超大型項目施工現(xiàn)場傷亡救援預(yù)案

1、綠地4#地塊二標段通風(fēng)與空調(diào)工程 施工現(xiàn)場傷亡救援預(yù)案中建三局安裝事業(yè)部成都經(jīng)理部 綠地4#地塊二標段通風(fēng)與空調(diào)工程施工現(xiàn)場傷亡救援預(yù)案編制時間： 2016年3月13日 編 制 人： 審 核 人： 審 批 人： 施工現(xiàn)場傷亡救援預(yù)案 -綠地4#地塊二標段通風(fēng)與空調(diào)工程一、總則為了在發(fā)生安全傷亡事故時，能夠迅速采取有效措施組指搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境破壞，根據(jù)公司管理手冊特制定本措施。二、現(xiàn)場傷亡救援小組名單組 長： 李磊副組長： 楊華 張斌成 員： 王力 滕興林 萬國 從金飛 胡小兵 胡敏 張波 宋豐 王萬剛?cè)?、預(yù)案工作的組織及職責為科學(xué)安排現(xiàn)場傷亡救援預(yù)案的管理工作，

2、明確各崗位職責，使之在管理工作中相互協(xié)調(diào)，各司其職，促進本項目職業(yè)安全健康和環(huán)境管理工作的有效開展，建立以項目經(jīng)理為組長、項目管理人員和施工隊負責人為組員的項目現(xiàn)場傷亡救援小組，在市政府有關(guān)部門、建設(shè)單位及公司相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下，項目形成縱橫網(wǎng)絡(luò)管理體制。1、 崗位職責項目經(jīng)理負責本工程職業(yè)安全健康和環(huán)境應(yīng)急預(yù)案的實施和運行控制，具體緊急狀態(tài)的預(yù)防和糾正措施制定、實施。2、 技術(shù)準備編制相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)不同施工階段的施工特點，在編制施工方案時對危險性較大的部位做專項安全技術(shù)交底，并按照交底方案實施。3、 物資準備1）足夠的擔架、必要的衛(wèi)生防護品和救援措施；2）足夠的防暑降溫物資和御寒防凍

3、物資；3）其他防護物資；4）必要的資金保證；4、 責任人電話（1） 第一責任人：李 磊:2） 第二責任人：楊 華:1）保持電話24小時暢通。（2）有事離開工地時要互相通氣。5、 報警電話需知項目負責人及工長等均配有移動電話，在事故發(fā)生時及時向有關(guān)部門、單位撥打電話報警救援。成都市傷員救護電話號碼為“120”，火警報警電話為“119”，撥打電話時須盡量說清以下幾件事情：1） 說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了什么措施，好讓救護人員先做好急救的準備。2） 講清楚傷者（事故）在什么地方，什么路幾號、什么路口、附近有什么特征。3） 說明報救者單

4、位、姓名（事故地）、的電話、以便救護車（消防車、警車）找不到所報地方時，隨時用電話聯(lián)系。4） 打完報救電話后，應(yīng)問接報人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。5） 通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護車（消防車、警車），同時把救護車（消防車、警車）進工地現(xiàn)場的路上障礙及時予以清除，以利救護車到達后，能及時進行搶救。四、應(yīng)急預(yù)案總則：事故發(fā)生后，應(yīng)立即采取有效措施，首先搶救傷員和排除險情，制止事故蔓延擴大，穩(wěn)定施工人員情緒，要做到有指揮有組織。同時，要嚴格保護事故現(xiàn)場，因搶救傷員、疏導(dǎo)交通、排除險情等原因需要移動現(xiàn)場物件時，應(yīng)當做出標志，繪制現(xiàn)場簡圖，并作書面紀錄，妥善保存現(xiàn)場物件、痕跡

5、，并進行拍照或錄像。必須采取一切可能的措施如安排人員看守事故現(xiàn)場等，防止人為或自然原因?qū)κ鹿尸F(xiàn)場的破壞。清理現(xiàn)場必須在事故調(diào)查組調(diào)查取證完畢，并完整紀錄在按后放可進行。在此之前，不得借口恢復(fù)施工，擅自清理現(xiàn)場當工地發(fā)生傷亡事故時，具體預(yù)案如下：1、施工現(xiàn)場傷亡預(yù)案1）最先發(fā)現(xiàn)傷亡的人要大聲呼救，某某地點或某某部位發(fā)生傷亡事故，并用通信系統(tǒng)及時報告小組長李磊（或小組其它人員，若李磊不在工地應(yīng)立即通知到場）。2）小組長李磊（或小組其它人員）立即組織現(xiàn)場救援，同時給各主管領(lǐng)導(dǎo)打電話匯報具體傷亡情況，并根據(jù)傷亡事故的大小打電話通知120進行搶救，報告?zhèn)鋈藬?shù)、地點、路線。3）同時由副組長楊華呼叫勞務(wù)作

6、業(yè)人員組織救援并保護好現(xiàn)場，拉好警戒線，禁止人員圍觀。4）由張波、王萬剛、宋豐負責準備擔架對傷員進行搶救，初步檢查傷病員，判斷神志、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道暢通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定，保存好割斷的器官或組織，預(yù)防感染；若傷勢不嚴重立即送往最近的四川省人民醫(yī)院城東病區(qū)。5）由從金飛安撫工人或家屬并負責找車或呼叫120急救車。6）由張斌尋找危險源，避免再次發(fā)生二次傷害，同時疏散施工人員。2、施工現(xiàn)場傷亡演練目的：通過訓(xùn)練演習(xí)提高廣大職工的安全意識，為今后安全工作打下良好基礎(chǔ)，為安全生產(chǎn)提供可靠的保證。在工地相關(guān)樓棟，

7、假設(shè)一傷亡事故，進行現(xiàn)場模擬演習(xí)。1）由現(xiàn)場傷亡救緩小組長李磊負責現(xiàn)場指揮，時間定在某日上午，天氣晴朗。2）由安全員滕興林在樓下大聲呼喊，“某樓棟出現(xiàn)墜樓傷亡事故”，聽到喊聲，消現(xiàn)場傷亡救緩小組立即放下手中的工作，按各自的分工各就各位。3）由最先發(fā)現(xiàn)墜樓事故的人向項目經(jīng)理李磊報告墜樓地點，傷亡人數(shù)等具體情況，項目經(jīng)理李磊根據(jù)情況立即通知上級領(lǐng)導(dǎo)并組織救緩。4）由副組長 楊華 呼叫勞務(wù)作業(yè)人員負責人參與救緩，并在墜樓部位拉好警戒線禁止人員進入、圍觀。5）由張波、王萬剛、宋豐負責準備擔架對傷員進行搶救，初步檢查傷病員，判斷神志、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道暢

8、通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定，保存好割斷的器官或組織，預(yù)防感染；若傷勢不嚴重立即送往最近的四川省人民醫(yī)院城東病區(qū)。6）由 從金飛 安撫工人或家屬并負責找車或呼叫120急救車。五、傷亡救援注意事項1、急救步驟急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救助，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要遵循下述四個步驟：（1）調(diào)查事故現(xiàn)場，調(diào)查時要確保無任何危險，迅速使傷病員脫離危險場所，尤其在工地大型事故現(xiàn)場更是如此；（2）初步檢查傷病員，判斷神志、呼吸循環(huán)是否有問題，必須時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道暢通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定，保

9、存好割斷地器官或組織，預(yù)防感染；（3）呼救，應(yīng)請人去呼叫救護車，現(xiàn)場施救一直堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止，此時還應(yīng)反映傷病員的病情和簡單救治過程；（4）如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的特征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥狀和傷殘率。2、重創(chuàng)傷、出血傷員的現(xiàn)場救治 創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場救治要根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件，及時地、正確采取暫時性止血清潔包扎，固定和運送等方面的措施。（1）止血：止血可采用壓迫止血法、指壓動脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。（2）包扎、固定：創(chuàng)傷處用消毒敷料或清潔的棉紡制品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護創(chuàng)

10、口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。（3）搬運：經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確的搬運轉(zhuǎn)送至醫(yī)院搶救。不正確的搬運，可導(dǎo)致續(xù)發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。3、搬運傷員時注意事項：（1）在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在，宜在止血包扎固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運震動而移位，加重疼痛，再續(xù)發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。（2）在搬運嚴重創(chuàng)傷并伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運輸傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中應(yīng)盡量避免震蕩。（3）在搬運高處墜落傷員

11、時，因疑有脊椎受傷的可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，造成以受傷的脊椎移動，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。4、重創(chuàng)傷、出血傷員救護的注意事項（1）護送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細介紹受傷的經(jīng)過，如時間、地點、受傷時所受暴力大小、現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度、傷員最先落地部位或間接擊傷部位、墜落過程中是否還有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。（2）高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時，即使當時神志清楚，但若伴有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應(yīng)勸其留院觀察。（3）在模板倒塌、上方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴重擠壓后，局

12、部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)馬上用彈性繃帶纏繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要適當固定，以減少和拖延毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在這種情況下的傷肢就不應(yīng)抬高，不應(yīng)該局部按摩，不應(yīng)該施行熱敷，不應(yīng)該繼續(xù)活動。（4）引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，及時止血、包扎、固定傷肢減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送到醫(yī)院進行搶救治療5、急性中毒的現(xiàn)場搶救急性中毒是指在短時間內(nèi)，人體接觸、吸入、食入毒物，大量毒物進入人體后，突然發(fā)生的病變

13、，是威脅生命的急診。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生應(yīng)盡快確診并迅速給予緊急的處理，積極因地制宜、分秒必爭地給予現(xiàn)場處理和及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。這對提高中毒人員的搶救成效率，十分重要。（1）急性中毒現(xiàn)場救治原則1）不論是輕度還是嚴重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護工作，均應(yīng)設(shè)法盡快將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸收和未吸收的毒物。2）根據(jù)中毒的不同途徑，采取以下相應(yīng)措施：a.皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時，應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲等，對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。b.吸入毒物（有毒的氣體）：

14、如環(huán)境中有毒有害氣體及氧割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣泄漏；二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘和等施工作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體吸入造成中毒時，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時應(yīng)加強通風(fēng)及吸氧。c.食物中毒：如誤食發(fā)芽的土豆、未煮熟的扁豆等動植物毒素及變質(zhì)食物、砼添加劑種的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，隊一般神志清醒應(yīng)設(shè)法催吐，直到吐出物為清亮物體為止。對催吐或神志不清者，應(yīng)立即送醫(yī)院進行洗胃。6、急性中毒急救注意事項：（1）救護人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場時，應(yīng)注意自身的保護，在有毒有害氣體發(fā)生場所，應(yīng)視情況采取加強通風(fēng)或用濕毛巾等捂住口鼻。（2）常見食物中毒的解救，一般在醫(yī)院

15、進行，中毒人員應(yīng)盡可能送往醫(yī)院救治。（3）在施工現(xiàn)場如已發(fā)生心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時間不長，則應(yīng) 將中毒人員移到空氣新鮮處立即進行口對口（口對鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進行急救。六、施工現(xiàn)場觸電事故的應(yīng)急處理觸電事故是人體觸及帶電體，帶電體與人體之間閃擊放電或電弧波擊人體時，電流流過人體而與大地或其它導(dǎo)體形成閉合回路。觸電事故發(fā)生十分突然，往往在極短時間內(nèi)造成不可挽回的后果。一旦發(fā)生觸電事故，必須立即使觸電者脫離電源，及時迅速搶救。1、觸電的急救細則（1）發(fā)生人身觸電事故時，首先盡快使觸電者脫離電源，迅速急救，關(guān)鍵是“快”。（2）根據(jù)不同的觸電事故，采取不同的方法使觸電者脫離電源：1

16、）對于低壓觸電事故，可采用下列方法：如果觸電地點附近有電源開關(guān)或插頭，可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭，以斷開電源。可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電源。當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，可用干燥的衣服，手套，繩索，木板，木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。2）對于高壓觸電事故，可采用下列方法；立即通知有關(guān)部門停電。帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。（3）脫離電源后，要及時迅速對癥搶救：1）如果觸電者傷勢不重，神志清醒或

17、曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴密觀察并請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院。2）如果觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心跳和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部后仰比肩膀低，并保持呼吸道暢通，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院，如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準備對心臟停止跳動或呼吸停止后的搶救。3）如果觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟停止或二者都已停止，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進行搶救。并請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。2、觸電急救的注意事項1）使觸電者脫離電源時，作好自身防護，避免再觸

18、電。2）在送傷者去醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，因許多觸電者就是在送往醫(yī)院的途中死亡的。3）對觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，避免因搬運和移動不當導(dǎo)致再次傷害。七、傷亡事故救援預(yù)防措施傷亡事故預(yù)防，就是要消除人和物的不安全因素，實現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)條件安全化。1、消除人的不安全行為，實現(xiàn)作業(yè)行為安全化2、開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育；3、進行安全知識崗位培訓(xùn)，提高職工安全技術(shù)素質(zhì)；4、推廣安全標準化管理，嚴格安全操作規(guī)程和程序進行各項作業(yè)；5、加強重點要害設(shè)備、人員作業(yè)的安全管理和監(jiān)控，搞好平衡生產(chǎn)；6、注意勞逸結(jié)合，使作業(yè)人員保持充沛的精力，從而避免不安全行為。7、消除物的不安全狀態(tài)，實現(xiàn)作業(yè)條件安全化8、采取新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備，改善勞動條件；9、加強安全技術(shù)的研究，采用安全防護裝置，隔離危險部位；10、采用安全使用的個人防護用品；11、開展安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和整改不安全隱患；12、定期對作業(yè)條件（環(huán)境）進行安全評價，以