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文檔簡介
1、護(hù)士長周程表一周工作重點(diǎn):星期一查對常備、急救藥品數(shù)量并記錄.星期二整理辦公室衛(wèi)生.星期三整理醫(yī)囑單、注射單、護(hù)理單.星期四補(bǔ)充護(hù)理辦公室用品.星期五液體總數(shù)總結(jié).星期一內(nèi)容落實(shí)本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作,帶著全科護(hù)士查房病房治理.根底護(hù)理.重患護(hù)理星期二:檢查辦公室護(hù)士.治療室工作.參加醫(yī)囑核對.催促根底護(hù)理稱體重星期三:檢查批改護(hù)理文件,做好評價,檢查出院病志,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),操作規(guī)程執(zhí)行情況星期四:深入病房檢查責(zé)任護(hù)士工作情況,催促檢查護(hù)理員工作.星期五:檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情況,做到及時.準(zhǔn)確無誤,組織全科人員護(hù)理業(yè)務(wù)查房.以上是我個人的護(hù)士長每周的工作重點(diǎn),僅供參考.一周工作重點(diǎn):星期一查對常
2、備、急救藥品數(shù)量并記錄.星期二整理辦公室衛(wèi)生.星期三整理醫(yī)囑單、注射單、護(hù)理單.星期四補(bǔ)充護(hù)理辦公室用品.星期五液體總數(shù)總結(jié).護(hù)士長周方案周一查急救物品、無菌物品、急救藥品周二護(hù)理文書、大查醫(yī)囑周三病房治理、消毒隔離周四根底護(hù)理周五大查醫(yī)囑周六物品檢查一月份護(hù)理工作重點(diǎn)一、做好元旦、春節(jié)期間的工作安排,合理安排班次,保證各項(xiàng)護(hù)理工作平安順利進(jìn)行.二、檢查核對搶救藥品器械,常用物品及器材,使各項(xiàng)護(hù)理工作始應(yīng)急狀態(tài).三、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.四、增強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作,做好節(jié)日期間護(hù)生的思想工作.五、增強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量治理小組的質(zhì)量治理活動,
3、發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,使科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.六、組織學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案,增強(qiáng)平安意識教育,提升護(hù)理文書、整體護(hù)理、健康教育及病房治理質(zhì)量.一月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目得分病房管,里根底護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書整體護(hù)理平均數(shù)594.4989998.499.399.999.899.07護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評,各項(xiàng)護(hù)理工作均能到達(dá)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下:一、病房治理:個別病人物品放置過多、過亂,個別病人使用小電鍋熱飯.二、根底護(hù)理:個別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時,三短七潔未到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).三、技術(shù)操作:有5名護(hù)士考核中央吸痰術(shù),存在問題:操作過程中未漏戴手
4、套,吸痰手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無損傷.四、消毒隔離:對7個班次進(jìn)行檢查考評,存在問題:棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過4小時.五、護(hù)理文書:檢查體溫單75人次,存在問題:周測血壓漏測記,引流量漏記錄.檢查醫(yī)囑單75人次,存在問題:臨時醫(yī)囑漏簽名.檢查護(hù)理記錄63人次,存在問題:病人使用冰毯漏記錄,外出病人未歸院漏記錄.整改舉措:對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使責(zé)任護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的熟悉.人人參與病房治理,催促病人及家屬將物品整理好,解釋不能使用自帶電器的原因,取得病人的配合,為病人創(chuàng)造整潔、 舒適的治療環(huán)境;
5、對新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查; 技術(shù)操作要反復(fù)屢次練習(xí),力求精益求精;治療班7-3班要時刻檢查治療用品的供給是否符合質(zhì)量要求,下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次,防止遺漏;護(hù)理文書的書寫主要是要增強(qiáng)責(zé)任心,每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時簽名、記錄,下班前再核對一次;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反復(fù)強(qiáng)化,主管護(hù)士要及時評價,持續(xù)改良.一月護(hù)理工作小結(jié)一月份按方案順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作,對上個月工作中存在的問題按整改舉措進(jìn)行了整改:終末消毒處置及時,污染的被服能及時更換清洗,巡視病房及時,能及時發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并處理,但健康教育仍不夠深入.一月份工作中存在的問題如下:
6、 個別病人物品放置過多、 過亂,個別病人使用小電鍋熱飯.個別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時,三短七潔未到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).考核中央吸痰術(shù),操作過程中漏戴手套,吸痰手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無損傷.棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過4小時.護(hù)理文書周測血壓漏測記,引流量漏記錄于體溫單上.醫(yī)囑單臨時醫(yī)囑漏簽名.護(hù)理記錄中病人使用冰毯漏記錄,外出病人未歸院漏記錄.整體護(hù)理存在問題:對病情、用藥、肢體康復(fù)練習(xí)了解不全面,肢體功能鍛煉手法不準(zhǔn)確.整改舉措:對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使責(zé)任護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的熟悉.倡導(dǎo)人人參與病房治理,
7、催促病人及家屬將物品整理好,解釋不能使用自帶電器的原因,取得病人的配合,為病人創(chuàng)造整潔、 舒適的治療環(huán)境; 對新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)屢次練習(xí),力求精益求精;治療班7-3班要時刻檢查治療用品的供給是否符合質(zhì)量要求,下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次,防止遺漏;護(hù)理文書的書寫主要是要增強(qiáng)責(zé)任心,每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時簽名、記錄,下班前再核對一次;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反復(fù)強(qiáng)化,主管護(hù)士要及時評價,持續(xù)改良.二月護(hù)理工作重點(diǎn)和護(hù)理工作小結(jié)、進(jìn)行平安意識教育,查找不平安因素,力求把各種平安隱患消滅在萌芽狀態(tài),保證護(hù)理平安工作順利進(jìn)行
8、.、增強(qiáng)根底護(hù)理工作及病人康復(fù)期的康復(fù)指導(dǎo).三、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.四、增強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作,做好節(jié)日放假后返院護(hù)生的思想工作.五、增強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量治理小組的質(zhì)量治理活動,發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,使科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.六、組織學(xué)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù),學(xué)習(xí)急危重病人的搶救流程.七、增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染治理,認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度.二月護(hù)理工作小結(jié)二月份住院、 手術(shù)及危重病人較少,各班次認(rèn)真落實(shí)各班崗位責(zé)任,按方案順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作.對上個月工作中存在的問題按整改舉措進(jìn)行了整改: 病房治理質(zhì)量較前有明顯提升,病人入院衛(wèi)生處置及時,健康教育較前深
9、入,但仍未到達(dá)質(zhì)量要求,需進(jìn)一步改良.二月份護(hù)理質(zhì)量檢查存在問題如下:個別夜班新入院病人衛(wèi)生處置不夠及時,三短七潔未到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);靜脈輸液棉簽蘸消毒液過飽和,一次排氣不成功;臨時醫(yī)囑漏簽名;護(hù)理記錄漏記錄1次;個別病人對用藥了解不全面,個別病人雖經(jīng)反復(fù)健康教育、 屢次強(qiáng)化仍對健康教育內(nèi)容了解不全面.整改舉措: 對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后及時進(jìn)行整改,并在護(hù)士會上進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使每個護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的熟悉.病房治理質(zhì)量有所提升,但仍未到達(dá)質(zhì)量要求,應(yīng)做好解釋工作,催促病人及家屬將物品整理好,對夜間新入院的病人當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況
10、下及時進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查; 技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí),注意細(xì)節(jié),減少失誤; 護(hù)理文書的書寫較上月有明顯進(jìn)步,存在問題人次減少,仍需改良; 整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反復(fù)強(qiáng)化但個別病人及家屬因文化層次所限,對宣教內(nèi)容接受程度差,需改變教育方式.二月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目得分病房管理根底護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書整體護(hù)理平均數(shù)597.699.699.69910099.799.799.60護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評,各項(xiàng)護(hù)理工作均能到達(dá)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下:一、病房治理:個別病人物品放置過多、過亂.二、根底護(hù)理:個別夜班新入院病人衛(wèi)生處置不夠及時,三
11、短七潔未到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).三、技術(shù)操作:有5名護(hù)士考核靜脈輸液,存在問題:棉簽蘸消毒液過飽和,一次排氣不成功.四、消毒隔離:對4個班次進(jìn)行檢查考評,未發(fā)現(xiàn)存在問題.五、護(hù)理文書:檢查20人次,存在問題:臨時醫(yī)囑漏簽名;護(hù)理記錄漏記錄1次.六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬18人次,存在問題:個別病人對用藥了解不全面,個別病人雖經(jīng)反復(fù)健康教育、屢次強(qiáng)化仍對健康教育內(nèi)容了解不全面.整改舉措:對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后及時進(jìn)行整改,并在護(hù)士會上進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使每個護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的熟悉.病房治理質(zhì)量有所提升,但仍未達(dá)到質(zhì)量要求,應(yīng)做好解釋工作,催促病
12、人及家屬將物品整理好,對夜間新入院的病人當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下及時進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí),減少失誤;護(hù)理文書的書寫較上月有明顯進(jìn)步,存在問題人次減少,仍需改良;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反復(fù)強(qiáng)化,但個別病人及家屬因文化層次所限,對宣教內(nèi)容接受程度差,需改變教育方式.三月護(hù)理工作重點(diǎn)一、學(xué)習(xí)護(hù)理治理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度,保證護(hù)理平安工作順利進(jìn)行.二、增強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù).三、增強(qiáng)增強(qiáng)整體護(hù)理工作及病人的健康教育工作.三、增強(qiáng)增強(qiáng)整體護(hù)理工作及病人的健康教育工作.四、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持
13、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.五、書增強(qiáng)護(hù)理文書寫.六、增強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量治理小組的質(zhì)量治理活動,發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,使科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.三月護(hù)理工作小結(jié)本月住院病人較少,搶救工傷、特別護(hù)理一人,增強(qiáng)了對重癥病人的護(hù)理,對上月存在的問題按整改舉措進(jìn)行整改,順利完本錢月護(hù)理工作方案.本月病房治理、根底護(hù)理根本能到達(dá)質(zhì)量要求;技術(shù)操作進(jìn)行肌肉注射考核,存在問題:肌肉注射后未再次查對;注射器內(nèi)空氣未排盡.消毒隔離存在問題:體溫表用后消毒處理不及時,消毒液監(jiān)測漏記錄.護(hù)理文書存在問題:臨時醫(yī)囑漏簽名;輸液卡漏簽字,護(hù)理記錄內(nèi)容不完整.整體護(hù)理存在問題:個別病人對飲食、用藥了解不全面.整改舉措:對以上存在的
14、問題,每周質(zhì)量檢查和不定期檢查發(fā)現(xiàn)后,查找存在問題的原因并及時進(jìn)行整改,教育護(hù)士對存在的問題有正確的熟悉.本月病人較少,危重病人不多,病房治理、根底護(hù)理質(zhì)量有所提升,根本能到達(dá)質(zhì)量要求;技術(shù)操作多因護(hù)士心理緊張?jiān)斐墒д`,年輕護(hù)士增強(qiáng)心理素質(zhì)練習(xí);護(hù)理文書存在問題人次明顯減少,個別護(hù)士仍需改良;整體護(hù)理及健康教育無明顯改良,客觀原因是重病人陪護(hù)更換頻繁,主觀原因是護(hù)士不能反復(fù)宣教,屢次強(qiáng)化,造成病人家屬對治療、飲食了解不全面,因此陪護(hù)更換,宣教就要從頭做起.三月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄一、病房治理:病人較少,環(huán)境整潔,無長明燈.二、根底護(hù)理:床鋪平整,晨晚間護(hù)理及時,臥位舒適,三短六潔執(zhí)行好,基本
15、能到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).三、 技術(shù)操作:對4名護(hù)士進(jìn)行肌肉注射考核,存在問題:肌肉注射后未再次查對;注射器內(nèi)空氣未排盡.四、 消毒隔離:對4個班次進(jìn)行檢查考評,存在問題:體溫表用后消毒處理不及時,消毒液監(jiān)測漏記錄.五、護(hù)理文書:檢查40人次,存在問題:臨時醫(yī)囑漏簽名;輸液卡漏簽字,護(hù)理記錄內(nèi)容不完整.六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬27人次,存在問題:個別病人對飲食、用藥了解不全面.整改舉措:對以上存在的問題,每周質(zhì)量檢查和不定期檢查發(fā)現(xiàn)后,查找存在問題的原因并及時進(jìn)行整改,教育護(hù)士對存在的問題有正確的熟悉.本月病人較少,危重病人不多,病房治理、根底護(hù)理質(zhì)量有所提升,根本能到達(dá)質(zhì)量要求;技術(shù)操作多因護(hù)士心
16、理緊張?jiān)斐墒д`,年輕護(hù)士增強(qiáng)心理素質(zhì)練習(xí); 護(hù)理文書存在問題人次明顯減少,個別護(hù)士仍需改良; 整體護(hù)理及健康教育無明顯改良,客觀原因是重病人陪護(hù)更換頻繁,主觀原因是護(hù)士不能反復(fù)宣教,屢次強(qiáng)化,造成病人家屬對治療、飲食了解不全面,因此陪護(hù)更換,宣教就要從頭做起.四月護(hù)理工作重點(diǎn)一、增強(qiáng)平安意識教育,組織學(xué)習(xí)雜志、報刊護(hù)理平安方面的案例,從中吸取教訓(xùn),保證護(hù)理平安工作順利進(jìn)行.二、學(xué)習(xí)、提問護(hù)理風(fēng)險緊急預(yù)案.三、增強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床帶教工作.四、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.五、增強(qiáng)根底護(hù)理和病人的康復(fù)指導(dǎo)工作.六、增強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量治理小組的質(zhì)
17、量治理活動,每周檢查一次,平時還要不定期抽查,發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.七、進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染治理,重點(diǎn)是醫(yī)療垃圾的治理.本月住院病人較多,尤其危重手術(shù)病人較多,各班次能認(rèn)真落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,增強(qiáng)平安護(hù)理,認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險緊急預(yù)案,對上月存在的問題按整改舉措進(jìn)行整改,順利完本錢月護(hù)理工作方案.本月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題及整改舉措:病房治理危重手術(shù)病人較多,病人物品擺放不夠整潔,個別病人家屬在病房內(nèi)吸煙.對病人物品擺放不夠整潔、在病房內(nèi)吸煙者,進(jìn)行重點(diǎn)宣教,增強(qiáng)監(jiān)督檢查.根底護(hù)理個別夜班入院病人衛(wèi)生處置不徹底,三短六潔未能到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),個別口腔護(hù)理,外陰
18、護(hù)理未到達(dá)質(zhì)量要求.責(zé)令責(zé)任護(hù)士及時改正,直至到達(dá)質(zhì)量要求;技術(shù)操作個別護(hù)士操作不夠熟練,吸痰時持管手法錯誤,要求護(hù)士操作多練習(xí)直至熟練,吸痰手法錯誤及時糾正.消毒隔離存在問題治療車不清潔,一人一帶執(zhí)行不好,配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期,責(zé)任護(hù)士能熟悉錯誤及時糾正.護(hù)理文書: 護(hù)理記錄輸血時間與臨時醫(yī)囑輸血執(zhí)行時間不符,體溫單漏記血壓,輸液卡漏簽字,心電監(jiān)護(hù)記錄內(nèi)容不完整.屬于責(zé)任心問題,對責(zé)任護(hù)士批評教育,要求所有記錄記錄完畢后應(yīng)重新檢查一次.整體護(hù)理及健康教育個別病人不知道自己的主管護(hù)士是誰,對用藥、飲食及預(yù)防便秘知識了解不全面主管護(hù)士要不厭其煩,反反復(fù)復(fù)做宣教,要深入細(xì)致,到達(dá)滿意的
19、效果為止.四月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄工程得分工程得分工程病房管理根底護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書整體護(hù)理平均數(shù)589999898.598.5989798.17護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評,各項(xiàng)護(hù)理工作均能到達(dá)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下:一、病房治理:危重手術(shù)病人較多,病人物品擺放不夠整潔,個別病人家屬在病房內(nèi)吸煙.二、根底護(hù)理:檢查44人次,個別夜班入院病人衛(wèi)生處置不徹底,三短六潔未能到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),個別口腔護(hù)理,外陰護(hù)理未到達(dá)質(zhì)量要求.三、技術(shù)操作:對全科護(hù)士進(jìn)行中央吸氧、中央吸痰技術(shù)操作考核,存在問題:個別護(hù)士操作不夠熟練,吸痰時持管手法錯誤.四、消毒隔離:對4個班次進(jìn)
20、行檢查考評,存在問題:治療車不清潔,一人一帶執(zhí)行不好,配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期.五、護(hù)理文書:檢查48人次,存在問題:護(hù)理記錄輸血時間與臨時醫(yī)囑輸血執(zhí)行時間不符,體溫單漏記血壓,輸液卡漏簽字,心電監(jiān)護(hù)記錄內(nèi)容不完整.六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬35人次,存在問題:個別病人不知道自己的主管護(hù)士是誰,對用藥、飲食及預(yù)防便秘知識了解不全面.整改舉措:本月危重手術(shù)病人較多,存在的問題較多,每周質(zhì)控小組質(zhì)量檢查和不定期檢查發(fā)現(xiàn)問題后,能查找存在問題的原因并及時進(jìn)行整改.病房治理對病人物品擺放不夠整潔、在病房內(nèi)吸煙者,進(jìn)行重點(diǎn)宣教,增強(qiáng)監(jiān)督檢查.根底護(hù)理未能到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)者,責(zé)令責(zé)任護(hù)士及時改正,直
21、至到達(dá)質(zhì)量要求;技術(shù)操作考核中存在的問題:要求護(hù)士操作多練習(xí)直至熟練,吸痰手法錯誤及時糾正.護(hù)理文書存在問題屬于責(zé)任心問題,對責(zé)任護(hù)士批評教育,要求所有記錄記錄完畢后應(yīng)重新檢查一次.整體護(hù)理及健康教育要不厭其煩,反反復(fù)復(fù)做,要深入細(xì)致.五月護(hù)理工作重點(diǎn)一、增強(qiáng)“五一節(jié)期間的平安意識教育,做好思想穩(wěn)定工作,合理按排班次,查找工作中的不平安因素,保證護(hù)理平安工作順利進(jìn)行.二、專項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):學(xué)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù)及相關(guān)知識.三、理順各項(xiàng)護(hù)理工作,迎接5.12護(hù)士節(jié)及質(zhì)量治理效益年活動.四、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.五、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫,增強(qiáng)檢查
22、力度.六、增強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量治理小組的質(zhì)量治理活動,每周檢查一次,平時還要不定期抽查,發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.七、學(xué)習(xí)掌握醫(yī)療廢物分類及處理流程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物治理制度.五月護(hù)理工作小結(jié)本月住院、手術(shù)、危重病人較少,節(jié)日期間全體護(hù)士堅(jiān)守崗位,搶救工傷特別護(hù)理1人,參加醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核全部合格,對上月質(zhì)量檢查中存在的問題認(rèn)真進(jìn)行整改,但仍有個別工程無明顯改良,需進(jìn)一步制定整改舉措,各班次按質(zhì)量治理標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn)真落實(shí)崗位責(zé)任,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行順利,完成了本月的護(hù)理工作方案要求.本月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題及整改舉措:病房治理:要求各班及時巡視病房并填寫巡視
23、卡,眉欄完整,不得缺項(xiàng);大夜班天明后及時關(guān)燈,晨間交接班時注意檢查有無常明燈.技術(shù)操作考核中存在的問題:個別護(hù)士操作不夠熟練,手法不夠輕柔,人工呼吸吹氣過大或過小,心臟按壓節(jié)律不規(guī)整等,上述問題指正后,經(jīng)過反復(fù)練習(xí)已根本糾正.護(hù)理文書連續(xù)幾次檢查存在的共性問題無明顯改良:如病人外出護(hù)理記錄漏記錄;護(hù)理記錄內(nèi)容不完整,病人導(dǎo)尿未記錄等,讓責(zé)任護(hù)士自己制定改良舉措.整體護(hù)理及健康教育仍要深入細(xì)致,尤其是重、危住院時間長的病人,因陪護(hù)更換頻繁,宣教時時要從頭做起.五月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄一、病房治理:巡視卡填寫不完整,眉欄缺項(xiàng);個別病房有常明燈.二、根底護(hù)理:檢查36人次,三短六潔均能到達(dá)質(zhì)量要求
24、,病人臥位舒適,無缺乏之處.三、技術(shù)操作:進(jìn)行了18人次技術(shù)操作考核,包括心肺腦復(fù)蘇、靜脈輸液、口腔護(hù)理、外陰護(hù)理,存在問題:個別護(hù)士操作不夠熟練,手法不夠輕柔,人工呼吸吹氣過大或過小,心臟按壓節(jié)律不規(guī)整.四、消毒隔離:對5個班次進(jìn)行檢查考評,存在問題:醫(yī)療垃圾交接記錄填寫不及時.五、護(hù)理文書:檢查73人次,存在問題:病人外出護(hù)理記錄漏記錄;護(hù)理記錄內(nèi)容不完整,病人導(dǎo)尿未記錄.六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬38人次,存在問題:個別病人對用藥、預(yù)防便秘知識了解不全面.整改舉措:本月住院病人較少,存在的問題不多,上述問題及質(zhì)控小組質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題能及時查找原因并進(jìn)行整改.病房治理:要求各班及時巡視
25、病房并填寫巡視卡,眉欄完整,不得缺項(xiàng);大夜班天明后及時關(guān)燈,晨間交接班時注意檢查有無常明燈.技術(shù)操作考核中存在的問題:個別護(hù)士操作不夠熟練,手法不夠輕柔,人工呼吸吹氣過大或過小,心臟按壓節(jié)律不規(guī)整等,上述問題指正后,經(jīng)過反復(fù)練習(xí)已根本糾正.護(hù)理文書連續(xù)幾次檢查存在的共性問題無明顯改良:如病人外出護(hù)理記錄漏記錄;護(hù)理記錄內(nèi)容不完整,病人導(dǎo)尿未記錄等,讓責(zé)任護(hù)士自己制定改良舉措.整體護(hù)理及健康教育仍要深入細(xì)致,尤其是重、危住院時間長的病人,因陪護(hù)更換頻繁,宣教須時時從頭做起.六月護(hù)理工作重點(diǎn)一、總結(jié)上半年護(hù)理工作,討論制定下半年護(hù)理工作方案.二、學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度,復(fù)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理治理制度.三、討論、修
26、訂各班次崗位責(zé)任、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程,制定彈性排班制度.四、增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染治理,按質(zhì)量治理效益年考評細(xì)那么,完善各項(xiàng)工作.五、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.六、增強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床帶教工作.七、根據(jù)省醫(yī)院護(hù)理效勞質(zhì)量評價細(xì)那么,標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)護(hù)理工作,發(fā)揮科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控小組作用,保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.八、增強(qiáng)根底護(hù)理工作及康復(fù)指導(dǎo).六月護(hù)理工作小結(jié)本月住院、手術(shù)、危重病人較少,搶救工傷1人,特別護(hù)理2人,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了醫(yī)院護(hù)理核心制度及護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,并參加醫(yī)院組織的測試及技術(shù)操作考核全部合格,討論、 修訂了各班次崗位責(zé)任、 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
27、及工作流程,制定了彈性排班制度,對上半年護(hù)理工作進(jìn)行了全面總結(jié),討論制定了下半年護(hù)理工作方案.對上月質(zhì)量檢查中存在的問題認(rèn)真進(jìn)行整改,但仍有個別項(xiàng)目無明顯改良,需進(jìn)一步制定整改舉措,各班次按質(zhì)量治理標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn)真落實(shí)崗位責(zé)任,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行順利,完成了本月的護(hù)理工作方案要求.本月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題及整改舉措:病房治理:催促病人將自帶物品帶走,保持病房清潔整潔.技術(shù)操作:口腔護(hù)理使用開口器,一定要放在上下臼齒之間,手法輕柔,上述問題指正后,經(jīng)過反復(fù)練習(xí)已根本糾正.消毒隔離:出院病人離開病房后,值班護(hù)士對床單位要及時消毒處置.護(hù)理文書連續(xù)幾次檢查存在的共性問題仍無明顯改良: 如病人外出未歸護(hù)
28、理記錄漏記錄; 術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字,術(shù)前血壓體溫單漏記錄等,改良舉措不利.整體護(hù)理: 個別病人用藥多,對用藥知識了解不全面,要針對病人的知識層次將藥品分類介紹.六月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄工程得病房管根底護(hù)技術(shù)操消毒隔護(hù)理文整體護(hù)平均分理理作離書理數(shù)593.59810099.599.598.59898.92護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評,各項(xiàng)護(hù)理工作均能到達(dá)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將工作中存在的缺乏總結(jié)分析如下:一、病房治理:個別病人自帶物品較多,出院病人終末消毒處置不徹底.二、根底護(hù)理:檢查16人次,晨晚間護(hù)理及時,三短六潔均能到達(dá)質(zhì)量要求,病人臥位舒適,巡視病房及時,巡視卡填寫及時,無缺乏
29、之處.三、技術(shù)操作:技術(shù)操作考核口腔護(hù)理,存在問題:操作不夠輕柔,開口器使用不正確.四、消毒隔離:對4個班次進(jìn)行檢查考評,存在問題:出院病人床單位消毒處置不及時.五、護(hù)理文書:檢查36人次,存在問題:病人外出未歸護(hù)理記錄漏記錄;術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字,術(shù)前血壓體溫單漏記.六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬18人次,存在問題:個別病人對用藥知識了解不全面.整改舉措: 本月住院病人不多,存在的問題能及時查找原因并進(jìn)行整改.病房治理: 催促病人將自帶物品帶走,保持病房清潔整潔.技術(shù)操作:口腔護(hù)理使用開口器,一定要放在上下臼齒之間,手法輕柔,上述問題指正后,經(jīng)過反復(fù)練習(xí)已根本糾正.消毒隔離:出院病人離開病房后
30、,值班護(hù)士對床單位要及時消毒處置.護(hù)理文書連續(xù)幾次檢查存在的共性問題仍無明顯改良:如病人外出未歸護(hù)理記錄漏記錄;術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字,術(shù)前血壓體溫單漏記錄等,改良舉措不利.整體護(hù)理:個別病人用藥多,對用藥知識了解不全面,要針對病人的知識層次將藥品分類介紹.七月護(hù)理工作重點(diǎn)一、繼續(xù)增強(qiáng)平安護(hù)理意識教育,查找工作中的不平安因素.二、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,增強(qiáng)監(jiān)督檢查力度.三、落實(shí)各班次崗位責(zé)任及工作流程,進(jìn)行質(zhì)量考評.四、增強(qiáng)病房治理及整體護(hù)理,全面細(xì)致落實(shí)健康教育.五、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.六、增強(qiáng)新入院實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作.七、增強(qiáng)
31、護(hù)理文書的書寫治理,強(qiáng)化護(hù)理文書書寫重要性的意識教育.對無明顯改良的共性問題進(jìn)行討論分析,制定整改舉措.七月護(hù)理工作小結(jié)本月各班次認(rèn)真落實(shí)崗位責(zé)任,增強(qiáng)危重病人的護(hù)理,全員參加醫(yī)院組織的技術(shù)操作考核及“醫(yī)院治理年相關(guān)知識理論測試,對上個月存在的質(zhì)量問題按整改舉措認(rèn)真整改,順利完本錢月護(hù)理工作方案,但工作中仍有缺乏之處,本月存在的質(zhì)量問題及整改舉措:病房治理存在問題是個別病人物品多而亂,要求各個班次均要參與病房治理,隨時催促整理,分管護(hù)士要深入細(xì)致地做好解釋工作,對病人暫時無法帶走的物品,放倉庫柜廚暫存.對新入院的病人在不影響病情及搶救的情況下,或病情穩(wěn)定后及時進(jìn)行衛(wèi)生處置.技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問
32、題,要反復(fù)練習(xí),才能精益求精.消毒隔離存在的問題主要是責(zé)任心不強(qiáng),明知故犯,增強(qiáng)自覺執(zhí)行制度的意識教育.護(hù)理文書書寫個別護(hù)士仍沒有養(yǎng)成寫完記錄后自查一遍的習(xí)慣,繼續(xù)強(qiáng)化教育.整體護(hù)理存在問題明顯減少,但個別病人用藥多時,隨經(jīng)反復(fù)強(qiáng)化教育,對所用藥品仍記不全面,可將所用藥品制成卡片掛到病人床尾,強(qiáng)化記憶.七月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目得分病房管,里根底護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書整體護(hù)理平均數(shù)593.19899.399.39899.499.198.85護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評,各項(xiàng)護(hù)理工作均能到達(dá)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將工作中存在的缺乏總結(jié)分析如下:一、病房治理:重病人多的病房物品多而亂
33、,水果及其他禮品隨處堆放,影響病房的清潔消毒.二、根底護(hù)理:檢查19人次,新入院衛(wèi)生處置不及時,三短六潔未能到達(dá)質(zhì)量要求,巡視卡未及時填寫.三、技術(shù)操作:技術(shù)操作考核12人次,包括輸血、吸痰、吸氧、簡易呼吸器使用,電復(fù)律,存在問題:個別操作不熟練,漏記錄用氧時間,吸痰執(zhí)管手法不正確,輸血漏檢查輸血裝置,查對有漏項(xiàng)等.四、消毒隔離:對4個班次進(jìn)行檢查考評,存在問題:一人一帶執(zhí)行不認(rèn)真,注射盤用后處置不及時,醫(yī)療垃圾袋里混有生活垃圾.五、護(hù)理文書:檢查38人次,存在問題:術(shù)前健康教育未記錄,左側(cè)誤寫成右側(cè),下肢丹毒漏記錄,主訴與醫(yī)療記錄不符,護(hù)理記錄漏簽字.整改舉措: 上述問題發(fā)現(xiàn)后及時查找原因并
34、制定整改舉措進(jìn)行整改,同時讓責(zé)任人對上述問題認(rèn)真反省,對無明顯改良者給予批評教育.病房治理各個班次均要參與,隨時催促整理,分管護(hù)士要深入細(xì)致地做好解釋工作,對病人暫時無法帶走的物品,放倉庫柜廚暫存.對新入院的病人在不影響病情及搶救的情況下,或病情穩(wěn)定后及時進(jìn)行衛(wèi)生處置.技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問題,要反復(fù)練習(xí),才能精益求精.消毒隔離存在的問題主要是責(zé)任心不強(qiáng),明知故犯,增強(qiáng)自覺執(zhí)行制度的意識教育.護(hù)理文書書寫個別護(hù)士仍沒有養(yǎng)成寫完后自查一遍的習(xí)慣,繼續(xù)強(qiáng)化教育.整體護(hù)理存在問題明顯減少,但個別病人用藥多時,隨經(jīng)反復(fù)強(qiáng)化教育,對所用藥品仍記不全面,可將所用藥品制成卡片掛到病人床尾,強(qiáng)化記憶.八月護(hù)理工
35、作重點(diǎn)一、護(hù)理平安治理:八月份氣溫高,人的情緒易急躁,做好護(hù)士的心理疏導(dǎo)工作,強(qiáng)化護(hù)士的平安護(hù)理意識,同時增強(qiáng)護(hù)-患溝通,使護(hù)患雙方在炎熱的夏天具有平和的心態(tài),杜絕護(hù)理缺陷及護(hù)患糾紛的發(fā)生.二、對上一個月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.三、增強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作:入科實(shí)習(xí)的護(hù)生是從學(xué)校剛進(jìn)入臨床的,要嚴(yán)格要求,既不放手,也不放眼.四、增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控小組監(jiān)督檢查職能,抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)量限制,對存在問題及時查找原因,制定整改舉措進(jìn)行整改,使護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改良.五、復(fù)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù),熟練掌握急危重病人的搶救流程.六、增強(qiáng)根底護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)及醫(yī)院內(nèi)感染治理,認(rèn)真落實(shí)
36、消毒隔離制度.八月份護(hù)理工作總結(jié)各班護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行八月份護(hù)理工作方案,增強(qiáng)危重病人的護(hù)理,使一原發(fā)性腦干損傷病人呼吸停止后,使用呼吸機(jī)輔助呼吸4天后自主呼吸恢復(fù)順利脫機(jī);對上個月醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查及質(zhì)控室護(hù)理文書質(zhì)量檢查反響意見,在全體護(hù)士會上進(jìn)行討論分析,制定整改舉措并及時進(jìn)行整改,將護(hù)理效勞滿意度調(diào)查患者反響意見、 整改措施及改良情況及時上報護(hù)理部.上月末發(fā)生輸液反響一人,按應(yīng)急預(yù)案程序進(jìn)行處理,同時限制輸液過程的各個環(huán)節(jié):嚴(yán)格無菌操作,增強(qiáng)治療室消毒隔離、病室每日定時關(guān)閉空調(diào)開窗通風(fēng)2次,每次30分鐘等,未再發(fā)生輸液反響.科室護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題整改舉措:根底護(hù)理:病人入院時多發(fā)軟組織損傷
37、,拒絕做衛(wèi)生處置,致使根底護(hù)理考核不達(dá)標(biāo),再遇到此類病人時待病人病情穩(wěn)定,在病人能接受的情況下及時做適當(dāng)衛(wèi)生處置;技術(shù)操作:經(jīng)反復(fù)練習(xí),操作熟練,存在問題明顯減少;消毒隔離、護(hù)理文書:漏記錄、漏寫開瓶日期等,要求責(zé)任人增強(qiáng)工作責(zé)任心,下班前應(yīng)將一天工作回憶一下,防止遺漏;整體護(hù)理:藥品品種多,病人掌握不全面,要求主管護(hù)士分類介紹等;上述問題已按整改舉措及時整改,到達(dá)質(zhì)量要求.九月護(hù)理工作重點(diǎn)一、學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,繼續(xù)增強(qiáng)平安護(hù)理意識教育,平安警鐘常鳴,查找工作中的不平安因素.二、臨床帶教:九月份實(shí)習(xí)護(hù)士較多,帶教老師要認(rèn)真執(zhí)行帶教方案,對實(shí)習(xí)護(hù)士要多講解、多示范、多提問、多提醒、多關(guān)心、多
38、交流,強(qiáng)化實(shí)習(xí)學(xué)生的平安意識,出科時進(jìn)行理論、操作測試.三人的心身護(hù)理,多與病人及家屬交流溝通,滿足其合理需要,進(jìn)、整體護(hù)理:增強(qiáng)病行個性化健康教育.四、對上個月醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查反響的質(zhì)量問題,進(jìn)行討論分析,制定整改舉措,按整改舉措進(jìn)行整改并及時評價;科室質(zhì)控小組發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,要查找原因及時催促整改,月末進(jìn)行全面質(zhì)量分析,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良.五、病房治理:主管護(hù)士增強(qiáng)病房治理,各個班次人人參與病房治理,為病人創(chuàng)造安靜、整潔、平安、舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境.六、增強(qiáng)護(hù)理文書的書寫治理,強(qiáng)化護(hù)理文書書寫重要性的意識教育.九月護(hù)理工作小結(jié)本月危重、 手術(shù)病人較多,在護(hù)理人員相對較少的情況下,通過彈性排班,各班次認(rèn)真履行自身責(zé)任,增強(qiáng)危重病人的護(hù)理,并接受了市醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問題,進(jìn)行討論分析,制定整改舉措,按整改舉措進(jìn)行整改,進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理工作,較好的完成了本月的護(hù)理工作.存在問題及整改舉措:病房治理:危重病人探視多、陪護(hù)多、物品多而亂,應(yīng)耐心做解釋協(xié)助家屬把物品整理歸放好.根底護(hù)理:個別病人眼角有分泌物,主管護(hù)士應(yīng)及時清洗;技術(shù)操作:操作過程中應(yīng)盡量減少病人身體暴露的時間、手法應(yīng)多練習(xí)、多體
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