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1、傳染性疾病事故應(yīng)急救援預(yù)案施工現(xiàn)場(chǎng)的傳染性疾病主要是指SARS瘧疾、禽流感、霍亂、登革熱、鼠疫等流行性強(qiáng)、致命性強(qiáng)的疾病。其中以SARS禽流感為最可能復(fù)發(fā)的疾病。1.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急組織體系為了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事故的發(fā)生,項(xiàng)目經(jīng)理部成立了應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)(見圖)。組織機(jī)構(gòu)框圖應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系電話:組長(zhǎng):秦志斌(聯(lián)系電話:)副組長(zhǎng):張永光(聯(lián)系電話:)應(yīng)急辦公室主任(聯(lián)系電話:)指揮機(jī)構(gòu)及其職責(zé)1.2.1 事故現(xiàn)場(chǎng)總指揮a. 分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報(bào)警級(jí)別,根據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動(dòng)類型;b. 直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動(dòng);c. 最大限度的保證現(xiàn)場(chǎng)人員和外援人員及相關(guān)人員的安
2、全;d. 協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急反應(yīng)組織;e. 應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動(dòng);f. 通報(bào)外部機(jī)構(gòu),決定請(qǐng)求外部援助;g. 決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場(chǎng)外影響區(qū)域的安全性。7.2.2 應(yīng)急辦公室a、協(xié)助事故現(xiàn)場(chǎng)總指揮工作;b、負(fù)責(zé)緊急情況的上傳下達(dá)。7.2.3 事故現(xiàn)場(chǎng)副總指揮a、所有事故現(xiàn)場(chǎng)操作的指揮和協(xié)調(diào);b、現(xiàn)場(chǎng)事故評(píng)估;c、保證現(xiàn)場(chǎng)人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的執(zhí)行;d、控制緊急情況;e、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的指揮,與在應(yīng)急指揮中心的反應(yīng)操作副總指揮的協(xié)調(diào);f、作好應(yīng)急救援處理現(xiàn)場(chǎng)指揮權(quán)轉(zhuǎn)化后的移交和應(yīng)急救援處理協(xié)助工作;g、做好醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作。7.2.4 通訊組a、隨時(shí)掌握
3、現(xiàn)場(chǎng)事態(tài),及時(shí)向應(yīng)急辦公室匯報(bào);b、迅速將辦公室的有關(guān)指示準(zhǔn)確傳達(dá)到各個(gè)有關(guān)部門。7.2.5 保衛(wèi)疏導(dǎo)組a、對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援通道暢通的工作;c、及時(shí)聯(lián)系120等有關(guān)部門。7.2.6 應(yīng)急物資供應(yīng)組a、迅速調(diào)配搶應(yīng)急資器材至事故發(fā)生點(diǎn);b、提供和檢查應(yīng)急人員的裝備和安全配備;c、及時(shí)提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資。7.2.7 后勤供給組a、迅速組織后勤必須供給的物品;b、及時(shí)輸送后勤供給物品到應(yīng)急人員手中。7.2.8 現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)療組a、對(duì)患者作簡(jiǎn)易的搶救工作;b、及時(shí)轉(zhuǎn)移患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。7.2.9 事故調(diào)查組a、負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù);b、查明事故原因,提出防范措施;c、提出對(duì)事
4、故責(zé)任者的處理意見。2. 傳染性疾病事故應(yīng)急響應(yīng)事故目擊人第一時(shí)間報(bào)告離事故突發(fā)地最近的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo),各級(jí)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)及現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)療組迅速前往出事地點(diǎn)開展救治工作,并電話直接聯(lián)系項(xiàng)目經(jīng)理并啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,同時(shí)撥打報(bào)警電話,急救中心電話120。一但應(yīng)急工作展開,必須保證信息24小時(shí)暢通,各相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人要保證手機(jī)24小時(shí)開機(jī);在現(xiàn)場(chǎng)均安裝有固定電話,一線工人每人均配備有移動(dòng)電話,一但發(fā)生事故,保證其與外界能夠聯(lián)系、求援。應(yīng)急值班電話:13. 傳染性疾病事故應(yīng)急流程及措施傳染性疾病事故應(yīng)急工作流程:發(fā)現(xiàn)第一病人(基本特征:高燒度以上,腹瀉)要第一時(shí)間報(bào)告工地醫(yī)療組,醫(yī)療組迅速將病人隔離,并通知其接觸的人
5、員不得擅自離開工地,并迅速報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理及書記,同時(shí)撥打外部急救電話120,確定疾病性質(zhì),啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,項(xiàng)目應(yīng)急小組將事件迅速上報(bào)市政府、業(yè)主和監(jiān)理。防非典(SARS措施3.1.1 施工隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng)時(shí)“SARS防控措施。a. 進(jìn)駐施工現(xiàn)場(chǎng)的工人必須是經(jīng)市或區(qū)醫(yī)療部門檢查,能出具身體健康證明的健康工人。b. 工人進(jìn)駐現(xiàn)場(chǎng)前測(cè)量體溫,合格后用專車接送,并采取相應(yīng)的消毒預(yù)防措施。3.1.2 必須做好加強(qiáng)施工隊(duì)伍的管理工作,切斷疫情交叉感染和傳播途徑。a. 在通告期間,不進(jìn)行工地之間人員的流動(dòng)調(diào)配。b. 在通告期間,外地施工人員不準(zhǔn)擅自離開,每日對(duì)工地人員進(jìn)行清點(diǎn)和登記。發(fā)現(xiàn)人員有變化時(shí),及時(shí)向市建委報(bào)告,
6、并通知建管處。因特殊原因要求回家的人員,離開工地前,必須經(jīng)市或區(qū)醫(yī)療部門檢查,出具身體健康證明,方可離開。c. 工地建立獨(dú)立的隔離房間,減少交叉感染3.1.3 對(duì)工地實(shí)行封閉管理,減少交叉感染a. 工地圍擋嚴(yán)密牢固,切斷工地與外界的直接接觸,對(duì)出入口配備相應(yīng)的保安人員。b. 加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)出入人員的管理。施工現(xiàn)場(chǎng)以外人員確需進(jìn)入施工工地,必須由建設(shè)單位、監(jiān)理單位指定專人進(jìn)行接待。加強(qiáng)工地保衛(wèi)工作,并對(duì)出入工地人員實(shí)行嚴(yán)格的登記管理。3.1.4 對(duì)施工人員居住條件嚴(yán)格管理a. 施工人員宿舍必須通風(fēng)良好。b. 每間房屋居住人員不超過12人,保持屋內(nèi)通風(fēng)良好,同時(shí)做好消防、保衛(wèi)工作預(yù)案。c.定期對(duì)職工
7、進(jìn)行體溫測(cè)量,防止“SARS傳播,加強(qiáng)對(duì)職工衛(wèi)生常識(shí)的教育,培養(yǎng)職工勤洗手、勤洗衣服、定期大掃除等良好衛(wèi)生習(xí)慣,不斷提高職工的衛(wèi)生素質(zhì)。3.1.5 加強(qiáng)工地防疫措施a. 配備專職衛(wèi)生監(jiān)督員,負(fù)責(zé)對(duì)工地防疫工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。b. 每天對(duì)居住和飲食環(huán)境進(jìn)行兩次以上的消毒措施,對(duì)餐具進(jìn)行消毒。c. 完善施工人員的洗浴設(shè)施,并配置相應(yīng)的衛(wèi)生用品。飯前便后必須洗手。d. 加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全管理,對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)人員用餐實(shí)施統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁食用無證、無照商販的食品。e. 組織好施工人員的文化生活和娛樂生活。3.1.6 加大宣傳力度,加強(qiáng)施工人員自我保護(hù)意識(shí)。a.廣泛開展宣傳教育活動(dòng)。施工人員進(jìn)場(chǎng)時(shí)進(jìn)行防控“SARS
8、知識(shí)教育,普及防控“SARS知識(shí),確保每個(gè)施工人員都了解“SARS防控措施及救治辦法,消除恐慌心理。發(fā)現(xiàn)疫情采取果斷措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。b.如果“疫情”發(fā)生,堅(jiān)持按當(dāng)?shù)卣⒎酪卟块T的要求做好隔離控制工作。防禽流感措施3.3.1 管理傳染源a. 對(duì)受感染動(dòng)物應(yīng)立即銷毀,對(duì)疫源地進(jìn)行封鎖,徹底消毒;b. 患者隔離治療,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)帶口罩;3.3.2 消除傳染源a. 早發(fā)現(xiàn):早發(fā)現(xiàn)禽流感病禽和病人;b. 早報(bào)告:早向衛(wèi)生防疫部門報(bào)告禽流感病禽和病人;c. 早隔離:病人要至少隔離至退熱后兩天,病禽要封閉或封鎖;d. 早治療:要早治病人,早殺滅病禽。3.3.3 切斷傳播途徑a. 接觸
9、患者或患者分泌物后應(yīng)洗手;b. 處理患者血液或分泌物時(shí)應(yīng)戴手套;c. 被患者血液或分泌物污染的的醫(yī)療器械應(yīng)消毒;d. 發(fā)生疫情時(shí),應(yīng)盡量減少與禽類接觸,接觸禽類時(shí)應(yīng)戴上手套和口罩,穿上防護(hù)衣;e. 戴口罩:禽流感病人、接觸者必須戴口罩;f. 換氣:辦公室加強(qiáng)通風(fēng)換氣;保持室內(nèi)空氣流通,應(yīng)每天開窗換氣兩次,每次至少10分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通;g. 遠(yuǎn)離易感染場(chǎng)所:少去或不去人群密集的場(chǎng)所,去時(shí)戴口罩;h. 消毒:被病毒污染的物體表面消毒(按消毒規(guī)定進(jìn)行);消毒方法與消毒劑基本上與“SARS的消毒相同,禽流感病毒對(duì)高溫、紫外線和常用的消毒劑都敏感;i. 保持辦公室、工人休息室地面、墻面清潔
10、;確保排水道排水順暢;j. 吃禽肉要煮熟、煮透,避免食用未經(jīng)煮熟的雞、鴨;k. 勤洗手,避免用手直接接觸自己的眼睛、鼻、口。4. 信息報(bào)告程序傳染性疾病事故發(fā)生以后,施工隊(duì)必須在10分鐘內(nèi)報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理部,項(xiàng)目經(jīng)理部30分鐘內(nèi)將情況利用電話、傳真等一切快速手段,將簡(jiǎn)要情況報(bào)地鐵公司和監(jiān)理項(xiàng)目部。按有關(guān)規(guī)定,必須向當(dāng)?shù)卣鞴懿块T或其他相關(guān)方報(bào)告的,為確保報(bào)告的全面規(guī)范性,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)經(jīng)項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審核后上報(bào)。在事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi),由項(xiàng)目經(jīng)理部向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報(bào)。按以上報(bào)告程序,傳染性疾病事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)寫出簡(jiǎn)要書面報(bào)告上報(bào),書面報(bào)告內(nèi)容應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定的要求。重大觸電事
11、故的對(duì)外報(bào)告和公布,由項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一管理。事故分級(jí):根據(jù)事故造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失,事故分為以下等級(jí):a特別重大事故,是指造成30人以上死亡,或者100人以上重傷(包括急性工業(yè)中毒,下同),或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;b重大事故,是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重傷,或者5000萬(wàn)元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;c較大事故,是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重傷,或者1000萬(wàn)元以上5000萬(wàn)元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;d一般事故,是指造成3人以下死亡,或者10人以下重傷,或者1000萬(wàn)元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故
12、。匯報(bào)程序:特別重大事故、重大事故在事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi),由項(xiàng)目經(jīng)理部按地方政府的事故上報(bào)規(guī)定和行業(yè)事故上報(bào)制度,依照程序向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報(bào)。由青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局逐級(jí)向上匯報(bào)。較大事故在事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi),由項(xiàng)目經(jīng)理部按地方政府的事故上報(bào)規(guī)定和行業(yè)事故上報(bào)制度,依照程序向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報(bào)。由青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局逐級(jí)向上匯報(bào)。一般事故在事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi),由項(xiàng)目經(jīng)理部按地方政府的事故上報(bào)規(guī)定和行業(yè)事故上報(bào)制度,依照程序向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報(bào)。發(fā)生傳染性疾病事故時(shí),應(yīng)采用電話向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,同時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,保證與相關(guān)部門24小時(shí)聯(lián)絡(luò)。5. 應(yīng)急保障
13、項(xiàng)目部需派專人負(fù)責(zé)應(yīng)急救援物資裝備保障到位,確保應(yīng)急物資、裝備質(zhì)量合格,數(shù)量充足。裝備的配備以簡(jiǎn)單適用為原則,保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要,并可根據(jù)不同情況予以增減,定期檢查補(bǔ)充,確保各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)。項(xiàng)目部需配備的應(yīng)急救援裝備清單如下:序號(hào)設(shè)備名稱數(shù)量用途1救援車輛2輛急救、指揮車2擔(dān)架2付急救3其它常用藥品及消毒劑修應(yīng)急治療4急救箱1套急救5繃帶、無菌敷料修急救6安全禁示、指令、提示標(biāo)志牌修警示7應(yīng)急燈、手電2個(gè)搶修8氧氣袋修急救9口罩預(yù)防病毒6. 經(jīng)費(fèi)保障項(xiàng)目部專門劃撥了安全生產(chǎn)措施費(fèi)用,保障了項(xiàng)目部在裝備配置,預(yù)案培訓(xùn)、演練,實(shí)施救援等方面的費(fèi)用。7. 培訓(xùn)與演習(xí)培訓(xùn)由項(xiàng)目部安
14、質(zhì)部協(xié)調(diào)組織,聘請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門人員對(duì)應(yīng)急救援組織成員進(jìn)行培訓(xùn),使其掌握并且具備現(xiàn)場(chǎng)救援救護(hù)和對(duì)急救器材設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)的基本技能,從而確保在一旦發(fā)生事故時(shí),應(yīng)急救援體系能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。演練項(xiàng)目部針對(duì)可能發(fā)生的安全事故危險(xiǎn)源,組織每年至少進(jìn)行一次應(yīng)急演練,保證一旦發(fā)生事故,指揮機(jī)構(gòu)能正確指揮,救援隊(duì)伍能根據(jù)各自任務(wù)及時(shí)有效的排除險(xiǎn)情,控制并消滅事故,搶救傷員,做好應(yīng)急救援工作。每次演練結(jié)束后,及時(shí)做出總結(jié),必要時(shí)對(duì)應(yīng)急響應(yīng)的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練目的7.3.1 使應(yīng)急人員掌握事故發(fā)生時(shí)“做什么”、“怎么做”、“誰(shuí)來做”及相關(guān)事故危險(xiǎn)和應(yīng)急責(zé)任;7.3.2 測(cè)試預(yù)案的充分程度,提高預(yù)案的可操作性和實(shí)
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