20XX年初級護師專業(yè)實踐能力考點整理16-初級護師考

1、點擊查看：2018年初級護師專業(yè)實踐能力考點整理匯總多發(fā)性骨髓瘤社區(qū)護理措施1休息：一般病人可適當活動，過度限制身 體能促進病人繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松，但絕不 可劇烈活動，應(yīng)避免負載過重，防止跌、碰 傷，視具體情況使用腰圍、夾板，但要防止由此引起血液循環(huán)不良。如病人因久病消 耗，機體免疫功能降低，易發(fā)生合并癥時， 應(yīng)臥床休息，減少活動。有骨質(zhì)破壞時，應(yīng) 絕對臥床休息，以防止引起病理性骨折。2.為防止病理性骨折：應(yīng)給病人睡硬板床， 忌用彈性床。保持病人有舒適的臥位，避免 受傷，特別是墜床受傷。3飲食護理：給予高熱量、高蛋白、富含維 生素、易消化的飲食。腎功能不全的患者， 應(yīng)給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲

2、食，以減輕 腎臟負擔。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時， 應(yīng)鼓勵病人多飲水，每日尿量保持在2000ml 以上，以預(yù)防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。4對肢體活動不便的老年臥床病人，應(yīng)定時 協(xié)助翻身，動作要輕柔，以免造成骨折。受 壓處皮膚應(yīng)給予溫熱毛巾按摩或理療，保持床鋪干燥平整，防止褥瘡發(fā)生。5口腔護理：腎功能損害的病人，因代謝物 積累過多，部分廢物進呼吸道排出而產(chǎn)生口 臭，影響病人食欲，應(yīng)做好口腔護理，并給 予0.05%洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱 口，預(yù)防細菌和真菌感染。6疼痛護理：隨著病情進展，骨痛癥狀難以 緩解，骨痛程度輕重不一，主要發(fā)生于富含 紅骨髓的骨骼，如肋骨、胸骨等。神經(jīng)根可 因受壓而

3、出現(xiàn)神經(jīng)痛。要關(guān)心體貼病人，盡 量減輕病人痛苦。尤其對病人因身體活動時 引起的疼痛，應(yīng)密切觀察，細心護理。按醫(yī) 囑給予適量的鎮(zhèn)靜止痛藥，必要時可給予杜 冷丁、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥。也可進行局部放射治 療，以減輕癥狀。神經(jīng)性疼痛的病人可給予 相應(yīng)的局部封閉或理療。7貧血護理：觀察貧血的癥狀和判斷貧血程 度，給予相應(yīng)的護理。8預(yù)防感染：本病以呼吸道感染和肺炎為多 見，其次是泌尿道感染，故應(yīng)保持病室清潔 空氣，溫濕度適宜，避免受涼和防止交叉感 染，協(xié)助病人經(jīng)常更換體位，及時排痰；鼓勵水化利尿。9化療護理：化療期間病人應(yīng)多飲水，每日 入液量不少于3000ml，并堿化尿液，準確 記錄液量，維持水電解質(zhì)平衡。10心理護理：疏導(dǎo)病人說出自已的憂