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1、第二章第二章 骨骼肌肉系統(tǒng)運動學骨骼肌肉系統(tǒng)運動學第一節(jié)第一節(jié) 骨運動學骨運動學骨的運動學骨的運動學基礎基礎內容內容骨的運動適骨的運動適應性應性骨的生物力學特性骨的生物力學特性1骨的功能適應性骨的功能適應性2 二、骨的運動適應性二、骨的運動適應性 (一)骨的生物力學特性骨的生物力學特性1. 骨的承載能力骨的承載能力衡量骨承載能力的三要素:衡量骨承載能力的三要素:第一,要求骨有足夠的強度。第一,要求骨有足夠的強度。即指骨在承載負荷的情況下抵抗破壞即指骨在承載負荷的情況下抵抗破壞的能力。的能力。第二,要求骨有足夠的剛度。第二,要求骨有足夠的剛度。即指骨在外力作用下抵抗變形的能力。即指骨在外力作用下
2、抵抗變形的能力。第三,要求骨有足夠的穩(wěn)定性。第三,要求骨有足夠的穩(wěn)定性。即指骨保持原有平衡形態(tài)的能力。即指骨保持原有平衡形態(tài)的能力。2. 骨的載荷及變形骨的載荷及變形 人體在日常生活與運動中都會對人體在日常生活與運動中都會對機體的每塊骨產生復雜的力。即骨會承機體的每塊骨產生復雜的力。即骨會承受來自多方的不同形式的載荷。受來自多方的不同形式的載荷。(1)骨的載荷)骨的載荷 人體在運動或勞動時,骨要承受不人體在運動或勞動時,骨要承受不同方式的載荷。當力和力矩以不同方式施同方式的載荷。當力和力矩以不同方式施加于骨時,骨將受到拉伸加于骨時,骨將受到拉伸a、壓縮、壓縮b、彎曲、彎曲c、剪切、剪切d、扭轉
3、、扭轉e和復合和復合f等載荷。等載荷。 1)拉伸載荷拉伸載荷 在骨的兩端受到一對大小相等、方在骨的兩端受到一對大小相等、方向相反沿軸線的力的作用。骨受力后,能向相反沿軸線的力的作用。骨受力后,能夠導致骨骼內部產生拉應力和應變,使骨夠導致骨骼內部產生拉應力和應變,使骨伸長并同時變細。伸長并同時變細。 例如在進行吊環(huán)運動時上肢骨被拉例如在進行吊環(huán)運動時上肢骨被拉伸。伸。 2)壓縮載荷壓縮載荷 是施加于骨組織表面的兩個沿軸是施加于骨組織表面的兩個沿軸線的大小相等、方向相對的載荷。線的大小相等、方向相對的載荷。 該載荷在骨組織內部產生壓應力該載荷在骨組織內部產生壓應力和應變。和應變。 如舉重運動員舉起
4、杠鈴后上肢和如舉重運動員舉起杠鈴后上肢和下肢骨被壓縮。下肢骨被壓縮。3)彎曲載荷彎曲載荷 是使骨沿其軸線發(fā)生彎曲形變的載是使骨沿其軸線發(fā)生彎曲形變的載荷。荷。 例如當脊柱前屈或后伸時脊柱的彎例如當脊柱前屈或后伸時脊柱的彎曲則為彎曲載荷。曲則為彎曲載荷。 特點:骨骼在彎曲載荷時,其中性特點:骨骼在彎曲載荷時,其中性軸兩旁一側產生拉應力和拉應變,另軸兩旁一側產生拉應力和拉應變,另側則產生壓應力和壓應變,在中性軸上側則產生壓應力和壓應變,在中性軸上則沒有應力和應變。則沒有應力和應變。 應力的大小與至骨骼中性軸距離成應力的大小與至骨骼中性軸距離成正比,即距中性軸越遠,其應力就越大。正比,即距中性軸越遠
5、,其應力就越大。4)剪切載荷剪切載荷 在骨的表面受到一對大小相等、方在骨的表面受到一對大小相等、方向相反且相距很近的力的作用。向相反且相距很近的力的作用。在骨內部也會產生剪切應力和應變。在骨內部也會產生剪切應力和應變。例如車床剪切斷肢體時即為剪切載例如車床剪切斷肢體時即為剪切載荷。荷。5)扭轉載荷扭轉載荷 加在骨上并使其沿軸線發(fā)生扭轉的加在骨上并使其沿軸線發(fā)生扭轉的載荷即為扭轉載荷。載荷即為扭轉載荷。 如作轉身動作時,下肢骨受到的扭如作轉身動作時,下肢骨受到的扭轉作用。轉作用。 在生理狀態(tài)下,扭轉載荷常見于前在生理狀態(tài)下,扭轉載荷常見于前臂、脊柱的旋轉與骨關節(jié)的旋轉活動中。臂、脊柱的旋轉與骨關
6、節(jié)的旋轉活動中。 當骨受到扭轉時,所產生的剪切應當骨受到扭轉時,所產生的剪切應力便分布在整個骨骼結構中。力便分布在整個骨骼結構中。6)復合載荷復合載荷 人體在運動時,由于骨的幾何結構不人體在運動時,由于骨的幾何結構不規(guī)則,同時又受到多種不定的載荷,往往規(guī)則,同時又受到多種不定的載荷,往往使骨處于兩種或多種載荷的狀態(tài),即為復使骨處于兩種或多種載荷的狀態(tài),即為復合載荷。合載荷。 如人體在受傷骨折時,往往是幾種作如人體在受傷骨折時,往往是幾種作用力的復合。用力的復合。 像跌倒后發(fā)生的橈骨遠端骨折,便是像跌倒后發(fā)生的橈骨遠端骨折,便是既有剪切力又有壓縮力等多種力綜合作用既有剪切力又有壓縮力等多種力綜合
7、作用的結果。的結果。 持續(xù)載荷持續(xù)載荷對骨也會產生一定的影響。對骨也會產生一定的影響。 即骨受到持續(xù)低載荷作用一段時間后,即骨受到持續(xù)低載荷作用一段時間后,其組織會產生緩慢變形或蠕變。其組織會產生緩慢變形或蠕變。 在加載后的最初數(shù)小時(在加載后的最初數(shù)小時(6 68 8小時),小時),其蠕變現(xiàn)象最顯著,隨后蠕變的速率則會其蠕變現(xiàn)象最顯著,隨后蠕變的速率則會降低。降低。 一般而言,骨承受壓力負荷的能力最一般而言,骨承受壓力負荷的能力最大,其次是拉力、剪切力和扭轉力。大,其次是拉力、剪切力和扭轉力。 骨所受的正常生理負荷是這些力的綜骨所受的正常生理負荷是這些力的綜合。合。(2 2)骨的基本變形)骨
8、的基本變形 骨骼在承受各種不同載荷時會發(fā)生不骨骼在承受各種不同載荷時會發(fā)生不同程度的變形,如腰脊柱前凸即是受力變同程度的變形,如腰脊柱前凸即是受力變形。形。 根據(jù)骨骼受載形式及受載后的變形形根據(jù)骨骼受載形式及受載后的變形形式,一般可將其變形分為拉伸、壓縮、剪式,一般可將其變形分為拉伸、壓縮、剪切、彎曲和扭轉等五種基本變形。切、彎曲和扭轉等五種基本變形。3.3.骨的應力與應變骨的應力與應變 骨力學包含二個最基本的元素,骨力學包含二個最基本的元素,即應力和應變。即應力和應變。(1 1)骨的應力)骨的應力概念概念:當外力作用于骨時,骨以形:當外力作用于骨時,骨以形變產生內部的阻抗以抗衡外力,即變產生
9、內部的阻抗以抗衡外力,即是骨產生的應力。是骨產生的應力。特點特點:應力的大小等于作用于骨截:應力的大小等于作用于骨截面上的外力與骨橫斷面面積之比,面上的外力與骨橫斷面面積之比,單位為單位為Pascal(PaPascal(Pa=N/m=N/m2 2) ),即牛頓,即牛頓/ /平平方米。方米。計算公式:計算公式:種類種類:根據(jù)作用于骨的力不同,其內部:根據(jù)作用于骨的力不同,其內部分別會產生相應的應力,如壓應力、拉分別會產生相應的應力,如壓應力、拉壓力等。壓力等。作用作用:應力對骨的改變、生長和吸收起:應力對骨的改變、生長和吸收起著調節(jié)作用,應力不足會使骨萎縮,應著調節(jié)作用,應力不足會使骨萎縮,應力
10、過大也會使骨萎縮。因此,對于骨來力過大也會使骨萎縮。因此,對于骨來說,存在一個最佳的應力范圍。說,存在一個最佳的應力范圍。 (2)應變應變概念概念:骨的應變是指骨在外力作用下的局部:骨的應變是指骨在外力作用下的局部變形。變形。其大小等于骨受力后長度的變化量與原長度其大小等于骨受力后長度的變化量與原長度之比,即形變量與原尺度之比。一般以百分比來之比,即形變量與原尺度之比。一般以百分比來表示。表示。 由壓力、形變和樣本的大小計算出應力和應變的由壓力、形變和樣本的大小計算出應力和應變的大小大小 當骨承受了很重的力并超出其耐受應力與應當骨承受了很重的力并超出其耐受應力與應變的極限時,便可造成骨骼損傷甚
11、至發(fā)生骨折。變的極限時,便可造成骨骼損傷甚至發(fā)生骨折。 (3)應力應力-應變曲線應變曲線 表示應力和應變之間的關系。表示應力和應變之間的關系。 應力應力-應變曲線分成兩個區(qū):應變曲線分成兩個區(qū):彈性變形區(qū)彈性變形區(qū)和和塑性變形區(qū)塑性變形區(qū)。 在彈性變形區(qū)內的載荷不會造成永久性形在彈性變形區(qū)內的載荷不會造成永久性形變(如骨折)。變(如骨折)。 彈性區(qū)末端點或塑性區(qū)初始點稱彈性區(qū)末端點或塑性區(qū)初始點稱屈服點屈服點。 該點對應的應力是產生骨最大應力的彈性該點對應的應力是產生骨最大應力的彈性形變,亦稱為形變,亦稱為彈性極限彈性極限。 塑性區(qū):屈服點以后的區(qū)。此時已出現(xiàn)結塑性區(qū):屈服點以后的區(qū)。此時已出
12、現(xiàn)結構的損壞和永久變形。當載荷超過彈性極限后,構的損壞和永久變形。當載荷超過彈性極限后,骨發(fā)生斷裂即骨折。骨發(fā)生斷裂即骨折。 導致骨折所需的應力叫骨的最大應導致骨折所需的應力叫骨的最大應力或極限強度。力或極限強度。 在應力在應力-應變曲線彈性區(qū)的斜率叫彈應變曲線彈性區(qū)的斜率叫彈性模量或楊氏模量(性模量或楊氏模量(Youngs Modules),),表示材料抗形變的能力。表示材料抗形變的能力。 一般而言,彈性模量是一個常數(shù)。一般而言,彈性模量是一個常數(shù)。 彈性模量越大,產生一定應變所需的應彈性模量越大,產生一定應變所需的應力越大。力越大。(4)骨應變能量骨應變能量 概念概念:達到極限負荷時的應力
13、:達到極限負荷時的應力-應變應變曲線下面積曲線下面積,表示導致骨折所需要的能量。表示導致骨折所需要的能量。 一般骨的生理負荷使骨產生彈性變一般骨的生理負荷使骨產生彈性變形,是彈性區(qū)內骨所能承受應力的大小。形,是彈性區(qū)內骨所能承受應力的大小。 當外力去除后,彈性區(qū)內的能量能當外力去除后,彈性區(qū)內的能量能同時被骨釋放,使骨恢復原狀。同時被骨釋放,使骨恢復原狀。 但當骨不斷受到外力重復作用時,但當骨不斷受到外力重復作用時,其應變能量不能被及時完全釋放,經(jīng)積累其應變能量不能被及時完全釋放,經(jīng)積累后可能會損壞材料的結構,臨床上則表現(xiàn)后可能會損壞材料的結構,臨床上則表現(xiàn)為疲勞性骨折。為疲勞性骨折。4.骨的
14、生物力學特性骨的生物力學特性 包括骨的材料力學特性和結構力學包括骨的材料力學特性和結構力學特性。特性。骨的材料力學特性:骨的材料力學特性: 是指骨組織本身的力學性能,與骨是指骨組織本身的力學性能,與骨的幾何形狀無關。的幾何形狀無關。骨的結構力學特性:骨的結構力學特性: 是指整個骨結構的力學性能,不但是指整個骨結構的力學性能,不但與骨的材料力學特性有關而且受骨的幾何與骨的材料力學特性有關而且受骨的幾何特性即形狀、尺寸等的影響。特性即形狀、尺寸等的影響。 (1)骨組織的基本生物力學特性骨組織的基本生物力學特性 1)各向異性各向異性 骨的結構為中間多孔介質的各向異性體,骨的結構為中間多孔介質的各向異
15、性體,其不同方向的力學性質不同,即各向異性。其不同方向的力學性質不同,即各向異性。 2)彈性和堅固性彈性和堅固性 骨的有機成分組成網(wǎng)狀結構,使骨具有骨的有機成分組成網(wǎng)狀結構,使骨具有彈性,并具有抗張能力。彈性,并具有抗張能力。 骨的無機物填充在有機物的網(wǎng)狀結構中,骨的無機物填充在有機物的網(wǎng)狀結構中,使骨具有堅固性,具有抗壓能力。使骨具有堅固性,具有抗壓能力。 3)抗壓力強、抗張力差抗壓力強、抗張力差 骨對縱向壓縮的抵抗最強,即在壓力情況下不易損壞,骨對縱向壓縮的抵抗最強,即在壓力情況下不易損壞,在張力情況下易損壞。在張力情況下易損壞。 4)耐沖擊力和持續(xù)力差耐沖擊力和持續(xù)力差 骨對沖擊力的抵抗
16、比較小。骨對沖擊力的抵抗比較小。 同其他材料相比,其持續(xù)性能、耐疲勞性能較差。同其他材料相比,其持續(xù)性能、耐疲勞性能較差。 5)應力強度的方向性應力強度的方向性 皮質骨與松質骨的結構不同,承受的力量及兩者的剛皮質骨與松質骨的結構不同,承受的力量及兩者的剛度也不同。度也不同。 皮質骨的剛度比松質骨大,變形程度則較之要小。皮質骨的剛度比松質骨大,變形程度則較之要小。 兩者的各向異性對應力的反應在不同方向各不相同。兩者的各向異性對應力的反應在不同方向各不相同。 6)骨的強度和剛度骨的強度和剛度 骨強度骨強度是指骨在承受載荷時所具有的足夠是指骨在承受載荷時所具有的足夠的抵抗破壞的能力,以致不發(fā)生破壞。
17、的抵抗破壞的能力,以致不發(fā)生破壞。在壓縮載荷的試驗中,載荷變形曲線能反映在壓縮載荷的試驗中,載荷變形曲線能反映結構強度的三個參數(shù)是:結構強度的三個參數(shù)是:a.結構在破壞前所能承受結構在破壞前所能承受的載荷,的載荷,b.結構在破壞前所能承受的變形,結構在破壞前所能承受的變形,c.結構在破壞前所能貯存的能量。結構在破壞前所能貯存的能量。 骨的剛度骨的剛度是指骨具有足夠的抵抗變形的是指骨具有足夠的抵抗變形的能力。能力。在某種載荷作用下,骨雖不發(fā)生斷裂,但如果在某種載荷作用下,骨雖不發(fā)生斷裂,但如果變形過大,往往會影響骨結構與功能。變形過大,往往會影響骨結構與功能。骨結構的剛度由彈性范圍內的曲線斜率表
18、示。骨結構的剛度由彈性范圍內的曲線斜率表示。 影響骨強度與剛度的因素有:影響骨強度與剛度的因素有:壓應力壓應力肌收縮時所產生的壓應力能防止拉伸骨肌收縮時所產生的壓應力能防止拉伸骨折的發(fā)生;折的發(fā)生;骨的大小和形狀骨的大小和形狀骨的橫截面積的大小及骨組織骨的橫截面積的大小及骨組織在骨中軸周圍的分布、形狀等均可影響骨強度和剛度。在骨中軸周圍的分布、形狀等均可影響骨強度和剛度。如骨試件在壓縮時,如骨試件在壓縮時,骨的橫截面面積越大,強度和剛度也越大。骨的橫截面面積越大,強度和剛度也越大。破壞載荷及剛度的大小與橫截面積成正比。破壞載荷及剛度的大小與橫截面積成正比。 7)機械力對骨的影響機械力對骨的影響
19、 機械應力與骨組織之間存在著生理平衡。機械應力與骨組織之間存在著生理平衡。 骨對生理應力刺激的反應是處于動態(tài)平骨對生理應力刺激的反應是處于動態(tài)平衡狀態(tài),應力越大,骨組織增生和骨密質增衡狀態(tài),應力越大,骨組織增生和骨密質增厚越明顯。厚越明顯。 8)骨是人體理想的結構材料骨是人體理想的結構材料 骨具有強度大質量輕的特點。骨具有強度大質量輕的特點。 (2)骨受載時的生物力學特性骨受載時的生物力學特性 1)骨對應力的反應骨對應力的反應骨對生理應力刺激的反應一般處于平衡狀骨對生理應力刺激的反應一般處于平衡狀態(tài),應力越大,骨的增生和密度越大,最終,態(tài),應力越大,骨的增生和密度越大,最終,又提高了骨的生理應
20、力能力。又提高了骨的生理應力能力。 密質骨對應力的反應密質骨對應力的反應:密質骨具有很高的強度,其抗壓強度大于密質骨具有很高的強度,其抗壓強度大于骨松質,可承受較大的壓縮應力。骨松質,可承受較大的壓縮應力。 松質骨對應力的反應松質骨對應力的反應: 骨松質的疏松度為骨松質的疏松度為3090,其應,其應力力應變特征與密質骨有很大差異。應變特征與密質骨有很大差異。 松質骨在屈服之后,骨小梁進行性斷松質骨在屈服之后,骨小梁進行性斷裂,使拉力負荷很快減低,低于應變水平。裂,使拉力負荷很快減低,低于應變水平。 松質骨在拉力負荷下的能量吸收能力松質骨在拉力負荷下的能量吸收能力明顯降低。明顯降低。2)骨密質在
21、受載時的生物力學特性骨密質在受載時的生物力學特性 人類骨骼人類骨骼80%是皮質骨。是皮質骨。 在受載時與骨松質相比:在受載時與骨松質相比: 骨密質在斷裂前應變較小,其應變超骨密質在斷裂前應變較小,其應變超過原長的過原長的2時就發(fā)生斷裂;時就發(fā)生斷裂; 而骨松質的應變超過而骨松質的應變超過7時才斷裂;時才斷裂; 這與密質骨的疏松度及能量儲存能力這與密質骨的疏松度及能量儲存能力較松質骨小有關。較松質骨小有關。 3)骨松質在受載時的生物力學特性骨松質在受載時的生物力學特性骨松質具有多孔結構而具有較高的能量儲存能力。 骨松質的結構特點:骨松質的結構特點:骨松質由針狀或片狀骨小梁相交織成網(wǎng)狀結構。 其顯
22、微結構分為四種基本結構類型: 針狀非對稱形開放網(wǎng)格、 片狀非對稱形封閉網(wǎng)格、 針狀圓柱體形開放網(wǎng)格、 片狀圓柱體形封閉網(wǎng)格。骨松質結構特征與應力適應性骨松質結構特征與應力適應性 骨松質的網(wǎng)格形式與其結構密度有骨松質的網(wǎng)格形式與其結構密度有密切關系。密切關系。 不同部位骨松質具有著不同類型的顯不同部位骨松質具有著不同類型的顯微結構。微結構。 骨松質的結構密度與其所受的應力骨松質的結構密度與其所受的應力大小成正比,在密度相對較低的骨松質部位,大小成正比,在密度相對較低的骨松質部位,骨小梁主要表現(xiàn)為開放型的針狀結構;骨小梁主要表現(xiàn)為開放型的針狀結構; 在密度相對較高的骨松質部位,形成在密度相對較高的
23、骨松質部位,形成封閉式的片狀結構;封閉式的片狀結構; 中等密度時,結構由針狀和片狀網(wǎng)格中等密度時,結構由針狀和片狀網(wǎng)格混合而成?;旌隙?。 骨小梁的排列方向依賴于作用在骨骨小梁的排列方向依賴于作用在骨松質上的應力的大小、方向和力的類型。松質上的應力的大小、方向和力的類型。 骨松質粘彈性性質與蠕變骨松質粘彈性性質與蠕變 骨松質具有粘彈性性質和蠕變骨松質具有粘彈性性質和蠕變性質,在一定應力作用下,其蠕變將性質,在一定應力作用下,其蠕變將隨時間而變化,蠕變在開始時速度快,隨時間而變化,蠕變在開始時速度快,繼之變慢,最后速度又變快。繼之變慢,最后速度又變快。5. 骨折的生物力學骨折的生物力學骨的完整性
24、或連續(xù)性中斷時稱骨折。骨的完整性或連續(xù)性中斷時稱骨折。 常見原因有常見原因有直接暴力、直接暴力、間接暴力、間接暴力、肌拉力、肌拉力、積累勞損及骨骼疾病。積累勞損及骨骼疾病。 (1 1)骨的受載形式與骨折類型的關系)骨的受載形式與骨折類型的關系 常見的骨折類型與骨所受載荷的形式有關,常見的骨折類型與骨所受載荷的形式有關, 一般包括有:拉伸、壓縮、彎曲、一般包括有:拉伸、壓縮、彎曲、 旋轉和壓力聯(lián)合彎曲旋轉和壓力聯(lián)合彎曲 5 5種基本形式所致的骨折。種基本形式所致的骨折。(2 2)骨折的生物力學原理)骨折的生物力學原理1 1)骨受拉伸載荷所致的骨折)骨受拉伸載荷所致的骨折 其斷裂的機理主要為骨組織
25、結合線的分其斷裂的機理主要為骨組織結合線的分離和骨單位的脫離。離和骨單位的脫離。臨床上,拉伸載荷所致的骨折常見于臨床上,拉伸載荷所致的骨折常見于骨松質,表現(xiàn)形式多為撕裂性骨折。骨松質,表現(xiàn)形式多為撕裂性骨折。 如跟腱附著點附近的跟骨骨折。如跟腱附著點附近的跟骨骨折。2 2)骨受壓縮載荷所致的骨折)骨受壓縮載荷所致的骨折 其機理主要是骨單位的斜行破裂。其機理主要是骨單位的斜行破裂。 如運動員在單杠失手或跳傘落地技術不如運動員在單杠失手或跳傘落地技術不正確時所導致的胸腰椎骨折,其原因大多是正確時所導致的胸腰椎骨折,其原因大多是由高處落下臀部著地時受瞬間沖力引起。瞬由高處落下臀部著地時受瞬間沖力引起
26、。瞬間沖力沿縱向擠壓,產生椎體的壓縮骨折,間沖力沿縱向擠壓,產生椎體的壓縮骨折,椎體在高壓縮載荷下發(fā)生縮短且變寬。椎體在高壓縮載荷下發(fā)生縮短且變寬。壓縮載荷所致的骨折常見于椎體。壓縮載荷所致的骨折常見于椎體。 3 3)骨受剪切載荷所致的骨折)骨受剪切載荷所致的骨折 當一對相距很短、方向相反的力的作用于骨時,往當一對相距很短、方向相反的力的作用于骨時,往 往會產生剪切骨折。往會產生剪切骨折。 其骨折通常見于骨松質,如股骨髁和脛骨平臺骨折。其骨折通常見于骨松質,如股骨髁和脛骨平臺骨折。 4 4)骨受彎曲載荷所致的骨折)骨受彎曲載荷所致的骨折 當骨骼的彎曲載荷承受極限超出外力的突然襲擊時,當骨骼的彎
27、曲載荷承受極限超出外力的突然襲擊時,造成拉應力大于壓應力,發(fā)生骨組織的彎曲斷裂。造成拉應力大于壓應力,發(fā)生骨組織的彎曲斷裂。 5 5)骨受復合載荷所致的骨折)骨受復合載荷所致的骨折 骨受到多種不定的載荷的作用而致的骨骨受到多種不定的載荷的作用而致的骨折。折。 臨床所見骨折的形式也較為復雜。臨床所見骨折的形式也較為復雜。 如臨床上所見的嵌插型、長斜形、如臨床上所見的嵌插型、長斜形、短斜形、螺旋形、粉碎形等骨折,短斜形、螺旋形、粉碎形等骨折, 都屬于復合載荷狀態(tài)下所導致的骨折類都屬于復合載荷狀態(tài)下所導致的骨折類型。型。 6)骨松質的微細骨折骨松質的微細骨折 顯微鏡下所能看到的骨小梁裂損稱為骨松顯微鏡下所能看到的骨小梁裂損稱為骨松質微細骨折。質微細骨折。 微細骨折可以是正常生理活動的結果。微細骨折可以是正常生理活動的結果。 在正常生理情況下,骨松質具有修復微細在正常生理情況下,骨松質具有修復微細骨折的能力。骨折的能力。 當微細骨折的程度超出生理水平,就會產當微細骨折的程度超出生理水平,就會產生病理結果,使骨折的危
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