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1、78主要原材料、構(gòu)配件出廠證明/進場復(fù)試匯總表工程名稱施工單位名 稱類別型號 規(guī)格代表 數(shù)量生產(chǎn)廠名合格證或 出廠檢驗單編號進場復(fù)試 報告編號見證取樣記錄編號備注79試驗表 1第 頁共 頁匯總?cè)耍簠R總?cè)掌?年 月日80見證取樣匯總表試驗表 2第 頁共 頁工程名稱建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位骨口.序號試驗項目應(yīng)送試件總組數(shù)見證取樣 試驗組數(shù)試驗報告份數(shù)檢測機構(gòu)取樣人見證人：匯總?cè)耍簠R總?cè)掌冢耗?月 日81見證取樣記錄編號:表 3工程名稱施工單位樣品名稱取樣部位樣品數(shù)量取樣地點取樣日期年 月日見證取樣記錄：填表人：取樣人見證人送樣委托人檢測單位收樣人（簽名）年月日（簽名）年月日（簽名）年月日（簽名）（

2、公章）年月日試驗82水泥試驗報告試驗報告編號：試驗表 4見證編號：試驗日期：年月日工程名稱施工部位水泥品種 強度等級委托單位廠名牌號見證單位產(chǎn)品批號出廠日期年 月日代表數(shù)量t取樣人：年 月日見證人：年 月日送樣委托人：年 月日委托單位存檔號：復(fù)試項目標(biāo)準(zhǔn)值復(fù)試值單項判定細(xì)度0.08mm 方孔篩篩余量(%)比表面積(m2/kg)標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量( )凝結(jié)時間初凝(min)終凝(min)VV安定性雷氏法(mm)VV試餅法合格MgO 含量(%)SO 含量(%)膠砂強度3 天28 天快測值單項判定標(biāo)準(zhǔn)值復(fù)試值標(biāo)準(zhǔn)值復(fù)試值抗折強度(MPa)抗壓強度(MPa)使用標(biāo)準(zhǔn)試驗單位(公章)年 月日結(jié)論83負(fù)責(zé)人：審核：計算：試驗：（簽名）（簽名）（簽名）（簽名）報告日期：年 月 日混凝土外加劑/摻合料試驗報告試驗報告編號：試驗表 5見證編號：試驗日期：年 月日工程名稱施工部位產(chǎn)品名稱型號委托單位生產(chǎn)廠名見證單位產(chǎn)品合格證號（出廠編號）出廠日期年 月日代表數(shù)量t取樣人：年月日見證人：年月日送樣委托人：年月日委托單位存檔號：復(fù)試項目標(biāo)準(zhǔn)值復(fù)試值單項判定使用標(biāo)準(zhǔn)試驗單位（公章）84結(jié)論

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