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文檔簡介

1、醫(yī)院查對制度(一)臨床科室1. 開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、 住院號(門診號)。2 .執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、 處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑 量、濃度、時間、用法。3 .清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批 號,如不符合要求,不得使用。4 .給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng) 過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多 種藥物時,要注意配伍禁忌。5 .輸血前,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意 觀察,保證安全。(二)手術(shù)室1 .接病員時,要查對科別

2、、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名 稱、術(shù)前用藥。2 .手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉 用藥。3. 凡進行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。(三)藥房1. 配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。2. 發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符; 查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超 過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。(四)血庫1 .血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一 人工作時要重做一次。2 .發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血 型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血

3、日期、血液質(zhì)量。(五)檢驗科1 .采取標(biāo)本時,查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹? .收集標(biāo)本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì) 量。3 .檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標(biāo)本是否相符。4 .檢驗后,查對目的、結(jié)果。5 .發(fā)報告時,查對科別、病房。(六)病理科1 .收集標(biāo)本時,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。2 .制片時,查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。3 .診斷時,查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。4. 發(fā)報告時,查對單位。(七)放射線科1.檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。2 .治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、 劑量。3 .發(fā)報告時,查對科別、病房。(八)理療科及針灸室1 .各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、 時間、皮膚。2 .低頻治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)。3 .高頻治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。4 .針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有 無斷針。(九)供應(yīng)室1 .準(zhǔn)備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。2 .發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。3 .收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。(十)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)1 .檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。2 .診斷時,

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