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文檔簡介

1、 口腔修復學(Prosthodontics ):用人工裝置恢復各種缺失牙及其輔助組織和頜面部各種缺損并保持其相應的生理功能的一門臨床醫(yī) 學科學。牙體缺損:牙硬組織不同程度地被破壞、缺損或發(fā)育畸形,造成牙 體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常。固位形:能使修復體獲得抵抗外力而不知脫落和移位的能力的幾何 形狀。 抗力形:使修復體和換牙能抵抗頜力而不致破壞和折裂的 幾何形狀。 牙體預備:泛指為恢復,改建和重建缺損,缺失人牙 的解剖外形及生理功能, 通過牙科器械對患牙或者鄰牙進行外形的修 整,以滿足修復體的固位, 支持,外形,美觀及功能需要的技術(shù)操作。暫時冠:是在固定修復牙預備后到最終修復體粘固前患者不能自由

2、 摘戴的臨時性固定修復。過渡性修復: 是為了某些頜系統(tǒng)疾病的治療或為了明確診斷、 美觀 和改善咀嚼功能, 同時也是為了最終修復體的設(shè)計和制作提供更加的 治療方案而制作的暫時性修復。頜架:又稱咬合器,是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié),固定上下頜 模型和頜托,在一定程度上模擬下頜運動的儀器。嵌體:是一種嵌入牙體內(nèi)部用于恢復牙體缺損的形態(tài)和功能的修復 體。樁冠:是利用固位樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種全冠修復體。牙本質(zhì)肩領(lǐng)(ferrule ):冠邊緣以上,核根面以下的一圈1.5mm 的牙本質(zhì)。全冠(full crown ):是用牙科修復材料制作的覆蓋全牙冠的修復 體。它是牙體缺損的主要修復形式 .鑄造金屬

3、全冠:由鑄造工藝完成的覆蓋整個牙冠表面的金屬修復 體??敬扇鄹浇饘偃? porcelain-fused-to-metal crown,PFM ):一 種由低熔烤瓷真空下熔附到鑄造金屬基底冠上金 -瓷復合結(jié)構(gòu)的修復 體。瓷全冠(all ceramic crown):以陶瓷材料制成的覆蓋整個牙冠表 面的修復體。牙列缺損: 指單頜或上下頜牙列中部分的自然牙的缺失, 使牙列完 整性遭到破壞。固定義齒(FPD):是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙的修復體 ,故更多的時候簡稱為固定橋固位體( retainer ):指在基牙上制作并粘固的全冠 ,樁冠,部分冠 或嵌體 , 通過連接體與橋體相連接

4、 , 使固定橋和基牙形成一個功能整 體, 并使固定橋獲得固位橋體( pontic ):是固定橋恢復確實牙的形態(tài)和功能的部分連接體( connector ):是固定橋橋體與固位體之間的部分 雙端固定橋:其兩端都有固位體 , 固位體和橋體之間的連接形式為 固定連接半固定橋:兩端均有不同的連接體 ,與固位體固定連接 ; 另一端為活 動連接體 , 多為栓道式結(jié)構(gòu) , 栓道位于固位體的近缺隙側(cè)單端固定橋:僅一端有固位體,橋體與固位體之間由固定連接體連接 , 另一端是完全游離的懸臂 , 無基牙支持 牙周潛力:是指在正常咀嚼運動中 , 咀嚼食物的合力大約只為牙周 組織所能支持的力量的一半 , 而在牙周組織中

5、尚儲存了另一半的支持 能力可摘局部義齒(RPD:指利用口內(nèi)余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支 持, 借助義齒的固位力及基脫等部件裝置取得固位和穩(wěn)定 , 用以修復 缺損的牙列及相鄰的軟硬組織 , 患者可自行取戴的一種修復體 解剖式牙 (有尖牙):牙尖斜度為 30-33 度, 與初萌出的天然牙合面 相似非解剖式牙 ( 無尖牙或平尖牙 ) :其合面無牙尖及斜面 , 頰舌軸面形 態(tài)與解剖式牙類似 , 其合面具有溢出溝 歷史老照片不能說的秘密慈 禧軍閥明末清初文革晚清半解剖式牙:起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度較小,20 度左右, 上下頜牙尖有一定扣鎖關(guān)系 , 咀嚼效能好 , 比解 剖式牙的側(cè)向合力小 , 臨床

6、應用較廣 28 可摘局部義齒的支托: 指放置 于天然牙上以防止義齒齦向移位及傳遞合力至該牙的一種硬性( 金屬)裝置觀測線:又稱導線,指按共同就位道描畫的、用以區(qū)分硬、軟組織 的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)的分界線。 I型導線:基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線,基牙主要倒凹區(qū)在遠離缺隙側(cè) H型導線:基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線,基牙主要倒凹區(qū)在近缺隙側(cè)皿型導線:基牙向頰側(cè)或舌側(cè)傾斜時所畫出的觀測線,或牙齒本身傾斜,倒凹普遍且顯著。制鎖狀態(tài):是指義齒由于設(shè)計的就位道與功能狀態(tài)中義齒實際的脫位方向不一致而造成的約束狀態(tài)。間接固位體 (indirect retainer) :定義:輔助直接固位體固位的

7、 裝置,是為防止義齒翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)、下沉而設(shè)計的固位裝置。主 要是為了加強義齒的穩(wěn)定性。頜支托:指卡環(huán)體伸向基牙牙合面的部分 , 防止義齒齦向移位及傳 遞牙合力至該牙的一種硬性(金屬)裝置。全口義齒:為牙列缺失患者制作的義齒稱為全口義齒。 牙列缺失:指整個牙弓上不存留任何天然牙或牙根,又稱無牙頜。口輕前庭:位于牙槽嵴與唇頰側(cè)黏膜之間,為一潛在的間隙。 主承托區(qū):指垂直于頜力受力方向的區(qū)域。包括后牙牙槽嵴頂、腭 部穹窿去、頰棚區(qū)等區(qū)域,該區(qū)域通常出現(xiàn)骨吸收。義齒間隙: 在口腔內(nèi)容納義齒的潛在間隙, 是天然牙列所占據(jù)的空 間。頜位關(guān)系記錄: 指用頜托來確定并記錄在患者面下 1/3 的適宜高度 和

8、兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理后位時的下頜位置關(guān)系, 以便在這個上 下頜骨的位置關(guān)系上,用全口義齒來重建無牙頜病人的正中關(guān)系。 正中頜位 : 當上下牙列接觸在一起,前牙呈正常覆頜覆蓋,后牙頜 面間呈尖窩交錯的接觸關(guān)系,此時的上下頜關(guān)系為最廣泛接觸。正中關(guān)系位: 當下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中偏后, 而周圍組織不受限的生理后位時稱正中關(guān)系位 息止頜位:在自然牙列存在時,當口腔不咀嚼、不吞咽、不說話時, 下頜處于休息的靜止狀態(tài),上下牙列自然分開,無頜接觸,叫做息止 頜位,此時上下牙列間存在的間隙叫做息止頜間隙。垂直距離:天然牙列成正中頜時,鼻底至髁底的距離,也就是面下 三分之一的距離。髁道:下頜在咀嚼運動過程

9、中,髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)運動的道路。 切道:下頜從正中咬合作前伸運動時, 下頜切緣沿上前牙舌面向前 下方運動的道路叫切道,切道與眶耳平面的夾角叫切道斜度。選磨:調(diào)磨正中頜的早接觸點, 使正中頜達到廣泛均勻的接觸和穩(wěn) 定的尖窩關(guān)系, 并調(diào)磨側(cè)方頜和前伸頜時的牙尖干擾, 達到平衡頜接 觸。重襯:在全口義齒的組織面上加上一層塑料, 使其充滿牙槽嵴及周 圍組織被吸收部分的間隙, 使基托組織面與周圍的組織緊密貼合, 增 加義齒的固位力。頰側(cè)翼緣區(qū) (頰棚區(qū)):位于下頜后弓區(qū) , 在下頜頰系帶至嚼肌下段 前緣之間當下頜后部牙槽嵴吸收成低平狀時 , 該區(qū)又稱為頰棚區(qū) 切牙乳突:是上頜重要的 ,穩(wěn)定的標志 .位于上

10、頜腭中縫的前端 ,上 中切牙之腭側(cè) ,為一梨形, 卵圓形或不規(guī)則的軟組織突起 . 乳突下方為 切牙孔,有鼻腭N和血管通過 顫動線:位于軟腭與硬腭交界的部位 . 當患者發(fā)啊的音時此區(qū)出現(xiàn) 輕微的顫動現(xiàn)象 , 故也稱啊線 . 可分為前顫動線和后顫動線 .前顫動線 在硬腭和軟腭的連接區(qū) ,約在翼上頜切跡與腭小 凹的連線上 .后顫動 線在軟腭腱膜和軟腭肌的連接區(qū)磨牙后墊:是位于下頜最后磨牙牙槽嵴遠端的粘膜軟墊 ,呈圓形, 卵圓形或梨形 ,覆蓋在磨牙 后三角上 , 由疏松的結(jié)締組織構(gòu)成 , 其中 含有粘液腺克里斯坦森現(xiàn)象:上下合托戴如口內(nèi)后 , 囑患者下頜向前伸約 6mm, 當下合托向上合托閉合時 , 合托前緣接觸 , 而后部離開 , 形成楔形間隙 . 此間隙出現(xiàn)與髁道斜度呈正度數(shù)時 , 正度數(shù)越大 , 楔壯間隙也越大 , 此 現(xiàn)象稱 全口義齒的平衡頜:指在正中合及下頜作前伸 , 側(cè)方運動等非正中 合運動時,上下頜相關(guān)的 押都能同時接觸 ,即為平衡合 髁導斜度:為髁槽與水平面的交角 , 是用前伸合關(guān)系記錄將髁道斜 度轉(zhuǎn)移到合架上的切導斜度:為切導盤與水平面的交角 , 切導斜度與切道斜度相當而 不相等補償曲線曲度:全口義齒修復中所指的補償

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