傳染病報告管理制度守則更新

1、與傳染病相關的10個制度具體內(nèi)容如下（各醫(yī)療單位可以參考使用，使用前仔細閱讀，如發(fā)現(xiàn)有誤的地方自行更正）：1、門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度2、傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度3、傳染病疫情報告制度4、傳染病疫情信息網(wǎng)絡直報制度5、傳染病疫情網(wǎng)絡直報員工作職責6、傳染病疫情管理制度7、傳染病疫情報告流程8、傳染病疫情報告獎懲制度9、傳染病消毒隔離制度10、傳染病漏報檢查制度1、門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真登記，填寫內(nèi)容必 須真實、準確、詳細（包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日 期、14歲以下必須填寫監(jiān)護人姓名等）。同時填寫傳染病報

2、告卡，卡片必須完整填寫, 且必須填上有效證件號碼，低齡兒童無有效證件的，可以填寫監(jiān)護人的，特殊病種 或開展項目的病種，有副卡或更高要求的，必須按照上級要求的認真填寫和報告， 并將填寫完整的傳染病報告卡上報傳染病管理科。疫情管理人員接到報告卡后，要 進行核實，并在相應病種規(guī)定的時限要求內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。2、門診部各科室負責人要每周核查門診日志，對漏報的傳染病要及時補報，對實驗 室證實確診或排除傳染病的，要及時訂正傳染病報告卡。疫情管理人員在網(wǎng)絡上給 予訂正。3、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。50 元，4、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報1 例傳染病，處罰當班醫(yī)生人民幣特殊病種未能及時上

3、報，造成重大影響按有關法規(guī)依法處理。2、傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14 歲以下兒童必須注明監(jiān)護人姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，且報告當?shù)丶部夭樵兪欠裾鏋閺驮\病例，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)感染科門診或當?shù)貍魅静♂t(yī)院。2、臨床科室必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。3、傳染病管理科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。4、不具備傳染病診療條件

4、的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉(zhuǎn)到本院的傳染病科。3、傳染病疫情報告制度為了進一步加強本單位傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量，為疾病預防控制提供及時、準確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法等相關法律法規(guī)和規(guī)章，根據(jù)本單位實際情況制定本制度：1、本單位為法定傳染病責任報告單位，執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時上報給單位疫情報告管理人員。3、報告病種：甲類傳染?。菏笠?、霍亂乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊

5、髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染 H7N9禽流感丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。衛(wèi)計委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病。4、由本單位負責傳染病疫情管理的科室收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料分析。5、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病

6、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎疑似病人或病原攜帶者時，應于2 小時內(nèi)以最快的方式向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應及時報告。對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于 24 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。6、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病要詳細登記在門診日志上，并填報傳染病報告卡。住院部各科室要建立出入院登記薄，對本科室所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī)定及時上報。7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏

7、報的傳染病，應及時補報。8、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準確、規(guī)范，字跡清楚。9、任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。4、傳染病疫情信息網(wǎng)絡直報制度1、本單位為法定傳染病疫情責任報告單位，單位執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負責制。3、責任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的應及時補報。4、疫情管理人員應及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核合格后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。5、網(wǎng)絡直

8、報人員收集到傳染病報告卡片后，應該按照規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告，以便上級疾病預防控制部門對信息進行審核、統(tǒng)計分析和預測、預警。6、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責任報告人應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡或者告訴疫情管理人員在原來的卡片上注明訂正內(nèi)容。7、疫情管理人員應每月對上月報告的傳染病疫情進行監(jiān)測、分析，出現(xiàn)異常應及時上報當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和本單位主管領導。8、責任報告人和疫情管理人員應嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。9、傳染病報告卡應按編號裝訂，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應按有關規(guī)定保存，保存期限三

9、年，傳染病責任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責任人及其主管領導行政處分，并給予相應的經(jīng)濟處罰，網(wǎng)絡直報人員應保障網(wǎng)絡直保系統(tǒng)有關設備和運行環(huán)境的安全，保障計算機功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。網(wǎng)絡直報人員應對網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼建議每月至少更改一次，一般應在 8 位以上，應有數(shù)字與英文字母組合，并嚴格保密。1、傳染病網(wǎng)絡直報人員應具備計算機基本操作技能且熟悉傳染病疫情管理和網(wǎng)絡直 報業(yè)務，具備指導和培訓醫(yī)務人員開展傳染病疫情報 告的工作能力。2、網(wǎng)絡直報人員在接到傳染病疫情報告后，應及時審核傳染病報告卡信息

10、并錄入直報系統(tǒng)；每月應對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，出現(xiàn)異常應及時上報當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和本單位主管領導。3、網(wǎng)絡直報人員在網(wǎng)絡直報或上報當?shù)乜h（區(qū)）級疾病預防控制機構(gòu)之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核：發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復報告的卡 片進行標注，不再進行網(wǎng)絡直報。發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實：I -發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)計委規(guī)定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。n -發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。m-發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集

11、體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5 例及以上，如以上任何一種情況屬實，應立即電話報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)，并按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報。4、每月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。認真執(zhí)行傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度。5、傳染病報告卡應按編號裝訂，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應按有關規(guī)定保存，保存期限三年。6、網(wǎng)絡直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應在8 位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，建議每月至少更改一次。網(wǎng)絡直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡直報系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。7、按時參加轄區(qū)疾控中心召開的疫情例會制度。8、組織本單位

12、醫(yī)務人員學習傳染病有關法規(guī)信息和知識。9、工作人員要認真履行崗位責任，由于工作不負責任造成重大影響，按有關法規(guī)追究責任。6、傳染病疫情管理制度1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準確無誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡直報，并做好登記。2、對已報告的傳染病卡片當診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡或者聯(lián)系疫情報告人員在原卡片上注明訂正項目。3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，針對重卡保留診斷級別高的醫(yī)療機構(gòu)上報的，剔除診斷級別低的醫(yī)療機構(gòu)上報的。4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補報。5、對甲類傳

13、染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其它傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即電話上報院領導和當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)，經(jīng)疾病預防控制機構(gòu)核實確認后，按照法定時限通過網(wǎng)絡報告信息。6、疫情分析資料要及時向主管領導報告，使主管領導及時掌握動態(tài)。7、傳染病報告記錄資料要保存3 年，網(wǎng)絡直報的疫情信息和相關資料定期導出，制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關資料分類歸檔保存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼建議一個月更換一次。10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。7、傳染病疫情報告流程1、門診部、住

14、院部等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡或首診醫(yī)生診斷出傳染病后及時向疫情管理人員報告，并填寫卡片報給疫情管理人員，疫情管理人員對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予糾正。3、責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應立即電話報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)，經(jīng)當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)核實后，按各病種要求的時限進行網(wǎng)絡直報。4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于診斷后24 小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告

15、。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應當在診斷后24 小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。6、進行網(wǎng)絡直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在疫情直報登記本上備查。7、傳染病報告卡網(wǎng)絡直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報本單位綜合管理辦公室。9、遇到特殊情況時，事先報告本單位負責人協(xié)調(diào)解決。8、傳染病疫情報告獎懲制度為有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進傳染病疫 情報告管理，特制定本制度。1、按照單位、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。2、根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出被上級評為先進個人的，給予年終300 元獎勵

16、。3、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)病種的危害程度，進行責任追究制度：凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予當事人50元處罰，情節(jié)嚴重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責任人當月績效工資或者獎金，并在本單位內(nèi)部通報，分管領導負連帶責任。（ 3）全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5 例者，報本單位綜合辦公室，給予行政處分，并扣 3 個月的績效工資或者獎金，并在本單位內(nèi)部通報，分管領導負連帶責任。4、凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。9、傳染病消毒隔離制度1、醫(yī)

17、務人員要著裝整齊，不得穿工作服進入食堂、圖書館、會議室、宿舍等，接觸傳染病病人要做好個人防護。2、空氣消毒：治療室每日空氣消毒一次，特殊情況隨時消毒。3、各種表面消毒：地面和墻面：無明顯污染地面用自來水濕式拖地12次/日，被病菌污染的地面和墻面用濃度為500mg/L 的含氯消毒劑噴灑表面，便函充分作用于約5 分鐘后清理 干凈。 被肝炎病毒污染的地面和墻面用濃度為1000mg/L 的含氯消毒劑噴灑表面，便函充分作用于約5 分鐘后清理干凈。被結(jié)核病人污染的地面和墻面用濃度為0.2%過氧乙酸噴灑表面便函充分作用于約5 分鐘后清理干凈。被烈性傳染病病原污染后10002000mg/L的含氯消毒液作用于3

18、0分鐘后清理干凈。桌子、椅子、凳子、床頭柜：無污染時以清潔濕抹布抹洗，1次/日。被病原菌、肝炎病毒、結(jié)核桿菌污染時按污染地面消毒方法處理。病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池：每天用清潔水擦抹刷洗處理，保持清潔。被污染時，按污染地面消毒方法處理。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換一次，被污染時立即更換。床墊、枕心、毛毯、棉被在病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后用照射強度不低于70uw/cm2 的紫外線照射至少30 分鐘。照射時用屏風隔離以免傷害同室病人；也可用床單位臭氧消毒器消毒。4、為特殊傳染病人檢查、治療、護理前，要做好個人防護，每接觸一個病人要更換一付手套。操作結(jié)束后按規(guī)定程序脫下個人防護，流動水洗手。5、經(jīng)血傳播病原體污染器具的消毒滅菌：先以用10002000mg/L 的含氯消毒劑浸泡3045 分鐘，清洗涼干。耐高溫的進行高壓滅菌，不耐高溫的再次浸泡