(wù)系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)計(jì)劃,英國(guó)更多的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)向基本醫(yī)療委托機(jī)構(gòu)(PCT)。新計(jì)劃構(gòu)建了更為完善的公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò),包括PCT、衛(wèi)生局、健康與社會(huì)保健理事會(huì)和衛(wèi)生部門醫(yī)藥官員、執(zhí)行官員等。第19頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制 以衛(wèi)生部和國(guó)民醫(yī)療服務(wù)體系為主導(dǎo)的自中央到地方的垂直管理體系,與地方政府沒有實(shí)質(zhì)性的聯(lián)系。 危機(jī)應(yīng)對(duì)的決策者與執(zhí)行者權(quán)責(zé)分明,衛(wèi)生部是決策者,處于戰(zhàn)略層面;地方國(guó)民醫(yī)療服務(wù)體系是一個(gè)具有高度自治

8、權(quán)的實(shí)體,接受衛(wèi)生部的戰(zhàn)略性政策指導(dǎo) 第20頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制英國(guó)健康保護(hù)署(Health Protection Agency,HPA),成立于2003年4月1日,在執(zhí)行層面中扮演重要的角色倫敦緊急救助服務(wù)中心是世界上最大的免費(fèi)緊急救助機(jī)構(gòu) 第21頁(yè)/共66頁(yè)第三節(jié) 日本衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹一、法律法規(guī) 二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(一)以首相為最高指揮官的災(zāi)害管理體制(二)以召開防災(zāi)工作會(huì)議為中心的管理體制(三)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系(四)非政府組織參與救援 第22頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)日本災(zāi)害救助的基本制度是以中央和地方各自以立法的方式建立的 中央政府的母法是1947年頒布的災(zāi)害救助法和

9、1961年頒布的災(zāi)害對(duì)策基本法。 1971年大都市震災(zāi)對(duì)策特別措施法1978年大規(guī)模地震防災(zāi)對(duì)策推進(jìn)綱要1995年地震防災(zāi)對(duì)策特別措施法第23頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)1988年和1992年分別制定了南關(guān)東地區(qū)賑災(zāi)應(yīng)急對(duì)策活動(dòng)綱要與南關(guān)東地區(qū)直下型地震對(duì)策大綱2003年關(guān)于完善防災(zāi)信息體系的基本方針和針對(duì)8級(jí)地震應(yīng)急措施的大規(guī)模地震對(duì)策特別措施法第24頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(一)以首相為最高指揮官的災(zāi)害管理體制專門的自然災(zāi)害應(yīng)急管理決策和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和以內(nèi)閣首相為危機(jī)管理最高指揮官的危機(jī)管理體系,負(fù)責(zé)全國(guó)的危機(jī)管理。在首相官邸建立了全國(guó)“危機(jī)管理中心”,指揮應(yīng)對(duì)所有危機(jī)。 中央防災(zāi)會(huì)議(

10、Central Disaster Management Council)負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)全國(guó)的自然災(zāi)害,是綜合防災(zāi)工作的最高決策機(jī)關(guān),下設(shè)專門委員會(huì)和事務(wù)局。第25頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(二)以召開防災(zāi)工作會(huì)議為中心的管理體制平時(shí)定期召開的防災(zāi)工作會(huì)議來部署應(yīng)急工作 ,在災(zāi)害發(fā)生時(shí),基礎(chǔ)部門根據(jù)災(zāi)害的危害程度以及本地區(qū)的抗災(zāi)能力決定是否向上級(jí)部門匯報(bào) 重大災(zāi)害,內(nèi)閣總理負(fù)責(zé)提議內(nèi)閣設(shè)置“非常災(zāi)害對(duì)策本部”來調(diào)集全國(guó)資源進(jìn)行災(zāi)害應(yīng)急處理工作,中央防災(zāi)會(huì)議作為主要的方案制定機(jī)構(gòu)提供各種災(zāi)害應(yīng)急處理意見 第26頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(二)以召開防災(zāi)工作會(huì)議為中心的管理體制在1995年

11、的地鐵沙林事件之后設(shè)置了內(nèi)閣信息中心,負(fù)責(zé)信息的收集、整理和報(bào)送工作災(zāi)害較為頻繁的地區(qū)成立了災(zāi)害管理室,專門負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作。災(zāi)害管理室具有更大的災(zāi)害應(yīng)急的決策權(quán),可在不經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)的情況下緊急征用災(zāi)害救援物資、救援設(shè)施等。災(zāi)害管理室的設(shè)置是對(duì)高度集權(quán)的災(zāi)害應(yīng)急管理體系所作的一種補(bǔ)充第27頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(三)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系垂直管理體系: 由中央-都(道、府、縣)市(町、村)三個(gè)層次組成 應(yīng)急管理體系: 由主管健康、衛(wèi)生、福利、勞保的厚生勞動(dòng)省負(fù)責(zé)建立并以之為核心。 第28頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(三)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系兩個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng) 國(guó)家管理系統(tǒng) 地方

12、管理系統(tǒng) 三級(jí)政府兩個(gè)系統(tǒng),通過縱向行業(yè)系統(tǒng)管理和分地區(qū)管理的銜接,形成全國(guó)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò) 第29頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制(四)非政府組織參與救援以行政、居民、民間企業(yè)、非政府組織、非營(yíng)利團(tuán)體、志愿者相互合作的“公救”、“共救”、“自救”體系。參與救災(zāi)的范圍比較廣泛,一是參與組織多,二是救援項(xiàng)目廣。 第30頁(yè)/共66頁(yè)第四節(jié) 澳大利亞衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹一、法律法規(guī) 二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (一)國(guó)家應(yīng)急管理委員會(huì)(二)聯(lián)邦政府救災(zāi)專業(yè)隊(duì)(三)澳大利亞應(yīng)急管理署 (四)國(guó)家應(yīng)急管理協(xié)調(diào)中心 (五)應(yīng)急管理體系(六)以志愿者為特色的廣泛社會(huì)參與(七)以社區(qū)為基本單位的醫(yī)

13、療救援模式第31頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī) 在聯(lián)邦憲法的規(guī)定下,制定了聯(lián)邦政府應(yīng)急管理政策,建立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu),通過財(cái)政和技術(shù)手段支持各州的應(yīng)急管理發(fā)展和建設(shè)。各州通過自己獨(dú)立的立法權(quán)力來建立適合本州的自然災(zāi)害應(yīng)急管理的組織體系和實(shí)施管理的職責(zé)。 第32頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (一)國(guó)家應(yīng)急管理委員會(huì) 國(guó)家應(yīng)急管理委員會(huì)( National Emergency Management Committee, NEMC)是最高的國(guó)家應(yīng)急管理政策機(jī)構(gòu),主要功能是促進(jìn)國(guó)家緊急事件管理能力的發(fā)展。 (二)聯(lián)邦政府救災(zāi)專業(yè)隊(duì) 聯(lián)邦政府救災(zāi)專業(yè)隊(duì)(Commonwealth Counter-Disa

14、ster Task Force, CCDTF)是一個(gè)高級(jí)部門間的委員會(huì),由總理和內(nèi)閣部門主持,并與聯(lián)邦政府部門結(jié)合,在災(zāi)害減輕和重建上扮演重要角色。 第33頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (三)澳大利亞應(yīng)急管理署 司法部負(fù)責(zé)災(zāi)害和應(yīng)急事務(wù)管理,其下屬的應(yīng)急管理署(Emergency Management Australia, EMA)是聯(lián)邦政府管理應(yīng)急事務(wù)的機(jī)構(gòu)。EMA通過一系列的州和地區(qū)在訓(xùn)練、響應(yīng)、計(jì)劃、裝備、志愿人員等援助計(jì)劃來實(shí)現(xiàn)自然災(zāi)害的預(yù)防、準(zhǔn)備、響應(yīng)和恢復(fù)。 第34頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (四)國(guó)家應(yīng)急管理協(xié)調(diào)中心國(guó)家應(yīng)急管理協(xié)調(diào)中心(National M

15、anagement Coordination Center, NEMCC)控制EMA的行動(dòng)和協(xié)調(diào)任務(wù)NEMCC的主要責(zé)任是協(xié)調(diào)州與地區(qū)政府間的支持與請(qǐng)求工作 第35頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (五)應(yīng)急管理體系管理系統(tǒng)主要由國(guó)家應(yīng)急管理委員會(huì),聯(lián)邦政府應(yīng)急管理組織和州應(yīng)急或?yàn)?zāi)害管理組織3個(gè)部分組成 6個(gè)州政府與2個(gè)地區(qū)政府負(fù)責(zé)保護(hù)所轄公民的生命和財(cái)產(chǎn)安全州政府對(duì)災(zāi)害應(yīng)急管理和規(guī)劃負(fù)主要責(zé)任地方政府負(fù)責(zé)災(zāi)害應(yīng)急的具體組織和實(shí)施第36頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (六)以志愿者為特色的廣泛社會(huì)參與應(yīng)急響應(yīng)志愿者組織有大致50萬名訓(xùn)練有素的志愿者,他們占澳大利亞人口的25%。志

16、愿者是抗災(zāi)的主力軍,他們來自于社區(qū),服務(wù)于社區(qū)。 州應(yīng)急服務(wù)中心(State Emergency Service,簡(jiǎn)稱SES)是眾多志愿者抗災(zāi)組織較為普遍的一種形式。SES是幫助社區(qū)處理洪災(zāi)和暴雨的應(yīng)急和營(yíng)救的志愿者組織。第37頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (七)以社區(qū)為基本單位的醫(yī)療救援模式 以志愿者為主體的抗災(zāi)隊(duì)伍是社區(qū)備災(zāi)建設(shè)的核心組成,這充分體現(xiàn)了澳大利亞災(zāi)害管理的概念:充分準(zhǔn)備的社區(qū)澳大利亞聯(lián)邦層級(jí)的規(guī)劃者和管理者都把社區(qū)看成是國(guó)家抗災(zāi)的基本單位。第38頁(yè)/共66頁(yè)第五節(jié) 俄羅斯衛(wèi)生應(yīng)急體系介紹一、法律法規(guī) 二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (一)總統(tǒng)在決策中起主導(dǎo)作用(二)俄羅

17、斯緊急情況部(三)緊急狀態(tài)預(yù)防和響應(yīng)統(tǒng)一國(guó)家體系(四)俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生防疫委員會(huì)和衛(wèi)生部第39頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)俄羅斯的衛(wèi)生應(yīng)急立法體系,特別是自然災(zāi)害和恐怖事件法律較為健全。1992年安全法( Security Act)和特例法(Specific Acts) 1994年聯(lián)邦應(yīng)急法(Federal Emergency Act) 和關(guān)于保護(hù)居民和領(lǐng)土免遭自然和人為災(zāi)害法1995年事故救援機(jī)構(gòu)和救援人員地位法第40頁(yè)/共66頁(yè)一、法律法規(guī)1998年民防法 1999年俄羅斯聯(lián)邦公共衛(wèi)生流行病防疫法2001年俄羅斯聯(lián)邦緊急狀態(tài)法 2002年俄羅斯聯(lián)邦戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)法 俄羅斯聯(lián)邦應(yīng)急法和災(zāi)害法規(guī)在制定上也

18、存在規(guī)劃不夠詳盡,無法察覺危險(xiǎn)因素對(duì)社會(huì)和環(huán)境所造成的影響;忽略社區(qū)在自然災(zāi)害中應(yīng)起到的作用等問題。第41頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (一)總統(tǒng)在決策中起主導(dǎo)作用應(yīng)急管理系統(tǒng)的特點(diǎn)是總統(tǒng)在指揮決策中起主導(dǎo)作用,即所謂的“大總統(tǒng)、大安全”。 1989年成立俄聯(lián)邦民防、應(yīng)急與減災(zāi)部,簡(jiǎn)稱為緊急情況部 1994年成立緊急狀態(tài)預(yù)防和響應(yīng)統(tǒng)一國(guó)家體系(USEPE),負(fù)責(zé)國(guó)家社會(huì)平時(shí)對(duì)災(zāi)害的預(yù)防,災(zāi)害的應(yīng)急,以及災(zāi)后的復(fù)原工作 第42頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (二)俄羅斯緊急情況部俄羅斯緊急情況部(EMERCOM)下屬包括國(guó)家消防隊(duì)、民防部隊(duì)、搜救隊(duì)、水下設(shè)施事故救援隊(duì)在內(nèi)的多支

19、應(yīng)對(duì)緊急情況的專業(yè)力量。 俄緊急情況部主要職能是協(xié)調(diào)各級(jí)指揮機(jī)構(gòu)的活動(dòng);制定和落實(shí)國(guó)家有關(guān)民防的專項(xiàng)計(jì)劃;協(xié)調(diào)建立國(guó)家儲(chǔ)備、保險(xiǎn)基金;組織居民進(jìn)行民防訓(xùn)練等工作; 第43頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (三)緊急狀態(tài)預(yù)防和響應(yīng)統(tǒng)一國(guó)家體系USEPE應(yīng)急組織體系分為5個(gè)層次,每個(gè)層次都有其特定的協(xié)調(diào)單位,具有預(yù)警、保護(hù)居民、醫(yī)療、財(cái)政和物資分配及信息支持等功能每個(gè)層次都有自身相應(yīng)的應(yīng)急職責(zé)和功能。按所處環(huán)境不同,所承擔(dān)功能分三種情況:日常準(zhǔn)備階段預(yù)警階段應(yīng)急階段第44頁(yè)/共66頁(yè)二、衛(wèi)生應(yīng)急體制和機(jī)制建設(shè) (四)俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生防疫委員會(huì)和衛(wèi)生部 俄羅斯聯(lián)邦公共衛(wèi)生流行病防疫法規(guī)定,在防范

20、和處理平時(shí)和自然災(zāi)害中大規(guī)模流行病的管理體制職能中,俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生防疫委員會(huì)和俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部的流行病防疫局是最主要的兩個(gè)機(jī)構(gòu)。聯(lián)邦首席衛(wèi)生醫(yī)師則是管理體制中的全權(quán)負(fù)責(zé)人。第45頁(yè)/共66頁(yè)表1 各國(guó)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急的法制建設(shè)比較 第46頁(yè)/共66頁(yè) 表2各國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系及運(yùn)行機(jī)制比較第47頁(yè)/共66頁(yè)表3 各國(guó)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)人員、 組織架構(gòu)及能力建設(shè)比較第48頁(yè)/共66頁(yè)第六節(jié) 國(guó)際組織在衛(wèi)生應(yīng)急中的作用 一、世界衛(wèi)生組織二、紅十字國(guó)際委員會(huì)三、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織第49頁(yè)/共66頁(yè)一、世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織(World Health Organization, WHO),是聯(lián)合國(guó)下

21、屬的專門機(jī)構(gòu),國(guó)際最大的公共衛(wèi)生組織。WHO的宗旨是使全世界人民獲得盡可能高水平的健康,它在促進(jìn)流行病和地方病的防治,提供和改進(jìn)公共衛(wèi)生、疾病醫(yī)療和有關(guān)事項(xiàng)的教學(xué)與訓(xùn)練,以及推動(dòng)確定生物制品的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)方面均發(fā)揮重要作用。第50頁(yè)/共66頁(yè)一、世界衛(wèi)生組織WHO制定國(guó)際衛(wèi)生條例(2005),并于2007年6月15日生效 國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)為WHO的流行預(yù)警和快速應(yīng)對(duì)活動(dòng)提供了框架,各國(guó)也遵行該條例的規(guī)定開展各類活動(dòng)WHO發(fā)展了一個(gè)綜合的“事件管理系統(tǒng)”以管理關(guān)于疾病暴發(fā)的關(guān)鍵信息并確保重點(diǎn)國(guó)際公共衛(wèi)生專業(yè)人員之間準(zhǔn)確和及時(shí)的交流 針對(duì)緊急情況和災(zāi)難,WHO組織開展人道主義衛(wèi)生行動(dòng),承諾更有

22、效地與會(huì)員國(guó)和利益攸關(guān)方合作 第51頁(yè)/共66頁(yè)二、紅十字國(guó)際委員會(huì) 紅十字國(guó)際委員會(huì)(International Committee of the Red Cross, ICRC)是國(guó)際非政府組織的代表,它成立于1863年,是一個(gè)中立且獨(dú)立的組織,它的職責(zé)和使命即是在世界各地努力為受沖突和武裝暴力影響的人提供人道援助,并積極推廣保護(hù)戰(zhàn)爭(zhēng)受難者的法律。在沖突和災(zāi)害后,ICRC的工作內(nèi)容涉及保障居民的經(jīng)濟(jì)安全、保證水和環(huán)境衛(wèi)生、提供基本醫(yī)療服務(wù)以及重建聯(lián)系等若干方面。第52頁(yè)/共66頁(yè)三、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織 世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(法語Office international des epizootie

23、s,OIE),又稱為國(guó)際獸疫局,成立于1924年,是一個(gè)國(guó)際性政府間組織。截止2011年1月,OIE已擁有178個(gè)成員國(guó),總部在法國(guó)巴黎。當(dāng)今,世界動(dòng)物衛(wèi)生組織在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。在“改善全球動(dòng)物健康”新目標(biāo)的支持下,世界動(dòng)物衛(wèi)生組織擴(kuò)大了它的責(zé)任范圍,它不僅要求各個(gè)成員齊心協(xié)力共同合作,還需要在國(guó)家、區(qū)域以及國(guó)際層面上,開發(fā)新的技術(shù)和機(jī)制,以及如何加強(qiáng)與其他國(guó)際組織的合作。第53頁(yè)/共66頁(yè)第七節(jié) 衛(wèi)生應(yīng)急國(guó)際交流與合作一、全球衛(wèi)生二、全球衛(wèi)生與公共衛(wèi)生、國(guó)際衛(wèi)生的比較三、全球衛(wèi)生與衛(wèi)生應(yīng)急的關(guān)系第54頁(yè)/共66頁(yè)一、全球衛(wèi)生 全球衛(wèi)生,是全球化背景的產(chǎn)物,有

24、著鮮明的時(shí)代特征,是公共衛(wèi)生(Public Health)、國(guó)際衛(wèi)生(International Health)的延伸概念。全球衛(wèi)生的發(fā)展與世界衛(wèi)生組織的發(fā)展關(guān)系緊密,從20世紀(jì)90年代起,世界衛(wèi)生組織逐步從財(cái)政危機(jī)、影響力下降的困境中走出,又重新回到領(lǐng)導(dǎo)全球健康事務(wù)的軌道上來,對(duì)“全球衛(wèi)生”關(guān)注增加,并日益取代國(guó)際衛(wèi)生的概念。第55頁(yè)/共66頁(yè)一、全球衛(wèi)生全球衛(wèi)生具有以下主要特征:(1)健康狀態(tài)全球化,合作全球化。(2)全面關(guān)注健康問題。(3)消除健康差異,體現(xiàn)公平性原則。(4)多學(xué)科交叉,跨學(xué)科合作。第56頁(yè)/共66頁(yè)二、全球衛(wèi)生與公共衛(wèi)生、國(guó)際衛(wèi)生的比較 第57頁(yè)/共66頁(yè)三、全球衛(wèi)生與衛(wèi)生應(yīng)急的關(guān)系 全球衛(wèi)生是跨越國(guó)界的、非一國(guó)之力所能解決的公共衛(wèi)生問題,是公共衛(wèi)生和國(guó)際衛(wèi)生向全球范圍的擴(kuò)大和延伸。隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展,人員和物資流動(dòng)頻繁,跨國(guó)界、跨區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和概率不斷增加,全球衛(wèi)生所倡導(dǎo)的多國(guó)、多組織的廣泛合作,構(gòu)建公平的全球衛(wèi)生體系,將在這些事件處置中發(fā)揮積極的作用。因此,全球衛(wèi)生賦予了衛(wèi)生應(yīng)急“全球化”的特征,開展國(guó)際合作,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到各國(guó)政府的高度重視。第58頁(yè)/共66頁(yè)本章小結(jié)1. 本章圍繞衛(wèi)生應(yīng)急法制、機(jī)制和體制建設(shè)等幾方面內(nèi)容,對(duì)

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