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文檔簡介
1、20XX年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告本人給大家介紹 20XX20XX 年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告,希望能對大家有所幫助。20XX20XX 年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告(1 1)為了解和掌握我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,研究解決存在問題和解決問題的 辦法,根據(jù)縣委批轉(zhuǎn)的縣政協(xié) xxxxx4xxxxx4 年工作要點安排,縣政協(xié)教文衛(wèi)生委 員會組織部分委員和衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門領(lǐng)導(dǎo),于 xxxxx4xxxxx4 年 6 6 月 2828 日到 3030 日對 大橋、渣津、溪口、漫江、征村、西港 6 6 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院開展調(diào)研,通過聽匯報、 查資料、填表格和召開座談會等形式進行了認真的了解,現(xiàn)將調(diào)研了解的情況報 告如下:一、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況
2、改革開放二十余年來,我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在 縣委、縣政府的重視和領(lǐng)導(dǎo)下,取得了一定的成績:加強領(lǐng)導(dǎo),建立了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生絡(luò)一是加強了領(lǐng)導(dǎo),職責(zé)分明??h委、縣政府極為關(guān)注農(nóng)村衛(wèi)生工作,縣 政府在財政極其困難的情況下,撥???5050 萬元支持縣二醫(yī)院住院大樓建設(shè)。全 縣衛(wèi)生工作實行局長負總責(zé)、副局長分線管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行競聘上崗的院長 負責(zé)制,權(quán)責(zé)分明,管理嚴(yán)密,出現(xiàn)了何宗福、朱銘金等愛崗敬業(yè),精于管理的 衛(wèi)生院負責(zé)人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)村衛(wèi)生工作也抓得很緊。多數(shù)成立了鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長為組長, 分管鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長為副組長,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、司法所、派出所、 中、小學(xué)為成員單位的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小
3、組, 組織健全,聯(lián)絡(luò)制度完善。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 黨政領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生身體力行,獻計出力,如大橋鎮(zhèn)政府在有限經(jīng)費中擠錢幫助醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備,溪口鎮(zhèn)書記曹學(xué)進經(jīng)過深入調(diào)查研究撰寫發(fā)展溪口 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的調(diào)研報告,副鎮(zhèn)長韓新苗在全鎮(zhèn)推行定時定點防疫辦法。一次次 到陳坊、包家莊等偏遠村動員正是因為有了黨政的重視支持,我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生 才有今天長足的發(fā)展。二是層次明晰,絡(luò)較健全。基本形成了縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村級衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生絡(luò), 農(nóng)民的生命健康基本得 到保障。目前,8 8 個中心衛(wèi)生院基本配備了醫(yī)療器械,能開展常見手術(shù),有的還 能開展高難度手術(shù)。在應(yīng)對突發(fā)性事件方面
4、,如大橋、溪口爆炸事件中,中心衛(wèi) 生院發(fā)揮了積極作用。普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過產(chǎn)科配套后,大多數(shù)能開展住院分娩, 有的還能開展手術(shù),提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。 按照一村一所的要求,我縣 各村基本建立了衛(wèi)生所,承擔(dān)起醫(yī)療、防疫、保健工作,有效地為群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)以人為本,加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能堅持以人為本,對現(xiàn)有人員采取外出進XXXXXXXXXX ,自費學(xué)習(xí),單位內(nèi)部傳幫帶,上級支援,免費培訓(xùn)等多種形式的培訓(xùn)教育,培養(yǎng) 本院專業(yè)人才。據(jù)這次調(diào)查統(tǒng)計,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中專以上學(xué)歷的衛(wèi)技人員占% %初級以上職稱的占 100%100%面對日益競爭的醫(yī)療市場,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一思想認識, 更
5、新觀念,變被動服務(wù)為主動服務(wù),努力提高醫(yī)療質(zhì)量,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),為 患者提供保姆式服務(wù),并取得明顯為成效。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)得到重視,衛(wèi)生局設(shè) 立專門的衛(wèi)生進XXXXX學(xué)校,對鄉(xiāng)醫(yī)進行系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)。這次調(diào)查的321321名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 1414 人,通過培訓(xùn)的 193193 人,占總數(shù)的 60%60%統(tǒng)籌兼顧,防保工作初見成效一方面切實抓好衛(wèi)生防疫工作。全縣衛(wèi)生防疫工作突出了計劃免疫這個 重點,并加強了各項衛(wèi)生監(jiān)督管理,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取鎮(zhèn)、村一體化管理模式進行, 確保四苗覆蓋率在 90%90%以上,有效防止了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,在去年預(yù)防非典 工作中,農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮了重要
6、作用,同時,努力抓好各種傳染病預(yù)防,慢性 病防治,加強食品衛(wèi)生監(jiān)督工作,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村疫情報告絡(luò),控制了地方性疾病 的發(fā)生。另一方面,自XXXXX9年以來,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展住院分娩工作,XXXXX3年住院分娩率達到% %產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率明顯降低。同時,通過 開展降消項目、婦科病普查等多個項目,有效地降低了婦科病的發(fā)生率。第三, 通過在農(nóng)村開展愛國衛(wèi)生運動,群眾的防疫保健意識大為提高,健康狀況大有改 善。二、存在的主要問題及其原因我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生雖然取得了很大成績,但也存在如下主要問題。1 1、 點布局不夠合理,出現(xiàn)了衛(wèi)技人員空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn)這次調(diào)查了解到,我縣出現(xiàn)了衛(wèi)技人員空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn),如漫江、
7、余塅等,它 們距中心衛(wèi)生院路途遙遠,交通不便,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾就醫(yī)難的問題無法解決;撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后,一批老衛(wèi)生院沒有得到很好利用,如原司前鄉(xiāng)衛(wèi)生院的房子賣了,人 員走了 ;原沙灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院請 1 1 名退休人員守著,不能開展什么業(yè)務(wù)。當(dāng)?shù)厝罕娋?醫(yī)極不方便,意見極大。2 2、 醫(yī)技人員嚴(yán)重缺乏,無序流動頻繁全縣 3434 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(渣津鎮(zhèn),義寧鎮(zhèn)在外)衛(wèi)生院定編 702702 人,在編 531531 人, 其中在編在崗的 427427 人中,有 335335 人擠在中心衛(wèi)生院工作。全縣 2525 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院僅有正式職工 9292 人,平均每院人。9292 人中非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)的占% %非衛(wèi) 技人員占
8、% %這么少的人員,這么低的素質(zhì)根本滿足不了農(nóng)村患者需求。造成醫(yī)衛(wèi)專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏的主要原因:一是退休減員后沒有及時 補充; ;二是不合理的人才流動、流失。目前,在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)已形成一條不合理的人 才流動鏈,即普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到中心衛(wèi)生院, 再到縣級醫(yī)院,致使上一級醫(yī)院高 度壟斷人才資源,而普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陷入無法正常工作的窘?jīng)r。如征村衛(wèi)生院去 年住院分娩 7070 余例,今年到目前僅 8 8 例,原因是婦產(chǎn)科醫(yī)師被縣中醫(yī)院挖走了。 這次調(diào)查的 6 6 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,定編 204204 人,其中借出 4949 人,占總數(shù)的 24%24%就說 明了無序流動非常普遍。3 3、 醫(yī)療條件差,設(shè)備普遍短缺這
9、次調(diào)查的 6 6 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,漫江鄉(xiāng)只有 5050 平方米工作用房,其余均為危房, 無設(shè)備、無醫(yī)生。西港衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不到 1 1 萬元。溪口、大橋、征村、西港、 漫江 5 5個衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備總值萬元,醫(yī)療設(shè)備普通短缺,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開 展常見手術(shù)、患者得不到及時救治,如漫江鄉(xiāng)牌坊村就發(fā)生數(shù)起服毒者、難產(chǎn)孕 婦送到衛(wèi)生院而得不到救治死亡的事件。調(diào)查組在調(diào)查中開展了一次問卷調(diào)查,對農(nóng)村衛(wèi)生院不滿意率為54%54%認為衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量一般的為 52%52%認為衛(wèi)生院的技術(shù)隊伍比以前削弱的為 44%44%認為衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備不全的為 70%70%而有的座談代表表示,要辦好當(dāng)?shù)?衛(wèi)生院,才能解決就醫(yī)
10、難的問題。這說明農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀與農(nóng)村群眾醫(yī)衛(wèi)需求 不相適應(yīng),老百姓不滿意。4 4、 醫(yī)藥市場混亂,工作環(huán)境艱苦一是有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)扣留縣級財政撥款,去年全縣累計有 3535 萬元,如三都鎮(zhèn)政 府拖欠衛(wèi)生院財政差補 1717 萬,其中 0202 年欠 5 5 萬元,0303 年欠 1212 萬。另挪用萬元 村級防疫統(tǒng)籌經(jīng)費至今沒有給村防疫醫(yī)生。二是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生所收稅 (費)的多,工商、地稅、物價、環(huán)保、審計、技監(jiān)等部門都要收取金額不等的稅 (費),如溪口一個村級衛(wèi)生所一年須繳納 360360 元地稅,420420 元工商稅,衛(wèi)生系統(tǒng) 內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)管理費 360360 元,合計 1140114
11、0 元,負擔(dān)過重;三是醫(yī)療市場比較混亂, 無證行醫(yī)的多。這次調(diào)查的 6 6 個鄉(xiāng)鎮(zhèn),有無證診所 1919 個,其中西港鎮(zhèn)有 7 7 個, 僅在集鎮(zhèn)經(jīng)營的就有 4 4 個,嚴(yán)重擾亂了醫(yī)療秩序,危害著人民群眾的生命健康。 這次調(diào)查了解到,山口鎮(zhèn)接生婆袁秀琴在家接生時燒起三盆白炭火,致使 5 5 人一氧化碳中毒;西港鎮(zhèn)馬祖湖村村民梁小春一家在集鎮(zhèn)中小前接生,近兩年已使4 4名新生兒患破傷風(fēng)死亡;四是藥品市場的不正當(dāng)競爭,使以藥養(yǎng)醫(yī)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 經(jīng)費更加困難。游醫(yī)藥販的不法行為時有發(fā)生,如在南雜店中賣抗生素類藥,挎 個布袋賣生物制劑的行為還隨處可見,更使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無可奈何。五是群眾輕防 重治的思想還普
12、遍,投入到醫(yī)療方面的經(jīng)費增加不多。5 5、 村級防保經(jīng)費無著落,防保工作得不到保證我縣自 xxxxx9xxxxx9 年起,取消了人均元的防疫經(jīng)費,村級防保人員誤工工資無著落,稅費又享受不到優(yōu)惠,致使許多村防保人員不再愿意承擔(dān)防保任務(wù)。目前,全縣有 6 6 個鄉(xiāng) 4646 個村無防疫員,6 6 個鄉(xiāng) 237237 個村無保健員,村級防疫處于 半癱瘓狀態(tài)。有些鄉(xiāng)名義上有防保員,但工作沒有落實,如漫江鄉(xiāng)沙溪村,xxxxx3xxxxx3 年四苗接種率只有 65%65%低于全縣平均水平,今年上半年尚未開展接種。全鄉(xiāng)今 年新出生 3434 人,只接種 7 7 人,其主要原因是無人負責(zé)。三、建議 1 1、提
13、高認識, 齊抓共管各級黨委和政府要從全面貫徹三個代表重要思想和黨的xxxxxxxxxx 大精神,全面建設(shè)小康社會的戰(zhàn)略高度,充分認識農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的重要性, 牢固樹立 全面、科學(xué)的發(fā)展觀,在加快農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的同時,把農(nóng)村公共衛(wèi)生擺在十分重 要的位置,切實加強領(lǐng)導(dǎo),明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生的責(zé)任, 促進農(nóng)村公 共衛(wèi)生建設(shè)與經(jīng)濟建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。 要充分調(diào)動各方面的力量,加大宣傳力度,在 廣大農(nóng)村群眾中倡導(dǎo)文明健康生活方式, 在全社會樹立大衛(wèi)生觀念,形成齊抓共 管的工作局面。2 2、 增加經(jīng)費,確保公共衛(wèi)生支出和財政同步增長xxxxx3xxxxx3 年,我縣公共衛(wèi)生經(jīng)費支出按縣政府的安排沒有完全
14、到位。經(jīng)費 短缺使醫(yī)衛(wèi)人才培訓(xùn)和醫(yī)療設(shè)備購置無法展開。建議我縣財政統(tǒng)籌安排,參照鄰 縣設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項儲備基金,年金額不少于5050 萬元。要確保公共衛(wèi)生經(jīng)費和財政同步增長,切實解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因應(yīng)對公共突發(fā)性事件而支付的巨 額費用。建議縣財政統(tǒng)籌衛(wèi)生經(jīng)費和醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)離退休人員工資發(fā)放。3 3、 明確定位,加強農(nóng)村防保絡(luò)建設(shè)要明確中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院的定位,因地制宜,支持有條件發(fā)展的 中心衛(wèi)生院做大做強。縣二院承擔(dān)著西片區(qū) 4040 萬群眾的醫(yī)療任務(wù)和渣津鎮(zhèn)的防 保任務(wù),地位特殊,要盡快爭取省市衛(wèi)生行政主管部門明確其縣級醫(yī)院身份,并要保證正在建設(shè)中的住院大樓經(jīng)費。 中心衛(wèi)生院要承擔(dān)醫(yī)療防
15、保雙重責(zé)任, 要健 全管理制度,引入競爭機制,推進人事制度改革,提高服務(wù)質(zhì)量,改進醫(yī)技水平, 完善醫(yī)療設(shè)備,積極主動迎接醫(yī)衛(wèi)市場競爭。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點突出其防疫保健功能。 要建立一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐, 村級衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的健全防保絡(luò)。衛(wèi)生防疫部門要挑選那些工作認真、熱心防疫 工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生兼任防疫員,并在頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書中明確其應(yīng)承擔(dān)的衛(wèi)生防 疫保健工作任務(wù)。對不按規(guī)定認真履行衛(wèi)生防保職責(zé)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,一經(jīng)查實,吊銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。 縣級財政要確保防保人員事業(yè)經(jīng)費和添置防保設(shè)備費用足額 到位,根據(jù)省委贛發(fā)xxxxx3xxxxx39 9 號文件第二點要求,對承擔(dān)并完成衛(wèi)生防保工 作任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,
16、由縣財政支付給予一定的防保崗位津貼。 縣衛(wèi)生局要妥善做 好三無鄉(xiāng)鎮(zhèn)(如漫江鄉(xiāng))的醫(yī)衛(wèi)人員配備、醫(yī)院建設(shè)和添置防保必需設(shè)備等各項工 作,堅決杜絕防保工作死角產(chǎn)生。對因工作不落實,產(chǎn)生防保重大事故的有關(guān)責(zé) 任人,衛(wèi)生行政部門要追究行政責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要不斷完善和推進股份合作制改革,要不拘一格選撥鄉(xiāng)村醫(yī) 生中的優(yōu)秀人才充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍。要大膽吸收民間資金,改造醫(yī)院用房, 完善醫(yī)療設(shè)備。勞動社會保障部門和保險機構(gòu)要出臺相關(guān)政策,支持鄉(xiāng)村醫(yī)生中的入股人員參予社會保險,支持衛(wèi)生系統(tǒng)改革。4 4、 加大人才培訓(xùn)力度,嚴(yán)格人才管理要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),突發(fā)多層次、多科學(xué) 的能力培訓(xùn),
17、注重質(zhì)量,不求數(shù)量。城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)要積極主動承 擔(dān)傳、幫、帶的義務(wù)。衛(wèi)生局要出臺相關(guān)機制,人才管理要堅持暢通進口,堵住 出口原則,適時選聘大中專畢業(yè)生充實農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)隊伍,并切實解決其待遇問題。 衛(wèi)生局黨組要嚴(yán)格控制衛(wèi)生系統(tǒng)的人事權(quán),堅決杜絕用人醫(yī)院說了算的弊病,改 變醫(yī)衛(wèi)人員無序流動狀況。要規(guī)范私立醫(yī)院招聘秩序,嚴(yán)格執(zhí)行 XXXXXXXXXX 縣人民政 府批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局關(guān)于積極鼓勵社會力量興辦衛(wèi)生事業(yè)的意見( (試行) )有關(guān)規(guī)定。5 5、 整治市場,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作環(huán)境建議縣政府組織工商、公安、監(jiān)察、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督部門,在今年 開展一次專項整治活動,重點打擊游醫(yī)藥販、取締無證診所
18、,清理鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品銷售 點,規(guī)范村級衛(wèi)生所和個體診所的行醫(yī)秩序。 要建立分工明確、合作嚴(yán)密的長效 管理機制,切實發(fā)揮衛(wèi)生藥監(jiān)部門的職能作用。 要堅決制止向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級 衛(wèi)生所亂伸手的行為,嚴(yán)格按照上級有關(guān)規(guī)定,本著支持、扶助原則,區(qū)分營利 性和非營利性衛(wèi)生機構(gòu),免征承擔(dān)防保任務(wù)的村級衛(wèi)生所的各項稅費。要在廣大 農(nóng)村加大公共衛(wèi)生知識宣傳力度, 讓廣大農(nóng)民群眾樹立大衛(wèi)生意識,改變重治輕 防觀念,增加衛(wèi)生投入。6 6、 積極宣傳,主動推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨中央、國務(wù)院以滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生要求, 從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量為目的, 實踐三個代表的重要舉措,有 利于加大農(nóng)
19、村衛(wèi)生投入,發(fā)揮市場機制的作用,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城 鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,它已在全國數(shù)個省市推行并取得了經(jīng)驗和成績,得到廣大農(nóng)民的擁護,我縣此項工作已經(jīng)開始運作,請縣委、縣政府繼續(xù)重視和加強領(lǐng)導(dǎo),讓農(nóng)村 新型合作醫(yī)療在我縣開展起來。20XX20XX 年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告(2)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系民生,是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。衛(wèi)生人 才資源直接關(guān)系到一個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)達程度和社會文明程度。隨著我區(qū)建設(shè)幸福XXXXXXXX、健康 XXXXXXXX 戰(zhàn)略部署的深入推進,衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)越來越受到廣大人民 群眾的關(guān)注,圍繞人才培養(yǎng)、引進和使用等環(huán)節(jié),我局對衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)進行 了深入的調(diào)研和思考,積
20、極推進我區(qū)人才興醫(yī)、人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,加大人才隊伍建 設(shè),努力培養(yǎng)和壯大一支技術(shù)精湛、 作風(fēng)過硬的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊伍, 為保障 全區(qū)人民群眾身體健康,為建設(shè)健康 XXXXXXXX、三優(yōu)三宜新 XXXXXXXX 提供強大的醫(yī)療衛(wèi) 生保障。一、我區(qū)衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)的總體情況截止 20XX20XX 年底,我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在崗職工總?cè)藬?shù)15981598 人,其中專業(yè)技術(shù)人員 15311531 人,占 專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生 629629 人,占 41%41%護士 480480 人,占 31%;31%;醫(yī)技人員 6262 人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的 4%4%公共衛(wèi)生人員 4949 人, 占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的
21、 3%3% ? ?學(xué)歷構(gòu)成:全區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中,研究生學(xué)歷 1414 人,占 1%;1%;大學(xué)本科 505505 人,占???619619 人,占; ;中專 323323 人,占高中以下 2727 人,占% %研究生主要 分布在區(qū)人民醫(yī)院。?職稱構(gòu)成:副高以上職稱 5656 人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的;中級職稱 552552 人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的;初級及以下職稱 923923 人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的% %已參加全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)的 786786 人,占醫(yī)生、護士總數(shù)的% % ? ?二、衛(wèi)生人才隊伍存在的問題及原因分析撤市設(shè)區(qū)以來,特別是醫(yī)改以來,我區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)得到較快的發(fā) 展
22、,實施了XXXX區(qū)十一五衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)規(guī)劃,尊重專業(yè)知識,重視專技人 才在全系統(tǒng)已形成共識,全區(qū)人民群眾的健康水平不斷提高。 但是,用現(xiàn)代化指 標(biāo)來衡量衛(wèi)生人才功能定位,我區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)還存在五大困難。一是人才配置不合理。衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)相對滯后,與我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā) 展不相適應(yīng)??v觀全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀,總的表現(xiàn)為:衛(wèi)生單位嚴(yán)重缺編 (疾控、監(jiān)督、婦保所計劃用三年時間補足編制,至今未全部到位 ),醫(yī)療單位人 才總量不足,有準(zhǔn)入限制的執(zhí)業(yè)醫(yī)師所占比例太小。 從知識結(jié)構(gòu)上看,高級職稱 人才偏少,高學(xué)歷人才比例不高,缺乏學(xué)科帶頭人,傳統(tǒng)專業(yè)人才比重大,某些 特科專業(yè)人才短缺,特別是既懂專業(yè)、
23、又會管理的復(fù)合型人才尤為緊缺;從人員分布上看:高學(xué)歷、高職稱人才主要集中在區(qū)人民醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高層 次人才缺乏,造成人才資源儲備不均,分布失衡。二是人才素質(zhì)不高。由于歷史原因,我區(qū)經(jīng)歷幾次區(qū)劃調(diào)整,醫(yī)療資源 幾經(jīng)整合,基層衛(wèi)生服務(wù)站大部分人員還是鄉(xiāng)村醫(yī)生,客觀上造成基層醫(yī)療衛(wèi)生人員整體素質(zhì)不高,專業(yè)技術(shù)人才總量不足的現(xiàn)狀。從醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才看, 副高、中級、初級人才比例為:36:36:,與衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置關(guān)于區(qū)縣醫(yī)療機 構(gòu)高級、中級、初級比例 1313: 5050: 3737 的定位相比,中高級人才比例明顯偏低; 從學(xué)歷上看,大學(xué)(含以上)、大專、中專(含以下)人才比例為 34
24、34: 4141: 2424。目 前我區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中還無博士學(xué)歷人才, 還沒有享受市政府特殊津貼人員,高 層次優(yōu)秀人才極度缺乏。三是進人機制不暢?,F(xiàn)行進人機制主要有公開招聘和人才引進兩種方式。 公招主要采取招錄應(yīng)屆高校畢業(yè)生,由于我區(qū) 0505 年后一直控制人員進編,再加 上醫(yī)改后,政策釋放了醫(yī)療需求,公共衛(wèi)生的工作量和工作強度成倍增長, 而人 員未同步增加;由單純的醫(yī)療轉(zhuǎn)向醫(yī)防并重,因環(huán)境和發(fā)展平臺的限制,導(dǎo)致部 分醫(yī)療人才流失,大中專畢業(yè)生不愿到基層,導(dǎo)致人才留住困難。在人才引進上, 由于我區(qū)引進人才門檻較高,要求被引進對象具有副高級以上職稱或者是研究生 以上學(xué)歷,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)
25、設(shè)施薄弱, 用人環(huán)境不夠理想的情況下,缺 乏吸引高層次人才的實力,人才引進困難重重。四是用人機制不活。受傳統(tǒng)用人體制影響,基層醫(yī)療衛(wèi)生人才在使用上 缺乏有序流動,缺乏應(yīng)有的活力。衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)幾乎均由專業(yè)技術(shù)人員成長而來, 缺乏相應(yīng)的管理學(xué)知識和相關(guān)法律法規(guī)常識。在思路的前瞻性、管理的科學(xué)性、 處置的合理性、操作的規(guī)范性、決策的正確性、工作的開創(chuàng)性等方面存在較大的 不足; ;在對本單位人員的應(yīng)用、培訓(xùn)、提高等方面缺乏應(yīng)有的方法和長遠的考慮。?五是人才培養(yǎng)滯后。個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對待人才培養(yǎng)重視不夠,人才培 養(yǎng)經(jīng)費得不到保證,人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性,只重使用,不重培養(yǎng),致使部分人才 出現(xiàn)知識老化、能力退
26、化,思想僵化、應(yīng)用新知識、新技能解決問題的能力不足, 無法打造名院、名科、名醫(yī)和品牌醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),難以提升我區(qū)公共衛(wèi)生服 務(wù)能力和醫(yī)療救治保障能力。三、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的對策思考當(dāng)前,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)正處于發(fā)展的關(guān)鍵時期,人事分配制度改革正在不 斷推進,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)正在不斷改善,人才因素成為影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因 素。隨著人才市場的放開,對具有高學(xué)歷、高職稱的人才引進競爭日趨激烈,為 深入推進我區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)步伐,促進人才隊伍迅速壯大,我們著力在培養(yǎng)、 引進、使用人才上下功夫,確保衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)健康有序進行, 確保衛(wèi)生人才 可持續(xù)發(fā)展。(一)廣辟渠道,培養(yǎng)選拔人才。充分
27、尊重人才個性,用人所長、容人所 短,努力創(chuàng)造寬松、和諧的人才成長環(huán)境。一是認真落實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加 繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定,進一步完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提升專業(yè)水平。二是鼓勵醫(yī)療 單位專業(yè)技術(shù)人員加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),積極參與職稱資格考試和執(zhí)業(yè)資格考試。 三是抓好衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)。選派一批有培養(yǎng)前途的后備干部到市三級以上醫(yī) 院掛職鍛煉,努力培養(yǎng)一批有思想、懂業(yè)務(wù)、會管理,具有較強創(chuàng)新能力的復(fù)合 型衛(wèi)生管理人才。四是實施衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃。定期選派部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精 湛、創(chuàng)新能力強、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生技術(shù)骨干作為培養(yǎng)對象, 定期送出去進修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,促進其快速成長。(二)合
28、理利用, 盤活現(xiàn)有人才。 人才隊伍建設(shè)的重點應(yīng)著眼于現(xiàn)有在編 在崗的專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和使用上, 發(fā)揮好他們的作用。一是建立完善衛(wèi)生人 才評價機制。加強衛(wèi)生人才的考核和獎懲,規(guī)范衛(wèi)生管理人才的推薦測評, 規(guī)范 專業(yè)技術(shù)人才的職稱評聘、執(zhí)業(yè)資格注冊等制度。建立以能力、工作量和滿意度 為導(dǎo)向的有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的評價機制。 二是充分發(fā)揮中層技術(shù)骨干人才 的作用。積極為科主任等技術(shù)骨干攻關(guān)創(chuàng)造條件, 給予必要的經(jīng)費支持。三是加 強人才的合理流動。放寬醫(yī)療衛(wèi)生單位人才流動限制,增強衛(wèi)生系統(tǒng)干部的活力。(三)增核編制, 壯大專技人才。 一是補足配齊衛(wèi)生單位人員編制。 建議 按規(guī)定配備監(jiān)督、疾控和婦幼工作人員編制,使我區(qū)衛(wèi)生人才資源達到或超過全 市平均水平,有效提升公共衛(wèi)生保障能力。二是大幅增加醫(yī)療單位人員編制。(四)拓寬視野, 積極引進人才。 一是在高層次人才引進上, 協(xié)調(diào)有關(guān)部 門盡量簡化手續(xù),充分尊重用人單位的自主權(quán),落實用人單位選人,人事部門審 查的進人機制,建立起引進中、高級人才的綠色通道。對一些特科冷門適當(dāng)降低 引進人才標(biāo)準(zhǔn),引進部分具有中級以上職稱,有培養(yǎng)前途的青年才俊。二是按照 側(cè)重高級,兼顧中級,嚴(yán)控初級的原則,采取公開招錄或引進的方式,分步實施 解決緊缺人才、突出拔尖人才的儲備工作;面向社會引進中高級在職實
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