免疫調節(jié)知識點

1、第二章第四節(jié)免疫調節(jié)一、免疫的概念：免疫是機體的一種特殊保護性功能，通過免疫，機體能夠識別自己,排除非己，以維持內環(huán)境的平衡和穩(wěn)態(tài)。二、免疫系統(tǒng)的組成廠免疫器靑I甕軌如跑生坯、辰義致集中分布的場所）免疫系比-一免狡細胞一（發(fā)澤化嶷 作ffl的抽胞吞噬細削 L涔巴細樞（位于淋巴液.血 屣和淋巴姑中一T緇覷（if非到陰期I中威熟B細胞（隹席H申應熟）L免疫活性物質一 體淋巴囚了.溶闌酶等由免疫何胞.丸總他細胞產生話發(fā)揮免疲作用的韻加）造血干細胞分製 | 分化造血干細胞紅細胞 白網胞 血小板吞噬細胞 5#巴細胞 其它白細胞曰細胞T細胞三、免疫系統(tǒng)的功能：防衛(wèi)（主要）、監(jiān)控和清除監(jiān)控和清除：監(jiān)控并清除

2、體內已經衰老或因其他因素而被破壞的（損傷）細胞，以及癌 變的細胞。防衛(wèi)：防止病原體對機體的侵襲（或抵御病原體的攻擊）（一）免疫細胞的種類和功能細胞名稱功能吞噬細胞攝取和處理、呈遞抗原，吞噬抗原一抗體結合體B細胞識別抗原，分化成為漿細胞、記憶B細胞T細胞識別抗原，分化成效應 T細胞、記憶T細胞；產生淋巴 因子漿細胞分泌抗體效應T細胞與靶細胞結合發(fā)揮免疫效應記憶細胞識別抗原，分化成相應的效應細胞和記憶細胞（二）非特異性免疫與特異性免疫的比較種以項目、非特異性免疫特異性免疫別區(qū)源定遺傳而來，人人都有的先天性免疫出生后與病原體斗爭 過程中形成的后天性免疫， 并非人人都有象曲對所有病原體起作用對某一特定

3、的病原體（或異物）起作用特占.、八、區(qū)寺無特異性、作用弱、時間短有特異性、作用強、時 間長別基礎第一道防線（皮膚、黏 匕膜）第二道防線（體液中的 殺菌物質和吞噬細胞）第三道防線（發(fā)揮作用 的主要是淋巴細胞）聯系起主導作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎上 形成的，兩者共冋擔負著機體的防御功能注：o唾液、胃液中均有殺菌物質，但與外界環(huán)境相通，屬于第一道防線。 多數情況下，抗原物質被人體的第一、二道防線阻隔于人體之外。（三）抗原和抗體（1）抗原 概念：抗原是指能夠引起機體產生特異性免疫反應的物質，如病原體、花粉、癌細 胞等。 特點a 具有異物性：一般是進入人體的外來物質，包括細菌、病毒、花粉等。

4、但自身的 一些細胞也可以成為抗原 （如癌細胞，損傷、衰老的細胞等 ）。b 具有大分子性：通常相對分子質量大于1萬，如蛋白質。c 具有特異性：抗原物質表面具有某些特定的化學基團，即抗原決定簇，決定了抗 原的特異性，使抗原能與相應的抗體或效應T細胞發(fā)生特異性結合?？贵w 概念：是指機體的免疫系統(tǒng)在抗原的刺激下，由B細胞或記憶細胞增殖、分化成的漿細胞所產生的，可與相應抗原發(fā)生特異性結合的免疫球蛋白，如抗毒素、凝集素等。 化學本質：只有免疫功能的球蛋白。參與合成與分泌的細胞結構有核糖體、內質網、高爾基體、細胞膜、線粒體等。 分布：主要分布于血清中，也分布于組織液和外分泌液中。種類：抗毒素、凝集素、免疫球

5、蛋白與抗體合成和分泌有關的細胞結構細胞核、細胞器（核糖體、內質網、高爾基體、線粒體）、細胞膜（四）體液免疫與細胞免疫圖解二匕敝甌 m.更此擷呃甦 一麴1膈w匙刪咖-廉應鳩 一_述翹一M 鼬蹶一*(五)體液免疫與細胞免疫的比較比較項目、免疫、類型、，體液免疫細胞免疫主要作用細胞B細胞T細胞免疫物質特異性抗體淋巴因子產生效應細胞漿細胞效應T細胞作用對象侵入內環(huán)境中的抗原， 如細菌外毒素等被抗原侵入的宿主細 胞(即靶細胞)作用方式漿細胞產生的抗體與 相應的抗原特異性結合(1)效應T細胞與靶細 胞密切接觸，使靶胞破裂(2)效應T細胞釋放 的淋巴因子，促進細胞免疫關系(1) 兩種免疫的起點有一定聯系，都

6、有吞噬細胞和T細胞參與(2) 當抗原進入細胞中，由于抗體不能進入細胞，細胞免疫中效應T細胞使靶細胞破裂， 抗原釋放到內環(huán)境中，被體液免疫產生的抗體作用后消火(3) 對于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用(4) 對于細胞水平的抗原(如癌細胞、移植器官、衰 老病變細胞、入侵細菌等)，細胞免疫發(fā)揮作用(3) 二者相對獨立、相互配合共同完成特異性免疫的過 程。(1) 能特異性識別抗原的細胞有 B細胞、T細胞、效應T細胞、記憶細胞。吞 噬細胞也能識別抗原，但無特異性；抗體雖能識別抗原，但不屬于細胞，漿細胞不能識別抗原。同一生物體內各種免疫細胞的功能不同，但是所含的遺傳物質相同， 因為它們都來源于同一受精卵的分裂、

7、分化。(2) 在第一次免疫反應中，漿細胞或效應 T細胞只來自B細胞或T細胞的增值分化。（3） 吞噬細胞在第二道防線中吞噬處理抗原，在第三道防線中對抗原加工處理 并呈遞（4）能產生抗體的是漿細胞，唯一不能識別抗原的也是漿細胞（5）效應T細胞只能將靶細胞裂解死亡，釋放出抗原，但不能將其消滅。（六）記憶細胞與二次免疫（1）記憶細胞：壽命長，對抗原十分敏感，能記住入侵的抗原。（2）二次免疫反應：當抗原再次入侵時，記憶細胞很快地作出反應，即很快分裂產生 大量的漿細胞和記憶細胞，漿細胞產生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應。（3）二次免疫特點：比初次免疫反應快，反應強烈，能在抗原侵入但尚未患病之前將 它們消滅

8、。（4）與初次免疫的比較亠為抗佩詼用變化.h；勺患城單訂直四、免疫失調引起的疾?。ㄒ唬?、免疫功能正常：預防其他病原體的入侵，清除衰老、死亡、損傷的細胞，監(jiān)控 消滅癌變細胞（二）、免疫缺陷病1. 過敏反應（1）概念：已發(fā)生免疫的機體， 在再次接受相同的抗原刺激時所發(fā)生的組織損 傷或功能紊亂。（2）特點：發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會 引起組織嚴重損傷；有明顯的遺傳傾向和個體差異（3）預防方法：找出過敏原，避免再次接觸過敏原，醫(yī)學診斷（4）實例：皮膚蕁麻疹、過敏性鼻炎（5）過敏反應機理示意圖有些人接觸到過敏原時，在過敏原的刺激下，由效應B細胞產生一類抗體（igE類抗體）

9、， 這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使上述細胞釋放出組織胺等化學物質。這些物質使血管壁通透性增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮和腺體分泌增多。上述反應如果發(fā)生在皮膚，則出現紅腫、蕁麻疹等；如果發(fā)生在呼吸道，則出現流鼻涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難等；如果發(fā)生在消化道，則出現嘔吐、腹痛、腹瀉等。個別病情嚴重的，可因 支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡。預防過敏反應發(fā)生的主要措施是盡量避免再次接觸 該過敏原，另外，抗組織胺類藥物能抑制過敏癥狀的表現科核個決越臬化學嘟伍血軒同週嫦鍛、毛細血轡曠弧、 辛骨凰收軸 &

10、#187;i*HJJ«j!i金務過昨咸呼収道過it辰應-肅址卻址反應（過敏性休足）1試臨林揮吃.支吒常哮唱辛（帥過救性苛胎炭;'a.實例b.概念c.原因量死亡，導致患d.主要4療器械索躅、愈 輕顒酸J腓I期勰黝（7S莎川惟度:TWtjtLIV需和T麵屠a皮膠過披衍惱t輕軸暮、蠱毓iLtTU.KW >2. 自身免疫?。ǚ佬l(wèi)過強）（1） 概念：免疫系統(tǒng)由于過度敏感，反應過度，“敵我不分”地將自身物質當 作異物進行攻擊而引起的。自身免疫病對自身的組織器官造成損傷。（2）實例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病3. 免疫缺陷病（防衛(wèi)過弱）（1）概念：由于機體免疫功能不

11、足或缺乏而引起的疾病。（2）種類 00. 先天性免疫缺陷?。喝梭w免疫系統(tǒng)功能線條不足（遺傳缺陷）或遭病毒等攻擊破壞 獲得性免疫缺陷病:獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）:由于疾病或其他因素引起的:由于感染了人類免疫缺陷病毒（HIV）, HIV攻擊免疫系統(tǒng)，是 T細胞大者喪失一切免疫功能傳播途徑：性接觸、血液、母嬰傳播及共用注射器吸毒，使用未消毒的醫(yī)e.艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關系T細胞數量的變化（1）HIV感染人體后，體液中 HIV濃度和人體內主要的免疫細胞 過程（2）HIV在T淋巴細胞中的增殖過程 HIV與T淋巴細胞結合，脫去蛋白質外殼，核酸進入細胞。 以HIV的RNA為模板，在逆轉錄酶的作用下合成DNA整合到人的染色體 DNA上。 病毒DNA轉錄生成mRNAt段，指導合成病毒蛋白質。 新合成的病毒RNA和病毒蛋白質等物質又裝配成更多的病毒顆粒。 新的病毒通過出芽方式釋放出來，又去攻擊其他T淋巴細胞。IIIV迪轉憶 H1V的逋特物用RNA的跡人H m唄越HI皿M五、免疫學的應用1. 免疫預防：患病前的預防。即把疫苗接種到人體里，使人體產生對傳染病的抵抗能力，增強人體的免疫力。2. 免疫治療： 患病后的治療。即在人體患病的情況下，通過輸入抗體、胸腺 素、淋巴因子等調整人體的免疫功能，使機體抵抗疾病的能力增強，達到治療疾病