新版園林綠化工程施工全套表格

1、A1編號:施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄開工日期:工程名稱施工許可證號建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人在舁 廳P項(xiàng)目主要內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)里貝任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理 制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及同設(shè)置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理1213檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月日程用A2編號：施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表工程名稱致 監(jiān)理單位：現(xiàn)報(bào)上 工程的施工組織設(shè)計(jì)，請予以審核。附件：口施工組織設(shè)計(jì)（說明、圖表） 份項(xiàng)

2、目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審核意見：審核結(jié)論：同意。口修改后報(bào)總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A3編號進(jìn)場設(shè)備報(bào)驗(yàn)單工程名稱致監(jiān)理單位：下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場，請查驗(yàn)簽證, 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：準(zhǔn)予使用。日期：設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備注致承包單位： 經(jīng)查驗(yàn)：1、性能數(shù)量能滿足施工需要準(zhǔn)予進(jìn)場的設(shè)備；2、性能不符合施，要求更換后再報(bào)的設(shè)備；3、數(shù)量或力不足由施工單位補(bǔ)充的設(shè)備；按施工進(jìn)度要求，配足所需設(shè)備期限：年監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）：月日前

3、 日期：本表一式二份，監(jiān)理單位，承包單位各存一份園林工程用表A4編號：施工技術(shù)方案報(bào)審表工程名稱致監(jiān)理單位：現(xiàn)報(bào)上工程的施工設(shè)計(jì)、工藝方案，方案詳細(xì)說明和圖表見附件，請予以審核。附件：施工技術(shù)、工藝方案說明和圖表。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審核意見：口同意口修改后再報(bào)，并于 日上報(bào)。（總）監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位，監(jiān)理單位，承包單位各存一份。園林工程用表A5編號：施工測量放線報(bào)驗(yàn)單工程名稱：致 監(jiān)理公司根據(jù)合同約定，我方已完成（部位）（內(nèi)容） 的測量放線，經(jīng)自檢合格，請予以查驗(yàn)。附件：1、放線的依據(jù)材料 頁2、放線成果表頁測量員（簽

4、字）：崗位證書號：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期查驗(yàn)結(jié)果：查驗(yàn)結(jié)論：口合格。 口糾錯后重報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期園林工程用表A6編號:施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱致監(jiān)理單位一現(xiàn)報(bào)上年 （季、月）工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請予以審查和批準(zhǔn)。附件：口施工進(jìn)度計(jì)劃（說明、圖表、工程量、工作量、資源配備）份 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審核意見：審核結(jié)論：同意。口修改后報(bào)重新編制（總）監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）：日期：1、本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。2、施工總進(jìn)度計(jì)劃由總臨理工程師簽字，階段進(jìn)度計(jì)劃由現(xiàn)場監(jiān)理工程師簽字。園林工程用表A7編

5、號：施工單位現(xiàn)場施工管理技術(shù)人員報(bào)審表工程名稱致 監(jiān)理單位：現(xiàn)報(bào)上 工程的施工現(xiàn)場管理技術(shù)人員登記表，請予以審核。附件： 口施工現(xiàn)場管理技術(shù)人員登記表 份。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：審核意見：復(fù)核結(jié)論：口同意 口不同意總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）：日期：備注：本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份。園林工程用表A7- 1施工單位現(xiàn)場質(zhì)量管理技術(shù)人員登記表編號:工程名稱施工單位職務(wù)項(xiàng)目經(jīng)理施工員質(zhì)檢員技術(shù)員資料員材料員姓名職稱證書號專業(yè)聯(lián)系方法昭 八、 片昭八、 片昭八、 片昭八、 片昭八、 片昭八、 片昭八、 片備注填寫表日期:施工單位公章:園林工程附證書復(fù)印件：如施工中途有變動，

6、應(yīng)事先通報(bào)監(jiān)理組。用表A8編號:材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單工程名稱致監(jiān)理單位：清單所列工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備經(jīng)檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，請批準(zhǔn)使用。名稱規(guī)格單位數(shù)量生產(chǎn)廠家復(fù)試單/檢驗(yàn)單記錄編號附件：1.出廠合格證口份2.復(fù)試/檢驗(yàn)報(bào)告口份3.準(zhǔn)用證口份4.商檢證口份5.口份6.口份項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審查意見：審查結(jié)論：口同意?？谘a(bǔ)充資料口/、同意使用。監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式二份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份園林工程用表A9編號:分包單位資格報(bào)審表工程名稱致監(jiān)理單位：根據(jù)合同約定，我方對 （分包單位）進(jìn)行了考察，認(rèn)為該單位有資格有能

7、力承擔(dān)下述工程施工, 并能保證履行合同文件的規(guī)定。分包后,我單位仍 按照總承包合同的約定負(fù)總承包責(zé)任。分包工程開工日期年月日，竣工日期年月日。請審批。附件： 分包單位的資質(zhì)證明（營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)等級）電腦感肩關(guān)資料復(fù)印件對分包單位業(yè)績考察材料（分包商經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員資格及經(jīng)理等資料）分包工程名稱 （部位）單位工程數(shù)量單價分包金額占合同總數(shù)合計(jì)負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審批意見：審批結(jié)論：同意。另行選擇。總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份園林工程用表A10編號:工程預(yù)付款申請表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據(jù)本

8、合同的約定,建設(shè)單位應(yīng)于 年 月 日前支付我方工程預(yù)付款（大寫）元。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：工程預(yù)付款支付證書經(jīng)審核，承包單位的申請符合合同條件，按的規(guī)定，本期應(yīng)支付工程預(yù)付款為（大寫） 元，請建設(shè)單位按時支付。說明：監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審核后，監(jiān)理單位、建設(shè)單位、承包單位各存一份A11編號:工程開工報(bào)審表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據(jù)合同約定，建設(shè)單位已取得主管單位頒發(fā)的施工許可證 （證號：）, 我方也完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于 年 月 日開工，請予審批。已完成的報(bào)審條件有： 建設(shè)工程施工許可證（復(fù)印件） 施工組織

9、設(shè)計(jì)（含主要管理人員和特殊工種的資格證明）口施工測量放線口開工所需主要人員、材料、施工設(shè)備進(jìn)場 施工現(xiàn)場道路、水、電、通迅等已達(dá)到開條件項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審批意見:結(jié)論：口同意口不同意總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單一審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份。A12編號：園林工程材料報(bào)驗(yàn)單工程名稱：合同號：施工單位:致監(jiān)理公司下取園林工程材料經(jīng)自檢試驗(yàn)，符合合同耍求，報(bào)請驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場。施工單位：日期：材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途本批材料數(shù)量施 工 單 位 的 試 驗(yàn)試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果材料預(yù)計(jì)進(jìn)場日期致施工單位：我證明

10、上述材料，試驗(yàn)是符合/不符合規(guī)程要求，經(jīng)抽驗(yàn)復(fù)驗(yàn)結(jié)果表明這些材料，符 合/不符合技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場在指定，程部位上使用。監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份園林工程用表A13編號:技術(shù)交底表單位工程名稱交底時間年月日分部（分項(xiàng)） 工程部位接底人分部（分項(xiàng)） 工程部位接 底人姓名工程（職稱）姓名工程（職稱）交底人:園林 工程用表A13 1編號：分部（分項(xiàng)）工程與各工種安全技術(shù)交底記錄年 月 日工程名稱分部工程分項(xiàng)工程名稱：交底內(nèi)容：技術(shù) 負(fù)責(zé)人交底人接受人A14編號:報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：監(jiān)理公司我單位已完成了 工作，現(xiàn)上報(bào) 該請予以審查和驗(yàn)收。附件：承包

11、單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位、城建檔案館各存一份A15編號:隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱分部（子分部）工程名稱建設(shè)單位分項(xiàng)，程名稱施工單位檢驗(yàn)批名稱檢 查 內(nèi) 容規(guī)格、尺寸說 明 或 簡 圖型號、數(shù)量軸線、標(biāo)圖以上項(xiàng)目已經(jīng)我單位自檢完畢。請建設(shè)、監(jiān)理單位于年 月 日前來現(xiàn)場檢查核試驗(yàn)。檢 查 驗(yàn) 收息 見口同意隱蔽口 /、同意，整改后重新報(bào)驗(yàn)質(zhì)量問題：參 加 檢 查 人 員 簽 字監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：施工單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：注：本頁無法繪圖時，必須另加附圖A19編號:分項(xiàng)（工序）/分

12、部/單位工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)認(rèn)可單工程名稱：致 監(jiān)理公司我方 （分項(xiàng)（工序）/分部/單位）工程 已完成施工，按有關(guān)規(guī)范、驗(yàn)評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量驗(yàn)收合格，請查驗(yàn)。附件：1、質(zhì)量保證資料匯總表頁2、隱蔽工程檢查記錄單頁3、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄頁4、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄頁5、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 頁6、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄 頁承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期審批意見：項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期1、本表一式二份，經(jīng)監(jiān)理單一審批后，建設(shè)單位、承包單位各存一份。分項(xiàng)、分部工程不合格時，應(yīng)發(fā)整改通知。2、分部工程、單位工程、必須由企業(yè)技術(shù)（質(zhì)安）部門和總監(jiān)理工程師簽字。園林工程用表結(jié)構(gòu)

13、工程中間驗(yàn)收記錄表單位工程名稱:序 號驗(yàn)收 部位質(zhì)量情況技術(shù)資料外觀驗(yàn) 收 息 見設(shè)計(jì)單位簽字：蠱章建設(shè)單位簽字：蠱章監(jiān)理單位簽字：蠱章施工單位簽字：蠱章備 注中間驗(yàn)收日期年 月 日園林工程用表假山基礎(chǔ)及土方工程驗(yàn)收表項(xiàng)目名稱部位驗(yàn)收日期年 月曰基底土質(zhì)及 柱樁情況驗(yàn)收意見設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單 位驗(yàn)收人（或質(zhì)量員）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人工程用表工程名稱:致：監(jiān)理公司我方接到編號為第 號的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期本表一式四份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位、城建檔

14、案館各存一份 園林工程用表A20編號:整改復(fù)查報(bào)審表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據(jù)第 號整改通知單的內(nèi)容，我方已于 年 月日整改完成，并經(jīng)自檢合格，請復(fù)查。自檢情況說明：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：復(fù)查意見：監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A23編號:復(fù)工報(bào)審表工程名稱致 監(jiān)理單位：工程部位，按總監(jiān)理工程師要求第 號工程部分（整體）停工，現(xiàn)停工因素已消除，并經(jīng)檢查后已具備了復(fù)工條件，請予審核并批準(zhǔn)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的詳細(xì)說明負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：審批意見：審批意見：口具備復(fù)工條件、同意復(fù)工

15、。不具備復(fù)工條件，暫不同意復(fù)工?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理單位：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表質(zhì)量（安全）事故報(bào)告單工程名稱致監(jiān)理單位：年月日，在（部位）發(fā)生的質(zhì)量（安全）事故，報(bào)告如下：1 .原因：（初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場情況報(bào)告）2 .性質(zhì)或類型：3 .造成損失4 .應(yīng)急措施：5 .初步處理意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：抄報(bào)：監(jiān)理方簽收：監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：本表一式五份，監(jiān)理單位簽收后，送建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、承包單位、質(zhì)監(jiān)單 位各存一份。園林工程用表A23編號：質(zhì)量（安全）事故處理方案報(bào)審表工程名稱致 監(jiān)理

16、單位：我方于 年月一日提出的發(fā)生的質(zhì)量（安全）事故報(bào)告單經(jīng)認(rèn)真研究后，現(xiàn)提出處理方案，請予審批。附件：1.工程質(zhì)量（安全）事故詳細(xì)報(bào)告2.工程質(zhì)量（安全）事故處理方案項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：監(jiān)理單位審查意見： 監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）監(jiān)理單位：日期：設(shè)計(jì)單位審查意見： 設(shè)計(jì)人（簽字）： 設(shè)計(jì)單位： 日期：本表一式五份，監(jiān)理單位和設(shè)計(jì)單位審批后，建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、承包單位、 質(zhì)監(jiān)單位各存一份。園林工程用表A24編設(shè)計(jì)變更、洽商費(fèi)用報(bào)審表工程名稱致依據(jù)設(shè)計(jì)變更、洽商記錄_ 請費(fèi)用如卜表，請審核。4監(jiān)理單位："月日第一號的變更，中項(xiàng)目名稱原設(shè)計(jì)變更

17、后工程款工程量單價合價工程量單價合價增（+）減（-）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：監(jiān)理單位：建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位代表（簽字）： 日期：建設(shè)單位：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A25編號：施工單位聯(lián)系單工程名稱：單位工程名稱：監(jiān)理公司：事由：內(nèi)容：詳見附表經(jīng)辦人：施工單位：日期：監(jiān)理工程師審查意見：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位審查意見建設(shè)單位代表：日期：設(shè)計(jì)單位審查意見：設(shè)計(jì)單位代表：日期：本表由施工單位填報(bào)一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份園林工程

18、用表A26編號：工程延期報(bào)審表工程名稱 “金龍理想1號”項(xiàng)目園林景觀及室外綜合管網(wǎng)工程致南寧品正建設(shè)咨詢有限責(zé)任公司監(jiān)理單位:根據(jù)合同條款 3.1.2 、條的規(guī)定，由于1、施工場地不能及時交付使用；2、工程變更引起工程量增加的原因,申請工期延期，請批準(zhǔn)。工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：1、施工場地不能及時交付使用；2、施工圖紙的變更完善，新增項(xiàng)目單價確認(rèn)過程。申請延長工期：231天。合同竣工日期：2008年7月8日申請延長日期：2009年2月24日附：證明材料項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：廣西奇林風(fēng)景園林有限公司日期：審核意見：根據(jù)合同條款第條的規(guī)定，你方提出園林景觀及綜合管網(wǎng)工程延期申請（第_00

19、2號）要求延長工期一231日歷天的要求，經(jīng)我方審核評估。同意工期延長天，使竣工日期（包括已指令延長）從原來年月 日延長到 年 月 日。請你方執(zhí)行不同意延長工期，按約定竣工日期組織事實(shí)。說明：監(jiān)理工程師（簽字）總監(jiān)理工程師（簽字）:監(jiān)理單位：南寧品正建設(shè)咨詢?nèi)掌?有限責(zé)任公司本表一式三份，建設(shè)單位、承包單位、監(jiān)理單位各一份園林工程用表A28編號：費(fèi)用索賠申請表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據(jù)合 同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠（人民幣大寫） 元，請批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期：本表一式三份，建設(shè)單位、承包單位、監(jiān)理單位各一份編號

20、:工程款支付申請表工程名稱：致：監(jiān)理公司我方完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫）,（小寫：現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量清單2、計(jì)算方法承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份園林工程用表A29編號： 工程款支付證書 匚程名稱：致： （建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報(bào)表， 并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同 意本項(xiàng)支付工程款共（大寫） , （小寫： ）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1、承包單位申報(bào)款為：2、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期

21、應(yīng)付款為：附件：1、承包單位的工程付款申請表及附件：2、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日 期本表一式三份，建設(shè)單位、承包單位、監(jiān)理單位各存一份園林工程用表A31編號:建筑施工安全檢查報(bào)驗(yàn)表工程名稱致 監(jiān)理單位：工程已落實(shí)了施工安全生產(chǎn)措施并按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，安全等級為合格口 /優(yōu)良口，請查驗(yàn)。附件：安全檢查評分表 份專職安全檢查員（簽字）：日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：監(jiān)理單位：日期：核查意見：經(jīng)檢查安全等級：口合格 口優(yōu)良口不合格，整改后重報(bào)監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式二份，經(jīng)監(jiān)理單位審核后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份園林工程用表A33編號:承包單位通用報(bào)審表

22、工程名稱致 監(jiān)理單位：事由：內(nèi)容：附件：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：承包單位：日期:審核意見：監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：日期:有關(guān)單位意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：單位（蓋章）：日期:注：本表適用于沒有專有表格時使用編號:園林工程質(zhì)量控制資料核查表工程名稱施工單位序 號項(xiàng) 目資料名稱份 數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位意見核查人意見核查人1綠 化 工 程栽植土檢測報(bào)告2介質(zhì)、肥料合格證3苗木出固單、植物檢疫證4建 筑 及 結(jié) 構(gòu) 工 程地基驗(yàn)槽記錄5鋼材出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告6水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告7傳出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告8砂漿試塊試驗(yàn)報(bào)告9石料產(chǎn)地證明（包括假山疊石）10構(gòu)件合格證、施工許可證11打樁記錄12混凝土試

23、塊試驗(yàn)報(bào)告13防水材料合格證、試驗(yàn)報(bào)告14焊接試驗(yàn)報(bào)告、焊條合格證15裝飾裝修工程鋁合金（塑鋼）材料、門窗及構(gòu)件合 格證16罩向板（TK板、PC板、石骨板、二 夾板）合格證17飾卸板（大理石、化岡巖、地磚、飾 面磚）合格證18輕鋼龍骨合格證、張拉膜19木、竹制品出廠合格證及產(chǎn)地證明20金屬制品合格證21玻璃制品合格證22玻璃及其它制品膠合材料合格證23油漆涂料等合格證園林工程質(zhì)量控制資料核查表（續(xù)）序項(xiàng)資料名稱份施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位號目數(shù)核查意見核查人意見核查人24衛(wèi)生器具合格證25室內(nèi)給排水丁上水材料合格證、肩關(guān)材料檢測報(bào)告26下水材料合格證、有關(guān)材料檢測報(bào)告27上、下水壓力試驗(yàn)記錄28

24、程通水試驗(yàn)記錄29管道設(shè)備強(qiáng)度焊口檢查和嚴(yán)密性試驗(yàn) 記錄30給水材料合格證、肩關(guān)材料檢測報(bào)告31至 外排水材料合格證、肩關(guān)材料檢測報(bào)告32給 排 水 工 程通水試驗(yàn)記錄33水壓力試驗(yàn)記錄34管道設(shè)備強(qiáng)度焊口檢查和嚴(yán)密性試驗(yàn) 記錄35電 氣主要電氣設(shè)備、材料合格證36工 程絕緣、接地電阻測試記錄37避雷設(shè)備合格證38工 程 管 理 資 料單位工程測量定位單39圖紙會審記錄、技術(shù)核定單、設(shè)計(jì)變 更單40開竣工報(bào)告41施工組織設(shè)計(jì)42隱蔽驗(yàn)收記錄園林工程質(zhì)量控制資料核查表（續(xù)）序 號項(xiàng) 目資料名稱份 數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位意見核查人意見核查人43中間驗(yàn)收單44分部、分項(xiàng)自評記錄45樁位記錄竣工圖

25、46沉降觀察記錄47施工日記48質(zhì)量事故報(bào)告49預(yù)、決算書50竣工圖51工程合同其 他 控 制 資 料結(jié)論（監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日園林工程用表A33編號:園林建筑小品、假山疊石工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序 號項(xiàng) 目安全和功能檢查項(xiàng)目份 數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位意見核查人核查意見核查人園 林 建 筑 小 品、 假 山 疊 石屋間淋水試驗(yàn)記錄有防水要求的地卸蓄水試驗(yàn)記錄建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄假山空隙用混凝土灌實(shí)及 管的檢查假山洞口高度、洞壁平整檢查假山蹬山道踏

26、步及山后而檢查懸掛、臨空俯視后牢固性檢查給排水給水管道通水試驗(yàn)記錄衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄排水干管通球試驗(yàn)記錄建 筑 電 氣照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄避雷接地電阻測試記錄線路、插座、開關(guān)接地檢驗(yàn)記錄結(jié)論（監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年 月日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日園林工程用表A34編號:苗木栽植工程分項(xiàng)報(bào)驗(yàn)單工程名稱編號監(jiān)理單位根據(jù)規(guī)范要求下取園林列栽植工程經(jīng)自檢試驗(yàn)，符合要求，報(bào)請驗(yàn)證。施工單位負(fù)責(zé)人日期項(xiàng)目名稱苗木名稱規(guī)格數(shù)量監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日 期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。園林工程用表A35

27、編號：草坪、花壇、草本地被栽植分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表工程名稱:基本項(xiàng)目質(zhì)量情況等級項(xiàng) 目123456789101栽植放樣2土地平整及施肥3草 坪籽播或植生帶草塊移植散鋪4切草邊5花壇、地被評定 等級單位 檢查 結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)：質(zhì)量檢查員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日園林工程用表A36編號：樹木栽植分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表工程名稱:基 本項(xiàng)目質(zhì)量情況等級項(xiàng) 目123456789101放樣定位2樹穴3定向及排列4栽植深度5土球包扎、培土、澆水6垂直度、支撐和頸桿包扎7修剪8數(shù)量評定 等級單位 檢查 結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)：質(zhì)量檢查員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）驗(yàn)收 結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日園林工程用表A37編號植物材料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表工程名稱：保證 項(xiàng) 目項(xiàng)目質(zhì)量情況植物材料的品種必須符合設(shè)計(jì)要求；嚴(yán)禁帶有重要病、蟲、草害基 本 項(xiàng) 目項(xiàng)目質(zhì)量情況等級123456789101樹木姿態(tài)和生長勢病蟲害土球和裸根樹根系2草塊和草根莖3花苗、地被允 許 偏 差項(xiàng) 目項(xiàng)目允許偏差（cm）實(shí)值（cm）123456789101喬木胸徑（離地處