考研中醫(yī)綜合-344

1、中醫(yī)綜合 -344（ 總分： 100.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A型題（總題數(shù)：51，分數(shù)：96.50）1. 我國現(xiàn)存最早的驗舌專書是（分數(shù)： 2.00 ）A. 傷寒金鏡錄VB. 傷寒觀舌心法C. 舌胎統(tǒng)志D. 辨舌指南解析： 解析 繼元代杜清碧增補的敖氏傷寒金鏡錄這本我國現(xiàn)存最早的驗舌專書之后，明代申斗垣集 過去醫(yī)家之大成，著傷寒觀舌心法，把傷寒金鏡錄中的36 種舌象擴大為 137 種。清代張登將傷寒觀舌心法中的 137 種舌象縮減為 120 種。據(jù)舌辨證，以治傷寒。傅松元著舌胎統(tǒng)志，將舌苔的適 用范圍擴充至雜病。在分類上一改過去舌苔、舌質(zhì)不分，僅以舌苔顏色分門之舊俗，而以舌色分

2、門，分為 枯白舌、淡白舌、淡紅舌等八類。近世曹炳章著辨舌指南，書中集歷代醫(yī)家關(guān)于舌診之論述及近世中 西醫(yī)對辨舌察病的研究和見解于一爐，共列彩圖百余幅。2. 明清時期最完整的病歷書寫格式載于（分數(shù)： 2.00 ）A. 金鏡錄B. 景岳全書C. 辨證錄D. 寓意草 VE. 醫(yī)學(xué)六要解析： 解析 喻嘉言在寓意草中提出了非常具體的議病格式，是清代最完整的病歷格式。3. 首先論述十怪脈的書籍是（分數(shù)： 2.00 ）A. 世醫(yī)得效方 VB. 診家樞要C. 脈訣匯辨D. 診家直訣E. 脈義簡摩解析： 解析 元代危亦林在世醫(yī)得效方中論述了十種怪脈。4. 將目之不同部位分屬于五臟之說，源于（分數(shù)： 2.00 ）

3、A. 重訂通俗傷寒論B. 靈樞大惑論 VC. 諸病源候論D. 四診抉微E. 龍樹眼論解析： 解析 重訂通俗傷寒論為清代俞根初所著；四診挾微為清代林之翰選取有關(guān)四診論述編纂 而成；龍樹眼論是隋唐間翻譯到中國的一部印度眼科學(xué)著作；將目之不同部位分屬于五臟之說，又稱 五輪學(xué)說，是后世在靈樞大惑論中將眼的不同部位分屬于五臟的基礎(chǔ)上形成的。5. 瀕湖脈學(xué)所載脈象為（分數(shù)： 2.00 ）A. 16 種B. 24 種C. 27 種 VD. 28 種E. 32 種解析： 解析 我國最早的脈學(xué)專書脈經(jīng)提出 24 種脈象，瀕湖脈學(xué)提出 27種，李士材的診家正 眼又增加疾脈，故近代多從 28 種脈論述。6. 察病指

4、南的作者是（分數(shù)： 2.00 ）A. 陳言B. 王叔和C. 施發(fā) VD. 巢元方E. 李時珍解析： 解析 陳言（陳無擇 ）為宋代人，著有三因極一病證方論；王叔和為西晉人，編著了我國現(xiàn)存最 早的脈學(xué)專著脈經(jīng)；施發(fā)為南宋人，編著了診法專著察病指南；巢元方為隋朝人，編撰了我國第 一部論述病源與病候診斷的專著諸病源候論；李時珍為明代人，編撰了脈診專著瀕湖脈學(xué)。7. 我國最早的脈學(xué)專書脈經(jīng)提出多少種脈象（分數(shù)： 2.00 ）A. 28 種B. 27 種C. 24 種 VD. 16 種E. 12 種解析： 解析 西晉的王叔和所著脈經(jīng)是我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著，其中闡述了 24 種脈象的區(qū)別與主 病。8. 四

5、診抉微的作者是（分數(shù)： 2.00 ）A. 李瀕湖B. 王叔和C. 汪宏D. 林之翰 VE. 周學(xué)海解析： 解析 清代林之翰以內(nèi)經(jīng)色脈并重為依據(jù)，匯集古代有關(guān)四診論述編纂四診抉微。9. 三指禪一書，為何人所著（分數(shù)： 2.00 ）A. 張介賓B. 賀升平C. 周學(xué)海D. 周學(xué)霆 VE. 羅浩解析： 解析 清代周學(xué)霆的三指禪是一部有關(guān)脈學(xué)的書籍，共列 27脈，以對比法鑒別各種脈象。10. 備急千金要方的作者是（分數(shù)： 2.00 ）A. 張仲景B. 王叔和C. 孫思邈 VD. 巢元方E. 錢乙解析： 解析 唐代孫思邈所著備急千金要方共三十卷。11. 明清時期，中醫(yī)學(xué)最完整的病歷格式是由下列哪位醫(yī)家提

6、出的（分數(shù)： 2.00 ）A. 張仲景B. 陳士鐸C. 喻嘉言 VD. 程圍彭E. 沈金鰲解析： 解析 喻嘉言在寓意草中提出了非常具體的議病格式，是清代最完整的病歷格式。12. 諸病源候論是我國第一部論述病源和證候診斷的巨著。此書的作者是（分數(shù)： 2.00 ）A. 張仲景B. 王叔和C. 錢乙D. 李時珍E. 巢元方 V解析： 解析 隋代巢元方的諸病源候論為我國第一部論述病源和證候診斷的專著，列證候 1720 條， 涉及內(nèi)、外、婦、兒、眼科。13. 下列選項中，不屬于體征范疇的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 喉中痰鳴B. 耳鳴 VC. 太息D. 腸鳴解析： 解析 耳鳴是病人自覺的不適，屬于癥狀范

7、疇。14. 最早提出診脈“獨取寸口”的醫(yī)籍是（分數(shù)： 2.00 ）A. 內(nèi)經(jīng)B. 難經(jīng) VC. 傷寒雜病論D. 脈經(jīng)解析： 解析 難經(jīng)認為望聞問切四診，是一種神圣工巧的技能，并特別重視脈診，其所提出的獨取寸 口診脈法，對后世的影響甚大。15. 癥見少臥不饑，哭笑無常，罵詈不避親疏者，其病機屬于（分數(shù)： 2.00 ）A. 氣郁化火，痰火擾神 VB. 陽明熱盛，擾亂神明C. 肝風(fēng)挾痰，蒙蔽清竅D. 痰氣郁結(jié)，蒙蔽心神解析：解析 狂躁不安：指病人狂躁妄動， 胡言亂語，少寐多夢， 打人罵詈，不避親疏的癥狀。 多屬陽證， 常見于狂病等，多由暴怒氣郁化火，煎津為痰，痰火擾亂心神所致。16. 下列各項中，屬

8、于面色黃主病的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 腎虛水泛證，脾虛濕阻證B. 寒濕困脾證，寒滯肝脈證C. 肝郁脾虛證，脾虛濕阻證 VD. 氣血兩虛證，陽氣暴脫證解析： 解析 黃色主脾虛、濕證。病人面色發(fā)黃，多由脾虛機體失養(yǎng)，或濕邪內(nèi)蘊、脾失運化所致。肝郁 脾虛證指肝失疏泄，脾失健運，以脅脹作痛、情志抑郁、腹脹、便溏等為主要表現(xiàn)的證候。又稱肝脾不調(diào) 證。面色淡青或青黑者，屬寒盛、痛劇。多因陰寒內(nèi)盛，經(jīng)脈攣急收引，不通而痛，以致面部脈絡(luò)拘急， 氣血凝滯而色青?？梢娪隗E起的氣腹痛、寒滯肝脈等病證中。17. 下列各項中，不屬于失神表現(xiàn)的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 兩目晦暗B. 神識不清C. 精神萎靡D.

9、顴紅如妝 V解析：解析精虧神衰而失神：臨床表現(xiàn)為兩目晦暗，目無光彩，面色無華，晦暗暴露，精神萎靡，意 識模糊，反應(yīng)遲鈍，手撒尿遺，骨枯肉脫，形體贏瘦。提示精氣大傷，功能衰減，多見于慢性久病重病之 人，預(yù)后不良。 邪盛神亂而失神： 臨床表現(xiàn)為神昏譫語， 循衣摸床，撮空理線； 或卒倒神昏， 兩手握固， 牙關(guān)緊急。提示邪氣亢盛，熱擾神明，邪陷心包；或肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅，阻閉經(jīng)絡(luò)。皆屬機體功能嚴重障 礙，氣血津液失調(diào)，多見于急性病人，亦屬病重。假神：久病、重病之人，精氣本已極度衰竭，而突然 一時間出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)者是為假神。如原本目光晦滯，突然目似有光，但卻浮光外 露；本為面色晦暗，一

10、時面似有華，但為兩顴泛紅如妝；本已神昏或精神極度萎靡。18. 下列各項中，不屬于面色黑主病的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 腎虛B. 水飲C. 驚風(fēng) VD. 寒證解析： 解析 黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。19. 下列選項中，不屬于邪盛神傷所致失神表現(xiàn)的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 神昏鄭聲 VB. 躁擾不寧C. 循衣摸床D. 喉中痰鳴解析：解析失神又稱“無神”，是精虧神衰或邪盛神亂的重病表現(xiàn)，可見于久病虛證和邪實病人。精 虧神衰而失神， 臨床表現(xiàn)為兩目晦暗， 目無光彩，面色無華，晦暗暴露， 精神萎靡， 意識模糊，反應(yīng)遲鈍， 手撒尿遺，骨枯肉脫，形體贏瘦

11、。提示精氣大傷，機能衰減，多見于慢性久病重病之人，預(yù)后不良。邪 盛神亂而失神：臨床表現(xiàn)為神昏譫語，循衣摸床，撮空理線；或卒倒神昏，兩手握固，牙關(guān)緊急。提示邪 氣亢盛， 熱擾神明， 邪陷心包； 或肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅， 阻閉經(jīng)絡(luò)。 皆屬機體功能嚴重障礙， 氣血津液失調(diào)， 多見于急性病人，亦屬病重。20. 下列選項中，不屬于神亂表現(xiàn)的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 情緒低落，表情淡漠B. 狂躁亂動，哭笑無常C. 煩躁不安，坐臥不寧D. 精神不振，少氣懶言V解析：解析本題主要是A選項比較容易選錯。21. 下列選項中，屬于面色青主病的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 水飲，寒證B. 濕證，腎虛C. 血瘀，驚風(fēng)

12、VD. 脾虛，濕熱解析： 解析 青色：主瘀血、肝病寒證、痛證、驚風(fēng)。赤色：主熱證，亦見于戴陽證。黃色：主脾虛、濕 證。白色：主虛寒、氣血不足、失血。黑色：主腎虛、寒證、水飲、血瘀。注意組合。22. 嬰幼兒前囟閉合的時間應(yīng)是（分數(shù)： 2.00 ）A. 35個月B. 68個月C. 911個月D. 1218個月 V解析： 解析 囟門有前囟與后囟之分。后囟門位于頂骨和枕骨之間，呈三角形，初生時或閉，或微開，最 晚于24個月時閉合。前囟位于頂骨與額骨之間，呈菱形，應(yīng)在生后12 18個月時閉合。23. 外感穢濁之氣，熱毒內(nèi)盛可見（分數(shù)： 2.00 ）A. 白膩苔B. 黃膩苔C. 積粉苔 VD. 灰黑干燥苔

13、E. 黑苔而滑解析： 解析 積粉苔為舌上滿布白苔，如白粉堆積，捫之不燥。因外感穢濁之氣，熱毒內(nèi)盛所導(dǎo)致。24. 病人但坐不得臥，臥則氣逆者為（分數(shù)： 2.00 ）A. 肺癰B. 肺痿C. 肺脹 VD. 肺癆E. 以上都不是解析： 解析 肺脹，痰涎壅盛，肺氣上逆則見但坐不得臥，臥則氣逆的表現(xiàn)。25. 頸腫眼突，可診斷為（分數(shù)： 2.00 ）A. 肺脹B. 癭瘤 VC. 瘰疬D. 痄腮E. 發(fā)頤解析： 解析 頸腫眼突是癭瘤的特征。肺脹者眼突兼氣喘胸滿，而無頸腫；瘰疬可見頸部腫塊，痄腮及發(fā) 頤的腫脹部位多不在頸部。26. 根據(jù)素問刺熱中關(guān)于面部的臟腑定位，鼻部屬（分數(shù)： 2.00 ）A. . 肝B.

14、 . 肺C. . 心D. . 腎E. . 脾 V解析：解析根據(jù)素問刺熱中關(guān)于面部的臟腑定位，鼻部屬脾。27. 素問刺熱把哪臟與額加以聯(lián)系（分數(shù)： 2.00 ）A. . 肝B. . 肺C. . 心 VD. . 脾E. . 腎解析：解析素問刺熱：左頰一一肝，右頰一一肺，額一一心，頦一一腎，鼻一一脾。28. 瞳孔散大多屬（分數(shù)： 2.00 ）A. 肝風(fēng)內(nèi)動B. 肝經(jīng)風(fēng)熱C. 氣血不足D. 腎精耗竭VE. 脾腎兩虛解析： 解析 “瞳孔縮小”多屬中毒所致；“瞳孔散大”多屬腎精耗竭，是臨床死亡的指征之一；“瞪目 直視”多為臟腑精氣將絕的表現(xiàn)；“目睛上視與斜視”是肝風(fēng)內(nèi)動所致；“小兒睡眠露睛”，多屬脾氣虛

15、弱，氣血不足；“胞瞼下垂 （又稱瞼廢 ）”多為脾腎虧虛所致。29. 短縮舌與痿軟舌的共同病機是（分數(shù)： 2.00 ）A. 寒凝筋脈B. 痰濁內(nèi)阻C. 風(fēng)痰阻絡(luò)D. 熱入心包E. 氣血俱虛 V解析： 解析 短縮舌可因寒凝筋脈或痰濁阻絡(luò)而致舌體緊縮；熱盛傷津動風(fēng)或氣血俱虛使舌面失于濡養(yǎng)， 亦可致舌體短縮。氣血俱虛，熱灼津傷或陰虧已極使筋脈失養(yǎng)，而致舌體痿軟無力。30. 舌苔黑而潤滑多屬（分數(shù)： 2.00 ）A. 寒盛陽衰 VB. 熱盛傷津C. 陰虛火旺D. 痰火內(nèi)蘊E. 濕熱熏蒸解析： 解析 黑苔主里證， 或為熱極， 或為寒盛， 須結(jié)合苔的潤燥及其舌象特征進行鑒別。 若苔黑而燥裂， 甚則生芒刺，為

16、熱盛傷津；若苔黑而潤滑，多屬寒盛陽衰，水濕內(nèi)盛之象。陰虛火旺的舌苔特點多為少苔 或無苔，痰火內(nèi)蘊與濕熱熏蒸的舌苔多為黃膩。31. 在五色主病中，青色主（分數(shù)： 2.00 ）A. 寒證 VB. 熱證C. 虛證D. 濕證E. 水飲解析： 解析 寒證、痛證、瘀血和驚風(fēng)可見青色。32. 青色與黑色的共同主病為分數(shù)： 2.00 )A. 寒證、濕證、虛證B. 寒證、痛證、瘀血 VC. 濕證、瘀血、驚風(fēng)D. 水飲、瘀血、痛證E. 驚風(fēng)、痛證、寒證解析： 解析 青色的主病為寒證、痛證、瘀血、肝病及驚風(fēng)，黑色的主病為寒證、痛證、瘀血、腎虛及水 飲，白色的主病為虛證、寒證，黃色的主病為脾虛、濕證，赤色的主病為熱證

17、、戴陽證。33. 發(fā)于口角唇緣，或眼瞼，或外陰的水皰，其形由針頭到綠豆大小，一群或數(shù)群，有癢或燒灼感，稱為 （分數(shù)： 2.00 ）A. 火丹B. . 白C. 濕疹D. 癮疹E. 熱氣瘡 V解析： 解析 熱氣瘡是針頭到綠豆大小的水皰， 常成簇而發(fā)， 伴有癢與燒灼感， 好發(fā)于口角唇緣， 或眼瞼、 外陰等部位。34. 病色交錯，腎病見白色為（分數(shù)： 2.00 ）A. 吉中之順 VB. 吉中之小逆C. 正病正色D. 兇中之順E. 兇中之逆解析： 解析 病色交錯，腎病見白色為吉中之順。35. 肝病見赤色為（分數(shù)： 2.00 ）A. 吉中之順B. 吉中之小逆 VC. 正病正色D. 兇中之順E. 兇中之逆解

18、析： 解析 肝病見赤色為吉中之小逆。36. 肺病見黑色為（分數(shù)： 2.00 ）A. 吉中之順B. 吉中之小逆 VC. 正病正色D. 兇中之順E. 兇中之逆解析： 解析 肺病見黑色為吉中之小逆。37. 在病色交錯中，肺病見赤色，屬于 （分數(shù)： 2.00 ）A. 吉中之順B. 吉中之小逆C. 正病正色D. 兇中之順E. 兇中之逆 V解析： 解析 病與色相應(yīng)者為正病正色，病色不相應(yīng)，稱病色交錯。若病色相生為吉，順證，色生病為吉 中之順；病生色為吉中小逆。病色相克為兇，逆證，病克色為兇中之順，色克病為兇中之逆。38. 小兒食指絡(luò)脈浮露，色鮮紅的提示 （分數(shù)： 2.00 ）A. 急驚風(fēng)B. 疳積C. 實

19、熱D. 虛熱E. 外感表證 V解析： 解析 小兒食指絡(luò)脈浮露，色鮮紅的提示外感表證。39. 氣營兩燔的舌象為 （分數(shù)： 2.00 ）A. 絳舌黃潤苔B. 紅絳舌類干苔C. 絳舌黏膩苔D. 絳舌黃白苔 VE. 絳舌薄白苔解析： 解析 氣分證候尚存， 又出現(xiàn)營分證候或血分證候的， 稱“氣營兩燔”。 熱入營血煎灼血液則舌絳， 氣分有熱，雖熱邪熏灼而見黃苔，但因熱邪在氣分，病屬初起，病位尚淺，故苔黃白相兼。40. 青舌黃苔的主病是 （分數(shù)： 2.00 ）A. 酒毒內(nèi)盛B. 寒濕化熱C. 寒濕內(nèi)盛 VD. 寒凝血脈E. 宿食內(nèi)停解析： 解析 青舌黃苔的主病是多因夏日感受暑濕， 又恣食生冷， 致中寒吐瀉；

20、 或因陰盛于內(nèi)， 逼熱上浮， 而成真寒假熱之象，是寒濕蓄積，深陷血分之象。酒毒內(nèi)盛是紫舌白膩苔的主病，寒凝血脈和宿食內(nèi)停是 青紫舌黃滑苔的主病。41. 靈樞五色把眉間部位稱為（分數(shù)： 1.50 ）A. 明堂B. . 闕 VC. . 庭D. . 藩E. . 蔽解析：解析靈樞五色：鼻一一明堂，眉間一一闕，額一一庭，頰側(cè)一一藩，耳門一一蔽。42. 目屬（分數(shù)： 1.50 ）A. 目態(tài)主病 VB. 目形主病C. 目色主病D. 目神主病E. 目眥為病解析： 解析 目指胞輪振跳，多因風(fēng)熱之邪浸淫或血衰氣弱，經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)所導(dǎo)致，屬目態(tài)主病。43. 小兒食指絡(luò)脈，色鮮紅者主（分數(shù)： 1.50 ）A. 內(nèi)熱B. 外

21、感 VC. 寒濕D. 虛證E. 動風(fēng)解析： 解析 外感表證多絡(luò)色鮮紅；里熱證，熱入血絡(luò)則絡(luò)色紫紅；疼痛及驚風(fēng)則色青。44. 舌絳少苔，主病為（分數(shù)： 1.50 ）A. 內(nèi)有瘀血B. 氣血兩虧C. 寒凝血瘀D. 熱盛傷津E. 陰虛火旺 V解析： 解析 陰虛火旺，虛熱煎灼營陰，見舌絳，虛熱傷胃之氣陰，不能蒸熏于舌面則少苔。45. 觀察舌形不包括下列哪項內(nèi)容（分數(shù)： 1.50 ）A. 胖大B. 腫脹C. 裂紋D. 舌瘡E. 短縮 V解析：解析舌形指舌體的形狀，包括老嫩、胖瘦、腫脹、點刺、裂紋等，短縮屬舌態(tài)。46. 中焦火盛的表現(xiàn)是（分數(shù):1.50）A. 胖而能食B. 肥而食少C. 形瘦食多 VD. 形瘦食少E. 以上都不是解析：解析中焦火盛，影響脾的運化功能，見形瘦；胃之腐熟功能過旺，則消谷善饑而見食多47. 花剝苔主病為（分數(shù):1.50 ）A. 脾胃氣虛B. 胃陰不足C. 胃中熱盛D. 胃氣陰兩虛 VE. 胃陰枯竭解析：解析舌苔由胃氣蒸熏而成，若胃之氣陰兩傷，不能充分蒸熏舌面，則見花剝苔。48（分數(shù):1.50 ）A. 氣分熱盛，熏蒸皮膚B.