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文檔簡介

1、1*88實驗室生物安全管理制度2目錄實驗室準入制度 .3檢測儀器設(shè)備管理制度 .4實驗室人員健康監(jiān)護制度 .7實驗技術(shù)資料檔案管理制度 .9生物安全工作內(nèi)部自查制度 .11生物安全管理人員和實驗室人員培訓(xùn)制度 .12實驗室意外事故處理和報告制度 .14菌種、毒種的安全管理制度 .16實驗室安全制度 .18實驗室內(nèi)務(wù)管理制度 .19實驗活動管理制度 .21實驗室安全保衛(wèi)制度及措施 .25實驗室廢物管理制度 .27實驗室消毒管理制度 .29實驗室安全監(jiān)督制度 .313實驗室準入制度一、實驗場所限制進入。二、只有本實驗室具有一定的專業(yè)理論和技能, 經(jīng)實驗室生物安全培 訓(xùn)后的工作人員方可進入本實驗室區(qū)

2、域。三、只有經(jīng)過授權(quán)的人員才允許進入實驗室的工作區(qū),16歲以下兒 童不應(yīng)被授權(quán)或允許進入實驗室工作區(qū)。四、來本中心進修學(xué)習(xí)的外單位技術(shù)人員使用實驗室前, 必須接受生 物安生相關(guān)知識培訓(xùn),考核合格后方可使用。五、新調(diào)入人員、 外來合作、進修和學(xué)習(xí)的人員在進入實驗室之前必 須經(jīng)過實驗室主任的批準。 非實驗室人員和非實驗室物品不得進入實 驗室。4檢測儀器設(shè)備管理制度一、儀器設(shè)備的日常管理1.檢測檢驗中心的儀器、設(shè)備有兩種管理形式:1.專管共用;2.專管 專用。3.專管共用的檢測儀器、 設(shè)備的保管人員由科主任確定, 使用人在使 用儀器、設(shè)備時,應(yīng)通知保管人,并填寫使用記錄。使用前后由使用 人和保管人共

3、同檢查儀器設(shè)備的技術(shù)狀態(tài),經(jīng)確認后辦理交接手續(xù)。4.儀器設(shè)備的保管人應(yīng)參加新儀器設(shè)備的驗收、安裝、調(diào)試工作,填 寫并保管儀器設(shè)備檔案和使用記錄。5.使用大型精密儀器設(shè)備者,均應(yīng)先培訓(xùn),取得操作許可證后,方可 使用。6.儀器使用過程中,應(yīng)注意有無異常情況,如發(fā)生故障,必須及時查 找原因,盡快排除。遇有特殊情況, 立即報告,視具體情況進行處理。7.精密、貴重儀器設(shè)備的位置不得隨意挪動,確需變動,須征得科主 任同意,并重新進行校準和檢定。8.儀器設(shè)備保管人員應(yīng)負責(zé)所保管設(shè)備的日常維護, 不用時罩上防護 罩。定期檢查保養(yǎng)維修, 保證性能完好, 防止由于保管不當(dāng)造成損壞。9.檢測儀器設(shè)備不得挪作它用,不

4、得從事與檢測無關(guān)的其它工作。10.全部檢測儀器設(shè)備的使用環(huán)境,均應(yīng)滿足說明書的要求。11.檢測儀器設(shè)備在檢測檢驗中心內(nèi)的借用, 由科室自行商定, 但科 室之間的調(diào)配須經(jīng)站領(lǐng)導(dǎo)同意,并通知總務(wù)藥械科備案。512.檢測檢驗中心儀器設(shè)備概不外借。二、檢測儀器設(shè)備的購置1.檢測儀器設(shè)備的購置計劃由科室擬定, 技術(shù)負責(zé)人審核, 中心主任 批準后交有關(guān)人員辦理。2.儀器設(shè)備到貨后,由科主任組織有關(guān)人員驗收,驗收合格后,方可 交付使用,不合格者由原辦理購置者聯(lián)系返修或退貨。三、檢測儀器設(shè)備的維修1.檢測儀器設(shè)備的維修由科室提出維修計劃, 報中心主任批準后, 交 總務(wù)藥械科辦理。2.修理后的儀器、設(shè)備應(yīng)重新進

5、行計量檢定。四、計量器具的檢定1.用于質(zhì)量檢測使用的所有儀器設(shè)備,按計量部門要求進行定期檢 定,由檢測檢驗中心負責(zé)周期檢定工作。2.凡經(jīng)計量檢定的儀器、 設(shè)備均按檢定結(jié)果分別貼上合格、 不合格或 停用三種標志。3.檢定后的儀器設(shè)備發(fā)生故障未被排除或超過檢定周期未檢定以及 電源不符合要求時,儀器設(shè)備不準投入檢測工作。4.凡檢定的精密儀器,都要有詳細的記錄,并存入儀器設(shè)備檔案。五、檢測儀器設(shè)備的降級使用及報廢1.當(dāng)儀器設(shè)備功能喪失或損壞時,應(yīng)辦理降級使用或報廢手續(xù)。2.凡降級使用的儀器、設(shè)備,應(yīng)由各科室提出申請,確定精度和使用 范圍,經(jīng)質(zhì)量負責(zé)人批準后實施。降級使用情況,應(yīng)載入儀器設(shè)備檔3.凡報廢

6、的儀器設(shè)備應(yīng)由各科室填寫儀器設(shè)備報廢申請單, 經(jīng)質(zhì)量負 責(zé)人6審核,中心主任批準后,將報廢儀器設(shè)備交總務(wù)藥械科統(tǒng)一處理。7實驗室人員健康監(jiān)護制度一、實驗室負責(zé)人指定一名實驗室生物安全委員會委員對實驗人員進 行日常監(jiān)測并建立實驗室人員的健康檔案。二、實驗室負責(zé)人根據(jù)對實驗室人員常規(guī)健康監(jiān)測的情況對實驗人員 健康的狀況做出評價。三、生物安全負責(zé)人全面掌握實驗人員的健康狀況, 對出現(xiàn)異常狀況 及時處理,制訂預(yù)防措施及實施。四、實驗室負責(zé)人嚴格出勤登記制度及時調(diào)查了解實驗工作人員的健 康狀況。五、生物安全委員會開展實驗室工作前對實驗人員進行健康體檢, 并 建立健康檔案,對實驗室人員進行定期(半年)臨床

7、檢查,實行系統(tǒng) 監(jiān)測。六、實驗室工作人員必須在身體狀況良好的情況, 才能進入BSL-2及 以上級別的實驗室。七、如實驗室人員出現(xiàn):患發(fā)熱性疾病、感冒、上呼吸道感染或其他 導(dǎo)致抵抗力下降的情況; 妊娠;已在實驗室控制區(qū)域內(nèi)連續(xù)工作4小 時以上,或其他原因造成的疲勞狀態(tài), 實驗人員不得進入實驗室工作。八、實驗室工作人員, 一旦出現(xiàn)與本實驗室從事的病原微生物相關(guān)的 臨床癥狀或體征時,實驗室負責(zé)人應(yīng)立即向中心生物安全委員報告,同時派專人陪同及時到醫(yī)院就診。 就診時, 實驗室工作人員應(yīng)將近期 所接觸的病源微生物的種類和危險程度如實告知接診的醫(yī)務(wù)人員。九、經(jīng)醫(yī)務(wù)人員預(yù)檢、觀察、排除患者患傳染病的可能性后可

8、轉(zhuǎn)診至 相應(yīng)科8室。十、若為傳染病患者或疑似傳染病患者時直接轉(zhuǎn)診到傳染病醫(yī)院(市 第五人民醫(yī)院)就診。轉(zhuǎn)診時應(yīng)嚴格采取隔離防護措施,必要時請急 救中心轉(zhuǎn)診。如需要留診觀察使用單間病房。十一、實驗室出現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患后, 實驗室工作人員應(yīng) 盡可能采取有效的主動和被動免疫。9實驗技術(shù)資料檔案管理制度一、為加強中心技術(shù)資料管理,以下技術(shù)資料由各科室收集、整理, 交檢驗中心辦公室保存。1.國家、地區(qū)、部門有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量檢驗工作的政策、法令、文件、法 規(guī)和規(guī)定;2.檢驗規(guī)程、規(guī)范、細則、大綱、操作規(guī)程和方法;3.儀器說明書、計量合格證、儀器、儀表、設(shè)備的使用、維修、降級 和報廢記錄;4.儀器設(shè)備

9、明細表。二、存檔資料保存期限如下:1.檢驗原始記錄3年;2.檢驗報告3年;3.用戶反饋意見及處理結(jié)果2年;4.樣品發(fā)放入庫及處理登記本2年;5.計量合格證2年。三、技術(shù)資料的管理1.技術(shù)資料由檢驗中心主任指定專人管理;102.技術(shù)資料入庫時,應(yīng)辦理登記手續(xù);3.檢驗人員如借閱技術(shù)資料,應(yīng)辦理借閱手續(xù),與檢驗無關(guān)的人員, 不得借閱檢驗報告及原始記錄;4.檢驗報告及原始記錄不允許復(fù)制,特殊情況需經(jīng)主管中心主任批 準;5.檔案工作人員,要嚴格為用戶保守技術(shù)機密;6.超過保存期的資料經(jīng)檢測主管主任批準后才能銷毀。11生物安全工作內(nèi)部自查制度1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查。2、科室負責(zé)人負責(zé)實

10、驗室生物安全的全面管理,檢查、督促,不定 期進行科室生物安全工作檢查。及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為,避免生物 安全事故發(fā)生。3、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱?改,并進行跟蹤驗證。4、各專業(yè)實驗室相關(guān)人員應(yīng)無條件參加安全自查工作。本文來自檢驗地帶網(wǎng)5、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。12生物安全管理人員和實驗室人員培訓(xùn)制度一、進入實驗區(qū)的規(guī)定1實驗場所限制進入。2本中心實驗室工作人員必須接受生物安全相關(guān)知識培訓(xùn)。3只有經(jīng)過授權(quán)的人員才允許進入實驗室的工作區(qū),16歲以下兒童 不應(yīng)被授權(quán)或允許進入實驗室工作區(qū)。4進入實驗區(qū)必須換鞋,并將換下的鞋整齊擺放。5禁止在

11、實驗區(qū)內(nèi)吸煙、進餐、會客、喧嘩,實驗區(qū)內(nèi)不得貯存與 工作無關(guān)的私人物品。6實驗區(qū)的門應(yīng)保持關(guān)閉,各實驗區(qū)工作人員出入實驗區(qū)必須隨手 關(guān)上門。7來本中心進修學(xué)習(xí)的外單位技術(shù)人員使用實驗室前,必須接受生 物安生相關(guān)知識培訓(xùn),考核合格后方可使用。二、安全防護1在實驗室里工作時,任何時候都必須穿連體衣、隔離服或工作服。2當(dāng)實驗過程可能涉及直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料或 被感染的動物時,必須戴上合適的手套。用完后,應(yīng)先消毒再摘除手 套,然后必須再次洗手。3在處理完感染性實驗材料和動物后,以及在離開實驗室工作區(qū)域 前,都必須洗手。4為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷 害,必須

12、戴安全眼鏡、面罩或其他防護設(shè)備。5嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室,如去飯?zhí)谩⑥k公室、圖書館、 衛(wèi)生間等。136不應(yīng)在實驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。7實驗室內(nèi)的防護服不可和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。8實驗室各污染區(qū)配備高壓消毒鍋,生物潛在危害污染廢棄物應(yīng)經(jīng) 有效的高壓消毒后才放進污物桶清洗。三、人員培訓(xùn)和管理1 向管理人員和所有檢測人員提供并完成與工作相關(guān)的充足有效的 技術(shù)培訓(xùn)。2.強化全員安全培訓(xùn)和“普遍性防護原則”安全意識。 所有工作人 員必須經(jīng)過HIV檢測技術(shù)和省級以上艾滋病實驗室安全培訓(xùn), 包括上 崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn),并接受實驗室管理人員的監(jiān)督。3.實驗室的安全責(zé)任人要對工作和環(huán)境的安全負責(zé), 所有工

13、作人員 都有責(zé)任保護自己和他人的安全。4.必須告知新上崗人員實驗室工作的潛在危險, 進行安全教育, 直 至有能力后方可單獨工作。5.實驗室主任應(yīng)了解所有工作人員。 在安排工作區(qū)域時, 要根據(jù)人 員的工作種類和所涉及的生物材料,對實驗室環(huán)境做好安全檢查。6.新調(diào)入人員、 外來合作、 進修和學(xué)習(xí)的人員在進入實驗室之前必 須經(jīng)過實驗室主任的批準。 非實驗室人員和非實驗室物品不得進入實 驗室。實驗室意外事故處理和報告制度一、發(fā)生意外事故時,應(yīng)立即進行緊急處理,并報告實驗室負責(zé)人。1.皮膚針刺傷或切割傷: 立即用肥皂和大量流水沖洗, 盡可能擠出損 傷處的血液,用70乙醇或其它消毒劑消毒傷口。142.皮膚

14、污染:用水和肥皂沖洗污染部位,并用適當(dāng)?shù)南緞┙?,?0乙醇或其它皮膚消毒劑。3.粘膜污染:用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。4.衣物污染:盡快脫掉污染的衣物,進行消毒處理。5.污染物潑濺:發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時, 應(yīng)立即進行消毒處理。 發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時, 應(yīng)立即通知實驗室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負 責(zé)人到達事故現(xiàn)場查清情況,確定消毒的程序。6.低溫蒸汽甲醛氣體消毒: 由于甲醛有致癌作用, 不宜用于生物安全 柜和實驗室的常規(guī)空氣消毒。7.如果實驗室一旦發(fā)生了重大潑濺事故, 應(yīng)按嚴重情況處理, 并采取 以下措施:(1)從污染處疏散人員,但要防止污染擴散;(2)控制污染鎖門并防止進一步進

15、入;(3)通知實驗室主管領(lǐng)導(dǎo)、安全負責(zé)人等,以便查清情況,確定消 毒處理的程序;(4)如果認為合適, 可進行生物安全柜和/或?qū)嶒炇业牡蜏卣羝兹?氣體消毒,但生物安全柜和/或?qū)嶒炇冶仨氂锌煽康拿荛]性能,人員必須完全離開?!旧锇踩瘢?5 ml福爾馬林和等量水混合后放在一個蒸發(fā)皿中使其在密封的生物安全柜中蒸發(fā),保持至少6h,最好過夜。實驗室:福爾馬林和水的體積根據(jù)實驗室大小而定】 。具體操 作可按說明書執(zhí)行。(5)發(fā)生溢出后應(yīng)離開房間約3 0分鐘。穿防護服,被濺的地方用 經(jīng)消毒劑15浸泡的吸水物質(zhì)覆蓋;消毒劑起作用10 -15分鐘后清理 該地方。移走吸水性物質(zhì),用消毒劑沖洗該地方。二、 意外和

16、事故登記、報告和檢測1.重大意外和事故必須進行登記, 內(nèi)容包括:意外和事故發(fā)生的時間、 地點及詳細經(jīng)過; 處理方法和經(jīng)過, 包括專家或領(lǐng)導(dǎo)赴現(xiàn)場指導(dǎo)和處 理的情況;隨訪檢測的日期、項目和結(jié)果。2.意外和事故的報告和檢測(1)發(fā)生重大事故時,在緊急處理的同時要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)和專家 報告。同時抽血檢測HIV抗體,暴露后4周、8周、12周、6個月 要定期檢測。(2)發(fā)生小型事故時可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法報 告主管領(lǐng)導(dǎo)和專家。16菌種、毒種的安全管理制度一、菌種、毒種應(yīng)有專人負責(zé)管理,應(yīng)具有嚴格的隔離管理、實驗條件,所保存的菌、毒種,應(yīng)按國家規(guī)定范圍使用,任何單位及個人不 得擅自保留菌、

17、毒種。二、認真做好登記,統(tǒng)一編號,凍干保存,按期傳代、鑒定,并作好 有關(guān)實驗記錄,在保存過程中發(fā)生菌、毒種變異或死亡,應(yīng)及時上報 有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。三、當(dāng)?shù)厮鶛z出的地方菌、 毒株應(yīng)及時上報,因工作需要暫時保留的 菌、毒株也應(yīng)按上級規(guī)定時間銷毀處理。新發(fā)現(xiàn)的菌、毒株,要做好 原始記錄,并報上級主管部門復(fù)核確認。上報、領(lǐng)取一二類菌、毒種 時,應(yīng)有兩個人參加辦理。四、因工作需要使用菌、毒種時,應(yīng)提交申請報告,辦理審批手續(xù), 在使用過程中應(yīng)接受菌、毒種報管人員的監(jiān)督,工作結(jié)束后應(yīng)作好善 后處理。銷毀菌、毒種應(yīng)至少有兩人參加。使用、銷毀時均應(yīng)作好登 記備案。一二類菌、毒種操作應(yīng)備有專用實驗室和污水凈化、消毒處

18、理設(shè)備。五、向上級主管部門申請索取菌、 毒種或向下級單位發(fā)放菌、 毒種時, 應(yīng)嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,手續(xù)完備,并認真做好記錄備查。一、二 類菌、毒種不得郵寄;三、四類菌、毒種郵寄時,應(yīng)執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。六、未經(jīng)上級批準,任何單位或個人不得以工作之便,進行國際間各 類菌、毒株交流。切實做好菌、毒種的安全防范工作。七、菌、毒種的運輸需要三層包裝系統(tǒng),主容器必須防水、防漏,在 外包裝內(nèi)附有詳細的檢驗申請單或樣本、 菌毒種信息單, 在外包裝外 醒目位置貼有生物危險標識。17八、運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本的單位需必須按規(guī) 定向省衛(wèi)生廳提出申請,獲得準運證書后,由專人專車運輸;運輸專 車上備有防

19、護用品和消毒用品; 運輸過程發(fā)生泄露時, 要有效地采取 防護、消毒等應(yīng)急措施,同時向相關(guān)部門報告。需向省疾控中心艾滋 病確證中心實驗室運送HIV標本的,應(yīng)向所在市衛(wèi)生行政部門申請多 次運輸,運送HIV樣品應(yīng)為血清或血漿,除特殊情況外一般不運送全 血。血清和血漿樣品應(yīng)由專人運送; 運輸三類、四類病原微生物菌(毒) 種或樣本,要專人和專用運輸工具進行運輸,不得通過公共電(汽) 車和城市鐵路運輸菌 (毒)種或者樣本。 要記錄每次運輸?shù)倪\送時間、 運送地點、樣本數(shù)量、運送目的、運送人等信息,以備衛(wèi)生行政部門 監(jiān)督檢查。18實驗室安全制度一、實驗室必須認真貫徹中心有關(guān)安全制度, 實驗室主任要經(jīng)常對有 關(guān)

20、人員進行安全教育,明確各室安全責(zé)任人。二、按照有關(guān)規(guī)定,嚴格執(zhí)行對易燃、易爆、劇毒、放射性、病原微 生物樣品等危險物質(zhì)的領(lǐng)用、保管、使用的管理;貴重物品和高檔設(shè) 備,要專人保管。三、加強對水、電、火源的管理, 要經(jīng)常檢查管道線路及開關(guān)的安全。 室內(nèi)嚴禁擅自亂拉電線, 嚴禁帶事故隱患運行; 要正確使用和維護儀 器設(shè)備,非工作時不得使用空調(diào)、烘箱和電爐等。四、儀器設(shè)備在使用過程中要有人員在崗, 下班時負責(zé)關(guān)掉各種開關(guān), 進行安全檢查。五、實驗室要保持安靜、整潔的環(huán)境和良好的工作秩序,實驗室內(nèi)不 準吸煙,不準閑雜人員出入。六、防火、防盜的安全防范措施要經(jīng)常檢查,按規(guī)定放置消防器材, 不得挪作他用。七

21、、一旦發(fā)生事故,及時上報,配合有關(guān)部門查明原因,分清責(zé)任。 對違反安全規(guī)定造成事故的,要追究個人責(zé)任,并實行賠償制度;情 節(jié)嚴重者, 除經(jīng)濟賠償外, 還要酌情給予行政處分或依法追究刑事責(zé) 任。實驗室內(nèi)務(wù)管理制度一、實驗室工作人員進入實驗室工作時, 根據(jù)實驗室生物安全個人防 護的配備原則穿著適應(yīng)的工作服或防護服、鞋套或?qū)S眯取?9二、在進行可能接觸到血液、 體液以及其他具有潛在感染性材料的操 作時,應(yīng)戴一次性乳膠手套,必要時戴防護眼鏡,穿隔離衣。三、嚴禁在實驗室中穿涼鞋、拖鞋、露趾和機織物面的鞋。四、實驗室工作人員手上有皮膚破損或皮疹時應(yīng)戴乳膠手套或雙層手 套,嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室工

22、作區(qū)域。五、實驗室工作人員工作結(jié)束或者離開實驗室,防護用品應(yīng)先消毒、后摘除,隨后必須洗手。六、標本采集時工作人員應(yīng)遵循生物安全的要求, 操作者均要穿工作 服、戴手套、口罩。七、要明確檢驗?zāi)康?,不符合要求的檢樣,應(yīng)退回樣品質(zhì)控室,要求 重新采樣。八、凡有時間性要求的檢樣, 必須立即檢驗。 對不能立即檢驗的檢樣, 要妥善保管,并須注明采樣時間、保存條件和檢驗時間。九、檢驗要遵守操作規(guī)程,做好原始記錄,認真核對檢驗結(jié)果,及時 打印檢驗報告單。十、檢驗報告要符合工作規(guī)范要求,按規(guī)定程序作好審核簽字蓋章, 隨時發(fā)出。十一、實驗室內(nèi)的物品要擺放整齊, 試劑要定期檢查并有清晰的標簽, 儀器要定期保養(yǎng)檢修與調(diào)

23、試, 減少與避免檢驗結(jié)果的技術(shù)誤差與人為差。十二、儀器設(shè)備的零部件要妥善保管, 連接線、常用工具應(yīng)排列整齊, 說明書、操作手冊和原始記錄等要專柜保管。十三、各種試劑、 器材應(yīng)有領(lǐng)取和消耗記錄,貴重儀器要實行使用登 記,20破損遺失應(yīng)有報告。十四、禁止在實驗室內(nèi)吸煙、飲食和會客,禁止將與檢測工作無關(guān)的 物品帶入實驗室。十五、恒溫工作室禁止用濕布拖地,禁止隨意開啟門窗。 十六、離開實驗室以前,要細心檢查水、電、暖氣和門窗,防止事故 發(fā)生。下班后及節(jié)假日,必須切斷水源、氣源、電源,關(guān)好門窗。 十七、實驗室要設(shè)置消防設(shè)施,并經(jīng)常檢查,任何人不得私自挪動位 置或挪作它用。十八、實驗室必須保持清潔、整齊、

24、安靜。21實驗活動管理制度一、實驗室管理制度1.實驗室應(yīng)制定儀器配備管理、使用制度,藥品管理、使用制 度,玻璃器皿管理、使用制度,并根據(jù)安全制度和環(huán)境條件的要求, 本室工作人員應(yīng)嚴格掌握,認真執(zhí)行。2.進入實驗室必須穿工作服,進入無菌室換無菌衣、帽、鞋, 戴好口罩,非實驗室人員不得進入實驗室,嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。3.實驗室內(nèi)物品擺放整齊,試劑定期檢查并有明晰標簽,儀器 定期檢查、保養(yǎng)、檢修,嚴禁在冰箱內(nèi)存放和加工私人食品。4.各種器材應(yīng)建立請領(lǐng)消耗記錄,貴重儀器有使用記錄,破損 遺失應(yīng)填寫報告;藥品、器材、菌種不經(jīng)批準不得擅自外借和轉(zhuǎn)讓, 更不得私自拿出。5.禁止在實驗室內(nèi)吸煙、進餐、會客、

25、喧嘩,實驗室內(nèi)不得帶 入私人物品,離開實驗室前認真檢查水電,對于有毒、有害、易燃、 污染、腐蝕的物品和廢棄物品應(yīng)按有關(guān)要求執(zhí)行。6.負責(zé)人嚴格執(zhí)行本制度,出現(xiàn)問題立即報告,造成病原擴散 等責(zé)任事故者,應(yīng)視情節(jié)直至追究法律責(zé)任。二、儀器配備、管理使用制度1.食品微生物實驗室應(yīng)具備下列儀器:培養(yǎng)箱、高壓鍋、普通 冰箱、低溫冰箱、厭氧培養(yǎng)設(shè)備、顯微鏡、離心機、超凈臺、振蕩器、 普通天平、千分之一天平、烤箱、冷凍干燥設(shè)備、勻質(zhì)器、恒溫水浴 箱、菌落計數(shù)器、生化培養(yǎng)箱,電位pH計、高速離心機。222.實驗室所使用的儀器、容器應(yīng)符合標準要求,保證準確可靠, 凡計量器具須經(jīng)計量部門檢定合格方能使用。3.實驗

26、室儀器安放合理,貴重儀器有專人保管,建立儀器檔案,并備有操作方法,保養(yǎng)、維修、說明書及使用登記本,做到經(jīng)常維護、保養(yǎng)和檢查,精密儀器不得隨意移動,若有損壞需要修理時,不得私 自拆動、應(yīng)寫出報告、通知管理人員,由經(jīng)理同意填報修理申請、送 儀器維修部門。4.各種儀器(冰箱、溫箱除外),使用完畢后要立即切斷電源, 旋鈕復(fù)原歸位,待仔細檢查后,方可離去。5.切儀器設(shè)備未經(jīng)設(shè)備管理人員同意,不得外借,使用后按 登記本的內(nèi)容進行登記。6.儀器設(shè)備應(yīng)保持清潔,一般應(yīng)有儀器套罩。7.使用儀器時,應(yīng)嚴格按操作規(guī)程進行,對違反操作規(guī)程的因 管理不善致使儀器械損壞,要追究當(dāng)事者責(zé)任。三、藥品管理、使用制度1.依據(jù)實

27、驗室檢測任務(wù),制定各種藥品試劑采購計劃,寫清品 名、單位、數(shù)量、純度、包裝規(guī)格,出廠日期等,領(lǐng)回后建立賬目, 專人管理,每半年做出消耗表,并清點剩余藥品。2.藥品試劑陳列整齊,放置有序、避光、防潮、通風(fēng)干燥,瓶 簽完整,劇毒藥品加鎖存放、易燃、揮發(fā)、腐蝕品種單獨貯存。3.領(lǐng)用藥品試劑,需填寫請領(lǐng)單、由使用人和室負責(zé)人簽字,任何人無權(quán)私自出借或饋送藥品試劑, 本單位科、室間或外單位互借2時需經(jīng)科室負責(zé)人簽字。4.稱取藥品試劑應(yīng)按操作規(guī)范進行,用后蓋好,必要時可封口 或黑紙包裹,不使用過期或變質(zhì)藥品。四、玻璃器皿管理、使用制度1.根據(jù)測試項目的要求,申報玻璃儀器的采購計劃、詳細明規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、

28、要求,硬質(zhì)中性玻璃儀器應(yīng)經(jīng)計量驗證合格。2.大型器皿建立賬目,每年清查一次,一般低值易耗器皿損壞 后隨時填寫損耗登記清單。3.玻璃器皿使用前應(yīng)除去污垢,并用清潔液或2%稀鹽酸溶液浸 泡24 h后,用清水沖洗干凈備用。4.器皿使用后隨時清洗,染菌后應(yīng)嚴格高壓滅菌,不得亂棄亂扔。五、安全制度1.進入實驗室工作衣、帽、鞋必須穿戴整齊。2.在進行高壓、干燥、消毒等工作時,工作人員不得擅自離現(xiàn) 場,認真觀察溫度、時間,蒸餾易揮發(fā)、易燃液體時,不準直接加熱, 應(yīng)置水浴鍋上進行,試驗過程中如產(chǎn)生毒氣時應(yīng)在避毒柜內(nèi)操作。3.嚴禁用口直接吸取藥品和菌液,按無菌操作進行,如發(fā)生菌 液、病原體濺出容器外時,應(yīng)立即用

29、有效消毒劑進行徹底消毒,安全 處理后方可離開現(xiàn)場。4.工作完畢,兩手用清水肥皂洗凈,必要時可用新潔爾滅、過 氧乙酸泡手,然后用水沖洗,工作服應(yīng)經(jīng)常清洗,保持整潔,必要時 高壓消毒。5.實驗完畢,即時清理現(xiàn)場和實驗用具,對染菌帶毒物品,進 行消毒滅24菌處理。6.每日下班,尤其節(jié)假日前后認真檢查水、電和正在使用的儀 器設(shè)備,關(guān)好門窗,方可離去。六、環(huán)境條件要求1.實驗室內(nèi)要經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,每天上下班應(yīng)進行清掃整理, 桌柜等表面應(yīng)每天用消毒液擦拭,保持無塵,杜絕污染。2.實驗室應(yīng)井然有序,不得存放實驗室外及個人物品、儀器等, 實驗室用品要擺放合理,并有固定位置。3.隨時保持實驗室衛(wèi)生,不得亂扔紙

30、屑等雜物,測試用過的廢 棄物要倒在固定的箱筒內(nèi),并及時處理。4.實驗室應(yīng)具有優(yōu)良的采光條件和照明設(shè)備。5.實驗室工作臺面應(yīng)保持水平和無滲漏,墻壁和地面應(yīng)當(dāng)光滑 和容易清洗。6.實驗室布局要合理,一般實驗室應(yīng)有準備間和無菌室,無菌 室應(yīng)有良好的通風(fēng)條件,如安裝空調(diào)設(shè)備及過濾設(shè)備,無菌室內(nèi)空氣 測試應(yīng)基本達到無菌。7.嚴禁利用實驗室作會議室及其他文娛活動和學(xué)習(xí)場所。實驗室安全保衛(wèi)制度及措施1目的為了加強實驗室安全保衛(wèi)管理,保證實驗室的人員和財產(chǎn)的安 全,保證實驗室安全地運行。252適用范圍 適用檢測檢驗中心的實驗室工作人員和實驗財物。3職責(zé)各相關(guān)崗位的工作人員有保證相關(guān)崗位儀器運行安全和安全保 管

31、維護的責(zé)任,科主任有管理全科的實驗室安全和保衛(wèi)責(zé)任。4安全保衛(wèi)管理4.1非本室工作人員未經(jīng)允許不得隨意進入實驗室。4.2未經(jīng)管理人員許可, 任何人不得隨意動用實驗室內(nèi)的儀器設(shè) 備。4.3嚴格按照操作規(guī)范使用、管理好試劑,對易燃、易爆、有毒 藥品要謹慎操作, 做好防范措施, 未用完的試劑應(yīng)嚴格按其性質(zhì)注明 標簽存放,加鎖嚴格保存。4.4實驗室內(nèi)嚴禁吸煙、飲食、打鬧,廢棄物要按生物安全規(guī)定 處理。4.5實驗室工作人員必須遵守大型儀器操作規(guī)程, 污染物必須按 規(guī)定進行處理,各大型儀器要指派專人負責(zé)與管理。4.6實驗室預(yù)備有相應(yīng)的消防器材, 其管理和工作人員均應(yīng)參加 過安全消防培訓(xùn)。如遇火災(zāi),應(yīng)及時切

32、斷電源,使用滅火器滅火,同 時撥打“119”電話向消防部門報警。如遇水災(zāi),應(yīng)及時關(guān)閉總水閥, 并向科主任和上級報告。4.7下班或節(jié)假日,未開展的各室要進行安全檢查,切斷電源、 火源、關(guān)窗、鎖門。加班的人員,必須注意實驗室的安全,如遇異常 情況,應(yīng)及時上報。264.8防盜是全科人員的責(zé)任和義務(wù),人人必須提高警惕性,如遇 到陌生和可疑的人員,應(yīng)對其進行詢問,以免其誤入工作和辦公區(qū)域。4.9凡持有實驗室鑰匙的人員,均不得隨意將鑰匙轉(zhuǎn)借他人。4.10做好保密工作。實驗室所進行的實驗記錄、技術(shù)資料、實 驗數(shù)據(jù)、科學(xué)研究課題等,未經(jīng)負責(zé)人同意均不得向?qū)嶒炇一蛘n題組 外的個人和單位透露和提供。如有患者查找原

33、始結(jié)果應(yīng)在本室工作人 員的監(jiān)督下進行,如科研需要借閱資料、實驗材料、實驗標本等活動, 需有帶有單位的報告書和得到本實驗室科主任的同意后方可進行。4.11如有違反上述規(guī)定,發(fā)生責(zé)任事故,造成傷亡或重大經(jīng)濟、科研損失,應(yīng)追究當(dāng)事人和有關(guān)人員的責(zé)任,并嚴肅處理。27實驗室廢物管理制度一、使用后的一次性使用醫(yī)療用品必須由取得*市衛(wèi)生行政部門 和環(huán)保部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證、經(jīng)營許可證的集中處置單位統(tǒng)一收集 處置,不得出售給個體商販、廢品回收站或交由其他任何單位收集處 理。二、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包 裝物或者密閉的容器內(nèi),須有明顯的警示標識和警示說明。由專人應(yīng) 用專用的轉(zhuǎn)運工具按照確定的時間、 路線轉(zhuǎn)運到指定貯存地點。轉(zhuǎn)運 工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時進行消毒和清潔。三、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物, 但應(yīng) 在標簽上注明。進行焚燒。四、醫(yī)療廢物中病原體

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