心血管疾病介入培訓考試電生理起搏模擬試題一精編版

1、基礎與臨床心律失常*、單選題1.竇房結(jié)的位置：da.右心房b.b.上腔靜脈c.c.房室結(jié)上部d.d.右心房和上腔靜脈交匯處2.房室結(jié)位置：da.房間隔底部b.b.冠狀竇口前c.C.三尖瓣環(huán)上方d.d. a+b+c3.竇房結(jié)的長度：ca. 5mmb. 10mmc. 15mmd. 20mm4. 結(jié)間束分為：ba. 上中下束b. b.前中后束c. c.左中右束d. d.內(nèi)中外束5. 結(jié)房區(qū)淺表束的組成：da. 房間隔b. b.前房c. c.冠狀竇上方d. d. a+b+c6. 狹義的室上性心動過速除房室折返性心動過速、房室結(jié)折返性心動過速外還包括:a. 房性心動過速b. 非陣發(fā)性交界性心動過速c.

2、心房撲動最新資料推薦d. 心房顫動7. 洋地黃中毒心電圖診斷特異性最高除室性期前收縮二聯(lián)律外還包括：aa. 非陣發(fā)性房室交界性心動過速b. I度房室傳導阻滯c. 多源性房速d. 心房顫動&左室特發(fā)性室速多來源于：ba. 左室流出道b. 室間隔左室面下部近心尖處c. 左室游離壁d. 二尖瓣環(huán)9. Manhaim纖維傳導特點：aa. 只有前向傳導b. 只有逆向傳導c. 具有雙向傳導d. 以上皆不對10. 阿托品實驗常用于判斷：aa. 竇房結(jié)功能b. 房室結(jié)功能c. 希氏束功能d. 浦肯野纖維功能11. 以下哪種心律失常時聽診心律不規(guī)則：ca. 房撲4： 1傳導b. 房顫伴III度房室傳導阻

3、滯c. 莫氏I型房室傳導阻滯d. 莫氏II型房室傳導阻滯2： 1傳導12. 以下哪種疾病不引起上肢靜脈壓升高：da. 右心衰竭b. 上腔靜脈綜合征c. 縮窄性心包炎d. 肝硬化213. I度房室傳導阻滯患者心尖部聽診可能發(fā)現(xiàn)：ba. 第一心音亢進b. 第一心音降低c. 第二心音亢進d. 第二心音降低14. 下列各項中容易引起暈厥（或阿 -斯綜合征）的是:a. 完全性右束支傳導阻滯b. 完全性左束支傳導阻滯c. 完全性房室傳導阻滯阻滯d. 室上性心動過速15. 以下哪種心律失常時聽診心律不規(guī)則：da. 室撲4: 1傳導b. 房顫伴III度房室傳導阻滯c. 室上速d. ll度（文氏型）房室傳導阻滯

4、16. 約60軸勺竇房結(jié)動脈 源于：A. 左主干；B. 左冠狀動脈；C. 右冠狀動脈；D. 左回旋支；E. 冠狀靜脈答案:C17. 房室結(jié)的血供90滅源于：A. 左主干；B. 左冠狀動脈；C. 右冠狀動脈；D. 左回旋支；E. 冠狀靜脈答案:C18. 下列敘述哪一項是錯誤的：A, 希氏束起源于房室結(jié)；最新資料推薦B. 長約15 mm;C.通過中心纖維體騎跨在室間隔頂部；D. 通常行走于室間隔膜部的右側(cè)；E. 往下分為左右束支答案:D19. 關于股靜脈的解剖以下哪項是錯誤的：A. 股靜脈位于股三角內(nèi)；B. 股三角上為腹股韌帶；C. 股三角外側(cè)為縫匠肌；D. 股三角內(nèi)側(cè)為恥骨肌和內(nèi)收??；E. 股三

5、角內(nèi)由內(nèi)向外依次走行著股神經(jīng)、股動脈、股靜脈和淋巴管 答案:E20. 連接竇房結(jié)和房室結(jié)的結(jié)間束分為：A上中下束B. 前中后束C左中右束D內(nèi)中外束E淺中深束答案：B21. A型WP喋合征II , III , aVF導聯(lián)S波負向提示旁路位于：aa. 左后間隔b. 左中間隔c. 左前間隔d. 左側(cè)游離壁< PR,往往22. 典型的AVNR心電圖顯示逆 P(P'),在QRS波終末部或埋于 QR阪內(nèi)，使RP RP <?毫秒：da. 40msb. 50msc. 60msd. 70ms23. PJRT旁路位于：ca. 前間隔3b. 中間隔c. 后間隔d. 游離壁24. W導聯(lián)出現(xiàn)偽r&

6、#39;波高度提示：aa. AVNRTb. AVRTc. PJRTd. VT25. LVOT（左室流出道）室速 R波移行常發(fā)生于：ba. V1導聯(lián)b. V2導聯(lián)C. V3導聯(lián)d.V4導聯(lián)26. 連接竇房結(jié)和房室結(jié)下部或房室束的附加束是：A. kent 束B. 房束旁路C. Mahaim 纖維D. James 束答案：D27 .左室間隔部或右室流出道的特發(fā)性室速發(fā)作時，選用以下藥物靜注常可有效終止室速A. 利多卡因；B. 氟卡尼；C. 維拉帕米；D. 西地蘭；答案：C28. 關于房顫的心室率控制以下那項是正確的：A. 常選用心律平控制心室率；B. 靜息時控制在60-80次/分，中等運動量90-1

7、15次/分；C. 無必要選用動態(tài)心電圖來評估室率控制；D. 抗凝治療；答案：B29. 以下除外哪一項均需華法令抗凝：最新資料推薦A. TIA;B. 卒中史；C. 人工心臟瓣膜；D. 高血壓;答案：D30. 如果心動過速時一個或多個室性期前刺激提前希氏束激動60-80ms以上而不改變心房激動時間，支持診斷：A. 室速；B. AVRT;C. AVNRT;D. 房速答案:D31 .正常右心室充盈壓上限是：A. 3mmHgB. 6mmHgC. 9mmHgD. 12mmHg答案：B32. 冠狀動脈循環(huán)對氧的攝取率很高，可達 ：A. 20-30%B. 30-40%C. 40-50%D. 50-60%答案：

8、E33. 持續(xù)性單形性室速以下哪項是錯誤的：A. 發(fā)作時QRS群形態(tài)單一且一致；B. 持續(xù)時間超過30秒；C. 均見于器質(zhì)性心臟?。籇. 發(fā)作時伴低血壓答案:C34. 女性，36歲，發(fā)作性心悸3小時就診。查體：心率220次/分，節(jié)律規(guī)整。按壓右側(cè)頸動脈竇4數(shù)秒鐘，心率突然降為76次/分，患者自覺癥狀緩解。該患者最可能的診斷為A. 陣發(fā)性房性心動過速；B. 陣發(fā)性室性心動過速；C. 陣發(fā)性室上性心動過速；D. 陣發(fā)性房顫；答案:C35. 對陣發(fā)性室上速伴心功能不全者以下哪項選擇是正確的：A. 心律平；B維拉帕米；C. 地爾流卓；D. 西地蘭答案:D36. QR敲電交替對以下明顧診斷具有臨床意義：

9、A. 房室結(jié)折返性心動過速；B. 房室折返性心動過速；C. 室速；D. 房速；答案:B37. £波見于：A. 左室特發(fā)性室速；B. 右室特發(fā)性室速；C. 致心律失常性右室心肌病伴發(fā)的室速；D. 束支折返性室速；答案:C38. 關于房顫分類以下哪項是錯誤的：A. 首發(fā)房顫是指既往無發(fā)作；B. 陣發(fā)性房顫是指持續(xù)時間不超過7天；C. 持續(xù)性房顫是指藥物和電轉(zhuǎn)復都不能終止房顫；D. 永久性房顫是指未曾復律的房顫；答案：C最新資料推薦39. A型WP喋合征，II , III , aVF導聯(lián)S波負向提示旁路位于:A. 左后間隔B. 左中間隔C. 左前間隔D. 左側(cè)游離壁答案：A40. PJRT

10、房室旁路位于：A. 前間隔B. 中間隔C. 后間隔D. 右側(cè)游離壁答案：C41 .關于高通和低通以下哪項是正確的：A. 是指信號的頻率范圍較高端和低端；B. 是指信號的幅度較高和較低；C. 是指高于此頻率的信號不通過和低于此頻率的信號不通過D. 是指高于某頻率的信號通過和低于某頻率的信號通過答案:D42. 對于血管迷走性暈厥下列哪項最有診斷價值：A. 創(chuàng)傷性心電生理檢查；B. 傾斜試驗；C. 24小時動態(tài)心電圖；D. 心超；答案:B43. 目前WH斷用心臟性猝死的定義：5A.自然的、驟然的、不能預期的在24小時內(nèi)的死亡2小時內(nèi)的死亡6小時內(nèi)的死亡1小時內(nèi)的死亡B. 自然的、驟然的、不能預期的在

11、C. 自然的、驟然的、不能預期的在D. 自然的、驟然的、不能預期的在 答案:D44. 關于心臟驟停和心臟性猝死以下哪項是錯誤的A. 這是兩個意義不同的醫(yī)學名詞 ；B. 兩者的病因相同；C. 兩者的發(fā)生機制相同；D. 兩者的病理生理相同；答案:D45. 拖帶現(xiàn)象是哪種心動過速所特有的？A折返性B自律性C觸發(fā)活動D以上都是答案：A46. 下列抗心律失常藥物中，不降低Vma耳也不延長動作電位時程的是：BA奎尼丁B利多卡因C普羅帕酮D莫雷西嗪答案：B47. 下列抗心律失常藥物中，在 Vaughan Willians 分類中為III類的是：A丙毗胺B美西律C苯妥因鈉D依布利特答案：D48. 能降低遠期死

12、亡率的抗心律失常藥物是：A. 奎尼丁B. p -受體阻滯劑C. 地爾硫卓D. 胺碘酮答案：B49. 可引起狼瘡綜合征的是：A普魯卡因胺最新資料推薦B普羅帕酮C胺碘酮D利多卡因答案：A50. 胺碘酮累計劑量24h不超過：A1000mgB1200mgC1500mgD2200mg答案：D51. 持續(xù)性房顫的定義中，房顫的持續(xù)時間超過：A. 30SB. 60minC. 24hD. 7天答案：D52. 心房顫動最常見的危險因素是A年齡B高血壓C心肌梗死D充血性心力衰竭答案：B53. 房顫最嚴重的并發(fā)癥是：A腦卒中B心力衰竭C心肌梗死D左心室肥厚答案：A卒中的發(fā)生率仍高達:54. 既往發(fā)生腦卒中和短暫性缺

13、血發(fā)作的患者，即使阿司匹林抗栓治療下,A1-5%B5-10%5C10-12%D15-17%答案：C55. 房顫患者電復律能量選擇至少？A. 50-100JB. 100-150JC. 150-200JD. 200-250J答案：B56. 下列哪項不是室上性心動過速的發(fā)病機制？A. 沖動起源異常B. 觸發(fā)活動異常C. 折返機制D. 以上都是答案：D57. 心動過速處理時如果血流動力學不穩(wěn)定，首選：A藥物治療B. 電復律C. 射頻消融治療D. ICD植入答案：B58. 國際上對于窄 QRSL、動過速建議首選的是：A. 腺昔B. 普羅帕酮C. 胺碘酮D. 伊布利特答案：A59. 心臟電生理研究已經(jīng)表明

14、，房撲系折返所致。下列哪個部位是典型房撲折返環(huán)的關鍵部位?A. 下腔靜脈B. 三尖瓣環(huán)C. 右房間隔部最新資料推薦D. 右房峽部答案：D60. 對于不適當?shù)母]性心動過速，一線治療方法是：A維拉帕米B胺碘酮cp受體阻滯劑D射頻消融治療答案：C二、多選題1. 折返激動形成的條件：a, b, ca. 折返徑路b. 單向阻滯c. 折返周期d. 延遲后除極2. 發(fā)生傳導障礙的主要機制有：a, b, ca. 組織處于不應期b. 遞減傳導c. 不均勻傳導d. 均勻傳導3. 典型預激綜合征（WPWJ ECGI以下哪些部分組成：a, b, ca. 短P-R間期（w 0.12秒）b. QRS波起始部5波c. QR

15、S間期0.12秒d. II , III , aVF導聯(lián) 5 波4. 以下哪些是 RP <PR的AVR環(huán)口 AVNR1B勺鑒另U要點：a, b, c, d ,a. 逆?zhèn)鱌,b. 偽r'波和偽s波c. QRS波電交替d. ST T改變5. 窄QRSL、動過速包括：a, b, da. 竇速b. 房速7C.房顫伴差異性傳導d.房撲6. 電生理檢查常用藥物是：a, b, ca. 異丙腎上腺素b. 阿托品c. 腺昔d. 胺碘酮7. 長期使用胺碘酮最常見的副作用是：a, b, ca. 甲狀腺功能異常（甲亢或甲減）b. 肺纖維化c. 肝功能受損d. 腎功能受損8.IB類的代表性藥物是：a, b,

16、 ca. 美西律b. 苯妥英鈉c. 利多卡因d. 普羅帕酮9. 在CASW究中，增加死亡率的抗心律失常藥物是：a, b, da. 氟卡尼b. 莫雷西嗪c. 胺碘酮d. 索他洛爾10. 心房顫動的治療原則包括：a, b, c, da. 治療基礎心臟疾病和觸發(fā)因素b. 控制快速的心室率c. 轉(zhuǎn)復并維持竇性心律d. 預防血栓栓塞X.房顫的高危因素是：a, b, c,a. 既往有缺血性腦卒中b. TIA或體循環(huán)血栓栓塞史c. 二尖瓣狹窄最新資料推薦d. 陳舊性心肌梗死12. 房顫的獨立危險因素：a, b, c, da. 年齡b糖尿病c. 慢性心力衰竭d. 瓣膜病13. 臨床上下列哪些是室速與其他寬QR

17、SL、動過速的鑒別要點？a, b, c, da. 房室分離b. QRS波群寬度c. 胸導聯(lián)同向性d. 電軸矛盾或指向無人區(qū)14. 心臟性猝死的病因包括：a, b, c, da. 冠心病b. 心肌疾病和其他器質(zhì)性心臟病c. 離子通道病或原發(fā)性心電異常d. 藥物15. 心臟性猝死臨床表現(xiàn)可分為連續(xù)發(fā)生的哪些組成部分？a, b, c, da. 前驅(qū)癥狀b. 終末事件的發(fā)生c. 心臟驟停d. 進展到生物學死亡16. 心臟性猝死的危險因素包括：a, b, c, d,a. 心臟驟停幸存者b. 室性心動過速患者c. 心肌梗死后d. 肥厚型心肌病17. >L、臟驟停的丿L、電機制包括：a, b, ca.

18、 室顫b. 持續(xù)性室速c. 緩慢性心律失?；蛐呐K停搏d. 心臟破裂818. 初級心肺復蘇包括以下哪些步驟？a, b, c, da. 開放氣道b. 救生呼吸c. 輔助循環(huán)d. 自動體外除顫器除顫19. 心肺復蘇成功后防止腦水腫包括以下哪些措施？a, b, c, d,a. 控制性過度通氣b. 冬眠降溫c. 利尿、脫水D20. 下列哪些現(xiàn)象是由于基因影響所造成的：a, b, ca慢乙酰化表型者比快乙?；硇驼吒鼉A向于發(fā)生狼蒼樣變化。b. 經(jīng)P450酶代謝后，普羅帕酮能使某些3 阻滯劑羥化。c. 經(jīng)P450酶代謝后，普羅帕酮能使氟卡尼發(fā)生生物轉(zhuǎn)化。d丄一普蔡洛爾能夠阻滯p -受體。21. 引起肥厚性心

19、肌病最常見的突變基因是：a, ba. MHY7b. MYBPC3C.MHY1d. MYBPCI22. 暈厥患者的常規(guī)檢查包括：a, b, c, da. 心內(nèi)電生理檢查b. 植入性循環(huán)心電監(jiān)測儀c. 傾斜試驗d. 頸動脈竇按壓23. 傾斜試驗的明確適應證：a, b, c, da. 反復暈厥或接近暈厥者b. 次暈厥發(fā)作，但患者從事高危職業(yè)c. 雖基本病因已經(jīng)明確，但尚不能排除VVS時d. 運動誘發(fā)或與運動相伴的暈厥24. 與暈厥有關的ICD植入的I類適應證：a, ba伴有器質(zhì)性心臟病的自發(fā)的持續(xù)性室性心動過速最新資料推薦b. 原因不明的暈厥，在電生理檢查時能誘發(fā)有顯著血流動力學臨床表現(xiàn)的維持性室速

20、或室顫，而藥物治療無效、不能耐受或不可取c. 病因未確定的暈厥反復發(fā)作，伴有心室功能不良和心電生理檢查誘發(fā)出室性心律失常，而排除了其他可引起暈厥的原因d. 不明原因的暈厥或有家族史的不明原因暈厥伴有典型或非典型的右束支阻滯和ST段抬高25. 傾斜實驗血壓下降標準為：a, b, ca. 收縮壓w 80mmhgb. 舒張壓w 50mmhgc. 平均動脈壓下降25%d. 舒張壓w 40mmhg26. 下列哪些是預激綜合征的高危狀態(tài)：A. 在自發(fā)或誘發(fā)的房顫中心室率過快，RR間期250msB. 有心動過速病史C. 存在多條旁路D. 合并Ebstein畸形答案：ABCD27. 房室結(jié)折返性心動過速主要包

21、括：A. 慢快型B. 快慢型C. 慢慢型D. 左側(cè)慢快型答案：ABCD28. 不適當?shù)母]性心動過速診斷標準為：A、日間心率持續(xù)大于100次/分，并且隨活動心率異常的增加，而夜間心率正常；B、心動過速是持續(xù)性，而非陣發(fā)性；O P波的形態(tài)和心內(nèi)的激動順序同竇性心律一致D排除了繼發(fā)性的原因；答案：ABCD29. 室性心動過速的分類根據(jù)發(fā)病機制可以分為：A. 自律性B. 折返性9C. 觸發(fā)活動性D. 兒茶酚胺敏感性答案：ABC30.心肺復蘇成人生存鏈要求:A早進入急救系統(tǒng)B早初級心肺復蘇C早用藥D早除顫答案：ABD應用題最新資料推薦A .未見心房起搏輸出B .心房不感知C .心室起搏正常D .心室不感知2.最可能的原因？ （ C）A 心室電極導線斷裂B 心室電極導線絕緣層破裂C 心房電極導線斷裂D 心室電極導線絕緣材破裂3進一步行以下哪些測試有助于診斷？ （ A）病例一一位42歲體育教練因房室阻滯植入DDD起搏器。術(shù)后5年自覺活動耐力下降、氣短，常規(guī)行起搏器程控?；颊咂鸩髟O置為 DDD工作模式，心電圖檢查及起搏器通道標識如下A 心房導線阻抗測試B 心室導線阻抗測試C .心房閾值測試D .心室閾值測試4以下哪些檢查不能用于判斷電極導線完整性？ （A）A 胸片B .心臟超聲C .動態(tài)心電圖D .活動