高溫高壓消毒對(duì)五種樁撓曲強(qiáng)度與彈性模量的影響(1)

1、高溫高壓消毒對(duì)五種樁撓曲強(qiáng)度與彈性模量的影響(1)目的 研究高溫高壓消毒對(duì)不同樁撓曲強(qiáng)度與彈性模量的影響。方法 采用北京實(shí)德隆碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃纖維樁、Anthogyr鈦樁各12支，分別分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組6支。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)Melag Vacuklav 24B消毒儀134高溫、2.2MPa高壓消毒50min，對(duì)照組不進(jìn)行消毒。采用三點(diǎn)加荷系統(tǒng)測定其彈性模量和撓曲強(qiáng)度，并對(duì)其差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 兩組內(nèi)的實(shí)德隆碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃纖維樁的彈性模量值與撓曲強(qiáng)度值彼此間無統(tǒng)計(jì)差異(P0.05)，Anthogyr鈦樁獲得了最高的彈性模量值與撓

2、曲強(qiáng)度值(P0.05)。結(jié)論 纖維樁具有滿足臨床使用的撓曲強(qiáng)度，而其彈性模量顯著低于金屬樁，可以緩沖載荷，保護(hù)牙體組織，防止根折，成為樁材料發(fā)展方向。高溫、高壓消毒對(duì)纖維樁和鈦樁的彈性模量和撓曲強(qiáng)度無顯著影響，可用于樁的臨床消毒。關(guān)鍵詞： 高溫高壓消毒；彈性模量；撓曲強(qiáng)度；纖維樁The influence of autoclave sterilization on elastic module and flexural strength of five types of postsABSTRACT: Objective To research the influence of autoclav

3、e sterilization on elastic module and flexural strength of five types of posts. Methods Shidelong carbon, glass and quartz fiber post, tenax glass fiber post and Anthogyr titanium post were chosen, and all the samples were divided into two groups which included five subgroups according to the model

4、of posts, each subgroup including six samples. Experimental groups were autoclave sterilized (50 min at 134 and 2.2MPa), While the control groups were not. With three point loading system, elastic module and flexural strength of all the samples were measured. Results were statistically analyzed to f

5、ind the difference between them. Results There was no statistical difference between Shidelong carbon, glass, quartz fiber post and Tenax glass fiber post in elastic module and flexural strength in both experimental group and control group, while Anthogyr titanium post gained the highest elastic mod

6、ule and flexural strength. Pairedsamples t test also showed there was no statistical difference between experimental group and control group in elastic module and flexural strength. Conclusion Fiber posts perfectly meet the need of clinical use on flexural strength. Furthermore, with elastic module

7、similar to dentin and much lower than metal posts, fiber posts will help to protect the remaining tooth structure from fracture. Autoclave sterilization has a little influence on elastic module and flexural strength of posts, which allows practitioners to systematically sterilize the posts in clinic

8、.KEY WORDS: autoclave sterilization; elastic module; flexural strength; fiber post樁核系統(tǒng)已成為修復(fù)牙髓治療后牙冠缺損的有效方法。20世紀(jì)70年代以來臨床常用的是金屬材料樁核，隨著對(duì)金屬樁的深入研究，有學(xué)者指出傳統(tǒng)鑄造金屬樁存在腐蝕、過敏、毒性、不美觀及影響核磁共振診斷等缺點(diǎn)，因此對(duì)非金屬樁核修復(fù)的研究越來越多。1990年Duret等首先將以碳纖維為基礎(chǔ)的非金屬預(yù)成樁引入歐洲和加拿大，1995年纖維樁進(jìn)入美國牙科領(lǐng)域，目前國內(nèi)也開始進(jìn)行纖維樁材料的研發(fā)和使用。在臨床使用中，為了防止交叉感染，口腔材料通常采用134

9、高溫、2.2MPa高壓消毒50min，但這種消毒方法對(duì)不同纖維樁材料的撓曲強(qiáng)度與彈性模量影響如何，尚未有研究報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)探討了高溫高壓消毒對(duì)不同纖維樁材料的撓曲強(qiáng)度與彈性模量的影響，以期為臨床使用提供指導(dǎo)。1 材料與方法1.1 材料 采用直徑為1.3mm，長度為7mm的成品北京實(shí)德隆碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃纖維樁(Swiss)及Anthogyr鈦樁(Germany)各12支，分別分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組6支。1.2 實(shí)驗(yàn)方法 實(shí)驗(yàn)組經(jīng)Melag Vacuklav 24B(Germany)消毒儀134高溫、2.2MPa高壓消毒50min，對(duì)照組不進(jìn)行消毒。然后分別將各組樁

10、置于Instron應(yīng)力分析儀上，進(jìn)行三點(diǎn)加荷測試樁的撓曲強(qiáng)度，加載方式如圖1所示，加荷速度1mm/min，樁在承受最大載荷時(shí)彎曲或折斷。通過計(jì)算獲得樁的撓曲強(qiáng)度與彈性模量值：撓曲強(qiáng)度=3PL/2r2l彈性模量=L3M/4r2l以上公式中，P為最大加荷值，l為樁長度(m)；r為樁直徑(m)；M為加荷撓度曲線開始直線部分斜率；L為下加荷臺(tái)兩加荷點(diǎn)間距離(m)。圖1 三點(diǎn)載荷實(shí)驗(yàn)示意圖（略）Fig.1 Three point loading system1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS10.0軟件包對(duì)兩組內(nèi)5種樁的撓曲強(qiáng)度與彈性模量值分別進(jìn)行oneway ANOVA分析；兩組間的撓曲強(qiáng)度與彈性模量值

11、進(jìn)行pairedsamples t test檢驗(yàn)，顯著性水準(zhǔn)=0.05。2 結(jié)果對(duì)兩組內(nèi)的5種樁的彈性模量與撓曲強(qiáng)度分別進(jìn)行方差分析，發(fā)現(xiàn)實(shí)德隆碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃纖維樁的彈性模量及撓曲強(qiáng)度值彼此間無統(tǒng)計(jì)差異(P0.05)；Anthogyr鈦樁的彈性模量與撓曲強(qiáng)度值顯著高于其他4種纖維樁(P0.05，表1)。表1 不同樁材料的撓曲強(qiáng)度值與彈性模量值（略）Table 1 Elastic module and flexural strength of five kinds of posts3 討論Waldmeie1在1992年報(bào)道了光固化復(fù)合樹脂樁核材料修復(fù)牙體缺損。I

12、sido等23首次報(bào)道用碳纖維增強(qiáng)環(huán)氧樹脂復(fù)合樁核材料修復(fù)牙體缺損。自 1998年以來歐美已開始推廣應(yīng)用纖維增強(qiáng)環(huán)氧樹脂復(fù)合樁核材料，逐漸形成一個(gè)取代金屬樁的成熟的牙體修復(fù)方法。作者：王尊一，衛(wèi)彥，鄧旭亮，孫志輝 【關(guān)鍵詞】,高溫高壓消毒摘目的研究高溫高壓消毒對(duì)不同樁撓曲強(qiáng)度與彈性 本篇論文是由3COME文檔頻道的網(wǎng)友為您在網(wǎng)絡(luò)上收集整理餅投稿至本站的，論文版權(quán)屬原作者，請(qǐng)不用于商業(yè)用途或者抄襲，僅供參考學(xué)習(xí)之用，否者后果自負(fù)，如果此文侵犯您的合法權(quán)益，請(qǐng)聯(lián)系我們。彈性模量是反應(yīng)材料抵抗變形能力的參數(shù)，而撓曲強(qiáng)度則是衡量材料彎曲韌性的參數(shù)，二者是評(píng)價(jià)樁機(jī)械性能的重指標(biāo)。本實(shí)驗(yàn)采用彈性模量與撓曲

13、強(qiáng)度作為測試指標(biāo)，能夠客觀準(zhǔn)確地對(duì)受試樁材料的機(jī)械性能作出評(píng)價(jià)和比較。以往認(rèn)為應(yīng)選擇彈性模量較高的樁材料，不但可以減小樁直徑，保存較多的牙體組織，而且樁也不會(huì)在功能活動(dòng)中變形。但陳湘濤等4研究發(fā)現(xiàn)，牙體在受到載荷時(shí)，高彈性模量材料吸收應(yīng)力較低，會(huì)在牙根粘接劑樁界面產(chǎn)生應(yīng)力集中，載荷更多地傳導(dǎo)至根部牙體組織，造成樁尖周圍牙本質(zhì)中產(chǎn)生應(yīng)力集中，樁材料的彈性模量越大，越容易產(chǎn)生應(yīng)力集中，在受到過大的沖擊載荷時(shí)，強(qiáng)度低的牙體組織將首先折裂。而Dean等5發(fā)現(xiàn)如果采用彈性模量與牙本質(zhì)彈性模量相近似的樁材料，其受到較大的沖擊載荷時(shí)先于牙體組織折斷，緩沖載荷進(jìn)而保護(hù)了牙體組織，降低牙折的可能性。本實(shí)驗(yàn)中測得

14、的實(shí)德隆碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃纖維樁的彈性模量值彼此間無統(tǒng)計(jì)差異，約為牙本質(zhì)的彈性模量(18.6GPa)的1.5倍，與Standford JW & Meylan纖維樁(18-21GPa)、Bisco碳纖維(牙本質(zhì)的1-2倍)接近， 大幅度低于鈦樁(88.85GPa)、NiCr合金(210GPa)、金合金(102GPa)、Parapost 鋼樁(牙本質(zhì)的8-9倍)及Ivoclar瓷樁(牙本質(zhì)的15倍)的彈性模量，可以起到緩沖載荷，防止牙折的作用?？谇痪捉朗莻€(gè)極其復(fù)雜的力學(xué)過程，任何修復(fù)體絕非承受單純的壓力或拉力，而是多種受力，既有剪切應(yīng)力，又有壓應(yīng)力和拉應(yīng)力。撓曲強(qiáng)度是

15、描述材料承受復(fù)雜應(yīng)力性能的參數(shù)，三點(diǎn)撓曲強(qiáng)度達(dá)到400MPa就己達(dá)到臨床應(yīng)用所需6。本實(shí)驗(yàn)中獲得的實(shí)德隆玻璃纖維樁、實(shí)德隆碳纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃維樁的撓曲強(qiáng)度值達(dá)到了臨床需的2倍以上，Anthogyr鈦樁的撓曲強(qiáng)度值達(dá)到了臨床需的3倍，因此本實(shí)驗(yàn)所采用的樁材料撓曲強(qiáng)度均可以滿足臨床使用求。Martinez等7研究發(fā)現(xiàn)，金屬樁的撓曲強(qiáng)度雖然比纖維樁高，但其斷裂模式為垂直破壞累及牙根，而纖維樁為水平斷裂，從而減少根折。Pierrisnard等8采用三維有限元比較了用金屬樁核及樹脂核、碳纖維樁修復(fù)不同缺損形式殘根的應(yīng)力分布情況，結(jié)果顯示，對(duì)牙體缺損較多的患牙，由于缺乏箍效應(yīng)，牙根內(nèi)應(yīng)力

16、水平較高，若使用金屬樁核修復(fù)將產(chǎn)生應(yīng)力集中，極大增加牙根折斷的危險(xiǎn)，而纖維樁的應(yīng)力分布比金屬樁分散、均勻，提示對(duì)于牙體缺損較多的患牙應(yīng)選擇彈性模量小的纖維樁。高溫、高壓消毒是口腔材料常使用的消毒方法，以避免臨床上交叉感染。Pernier9研究發(fā)現(xiàn)高溫高壓消毒前后6種正畸弓絲的彈性模量和撓曲強(qiáng)度無顯著變化。Buckthal 等1013也研究了各種消毒方法對(duì)正畸弓絲機(jī)械性能及對(duì)口腔印膜性能的影響，但消毒對(duì)樁的性能影響尚未有研究報(bào)道。本研究發(fā)現(xiàn)廣泛應(yīng)用于臨床的高溫、高壓消毒方法對(duì)實(shí)德隆碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁、Tenax玻璃纖維樁及Anthogyr鈦樁彈性模量和撓曲強(qiáng)度均未發(fā)生顯著變化，提示

17、我們高溫、高壓消毒這種口腔材料常使用的消毒方法完全可以用于樁的消毒，為臨床使用提供了指導(dǎo)。綜上所述，纖維樁具有滿足臨床使用的撓曲強(qiáng)度及防止根折的作用，且在需時(shí)可以用器械取出在牙體組織內(nèi)的殘留纖維樁核，利于重新牙體治療和對(duì)殘余牙體的二次修復(fù)，亦利于牙根與牙槽骨的保存，將成為樁材料發(fā)展方向。高溫、高壓消毒對(duì)纖維樁和鈦樁的彈性模量和撓曲強(qiáng)度無顯著影響，可用于樁的臨床消毒。參考文獻(xiàn)：1 Waldmeier MD, Grasso JE. Lightcured resin for post patterns J. J Prosthet Dent ,1992,68(3):412.2Dietschi D, R

18、omelli M, Goretti A, et al. Evaluation of post and cores in the laboratory: rationale for developing a fatigue test and preliminary results J. Compend Contin Educ Dent Suppl, 1996, 20:6573.3Isidor F, Odman P, Brondum K, et al. Intermittent loading of teeth restored using prefabricated carbon fiber p

19、ost J. Int J Prosthodont, 1996, 9(2):131.4陳湘濤, 李曉娜, 關(guān)振群,等. 樁核材料對(duì)牙本質(zhì)應(yīng)力分布的影響 J. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 39(4):302305.5 Dean JP, Jeansonne BG, Sarkar N, et al. In vitro evaluation of a carbon fiber post J. J Endod , 1998, 24(12):807810. 6Manning KE, Yu DC, Yu HC, et al. Factors to consider for predicatable pos

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