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1、2018 年衛(wèi)生院健康扶貧工作總結(jié)和下一步工作打算2018 年墊江縣太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧工作總結(jié)為切實解決我鎮(zhèn)建檔立卡貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,根據(jù)全市脫貧攻堅總體部署和中共墊江縣委、墊江縣人民政府關(guān)于印發(fā)墊江縣精準(zhǔn)脫貧攻堅戰(zhàn)實施方案的通知等文件精神,實施“精準(zhǔn)醫(yī)療救助行動”,我院精準(zhǔn)扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,按照“精準(zhǔn)識別、跟蹤幫扶、精準(zhǔn)脫貧”,組織醫(yī)療扶貧隊對轄區(qū)內(nèi)的貧困人口進行全面走訪調(diào)查摸底,確保精準(zhǔn)扶貧工作順利開展?,F(xiàn)將我院健康扶貧工作情況匯報如下:一、基本情況截止目前,我鎮(zhèn)現(xiàn)有農(nóng)村建檔立卡貧困戶 322 戶 1074人,已脫貧
2、160;259 戶 882 人。我院組織醫(yī)務(wù)人員對全縣因病致貧人員開展入戶調(diào)查核實,現(xiàn)核準(zhǔn)率已達到 100%,救治率達100%。1-11 月累計:。二、工作開展情況高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),切實做好健康扶貧工作。1.強化組織保障。我院成立了由院長為組長,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),今年先后多次組織研究健康扶貧工作。確定 1 名專職人員負(fù)責(zé)健康扶貧日常工作,切實把健康扶貧工程作為民生工程擺到重要位置,確保了健康扶貧專項行動的實施。2.制定出臺了健康扶貧相關(guān)文件。進一步完善扶貧工
3、作機制,建立了相關(guān)制度方案,制定了2018 年新民鎮(zhèn)健康扶貧調(diào)查工作實施方案墊江縣新民中心衛(wèi)生生院關(guān)于 2018年健康扶貧工作方案的通知墊江縣新民中心衛(wèi)生院健康扶貧暨醫(yī)療救助實施補充方案健康扶貧新民特困人員大病篩查簽約等一系列文件、方案,現(xiàn)各項政策已落實到位,各項健康服務(wù)工作正在全面推進。廣泛入戶宣傳,加強扶貧政策的知曉率。加強健康扶貧政策的宣傳,利用大排查契機,逐村入戶開展政策宣講。組織醫(yī)務(wù)人員、扶貧工作人員集中學(xué)習(xí)健康扶貧政策,并深入貧困戶家中宣傳講解政策。并且張貼墊江縣建檔立卡貧困戶健康扶貧醫(yī)療救助須知。同時,設(shè)立先診療后付費窗口,建立貧困患者綠色通道、公布就診流程圖
4、,制作宣傳展板等提高貧困群眾知曉率和滿意度。精準(zhǔn)識別,實施病種精準(zhǔn)救治。一是強化信息采集核實。組織開展大排查,我院在當(dāng)?shù)卣鲗?dǎo)下組織縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師、村醫(yī)入戶對轄區(qū)貧困人員患病情況、大病及慢病等病種分類核實,建立臺賬,落實專人維護全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng),動態(tài)管理。截止目前全鎮(zhèn)患病人數(shù) 203 人。二是強化大病專項救治。開展大病專項救治,依托醫(yī)共體,通過村醫(yī)摸排,幫扶醫(yī)生入戶初核并組織 26 種大病患者到市縣定點醫(yī)院進行集中救治。并與每位大病患者簽訂一幫一醫(yī)務(wù)人員簽約服務(wù)協(xié)議書。三是強化慢性病簽約服務(wù)。開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理,組建縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)
5、生室醫(yī)務(wù)人員組建三級聯(lián)合簽約團隊,克服困難。重點做好慢性病患者的規(guī)范管理和服務(wù),截止目前在家貧困人口簽約服務(wù)率 100 %。舉措便民,實施醫(yī)療兜底保障。1.積極推行“先診療后付費”政策,實行“一站式”結(jié)算。在收費室設(shè)有綜合服務(wù)窗口,實行一站式即時結(jié)算。建檔立卡貧困人員憑身份證及醫(yī)療保險卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中查詢登記并要求出示證明,明確建檔立卡貧困人員身份,簽訂“先診療后付費”協(xié)議后,不用付費即可住院治療,在出院時通過一站式平臺進行費用結(jié)算,患者只需支付自負(fù)費用即可辦理出院手續(xù)。2.加強醫(yī)院費用管控,有效減少貧困人口就醫(yī)成本。一是在現(xiàn)行醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上,提供濟困病房等。二是結(jié)
6、合過度診療專項整治行動,對貧困患者就診在保障質(zhì)量安全前提下實行“三嚴(yán)格”:嚴(yán)格出入院標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格執(zhí)行自費藥品、嚴(yán)格知情同意。對醫(yī)保目錄外藥品的使用嚴(yán)格把關(guān),在自費項目上充分保障患者自愿選擇權(quán),對目錄外費用實行總量控制,確保占比在 10以內(nèi)。三是加大對醫(yī)療費用管控、兜底保障、即時結(jié)算情況進行督導(dǎo),確保規(guī)范醫(yī)療行為,確保用對用好老百姓的救命錢。三、存在的問題及原因政策宣傳不到位。醫(yī)務(wù)人員對健康扶貧攻堅政策宣講做得不夠細(xì)致,還存在部分貧困戶對健康扶貧政策不清楚,需進一步加強政策宣傳,讓每位貧困戶提高知曉率。扶貧人員匱乏。一是鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍人員不足,素質(zhì)參差不齊,部分不會操作電腦,
7、不能順利完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作。二是醫(yī)院衛(wèi)技人才缺乏。我院基本上只有 1 人負(fù)責(zé)健康健康扶貧工作,隨著健康扶貧越往后工作難度越大、任務(wù)越艱巨,會造成工作進度跟不上、工作效果不理想的情況。政策跟進不及時。一是文件多政策調(diào)整快。比如:在去年已確定 9 個病種的基礎(chǔ)上,又從 17 種增加至 26 種;二是政策后出臺,要求執(zhí)行在前。比如:今年出臺患者自付比例不超過 10%政策,要求從 2018 年 1 月 1 日起執(zhí)行,但開會安排時間為 7
8、 月。因此,只能采用追補的方式執(zhí)行政策,導(dǎo)致執(zhí)行中存在錯補、誤補、漏補等現(xiàn)象,同時也增加了基層追補的工作難度。系統(tǒng)不一致。一是信息數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。存在建檔立卡貧困人員身份證號和姓名信息與戶籍信息有差錯,以及新增貧困人員未及時維護在醫(yī)保系統(tǒng)中。二是部分資料人工收集,不能確保信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和一致性。三是全國健康扶貧動態(tài)系統(tǒng)與國扶系統(tǒng)建檔立卡貧困人口個人信息不一致,未及時更新,影響了工作效率。醫(yī)療費用控制難。一是醫(yī)保目錄的調(diào)整,將部分甲類藥品調(diào)整成乙類藥品。造成可替代或不能替代,但是醫(yī)生用藥習(xí)慣一時難以改變。例: ATP、鹽酸曲馬多注射液等,增加控制醫(yī)保目錄外費用在 10%的占比難度。面廣存在難度。貧困人員戶數(shù)多,分散面積廣,由于認(rèn)知水平高低不一致、政策理解不一致,醫(yī)務(wù)人員政策掌握不一致,在執(zhí)行時有不平衡現(xiàn)象。四、下一步工作打算目標(biāo)不動搖。緊緊圍繞健康扶貧工作任務(wù)指標(biāo),對照目標(biāo)找差距、找不足,根據(jù)任務(wù)定措施,依照措施趕進度,確保目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)圓滿完成。鞏固成果抓推進。一是堅持預(yù)防為主,繼續(xù)落實好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康扶貧工作項目,進一步細(xì)化措施,
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