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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上護(hù)理工作制度的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制為保證醫(yī)院各項(xiàng)護(hù)理工作制度在全院各科室得到有效貫徹落實(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理部科室二級(jí)護(hù)理管理體系對(duì)護(hù)理工作制度的監(jiān)督與協(xié)調(diào),加強(qiáng)護(hù)理部門與各職能科室及各臨床、醫(yī)技、門診科室的協(xié)調(diào)與協(xié)作,不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,制定本機(jī)制。 一、監(jiān)督與協(xié)調(diào)的職能與職責(zé) 醫(yī)院護(hù)理工作在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部科室二級(jí)護(hù)理管理,堅(jiān)持二級(jí)護(hù)理質(zhì)量和安全的全面全程管理。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)及護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作制度執(zhí)行情況的監(jiān)督與協(xié)調(diào),科室護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)理質(zhì)量和安全管理小組負(fù)責(zé)科室護(hù)理工作制度執(zhí)行情況的監(jiān)督與協(xié)調(diào)。 二、監(jiān)督與協(xié)調(diào)的范圍與原則(
2、一)、范圍:護(hù)理工作制度在全院各科室落實(shí)執(zhí)行的情況;在制度執(zhí)行過(guò)程中及管理中因工作內(nèi)容發(fā)生交叉或互補(bǔ)、管理事項(xiàng)發(fā)生沖突需要協(xié)調(diào)的事項(xiàng)。(二)、原則:監(jiān)督與協(xié)調(diào)工作以提高護(hù)理質(zhì)量、保證護(hù)理安全為核心,以認(rèn)真落實(shí)各級(jí)各類護(hù)理人員崗位職責(zé)、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理工作制度為基點(diǎn),圍繞全院各科室、全院護(hù)理人員有效貫徹落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度的意識(shí)、行為、工作程序與流程、工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)、工作效率等工作進(jìn)行,促進(jìn)制度化、科學(xué)化、規(guī)范化管理,促進(jìn)全院護(hù)理工作有效、有序運(yùn)行,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,促進(jìn)醫(yī)院工作。三、監(jiān)督與協(xié)調(diào)的程序與方法(一)、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理工作制度執(zhí)行及護(hù)理質(zhì)量和安全管理的責(zé)任制。在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,
3、實(shí)行護(hù)理部主任護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理責(zé)任制,誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)。二級(jí)護(hù)理管理人員加強(qiáng)日常監(jiān)督與巡查,促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作制度尤其是護(hù)理核心制度的落實(shí)到位。(二)、堅(jiān)持二級(jí)護(hù)理質(zhì)量和安全管理。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和安全管理委員會(huì)、科室護(hù)理質(zhì)量和安全管理小組定期、不定期進(jìn)行護(hù)理工作制度執(zhí)行情況、護(hù)理質(zhì)量和安全的檢查考核,二級(jí)質(zhì)控組織每月召開護(hù)理質(zhì)量和安全管理會(huì)議,及時(shí)反饋檢查考核結(jié)果,分析存在問(wèn)題,制定改進(jìn)措施并認(rèn)真落實(shí),每月追蹤檢查改進(jìn)質(zhì)量,并在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)反饋。(三)、堅(jiān)持實(shí)施綜合目標(biāo)管理,開展全面護(hù)理質(zhì)量和安全管理活動(dòng)。根據(jù)四川省綜合醫(yī)院評(píng)審新標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量與安全檢查組調(diào)整為護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理管理組、護(hù)理安全組、護(hù)理文件書寫質(zhì)量組、醫(yī)院感染管理組四個(gè)小組,由護(hù)理部、科室護(hù)士長(zhǎng)組成,定期對(duì)全院護(hù)理工作制度、護(hù)理質(zhì)量和安全進(jìn)行考核;并每月不定期開展專項(xiàng)檢查;考核結(jié)果納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理。(四)、護(hù)理部采取口頭、書面、會(huì)議等形式加強(qiáng)與各職能科室、科室護(hù)士長(zhǎng)及科主任的溝通協(xié)調(diào),保證各項(xiàng)護(hù)理工作制度的落實(shí),做好協(xié)調(diào)溝通記錄。(五)、護(hù)理部認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院“職能科室工作協(xié)調(diào)制度”,積極參加醫(yī)院召開的職
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