2011屆骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱(專業(yè)代碼318)

1、區(qū)學(xué)教育迥WwjfiedfiGxdm2011年骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱（專業(yè)代碼318）（標(biāo)記有“ *部分為非骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握，報考骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握以下全 部內(nèi)容）單元細(xì)目要點(diǎn)科目要求11.*檢查原則+熟練掌握2.檢查內(nèi)容與方 法（1）望診（2）觸診（3）動診（4）量診熟練掌握3.各關(guān)節(jié)檢查法（1）*肩關(guān)節(jié)檢查法（2）*肘關(guān)節(jié)檢查法（3）*腕關(guān)節(jié)檢查法（4）*手部檢查法（5）*脊柱檢查法（6）*髖關(guān)節(jié)檢查法（7）*膝關(guān)節(jié)檢查法（8）*踝關(guān)節(jié)和足的檢查法（9）上肢神經(jīng)檢查法（10）脊髓損傷檢查法（11）下肢神經(jīng)檢查法+熟練掌握1.骨折的定義、成 因、分類及骨折段 的移位（1）*定義（

2、2）*成因（3）*分類（4）骨折段的移位+熟練掌握2.骨折的臨床表 現(xiàn)及X-線檢查（1）*全身表現(xiàn)（2）*局部表現(xiàn)（3）*X線檢查熟練掌握3.骨折的并發(fā)癥（1）*骨折早期并發(fā)癥（2）*骨折晚期并發(fā)癥+熟練掌握4.骨折的愈合過 程（1）*骨折愈合過程的三個階段（2）*骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)（3）*影響骨折愈合的因素（4）骨移植的適應(yīng)證和禁忌證+熟練掌握5.骨折的治療原 則（1）*骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)（2）*骨折的固定（3）骨折內(nèi)固定的生物力學(xué)和臨床應(yīng) 用（4）*功能鍛煉+熟練掌握+6.開放性骨折（包 括關(guān)節(jié)損傷）的處 理原則（1）*定義（2）術(shù)前檢查與準(zhǔn)備（3）*清創(chuàng)的時間（4）清創(chuàng)的要點(diǎn)+，熟

3、練掌握+一、運(yùn)動系 統(tǒng)理學(xué)檢查 法二、骨折概論單元細(xì)目要點(diǎn)（5）開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則（6）開放骨折的分型科目要求7骨折延遲愈合 不愈合和畸形愈 合的處理原則（1）*定義（2）骨折延遲愈合及處理（3）骨折不愈合及處理（4）骨折畸形愈合及處理+熟練掌握8.骨筋膜室綜合 征（1）*定義及病因（2）*病理（3）*臨床表現(xiàn)及診斷（4）*治療原則醫(yī)學(xué)教育 ' 網(wǎng)搜集整理+熟練掌握三、上肢骨、 關(guān)節(jié)損傷1鎖骨骨折（1）*臨床表現(xiàn)及診斷（2）治療原則+熟練掌握2肩關(guān)節(jié)脫位（1）分類及分型（2）*臨床表現(xiàn)及診斷（3）治療原則熟練掌握+3肱骨外科頸骨 折（1）外科頸解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)（3）治療

4、原則熟練掌握+4肱骨干骨折（1）*解剖（2）*分類及臨床表現(xiàn)（3）*治療原則+熟練掌握5肱骨髁上骨折（1）*解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)（3）治療原則+熟練掌握6肘關(guān)節(jié)脫位（1）*分類（2）*臨床表現(xiàn)（3）*治療原則+熟練掌握7.橈骨小頭半脫 位（1）*臨床表現(xiàn)（2）*治療原則+熟練掌握8.前臂雙骨折（1）*解剖（2）*病因和分類（3）*治療原則+熟練掌握9.橈骨遠(yuǎn)端骨折（1）*解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)（3）治療原則+熟練掌握四手外傷及斷肢再植1手外傷（1）現(xiàn)場急救（2）手部骨折與脫位（3）肌腱損傷表現(xiàn)及診斷（4）神經(jīng)損傷表現(xiàn)及診斷（5）治療原則熟練掌握單元細(xì)目要點(diǎn)科目要求2.斷指（肢）再植（

5、1）斷指（肢）的保存（2）斷肢再植的適應(yīng)證（3）斷肢再植的禁忌證（4）斷肢再植手術(shù)原則和程序（5）斷肢再植術(shù)后處理掌握1髖關(guān)節(jié)脫位2.股骨頸骨折（1）髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表現(xiàn) 及治療（2）*髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表 現(xiàn)及治療（3）髖關(guān)節(jié)中心型脫位的分類、臨床 表現(xiàn)及治療熟練掌握+（1）*解剖（2）*分型（3）*臨床表現(xiàn)與診斷（4）*治療原則+熟練掌握3.股骨粗隆部骨 折（1）*病因與分類（2）*臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療原則+熟練掌握4.股骨干骨折（1）*病因與分類（2）*臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療原則+熟練掌握5.髕骨骨折（1）病因及診斷（2）治療原則熟練掌握6.膝關(guān)節(jié)韌帶損 傷（內(nèi)外

6、側(cè)副韌帶 及交叉韌帶）（1）*病因及分類（2）臨床表現(xiàn)及檢查（3）影像學(xué)表現(xiàn)（4）診斷及治療+熟練掌握7.膝關(guān)節(jié)半月板 損傷（1）*病因（2）*臨床表現(xiàn)（3）影像學(xué)表現(xiàn)（4）診斷及治療+熟練掌握8.脛骨平臺骨折（1）分類（2）治療原則熟練掌握9. 脛腓骨干骨折10. 踝部骨折（1）*分類（2）*臨床表現(xiàn)（3）治療原則+熟練掌握（1）*解剖（2）分型（3）*臨床表現(xiàn)與診斷（4）*治療原則+，熟練掌握+1.脊柱骨折（1） *病因與分類+熟練掌握五、下肢骨 折及關(guān)節(jié)損 傷六、脊柱及細(xì)目2.脊髓損傷要點(diǎn)（2）臨床表現(xiàn)（3）*急救處理（4）治療原則（1）病理分型（2）*臨床表現(xiàn)（3）*并發(fā)癥（4）治療原

7、則科目要求+熟練掌握3.骨盆骨折（1）*解剖（2）*分型（3）*臨床表現(xiàn)（4）*常見的并發(fā)癥（5）診斷及治療原則+熟練掌握1. 概論2. 上肢神經(jīng)損傷（1）*神經(jīng)損傷的分類（2）*臨床表現(xiàn)（3）*治療原則+熟練掌握（1）*解剖概要（2）臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（3）*正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（4）*尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（5）*橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療+'熟練掌握+3.下肢神經(jīng)損傷（1）股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（2）*坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（3）*脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（4）*腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療熟練掌握+1.人工關(guān)節(jié)的材 料學(xué)（1）常用材料（2）材料學(xué)進(jìn)展了解2.人工關(guān)節(jié)的類 型（

8、1）*人工髖關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證（2）人工膝關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證+熟練掌握3.人工關(guān)節(jié)的固 定（1）骨水泥的成分、性能及使用方法（2）骨水泥使用相關(guān)的并發(fā)癥（3）生物固定的概念及應(yīng)用指征（4）生物固定失敗的原因（5）羥基磷灰石（HA）假體的應(yīng)用指 征掌握4.人工關(guān)節(jié)的并 發(fā)癥（1）*感染（臨床表現(xiàn)、輔助檢查、 診斷與治療）（2）骨折（3）磨損與碎屑反應(yīng)（4）假體松動（5）*深靜脈血栓（DVT與肺栓塞（P日+掌握+八、人工關(guān)節(jié)單元骨盆骨折七、周圍神 經(jīng)損傷單元細(xì)目要點(diǎn)科目要求5.人工全髖關(guān)節(jié) 置換（1）*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證（2）手術(shù)入路及選擇（3）假體及固定方式選擇（4）術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則（5）翻

9、修適應(yīng)證與處理原則（6）術(shù)后康復(fù)+熟練掌握6.人工膝關(guān)節(jié)置 換（1）*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證（2）手術(shù)入路及選擇（3）各種膝關(guān)節(jié)畸形的矯正原則（4）假體選擇（5）翻修適應(yīng)證與處理原則（6）術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則（7）術(shù)后康復(fù)+熟練掌握7.其他關(guān)節(jié)置換1.概論（1）人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌 證（2）人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌 證（3）人工踝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌 證了解（1）分類醫(yī)學(xué)教育 '網(wǎng)搜集整理（2）臨床表現(xiàn)（3）治療原則（4）預(yù)防熟練掌握2.慢性軟組織損 傷（1）*腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療（2）*狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治 療（3）*腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療（4）*肱骨外上髁

10、炎的臨床表現(xiàn)及治 療（5）*肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治 療（6）肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療+熟練掌握3.骨的慢性損傷*疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療+熟練掌握4.軟骨的慢性損 傷（1）髕骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)及治療（2）*脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病（3）股骨頭骨軟骨病熟練掌握+5.周圍神經(jīng)卡壓 綜合征（1）*腕管綜合征的病因、表現(xiàn)和治 療（2）梨狀肌綜合征的表現(xiàn)和治療（3）*肘尺管綜合征的表現(xiàn)和治療（4）*腕管綜合征的表現(xiàn)和治療+熟練掌握+九、運(yùn)動系 統(tǒng)慢性損傷單元細(xì)目1.腰腿痛十、腰腿痛 和頸肩痛要點(diǎn)(5)腓總神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)和治療(1) *概論(2) *椎間盤的解剖(3) *腰腿痛的病因(4) *腰椎間盤突出癥的

11、病因、分型、 臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則(5) 根性疼痛與干性疼痛的特點(diǎn)(6) *腰椎管狹窄癥的病因、臨床表 現(xiàn)及治療(7) 腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn)及 治療*頸椎病的病因、分型及臨床表科目 要求+熟練掌握2.頸肩痛(1)現(xiàn)(2)(3)+*診斷及鑒別診斷*治療原則熟練掌握(4) 前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā)癥十一、骨與 關(guān)節(jié)化膿性 感染1.化膿性骨髓炎*急性血源性骨髓炎 *慢性血源性骨髓炎 局限性骨膿腫 硬化性骨髓炎 創(chuàng)傷后骨髓炎+熟練掌握2.化膿性關(guān)節(jié)炎(1) 病因及臨床表現(xiàn)(2) 診斷及鑒別診斷(3) 治療原則熟練掌握1.概論十二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核2.脊柱結(jié)核*病因與病理*好發(fā)部位*臨床表現(xiàn)

12、*實(shí)驗(yàn)室檢查*影像學(xué)檢查診斷及鑒別診斷*保守治療方法及適應(yīng)證*手術(shù)治療指征病因與病理*臨床表現(xiàn)*檢查方法影像學(xué)檢查診斷與鑒別診斷治療原則+熟練掌握熟練掌握3.脊柱結(jié)核并發(fā) 截癱(1) 發(fā)病機(jī)制(2) *臨床表現(xiàn)和診斷(3) 治療原則+熟練掌握單元細(xì)目要點(diǎn)科目要求4髖關(guān)節(jié)結(jié)核（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn)（3）*影像學(xué)檢查（4）*診斷及鑒別診斷（5）治療原則熟練掌握+5.膝關(guān)節(jié)結(jié)核（1）病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)'熟練掌握+（3）*影像學(xué)及關(guān)節(jié)鏡檢查（4）診斷與鑒別診斷（5）治療原則1.骨關(guān)節(jié)炎（1）*病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)（3）*體格檢查（4）*影像學(xué)檢查（5）*診斷與鑒別診斷（6

13、）*一般治療（7）*藥物治療（8）關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療（9）關(guān)節(jié)鏡治療（10）關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)+熟練掌握2.強(qiáng)直性脊柱炎（1）*病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)（3）*體格檢查（4）*實(shí)驗(yàn)室檢查（5）*影像學(xué)檢查（6）診斷與鑒別診斷（7）*治療原則（8）藥物治療（9）關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)+掌握+3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎（1）*病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)（3）*體格檢查（4）*影像學(xué)檢查（5）*診斷與鑒別診斷（6）*一般治療（7）*藥物治療（8）滑膜切除術(shù)的指征（9）關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)+掌握4.大骨節(jié)?。?）*病因與病理（2）臨床表現(xiàn)（3）檢查試驗(yàn)+掌握十三、非化膿性關(guān)節(jié)炎喝學(xué)教育迥woiedfif

14、ixom單元細(xì)目要點(diǎn)（4）影像學(xué)檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療原則科目要求5.Charcot關(guān)節(jié)炎（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療原則掌握6.血友病性關(guān)節(jié) 炎（1）*病因與病理（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療原則（5）圍手術(shù)期處理+掌握7.松毛蟲性骨關(guān) 節(jié)炎（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療原則了解十四、運(yùn)動 系統(tǒng)畸形1.先天性肌性斜 頸見小兒外科部分掌握2.先天性髖關(guān)節(jié) 脫位見小兒外科部分熟練掌握3. 先天性馬蹄內(nèi) 翻足4. 平足癥5. 拇外翻見小兒外科部分掌握（1）病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)與診斷（3）治療原則掌握+（1

15、）病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)與診斷（3）預(yù)防與治療掌握+6.脊柱側(cè)凸（1）*病因與病理（2）臨床表現(xiàn)及分類（3）影像學(xué)檢查（4）預(yù)防與治療（5）手術(shù)指征+熟練掌握7.脊髓灰質(zhì)炎后 遺癥見小兒外科部分掌握十五、骨腫瘤1.概述（1）定義（2）分類（3）發(fā)病情況（4）臨床表現(xiàn)（5）診斷熟練掌握V醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)WOledfiGxdm單元細(xì)目'要點(diǎn)科目要求（6）外科分期（7）治療原則2.良性腫瘤（1）骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療（2）骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療（3）*骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn) 及治療（4） 軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及 治療熟練掌握+3.骨巨細(xì)胞瘤（1）*分級（2）*臨床表現(xiàn)（3）*X線表現(xiàn)及診斷（4）*治療原則+熟練掌握4.原發(fā)性惡性腫 瘤（1）*骨肉瘤的病理、臨床及 X線表 現(xiàn)、手術(shù)治療原則（及其進(jìn)展）（2）軟骨肉瘤的病理、臨床及 X線表 現(xiàn)、治療（3）骨纖維肉瘤的病理、臨床及 X線 表現(xiàn)、治療（4）*尤文氏瘤的病理、臨床及 X線 表現(xiàn)、治療（5）非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及