消防驗收自檢報告(新)

1、-#建筑工程消防驗收自檢報告匚程名稱建設(shè)單位昆明市公安消防支隊制1、2、3、4、5、6、填表說明該表由建設(shè)單位在建筑工程竣工后，會同組織設(shè)計、施工、監(jiān)理、 消防產(chǎn)品廠家等單位自行消防驗收檢查后填寫?！白詸z結(jié)果”只能填寫“合格”與“不合格”，有框前內(nèi)容的打“”，有“蓋章”字樣位置必須加蓋與填寫名稱一致并具法人表中資格的相關(guān)單位印章?！奥?lián)系人”必須填寫建筑工程負責(zé)人，“聯(lián)系電話”必須填寫經(jīng)常有人值守的電話號碼或是手機號碼?！耙?guī)范及設(shè)計要求”不一致時，應(yīng)分別填注清楚（可附相關(guān)說 明材料）。表中如有其他需要補充的情況請在“其他自檢情況說明”中填寫。第13頁空表為未詳自檢系統(tǒng)填寫表，可續(xù)頁填寫。7、表中

2、所填寫內(nèi)容必須如實反映建筑工程實際情況，不得填報虛假情 況及無依據(jù)內(nèi)容，自行消防驗收參檢人員對建筑工程自檢情況負責(zé)。建筑消防驗收自檢合格報告暨消防驗收申請昆明市公安消防支隊：我單位建設(shè)的 七花賓館消防系統(tǒng)改造工程 工程現(xiàn)已全部完工，我單位已會同設(shè)計、監(jiān)理、施工及 產(chǎn)品供貨單位完成了對建筑工程消防驗收的自檢自驗工作。所用消防產(chǎn)品均符合國家消防產(chǎn)品市場準入原則。經(jīng)我單位匯同設(shè)計、 監(jiān)結(jié)論為合格。故我單位認為該工程已具備消防驗收條件，特向貴支隊申本工程有關(guān)消防設(shè)計文件符合現(xiàn)行國家消防技術(shù)規(guī)范和標準，且現(xiàn)場已按消防審核部門已審核通 過的消防設(shè)計文件施工完畢， 理、施工等有關(guān)單位聯(lián)合自檢， 請消防驗收。

3、同志（職務(wù):）全權(quán)負責(zé)該工程的消防驗收工作，此委托權(quán)不得轉(zhuǎn)讓，委托時間截止到此建筑工程消防驗收合格?，F(xiàn)委托我單位建設(shè)單位法人代表簽字：建設(shè)單位負責(zé)人（受委托人）簽字：建設(shè)單位蓋章： 日期:設(shè)計單位負責(zé)人人簽字：設(shè)計單位蓋章：日期:施工單位負責(zé)人人簽字：施工單位蓋章：日期:消防施工單位負責(zé)人簽字：消防施工單位蓋章： 日期:其他施工單位負責(zé)人人簽字： 其他施工單位蓋章： 日期:監(jiān)理單位負責(zé)人簽字：監(jiān)理單位蓋章：日期:建筑工程消防驗收自檢報告自檢系統(tǒng)竣工驗收資料序號內(nèi)容自檢結(jié)果備注1建筑工程消防驗收申報表合格2工程設(shè)計、施工各階段消防審核意見書合格3建筑消防設(shè)施施工安裝許可證合格4有關(guān)消防產(chǎn)品國家檢

4、驗報告合格5有關(guān)消防產(chǎn)品合格證合格6工 程 移 交 說 明 書工程情況介紹合格消防設(shè)施設(shè)備情況介紹合格建筑總圖合格建筑工程竣工圖合格消防設(shè)施平面、系統(tǒng)竣工圖合格各消防設(shè)施工作原理說明、維護保 養(yǎng)說明合格7消防設(shè)施維護保養(yǎng)合同合格8建筑投入使用后的防火管理制度合格9建筑工程消防驗收自檢報告合格其他自檢情況說明:-#建筑工程消防驗收自檢報告匯總表工程名稱七花賓館消防系統(tǒng)改造工程建筑地點昆明市日新村建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話設(shè)計單位聯(lián)系人聯(lián)系電話施工單位云南金亞消防工程有限公司聯(lián)系人周學(xué)松聯(lián)系電理單位聯(lián)系人聯(lián)系電話建筑面積5300建筑高度建筑層數(shù)自檢時間2009年7月自檢系統(tǒng)自

5、檢依據(jù)1、土建及內(nèi)部裝修工程2、防火門、防火卷簾門系統(tǒng)1、設(shè)計施工圖、3、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)2、消防設(shè)計建審批復(fù)4、給水系統(tǒng)3、建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程5、防排煙系統(tǒng)4、現(xiàn)行國家技術(shù)規(guī)范及標準6、疏散指示、應(yīng)急照明系統(tǒng)7、氣體滅火系統(tǒng)8、其他自檢系統(tǒng)自檢結(jié)果土建及內(nèi)部裝修工程合格防火門、防火卷簾門系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)合格給水系統(tǒng)合格防排煙系統(tǒng)疏散指示、應(yīng)急照明系統(tǒng)合格氣體滅火系統(tǒng)工程自檢總體結(jié)論：本工程按設(shè)計圖紙施工，施工符合消防相關(guān)驗收規(guī)范自檢負責(zé)人:各單位參檢人員簽字建設(shè)單位:施工單位:設(shè)計單位:監(jiān)理單位:設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)土建及內(nèi)部裝修工程施工單位自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)

6、及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1耐火等級2防火分區(qū)3防煙分區(qū)4疏散樓梯5豎向管道井封堵6防火間距7消防車道8頂棚裝修9墻面裝修10隔斷裝修11地面裝修12裝修織物13其他裝修材料14固定家具1516其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)防火門、防火卷簾門系統(tǒng)施工單位自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1防火門安裝2閉門器安裝3順序器安裝4自動關(guān)閉功能5順序關(guān)閉功能6防火卷簾門安裝7防火卷簾門按鈕安裝8防火卷簾門控制箱安裝9防火卷簾門控制10防火卷簾門聯(lián)動控制

7、111213141516171819其他自檢情況說明：設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)施工單位云南金亞消防工程有限公司建筑面積5300建筑高度建筑層數(shù)9自檢時間2009 年 7月自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1管線敷設(shè)合格2絕緣電阻測試合格3接地電阻測試合格4探測器安裝合格5手動報警按鈕安裝合格6消火栓報警按鈕安裝合格7火災(zāi)報警控制柜安裝合格8火災(zāi)報警控制柜功能測試合格9探測器故障測試合格10手動報警按鈕故障測試合格11消火栓報警按鈕故障測試合格12火災(zāi)報警控制柜故障測試合格13探測器報警測試合格14手動報警按

8、鈕報警測試合格15消火栓報警按鈕報警測試合格16聯(lián)動測試合格17消防電話（含消防電梯）合格18應(yīng)急廣播合格其他自檢情況說明：-#建筑消防設(shè)施施工自檢報告設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)施工單位云南金亞消防工程有限公司自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1消防水池及屋頂水箱合格2消火栓水泵安裝合格3消火栓水泵結(jié)合器安裝合格4消火栓管網(wǎng)安裝合格5消火栓管網(wǎng)試壓合格6消火栓箱安裝合格7消火栓系統(tǒng)測試合格8消防水泵主備泵切換合格9消火栓箱配件合格101112131415161718192021其他自檢情況說明：設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢

9、系統(tǒng)噴淋系統(tǒng)施工單位云南金亞消防工程有限公司自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1消防水池及屋頂水箱合格2噴淋水泵安裝合格3噴淋水泵結(jié)合器安裝合格4噴淋管網(wǎng)安裝合格5噴淋管網(wǎng)試壓合格6濕式報警閥安裝合格7水流指示器安裝合格8噴淋頭安裝合格9末端放水實驗合格10噴淋系統(tǒng)聯(lián)動測試合格11水噴霧管網(wǎng)安裝12水噴霧管網(wǎng)試壓13雨淋閥安裝14水噴霧噴頭安裝15水噴霧系統(tǒng)聯(lián)動測試16噴淋水泵主備泵切換合格171819202122其他自檢情況說明：-#建筑消防設(shè)施施工自檢報告設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)防排煙系統(tǒng)施工單位自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消

10、防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1排煙管道安裝2排煙閥安裝3排煙風(fēng)口安裝4排煙風(fēng)機安裝5排煙風(fēng)機控制功能測試6排煙閥聯(lián)動測試7排煙口風(fēng)量測試8正壓送風(fēng)系統(tǒng)9與空調(diào)、新風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)動101112131415161718192021其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)疏散指示、應(yīng)急照明系統(tǒng)施工單位云南金亞消防工程有限公司自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi) 容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1疏散指示燈安裝合格2疏散指示方向合格3應(yīng)急轉(zhuǎn)換功能合格4應(yīng)急工作時間合格5疏散指示照度合格6應(yīng)急燈安裝合格7應(yīng)急照明照度合格8應(yīng)急轉(zhuǎn)換功能合格9應(yīng)急工作時間合格101112131415161718192021其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告序號規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注氣體滅火管網(wǎng)安裝管網(wǎng)試壓氣壓試驗記錄藥劑裝置安裝驅(qū)動裝置安裝稱重裝置安裝噴頭安裝機械緊急手動測試手動急啟、急停測試無延時聯(lián)動測試10延時1112131415161