急診科護理工作質(zhì)量控制考核評分標準

1、急診科護理工作質(zhì)量控制評分標準（標準分100分）項目分值基本要求評分標準第一周第二周第三周第四周護 士 管 理5分1. 護士儀表、行為符合要求，按需排班，堅守崗位2. 熱情接待患者，禮貌待人，語言規(guī)范3. 與醫(yī)生團結(jié)協(xié)作好4. 無護士扎堆聊天現(xiàn)象，不打私人電話聊天5. 嚴格執(zhí)行護士條例，無執(zhí)照護士不能單獨上崗一項不符合要求扣1分，脫崗扣5分環(huán) 境 管 理5分1. 各工作室（搶救室、診察室、治療室、清創(chuàng)室、輸液室、洗胃室 等）物品分類放置有序，保持整潔、齊全，有標識2. 治療臺面、無菌物品柜、藥柜、治療車、治療盤等清潔、規(guī)范， 無灰塵，清潔物、污染物分開放置3. 平車、輪椅清潔，功能良好，定點放

2、置，有定期消毒措施，4. 急診室安靜，無噪聲，護理人員做到四輕：說話輕，走路輕，操作 輕，開、關(guān)門輕5. 有遮隔設(shè)施，窗簾、隔簾懸掛整齊、清潔6. 環(huán)境整潔，病床、診察床床單元清潔，隨臟隨換一項不符合要求扣1分搶 救 設(shè) 備 管 理15分1. 物品做到五固定（定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒 滅菌、定期檢查維修），二及時（及時檢查維修、及時領(lǐng)取補充）2. 按要求配備搶救設(shè)備，保持性能良好，處于備用狀態(tài)，急救物品 完好率100%3. 搶救藥品標簽清楚、無破損、無變質(zhì)、無過期失效現(xiàn)象，4. 物品放置整齊、清潔5. 護士班班交接搶救物品并有記錄6. 搶救車有物品示意圖，標記清楚，定期檢查記錄

3、一項不符合要求扣2分藥 品 管 理15分1. 各類藥品定點放置，標簽字跡清晰、醒目，定期檢查，班班交接， 賬物相符，簽全名2. 藥柜整潔，無灰塵3. 藥品無過期、無變質(zhì)4. 外用藥、消毒劑定點放置，標簽清楚5. 高危藥品有醒目標識，專柜放置一項不符合要求扣2分無 菌 物 品 管 理10分1. 各類無菌物品放置整齊規(guī)范，標識清晰2. 無菌、有菌物品嚴格區(qū)分，無菌物品專柜放置（離地面20cm,距墻5 cm），柜內(nèi)清潔，無積灰塵，標記明顯3. 無菌物品在有效期內(nèi)使用，按滅菌日期或有效期依次放入專柜， 無過期物品，無菌包清潔、干燥，無破損，包外有物品名稱，滅菌 日期、有效日期（或失效期）、化學(xué)指示帶（

4、封在開口處）及簽名4. 一次性無菌物品集中定點放置，無過期，無破損一項不符合要求扣1分項目分值基本要求評分標準第一周第二周第三周第四周手 衛(wèi) 生 管 理5分1. 掌握正確的洗手方法和指征，不便洗手時應(yīng)用快速手部消毒劑2. 護士指甲短，不戴手鏈、手表和戒指等，佩戴掛表3. 治療室、換藥室、診察室等有非手觸式水龍頭4. 洗手液開啟注明時間并簽名，在規(guī)定時間內(nèi)使用，無過期一項不符合要求扣1分消 毒 隔 離 管 理15分1. 嚴格遵守無菌操作原則，注射時做到一人一針一管一用一滅菌，無菌物品做到一人一份一用一滅菌（更換），執(zhí)行率100%2. 抽出的藥液、開啟的無菌液體須注明時間，有效時間w2小時，啟封抽

5、吸的溶媒有效時間w 24小時3. 無菌持物鉗、筒配套合適、加蓋，開啟時注明時間并簽名，每周 消毒，消毒液液面位于持物鉗的軸節(jié)以上，每周更換4. 無菌敷料缸開啟注明時間并簽名，每天消毒更換5. 碘伏、酒精等消毒劑及外用藥開啟注明時間并簽名，定期更換6. 各種消毒液配制正確，標識清晰7. 各類物品浸泡時間、濃度、方法正確，消毒液定期更換8. 床單位終末消毒符合要求，污被、污物入袋放置，不落地9. 對傳染病人及時分診隔離，床邊隔離有標記，感染的物品、器械 進行特殊消毒處理10. 各工作室定時開窗通風，必要時用紫外線燈或空氣消毒機消毒并 有記錄，紫外線燈管要定時清潔，無塵埃，強度測定符合要求11. 醫(yī)

6、療廢物按醫(yī)療廢物管理辦法等國家相關(guān)要求分類收集管理， 拖把、抹布分區(qū)域使用，用后清洗消毒晾干備用一項不符合要求扣1分安 全 管 理15分1. 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程2. 嚴格做好患者交接班，護理記錄客觀、真實、準確、及時、完整，3. 危重患者送檢查、住院、手術(shù)途中有醫(yī)護人員陪送4. 輸液有輸液卡，項目填寫齊全，瓶簽有患者床號、姓名及加入藥 物的名稱和劑量，配藥注射有簽名，并按時巡視患者5. 設(shè)有藥物過敏試驗觀察區(qū)，給患者皮試后，須密切觀察病情變化，及時查看皮試結(jié)果并記錄，藥物過敏試驗陽性者有醒目標志6. 根據(jù)患者的需要放置安全防護工具（床欄、約束帶等）一項不符合要求扣2分?？?護 理15分1. 正確分診，指導(dǎo)掛號，合理安排候診患者就診，危重患者來診5分鐘內(nèi)得到相應(yīng)的處理2. 救護車到達時主動迎接，并護送患者到診室3. 危重搶救患者開通綠色通道，先搶救，后掛號、收費4. 危重患者及時測量生命體征，發(fā)熱者應(yīng)有體溫記錄，做好搶救記 錄，密切觀察病情變化，做好基