新生兒聽力篩查健康教育資料

1、聽力篩查（OAE報(bào)告單解釋您能看懂聽力報(bào)告單嗎？它可不是簡單的“通過”或“未通過”，里面可有 大內(nèi)容啊?！巴ㄟ^”：寶寶雙耳聽力篩查顯示“通過”，說明寶寶的外周聽覺器官功能 正常。家長必須繼續(xù)關(guān)注寶寶的聽力和言語發(fā)育情況，要計(jì)劃預(yù)防接種、避免急 性傳染病、避免耳毒性藥物、中耳炎、噪聲、外傷等因素的影響。雖然“通過”了聽力篩查，但如果有下列情況，一定不可大意，要在出生42天后至3個(gè)月里進(jìn)行聽力復(fù)篩，3年內(nèi)每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有 聽力損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診。新生兒聽力損失高危因素：（1）新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU住院超過5天；（2）兒童期永久性聽力障礙家族史；（3）巨

2、細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲（弓形體）病 等引起的宮內(nèi)感染；（4）顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；（5）出生體重低于1500克；（6）高膽紅素血癥達(dá)到換血要求；（7）病毒性或細(xì)菌性腦膜炎；（8）新生兒窒息（Apgar評(píng)分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分）；（9）早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征；（10）體外膜肺或體外膜肺氧合（ECMQ ；（11）機(jī)械通氣超過48小時(shí)；（12）母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或?yàn)E用藥物和酒精；（13）臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病?！拔赐ㄟ^”：表示在可能是寶寶聽力有問題，也可能是嬰兒耳道分泌物阻塞 或環(huán)境噪聲過大影響測(cè)試結(jié)果，這種

3、情況需要在出生42天至3個(gè)月進(jìn)行聽力復(fù)篩。如果寶寶聽力復(fù)查仍未通過，請(qǐng)盡快做聽力學(xué)的診斷，判斷病因和預(yù)后，早 做治療，讓孩子盡早康復(fù)。兒童耳及聽力保健小知識(shí)1正確的哺乳及喂奶，防止嗆奶。嬰兒溢奶時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)、輕柔清 理。2不要自行清潔外耳道，避免損傷。3洗澡或游泳時(shí)防止嗆水和耳進(jìn)水。4遠(yuǎn)離強(qiáng)聲或持續(xù)的噪聲環(huán)境，避免使用耳機(jī)。5有耳毒性藥物致聾家族史者，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)告知醫(yī)生。6避免頭部外傷和外耳道異物。7患腮腺炎、腦膜炎等疾病，應(yīng)當(dāng)注意其聽力變化。8如有以下異常，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診：兒童耳部及耳周皮膚的異常； 外耳道有分泌物或異常氣味； 有拍打或抓耳部的動(dòng)作； 有耳癢、耳痛、 耳脹等癥狀；對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍；有

4、語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。新生兒聽力篩查未通過，父母應(yīng)該怎么辦 ？按規(guī)定，新生兒初篩未通過者，42天內(nèi)均應(yīng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過 者應(yīng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接 受進(jìn)一步診斷。新生兒沒有通過聽力篩查，提示可能存在聽力問題。但沒有通過初篩或復(fù)篩， 并不是說新生兒一定有聽力問題，因?yàn)閷?dǎo)致初篩或復(fù)篩沒有通過的原因很多：如外耳道內(nèi)存留有胎脂、羊水、分泌物；中耳腔有積液；寶寶不安靜、體動(dòng)多 環(huán)境噪聲大；耳蝸毛細(xì)胞損害；蝸神經(jīng)損害等都會(huì)使 OAE或AABR篩查通不過。前面的幾個(gè)原因，通過復(fù)篩或聽力診斷可以排除。而耳蝸毛細(xì)胞或蝸神經(jīng)損 害，則需要通過精細(xì)的聽力和其他檢查，才能確認(rèn)聽力損失的輕重、性質(zhì)及其原 因。當(dāng)被告知新生兒聽力篩查沒有通過時(shí)， 父母首先不能驚慌，應(yīng)該積極按醫(yī)生 的指示進(jìn)行復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和干預(yù)治療：初篩未通過者，按時(shí)到指定地點(diǎn)復(fù)篩；復(fù)篩未通過者，按時(shí)轉(zhuǎn)診到指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力診斷；確診為聽力障礙者，及時(shí)接受干 預(yù)治療。兒童耳及聽力保健流程檢查時(shí)間保健指導(dǎo)預(yù)