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1、1HPVHPV的解讀與疫苗的解讀與疫苗ppt課件.2目 錄c o n t e n t sHPV是啥?1 1感染HPV就會(huì)引發(fā)癌癥嗎?2 2那為啥要打HPV疫苗?3 3疫苗的種類?4 4各種宮頸癌疫苗都能夠預(yù)防什么??? 5 5ppt課件.3目 錄c o n t e n t s幾歲可以接種?6 6接種幾針?7 7HPV有治療HPV的作用嗎?8 8注射HPV的各種問題解答9 9ppt課件.4HPV是啥?ppt課件.5一種病毒又稱人乳頭瘤病毒Human Papillomavirusppt課件.6已鑒定已鑒定 13 種高危型種高危型 HPV 目前,在 HPV 病毒型的大家族中已有 120 多個(gè)成員被鑒定
2、出來。其中,根據(jù) HPV 基因型與子宮頸癌的關(guān)系確定了 13 種高危型或致病型。由于全體人群對(duì) HPV 普遍易感,因此感染后極易誘發(fā)疣狀增生乃至惡性腫瘤。一項(xiàng)匯總了 36 個(gè)國家、157,879 名女性的 meta 分析結(jié)果顯示,非洲和南美洲地區(qū)女性細(xì)胞學(xué)檢查 HPV 粗感染率最高,分別達(dá)到 22.9% 和 18.6% 。全球感染亞型率最高為 HPV 16 高危型,其次為 HPV 18、58、52、31、33、45 型。ppt課件.7請(qǐng)記住以下這些名字:ppt課件.8HPV是如何傳染的? HPV主要通過性接觸感染。如果嘴或者是生殖器碰到感染者的感染部位,那么很有可能也會(huì)受到感染。性伴侶多的人群
3、感染風(fēng)險(xiǎn)更高。安全套并不能完全預(yù)防HPV傳染,因?yàn)樗荒芨采w所有的生殖器部位。安全套具有70%的防護(hù)作用, 不是100%。 常規(guī)的日常用品接觸并不會(huì)傳染,例如使用坐便器等。 ppt課件.9感染HPV就會(huì)引發(fā)癌癥嗎?ppt課件.10 并不是ppt課件.11我感染了高危型病毒,一定會(huì)得宮頸癌嗎?感染了病毒后,超過的人在個(gè)月內(nèi)會(huì)被人體自然清除。只有少數(shù)持續(xù)高危型HPV感染年以上者才有可能致癌。在持續(xù)感染的人中,又只有少數(shù)人會(huì)發(fā)展成宮頸癌前病變。從感染了高危型,到發(fā)展成為宮頸癌,一般需要年的時(shí)間,當(dāng)然HPV16型感染要進(jìn)展的快一些。 ppt課件.12那為啥還要打HPV疫苗?ppt課件.13 安全第一p
4、pt課件.14我們知道宮頸癌是中國女性繼乳腺癌后的第二高發(fā)癌癥。每年我國有近50萬的宮頸癌患者,平均每年新發(fā)病例有10萬,死亡3萬人之多。 目前已經(jīng)十分清楚,宮頸癌的原因是因?yàn)楦腥玖瞬《?。只要不感染病毒,就基本上不?huì)得宮頸癌 目前科學(xué)家已經(jīng)成功地發(fā)明了能夠預(yù)防感染的疫苗,這就是宮頸癌疫苗。大量的數(shù)據(jù)證明:宮頸癌疫苗能夠有效地預(yù)防感染,大大減少宮頸癌的發(fā)病率,而且安全有效。因此凡是有條件的適齡女性,都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。 ppt課件.1520 歲左右女性歲左右女性 HPV 感染風(fēng)險(xiǎn)最高感染風(fēng)險(xiǎn)最高當(dāng) HPV 感染組織后,其中部分病毒可以被機(jī)體自限清除,若病毒持續(xù)存在和感染,最終可能會(huì)發(fā)展為癌癥。
5、目前經(jīng)無數(shù)的研究證實(shí),高危型 HPV 的持續(xù)性感染是引起子宮頸癌前病變和宮頸癌的基本原因。而在 HPV 感染自然進(jìn)程中,20 歲左右的女性 HPV 感染率最高。ppt課件.16HPV疫苗的種類?ppt課件.17現(xiàn)有三種“2價(jià)價(jià)”疫苗主要預(yù)防疫苗主要預(yù)防HPV16、18型感染型感染 “4價(jià)價(jià)”疫苗除了預(yù)防疫苗除了預(yù)防HPV16、18型外,對(duì)型外,對(duì)HPV6、11也可預(yù)防也可預(yù)防 “9價(jià)價(jià)”疫苗能覆蓋疫苗能覆蓋HPV九種九種HPV病毒(病毒(HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58) ppt課件.18各種宮頸癌疫苗都能夠預(yù)防什么病 ?ppt課件.19現(xiàn)有三種“2價(jià)價(jià)”疫苗主要預(yù)防疫
6、苗主要預(yù)防HPV16、18型感染型感染 “4價(jià)價(jià)”疫苗除了預(yù)防疫苗除了預(yù)防HPV16、18型外,對(duì)型外,對(duì)HPV6、11也可預(yù)防也可預(yù)防 “9價(jià)價(jià)”疫苗能覆蓋疫苗能覆蓋HPV九種九種HPV病毒(病毒(HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58) ppt課件.202價(jià)、4價(jià)疫苗預(yù)防疾?。?價(jià)宮頸癌疫苗預(yù)防70%左右的宮頸癌和與之相關(guān)的宮頸高級(jí)別癌前病變 4價(jià)宮頸癌疫苗除了可預(yù)防70%的宮頸癌及宮頸高級(jí)別病變,還能預(yù)防90%的生殖器濕疣 。ppt課件.219價(jià)疫苗預(yù)防疾?。号宰⑸?價(jià)宮頸癌疫苗,可預(yù)防16, 18 , 31、33, 45, 52和58這種高危型病毒感染、進(jìn)而預(yù)防90
7、%以上的宮頸癌、85%的外陰癌和陰道癌、和90%的肛門癌,80%高級(jí)別病變(即宮頸癌前病變,定義為CIN 2、CIN 3和原位癌)或不典型增生。價(jià)疫苗還可以預(yù)防HPV6,11低危型感染,預(yù)防由這2個(gè)病毒引起的90%的生殖器疣。男性注射9價(jià)宮頸癌疫苗,可預(yù)防由HPV16, 18, 31、33, 45, 52和58這7種高危型病毒引起的肛門癌、癌前病變或不典型增生,以及由HPV類型6和11引起的生殖器疣。 ppt課件.22幾歲接種疫苗?幾歲接種疫苗?ppt課件.23 這3種疫苗各適于什么年齡? 2價(jià)宮頸癌疫苗適于9-25歲的女性 4價(jià)疫苗適于20-45歲的女性 9價(jià)疫苗適于16歲至26歲的女性 當(dāng)
8、然年齡并不是絕對(duì)的。 例如專家建議4價(jià)疫苗主要目標(biāo)人群:13-15歲女孩,次要目標(biāo)人群:16-26歲女性。自愿可接種人群:9-45歲女性 “ “ppt課件.24我怎么選擇這3種疫苗? 根據(jù)您的年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、和能夠接觸到的疫苗種類不同而進(jìn)行選擇。醫(yī)生建議優(yōu)先的選擇順序?yàn)椋?價(jià)4價(jià)2價(jià)ppt課件.25接種幾針?接種幾針?ppt課件.26種宮頸癌疫苗,各需要打幾針,都在什么時(shí)候打?01價(jià)分別在,月時(shí)各注射一針 02價(jià)和價(jià)疫苗都是分別在,月各注射一針 ppt課件.27HPV有治療HPV感染作用嗎?ppt課件.28 并沒有ppt課件.29注射HPV的各種問題解答ppt課件.30我在打?qū)m頸癌疫苗之前,
9、需要不需要先去查一下HPV? 不,您在注射宮頸癌疫苗之前,不需要去檢測(cè)HPV 如果我已經(jīng)感染了HPV, 我還能打?qū)m頸癌疫苗嗎? 能打。 感染了HPV,機(jī)體自然獲得的抗體滴度,將低于疫苗所產(chǎn)生的抗體低度。況且一般人只是感染了種類型,而9價(jià)疫苗可以對(duì)9種病毒產(chǎn)生免疫力 我注射完了宮頸癌疫苗,還需要再去做宮頸癌篩查嗎? 您注射完成了宮頸癌疫苗之后(無論哪一種疫苗), 還需要常規(guī)去做宮頸癌篩查。因?yàn)榍懊嬉呀?jīng)說過,有很多種HPV類型可以引起宮頸癌?,F(xiàn)有的疫苗,包括9價(jià)疫苗都不能預(yù)防所有的高危型HPV感染。而且可能還有一小部分高危HPV,目前沒有得到鑒定,當(dāng)然更沒有針對(duì)性疫苗。 ppt課件.31疫苗都有什
10、么副作用呢? 注射部位疼痛89.9%。注射部位腫脹40%。注射部位紅斑34%。頭痛14.6%。 接種HPV疫苗會(huì)不會(huì)感染上病毒呢? 宮頸癌疫苗是人類第一個(gè)用于預(yù)防腫瘤的疫苗。是通過疫苗來消滅一種癌癥的首次嘗試。宮頸癌疫苗是利用病毒顆粒表面的蛋白外殼來引發(fā)人體產(chǎn)生抗體的。所以這個(gè)疫苗本身不是病毒,不含DNA成分而是蛋白,所以疫苗沒有病毒的功能,不會(huì)造成病毒感染。 打了價(jià)宮頸癌第一針,現(xiàn)在出來了價(jià)疫苗,我可以第針和第針改為打價(jià)疫苗嗎?或者全程完成了價(jià)疫苗注射,可以再接著打價(jià)嗎? 目前并不建議這樣打。各種疫苗的制備工藝不一樣,建議同一種疫苗要全程打完,不要中途改換不同的疫苗種類。全程打完了價(jià)疫苗或者
11、價(jià)疫苗,接著打價(jià)疫苗的可行性,程序以及效果,目前都沒有研究資料。 ppt課件.32 男性可以注射9價(jià)疫苗嗎? 目前我國準(zhǔn)入的9價(jià)宮頸癌疫苗,推薦16-26歲的女性注射。對(duì)于男性可否注射的問題,由于尚沒有我國自己的數(shù)據(jù),所以暫時(shí)沒有推薦男性注射。 孕婦和哺乳期女性能接種嗎,接種HPV疫苗后懷孕怎么辦? 宮頸癌疫苗接種最好是在女性有了第一次實(shí)質(zhì)性性接觸之前。暫時(shí)不推薦孕婦和哺乳期婦女接種宮頸癌疫苗。 等胎兒出生和斷奶后再接種HPV疫苗也不遲。但是已經(jīng)注射了宮頸癌疫苗第1針,發(fā)現(xiàn)懷孕了,也不必終止妊娠, 停止下面的注射就可以了。目前沒有發(fā)現(xiàn)疫苗對(duì)胎兒有不利的影響 ppt課件.3345歲以上者還有沒有
12、必要打疫苗? HPV感染有兩個(gè)高峰,一個(gè)是17-24歲,另一個(gè)是40-44歲,高危型HPV持續(xù)感染到最終發(fā)展為宮頸癌大概需要十年時(shí)間,因此45歲以上的女性接種意義不太明顯。 打完疫苗多久可以備孕? 建議接種后3-6個(gè)月后再懷孕。 感染了HPV還有必要接種嗎? 有必要,接種HPV疫苗可以預(yù)防其它相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染。 ppt課件.34價(jià)格及去哪里打?ppt課件.35宮頸癌疫苗能管多少年? AB 目前還沒有完全清楚。2007年宮頸癌疫苗才上市。2012年的結(jié)果顯示接種后五五年的保護(hù)能力沒有問題。北歐的研究提示。接種后十年的保護(hù)能力沒有問題。至于能不能保護(hù)更長(zhǎng)的時(shí)間,需要
13、時(shí)間檢驗(yàn) ppt課件.36宮頸癌疫苗的禁忌是什么? 對(duì)此次批準(zhǔn)上市的9價(jià)HPV疫苗,或者以前批準(zhǔn)的2價(jià)和4價(jià)疫苗,凡是對(duì)疫苗活性成分或任何輔助成分有超敏反應(yīng)者禁用。一次注射后有超敏反應(yīng)癥狀者,不應(yīng)該再次接種。近年來在英國,瑞典,日本以及香港等國家和地區(qū)均出現(xiàn)接種宮頸癌疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道,如軀體疼痛,感覺異常,記憶障礙甚至出現(xiàn)癱瘓和死亡等。鑒于此,國家藥監(jiān)局將會(huì)同國家衛(wèi)健委,對(duì)疫苗的流通配送和使用各環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。做好不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,確保公眾接種安全。 ppt課件.37關(guān)于宮頸癌疫苗的幾個(gè)“不”: 1.宮頸癌疫苗不能夠完全保護(hù)每一個(gè)人不得宮頸癌,以及由HPV引起的各類疾病。因此注射了疫苗后也需要定期篩查宮頸癌。2.宮頸癌疫苗不能夠治療已經(jīng)患的癌癥、癌前病變、或者或生殖器疣。3.注射9價(jià)疫苗之前已經(jīng)感染了7個(gè)高危型(16,18,31,33,45,52,58型)者,9價(jià)疫苗不能夠?qū)τ蛇@些病毒引起的疾病進(jìn)行預(yù)防和保護(hù)。4.對(duì)于由非9價(jià)疫苗所覆蓋的病毒感染引起的疾病, 沒有證據(jù)顯示9價(jià)疫苗有保護(hù)作用。5.9價(jià)疫苗不能治療外生殖器濕疣、宮頸、外陰、陰道和肛門癌、宮頸癌
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