4.3.3.1C1-醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險處置與損害處置預(yù)案

1、編輯版word醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險處置與損害處置預(yù)案為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)損害得到迅速、 有序、妥善的處理， 最大限度降低損害程度， 保護(hù)患者生命健康， 減輕醫(yī)患雙方損失， 防止嚴(yán)重后果發(fā)生，制定本預(yù)案。一、 立即消除致害因素。 技術(shù)損害一旦發(fā)生，首先發(fā)現(xiàn)者 應(yīng)當(dāng)立即設(shè)法終止致害因素；當(dāng)致害因素的識別和判定有困難 時，應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理，不可遲疑拖延.二、 迅速采取補(bǔ)救措施。密切注意患者生命體征和病情變 化，千方百計采取有效補(bǔ)救措施，降低技術(shù)損害后果，保護(hù)患者 生命健康。三、 盡快報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。 技術(shù)損害一旦發(fā)生， 都必須立即如 實(shí)報告。 首先報告上級醫(yī)師和科主任， 情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時報

2、告 醫(yī)務(wù)科、 主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班， 重大技術(shù)損害必須同時報告院 長，任何人不得隱瞞或瞞報。四、組織會診協(xié)同搶救患者損害較輕、 不致造成嚴(yán)重后果時， 立即暫停原醫(yī)療技術(shù) 操作，當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會診，妥善處理（由科主任或首 席醫(yī)師或現(xiàn)場 高年資醫(yī)師主持）并根據(jù)當(dāng)時具體情況采取適宜 應(yīng)急補(bǔ)救措施。立即上報科室負(fù)責(zé)人、 技師或業(yè)務(wù)院長及院醫(yī)療技術(shù)主管部 門，同時做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施， 防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療 技術(shù)損害。編輯版word科室負(fù)責(zé)人或院醫(yī)療技術(shù)主管部門接到報告后在十五分鐘 內(nèi)組織相關(guān)技術(shù)專家會診討論， 研究進(jìn)一步的補(bǔ)救處理對策和是 否繼續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作。 醫(yī)院和科室選派技術(shù)骨

3、干根據(jù)補(bǔ)救 對策及時處理患者， 操作中應(yīng)盡量避免或減少其他并發(fā)癥。 操作 后，必須嚴(yán)密觀察患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。及時按規(guī) 定整理材料，保留標(biāo)本報業(yè)務(wù)院長和院醫(yī)療技術(shù)主管部門。患者當(dāng)時有生命危險時， 醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命 為主。在搶救患者生命的同時立即上報科室負(fù)責(zé)人和院醫(yī)療技術(shù) 主管部門及業(yè)務(wù)院長。 科室上級醫(yī)師、 技師或院醫(yī)療技術(shù)主管部 門及業(yè)務(wù)院長接到報告后， 應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家 搶救患者生命， 同時討論和采取補(bǔ)救處理對策； 必要時由醫(yī)務(wù)科 邀請上級醫(yī)院專家會診指導(dǎo)（醫(yī)務(wù)科或主管院長主持）。待患者生命危險解除后， 在進(jìn)一步會診討論、 研究詳細(xì)補(bǔ)救 處理對策。

4、 補(bǔ)救對策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害， 盡量減少損 害和避免發(fā)生其他損害后果。 技術(shù)操作完畢后， 必須派專人嚴(yán)密 監(jiān)護(hù)患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。及時按規(guī)定整理材料、 保留標(biāo)本報業(yè)務(wù)院長及院醫(yī)療技術(shù)主管部門。五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)，包括實(shí)物、標(biāo)本、 手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。編輯版word六、妥善溝通，穩(wěn)定患方情緒，爭取患方配合，防止干擾搶 救和發(fā)生沖突。七、 如患者已經(jīng)死亡， 必要時應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)向其親屬正式 提出并送達(dá)書面尸檢建議，并力爭得到患方書面答復(fù)。八、全面檢查、總結(jié)教訓(xùn)，找出技術(shù)損害發(fā)生的原因，制定 改進(jìn)措施，修訂制度及時完善相關(guān)記錄。九、 如屬醫(yī)療過失， 應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任， 依照法 律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對責(zé)任者做出合理處理。十、 隨時做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。十一、因技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者，按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l 例規(guī)定程序進(jìn)行處理。 患方以不正當(dāng)手段過度維權(quán)、 聚眾滋事、 擾亂醫(yī)療秩序時， 在耐心勸導(dǎo)和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、 公安部門 報警的同時，組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)院設(shè)施。十二、 當(dāng)發(fā)現(xiàn)技術(shù)損害與技術(shù)或藥品器材本身缺陷