新生兒科護(hù)理工作總結(jié)

1、2016 年護(hù)理工作已接近尾聲， 新生兒科在護(hù)理部總體工作部署下， 全面圍 繞科室及護(hù)理部 2016 年護(hù)理工作計劃的指導(dǎo)下進(jìn)行季度重點(diǎn)工作方案的執(zhí)行， 通過每季度制定重點(diǎn)工作方案、圍繞工作方案進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控，月底進(jìn)行重點(diǎn)工 作總結(jié)討論，使新生兒科護(hù)理質(zhì)量提升了一個新的臺階， 全年共收治患兒 886 名 出院 801 人 其中危重 1012 人 早產(chǎn)兒 606 人， 機(jī)械通氣 68 人 輸血 135人，危重患兒搶救成功率明顯提高，護(hù)理技術(shù)水平有更進(jìn)一步的提升，現(xiàn)將 2016 年護(hù)理工作總結(jié)匯報如下： 一：提高護(hù)理質(zhì)量、確保護(hù)理安全： 全年圍繞第一季度制定的學(xué)習(xí)“提高護(hù)理質(zhì)量、確保護(hù)理安全”的工作

2、方 案，讓全體護(hù)士提高“慎獨(dú)”意識，從安全用藥、準(zhǔn)確執(zhí)行和查對醫(yī)囑、有效 巡視、加強(qiáng)重點(diǎn)時間段的管理、重點(diǎn)人群的管理等方面的監(jiān)控，減少了不良事 件的發(fā)生，提高護(hù)理安全意識，確保了護(hù)理安全，全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛。1、護(hù)士長在安全護(hù)理質(zhì)控中主要落實的方面有 : 重點(diǎn)護(hù)士關(guān)注、不良事件潛 在危險的討論、核心制度的落實、 新生兒十大安全指標(biāo)正確護(hù)理指引方面， 通過每月不良事件潛在風(fēng)險的主題進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗2、加強(qiáng)重點(diǎn)護(hù)士的監(jiān)管：通過護(hù)士長合理排班，科室懷孕護(hù)士在帶班護(hù)士的 協(xié)助下能完成本班工作，護(hù)士長給予談心指導(dǎo)，告訴護(hù)士工作中如有不適 要及時告知對班護(hù)士和護(hù)士長，避免勞累下出現(xiàn)差錯。3、科室每月

3、如期進(jìn)行疑難病歷分析、潛在不良安全隱患的討論和防范、護(hù)士 長定期給護(hù)士、醫(yī)生交談，督導(dǎo)護(hù)士積極告訴工作中各班次的不足和需要 改進(jìn)的方面，護(hù)士長認(rèn)真聽取建議提出改進(jìn)措施4、每周一召開晨會進(jìn)行本周工作總結(jié)及安排， 尤其在查對制度方面重新規(guī)范 護(hù)士核對醫(yī)囑的內(nèi)容如：口服藥物長期牌的執(zhí)行，長期停止的醫(yī)囑及時告 知主管護(hù)士，在查對醫(yī)囑時及時查看執(zhí)行單的停止情況，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑本是否 及時簽字，醫(yī)囑單皮試結(jié)果是否及時錄入及簽字，減少了不良事件及漏醫(yī) 囑的執(zhí)行。二、控制醫(yī)院感染，加強(qiáng)感染管理 新生兒科預(yù)防和控制感染是全年工作的重點(diǎn)，第二季度重點(diǎn)抓清潔的手呵 護(hù)健康, 安全注射，完善感染管理小組職責(zé)1、完善配奶間消

4、毒隔離制度，專人管理質(zhì)控檢查，做到各喂奶班班次的配奶車、配奶操作臺面擦拭毛巾一用一更換。奶瓶、奶缸正確刷 洗流程，奶刷高壓滅菌一用一更換。2、制定暖箱、輻射臺清潔消毒流程并組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)掌握3、完善新生兒科環(huán)境物體表面消毒流程并做好每天的消毒記錄。針對新生兒科各室環(huán)境如：病房大廳、治療室、配奶間。高頻接觸的物 體表面如：門鈴、電話、電腦鍵盤、門把手，暖箱內(nèi)壁、暖箱把手、 配奶間桌面、配奶車桌面等進(jìn)行環(huán)境物體表面的培養(yǎng)。加強(qiáng)手衛(wèi)生 如：醫(yī)生衛(wèi)生洗手后、護(hù)士手消毒后、保潔員衛(wèi)生洗手后的手衛(wèi)生 表面培養(yǎng)。消毒液如：開啟 4 天用安爾碘、開啟潔膚柔手消毒液等 進(jìn)行抽樣培養(yǎng)， 并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行分

5、析總結(jié)缺陷， 積極查找原因， 提出整改措施。4、護(hù)士長每月進(jìn)行 24 次的手衛(wèi)生依從性的調(diào)查分析，并進(jìn)行手衛(wèi)生正確率的觀察， 積極提升手衛(wèi)生的依從性， 2016 年新生兒科手衛(wèi) 生依從性 60%左右5、每周三進(jìn)行全科各室、各區(qū)、各醫(yī)療機(jī)械的清潔消毒工作。并對各室、各區(qū)制定管理人。每周質(zhì)控兩次，護(hù)士長每周檢查一次，并記 錄質(zhì)控本上簽名6、科室質(zhì)控組能積極發(fā)揮質(zhì)控作用，嚴(yán)格按照感染管理手冊進(jìn)行每月的督導(dǎo)檢查，護(hù)士長每月組織主任和質(zhì)控組長進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn) 問題積極整改，并將自查總結(jié)上報控感科。三、加強(qiáng)專科護(hù)士的培養(yǎng)，完善護(hù)理文書的書寫1、每月檢查護(hù)士學(xué)習(xí)筆記，審閱新生兒?？谱o(hù)理病歷內(nèi)容的書寫，并及

6、時召開 ?？谱o(hù)理病歷討論，增加護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，充實護(hù)士的知識包2、護(hù)理文書質(zhì)控組長及時質(zhì)控運(yùn)行病歷和歸檔病歷護(hù)理文書，并記錄每人護(hù)理 文書缺陷內(nèi)容，周一總結(jié)討論積極整改3、護(hù)士長外出學(xué)習(xí)后，積極制定?？谱o(hù)理課件，制定學(xué)習(xí)計劃進(jìn)行開會學(xué)習(xí)新 知識、新理論、新技術(shù)4、每月制定新生兒常見技術(shù)操作考核，組織考核評比。四、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、規(guī)范各班工作流程、加強(qiáng)五常法管理1、護(hù)士長首先對各室各醫(yī)療器械進(jìn)行分配管理人及管理標(biāo)準(zhǔn)，制訂管理名 單黏貼于各室各醫(yī)療器械門口，設(shè)計質(zhì)控本，要求查看規(guī)范整理后簽名。周一、 周六質(zhì)控，周六帶領(lǐng)值班人員現(xiàn)場查看各室管理人質(zhì)控情況。月底進(jìn)行各室管 理人質(zhì)控感想及需要大家配

7、合的注意事項。護(hù)士長結(jié)合缺陷內(nèi)容進(jìn)行工作的改 進(jìn)2、完善各班流程，根據(jù)工作需要制定幫班、總務(wù)班工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)3、加強(qiáng)搶救車的規(guī)范管理4、提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，護(hù)士長周二、周五與探視家屬進(jìn)行溝通，講解 探視制度及要求、農(nóng)合相關(guān)政策、需要家屬配合的工作等。大大提高了家屬的 滿意度五、工作中存在的不足方面（一）、消毒隔離方面 :1、醫(yī)療器械清洗間洗手設(shè)施不全，缺乏干手紙巾和生活垃圾桶2、部分快速手消毒液無開啟日期，洗手設(shè)施無出入庫記錄 紫外線循環(huán)風(fēng)沒有更換等離子消毒機(jī)3、個別護(hù)士手衛(wèi)生依從性有待進(jìn)一步提高，個別概念如：職業(yè)暴漏、醫(yī)院感染 暴發(fā)、多重耐藥菌的預(yù)防等回答不全面（二）、護(hù)理質(zhì)量方面1、

8、危重護(hù)理護(hù)士對現(xiàn)存護(hù)理問題回答不全面，不能及時發(fā)現(xiàn)危重患兒休克前期 癥狀，晨會已經(jīng)通過學(xué)習(xí)毛細(xì)血管充盈征、血壓、四肢末梢血運(yùn)情況2、護(hù)理文書體溫單入院當(dāng)天大小便次數(shù)錄入缺乏依據(jù)，護(hù)理單有陽性體征缺乏 針對性的護(hù)理問題，在以后的工作中將持續(xù)改進(jìn)六、取得的成績和持續(xù)改進(jìn)的方面1、 每周三組織科室醫(yī)務(wù)人員對科室環(huán)境物體表面進(jìn)行清潔，尤其是重 點(diǎn)房間配奶間、治療室、監(jiān)護(hù)儀、注射泵、輸液泵及其導(dǎo)聯(lián)線的清 潔消毒，杜絕出現(xiàn)衛(wèi)生死角，護(hù)士參與打掃的積極性較高2、 配奶間配奶車、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更換3、科室人員能積極參加月底工作方案專題工作會議，并根據(jù)工作安排 提出合理的建議和不足之處。4、總務(wù)護(hù)士每天下午進(jìn)行出院患兒的電話回訪，針對護(hù)理問題進(jìn)行喂 養(yǎng)指導(dǎo)，回訪率 60%，家屬對新生兒科服務(wù)態(tài)度滿意5、每天實時醫(yī)護(hù)共同床頭交接班，針對危重、特殊病情變化的患兒主 任及護(hù)士長講解注意事項，提升護(hù)士病情觀察的能力。6、加強(qiáng)?？谱o(hù)士的技術(shù)培訓(xùn)，制作 PPT 課件進(jìn)行授課。