常用藥物泵入用法

1、常用靜脈泵入藥物用法1硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv 泵入 5-20 ml/h,般 8 ml/ho2愛(ài)倍(硝酸異山梨酯注射液)10mg/10ml50mg 原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h)2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸異山梨酯 20mgivgtt 25ml95ml/h注射用單硝酸異XX酯25ing/支25mg+NS 48ml /iv 泵入 10ml/h,常用劑量：3-7mg/h3 注射用硝普鈉50mg/支(對(duì)腎功能有損害，一般不超過(guò)3天；個(gè)別可以用到5 天)50mg+NS50ml /iv 泵入開(kāi)始 0.6ml/h(10ijg/iTiin),般

2、4-5ml/h 可用到 1218ml/h (200-300ug/min)平均治療劑量為 0.5 8.0 u/kg/min,般 4-5ml/h?；蛘?25mg+NS50ml /iv 泵入開(kāi)始 2ml/h 般 6-10ml/ho4. 多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml；(Kg x 3)m 加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相當(dāng)于 1ug/Kg/min.如：體重60Kg的患者，用量為：5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml 多巴胺 120mgivgtt (10gtt/ 分=5ug/Kg/min)多巴胺：K小劑量時(shí)（每分鐘按體重0.5

3、2（4）/kg）主要作用于多巴胺受體，使腎及腸系 膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿量及鈉排泄量增加2、小到中等劑量時(shí)侮分鐘按體重210 Okg），能直接激動(dòng) 別受體以及間接促 使去甲腎上腺素自貯藏部位釋放，對(duì)心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，使心肌收縮力及 心搏出 量增加，最終使心排血量加大，收縮壓升高，脈壓可能增大，舒張壓無(wú)變化或 有輕度升 高，外周總阻力常無(wú)改變，冠脈血流及心肌氧耗改善3、大劑量時(shí)(每分鐘按體重大于10(4)/kg)激動(dòng)a受體,導(dǎo)致周?chē)茏枇υ?加，腎血管收縮，腎血流量及尿量反而減少。由于心排血量及周?chē)茏枇υ黾?，?使收縮壓及舒張壓均增高。5. 壓寧定(烏拉地爾注射液5

4、0mg/10ml )注射用烏拉地爾25mg侮支(對(duì)腎 功能影響較小)控制高血壓首先25mg+NS20ml慢推之后：或 50mg 加 NS40ml iv 泵入 6ml/h (100ug/min)或 100mg 原液(20ml) /iv 泵入 1.2ml/h (100ug/min)或 100mg+40ml/ iv 泵入 4.5ml/h 維持速度 9mg/h或 50mg+5%GS250mlivgtt 1 ml/min ( 200ug/min )可用到 400ug/min6. 酚妥拉明(立其丁)10mg/2ml (用于大咯血)50mg+40ml/ iv 泵入 2ml/h (2mg/h );或 20mg

5、+46ml/ iv 泵入 5ml/h(2mg/h)7. 嗎啡10mg/1ml (用于麻醉插管，中樞抑制呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵入,1-2ml/h (1 -2mg/h)或 1-6ml/h (1-6mg/h)8. 去甲腎上腺素2mg/1ml (用于低血壓休克)12mg+NS44ml /iv 泵入 1ml/h (4ug/min)有效劑量為 1-2.5ml/h (4-10ug/min)9. 異丙腎上腺素1 mg/2ml (用于慢性心律失常)1 mg+5%GS500ml iv dripl 4 滴/min (2ug/min)逐漸增加劑量至心率達(dá) 60 次 /min 鐘左右，一般不需超過(guò)10

6、卩/min。3mg+NS44ml /iv 泵入 2ml/h(2ug/min)1 0.利多卡因 100mg/2%5inl5%GS20ml+利多卡因50100mgiv, 5分鐘可重復(fù)注射，但3h內(nèi)不超過(guò) 300mg；或5%GS35ml利多卡因300mgiv泵入10ml/h (相當(dāng)于1 mg/分鐘，有效 劑量 1-4 mg /分鐘)副作用：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血壓下降，呼吸抑制?；?1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1 1垂體后葉素6U/1ml,300U/iv泵入消化道出血：2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小時(shí)12-24U泵入，或： 48U+NS32ml/iv 泵入

7、1020ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂體后葉素每小時(shí) 6-12U 泵入或 48U+NS32ml/iv 泵入 5-10ml/h12. xx(生長(zhǎng)抑素)3mg/支3mg+NS48ml /iv 泵入 4ml/h(250ug/h) , 12 小時(shí)泵完。13 .肝素 100mg/12500U/2ml/ 支12500U+NS48ml/iv 泵入 2ml/h (500U/h)根據(jù) APTT 調(diào)整(月干素化，APTT1.5-2 倍)按照U/kg/h記錄用量14 .艾司洛爾 200mg/5ml 一 100mg/10ml0.5mg/Kg iv 入壺例：500mg/ iv 泵入 18m

8、l/h(005mg/Kg/inin, 60Kg, 100mg/10ml)劑量可加大，首劑也加大控制心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)心室率：成人先靜脈注射負(fù)荷量：0rn5mg/kg/iTiiri ,約1分鐘，隨后靜脈點(diǎn)滴維持 量： 自0.05mg/kg/min開(kāi)始，4分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持，若療效不佳可重 復(fù)給予負(fù)荷量并將負(fù)荷量以0.05mg/kg/min的幅度遞增。維持量最大可加至0.3g/kg/min ,但0.2mg/kg/inin以上的劑量未顯示能帶來(lái)明顯的好處。圍手術(shù)期高血壓或心動(dòng)過(guò)速：即刻控制劑量為1 mg/kg 30秒內(nèi)靜注，繼續(xù)予0.15mg/kg/min靜點(diǎn)，最大維 持 量為 0.3g/

9、kg/min。15. 安定 10mg/2ml50ml 純安定(250mg) iv 泵入1-2ml/h(5-10ing/h)開(kāi)始，據(jù)病人狀態(tài)調(diào)整16. 奧曲肽注射液01mg/支(25-50ug/h)0.5mg+NS45ml/iv 泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h),可首劑推入 O.lmg17 .可達(dá)龍(胺碘酮)150mg/3ml150mg+5%GS100ml/ivgtt2h 負(fù)荷量；繼之(起效后)5%GS250ml 胺碘酮300mgivgtt 34ml/h ( 1mg/min) , 6h 后 17ml/h ( 0.5mg/min ) o或 300mg 加 5%GS44ml/iv 泵

10、入 10ml/h 相當(dāng)于 1 mg/min, 6h 后可減至 5ml/h。 注意：24小時(shí)一般不超過(guò)1200mg,般不靜推，只用5%GS配液。負(fù)荷量：3-5mg/kg加葡萄糖稀釋?zhuān)琲vgtt, 2h維持量：10-20mg/kg/24h (一般 600-800mg/24h 加葡萄糖，ivgt忙3-5 天600mg/50mlJml/h=0.2mg/minJ2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1 mg/min)注意：孔嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、心衰禁用或慎用；注意大劑量肺毒性、甲狀腺毒性、角膜色素沉著;孔半衰期長(zhǎng)，通常從靜脈開(kāi)始同時(shí)接受口服18.德巴金(丙戊獲鈉)400mg/4ml800mg

11、(8ml) +NS 42ml /iv 泵入 2-5ml/h(95.2mg/h)19 米瞠安定(咪達(dá)瞠侖注射液，力月西) 10mg/2ml先靜注 2-3mg,病人鎮(zhèn)靜，50mg+NS 40ml/iv 泵入 1.25-2.5ml/h (1.25- 2,5mg/h)20佩爾(尼卡地平)2mg/2ml10mg/10ml10mg 力口 NS 至 50ml, iv 泵入310ml/h(2mg/h),可用至 30mg/h .21 .速尿 20mg/2ml500mg 原液(50ml)/iv 泵入 10mg/h(05ml/h)開(kāi)始22 尼莫通(尼莫地平):10mg/50ml/支4mg/20ml10mg 原液 i

12、v 泵入 0.5mg/h(2.5ml/h),可漸增至 2mg/h(10ml/h)23 氯化鉀10% 1g/10ml/支二13mmol (低鉀血癥)50ml/ iv泵入，三1克/h3ml/h (0.3g/h )應(yīng)有深靜脈置管，并在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn) 行2040mmol/h IV 泵入即 24ml/h，注意尿量 >30ml/ho24 胰島素400單位/10ml40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h (0.1 U/h/kg )25地爾硫卓10mg或50mg /支冷凍干燥品將10mg或50mg用5ml以上的NS或GS溶解室上速：10mg配成10ml緩慢靜推單次靜注，可根據(jù)年齡和癥狀增減。

13、高血壓急癥：5-15ug/kg/min靜脈點(diǎn)滴，當(dāng)血壓降至目標(biāo)值后，邊監(jiān)測(cè)邊調(diào)整速 度不穩(wěn)定心絞痛：1-5ug/kg/min，小劑量開(kāi)始，最大用量5ug/kg/min.合貝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml靜脈負(fù)荷10mg (0.15 0.25mg/kg)稀釋至10ml, 3分鐘內(nèi)緩慢靜注。15分鐘 后可以重復(fù)。26. 洛賽克40mg8mg/h泵入27. 氨茶堿0.5 + NS46ml共50ml 1.5ml 2.5ml/h每日總量可達(dá)0.75 1.0,根據(jù)患者的 藥物反應(yīng)定。28. 氨力農(nóng)(50mg/支)負(fù)荷量：051mg/kg,5-10min內(nèi)iv或入壺維持量：24h維持(或15-30mg/h)總量：不宜超過(guò)5-1 Omg/kg/天(5-10支)配法：50mg*5 支加鹽水至 50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h*嚴(yán)重低血壓、心率快、嚴(yán)重瓣膜狹窄、心梗等慎用；*用鹽水稀釋?zhuān)挥闷咸烟?，與速尿混用產(chǎn)生沉淀；*避光使用；*長(zhǎng)期使用，20%血小板減少，10%胃腸道反應(yīng)29. 咪達(dá)卩坐侖注射液力月西10mg(2ml)芬太尼0.1 (2ml)0.9%NS40ml 力月西 50mgiv 泵入 1.25-2.5 ml/h或者：0.9%NS 30ml力月西40mg +芬太尼0= iv泵入2-