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1、急性上呼吸道感染健康教育The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020急性上呼吸道感染健康教育一:讓患者了解疾病的概念和相關(guān)知識(shí)是指鼻腔、咽或喉部的急性炎癥。最常見(jiàn)病因?yàn)椴《靖腥荆?數(shù)由細(xì)菌感染所致。是呼吸道最常見(jiàn)的傳染病??刹l(fā)急性鼻竇 炎、中耳炎、慢性支氣管炎,感染向下蔓延可導(dǎo)致下呼吸道感染如 肺炎,部分嚴(yán)重者可繼發(fā)心肌炎、腎炎、風(fēng)濕性疾病。二:給予適合的護(hù)理措施1. 保持室內(nèi)空氣流通,注意休息,減少體力消耗。2. 監(jiān)測(cè)體溫變化,一日測(cè)量四至六次體溫。教會(huì)患者及家屬正 確測(cè)量體溫的方

2、法及影響因素:如吃完退熱藥后半小時(shí)測(cè)量,擦干腋 下汗液,T表緊貼皮膚測(cè)量8至10分鐘,避免進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量3指導(dǎo)患者和家屬在家中進(jìn)行簡(jiǎn)單的物理降溫措施:開(kāi)窗通風(fēng)降 低室溫,冰袋或冷濕毛巾敷額頭,條件許可可行溫水擦浴,重點(diǎn)擦 拭額頭、耳后、兩側(cè)頸部動(dòng)脈流經(jīng)處、四肢、背部、腹股溝處等 處。4.注意隔離,減少探視??人曰虼驀娞鐣r(shí)避免對(duì)著他人。進(jìn)食 后漱口或口腔護(hù)理,防止口腔感染。三:飲食指導(dǎo)給予清淡、高熱量、豐富維生素易消化的流質(zhì)飲食,如萊湯、 稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等,避免刺激性、辛辣油膩食物,忌煙、 酒。鼓勵(lì)患者少量多次飲水,每日2500至3000毫升左右四:用藥指導(dǎo)目前尚無(wú)針對(duì)病毒感染的特

3、效藥,主要是對(duì)癥處理各種不適癥 狀。發(fā)熱頭痛者.遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥,鼻塞、咽痛者,遵醫(yī)囑 口服銀翹片等,同時(shí)告知患者藥物的副作用,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥可 引起頭暈嗜睡,囑患者服藥后勿開(kāi)車及從事高空和危險(xiǎn)性作業(yè),大 量出汗后體內(nèi)水分減少要及時(shí)補(bǔ)充,可喝溫白開(kāi)水或淡鹽水;如合 并細(xì)菌感染者遵醫(yī)囑使用抗生素及止咳化痰類藥物。1頭孑包類藥物使用注意事項(xiàng):不能濫用,雖然頭孑包菌素具有很 多優(yōu)點(diǎn),但是大量濫用頭孑包菌素,引起耐藥菌發(fā)生在臨床上很難處 理。并且最重要的是頭孑包菌素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng):輕者多見(jiàn)為皮疹及藥 熱,嚴(yán)重者發(fā)生過(guò)敏性休克危及生命。對(duì)于有頭孑包類過(guò)敏史者應(yīng)禁 用,青霉素過(guò)敏史者應(yīng)慎用。使用頭孑包

4、類藥物前一定要詢問(wèn)患者家 族史、用藥史、過(guò)敏史,并詳細(xì)告知可能出現(xiàn)的各種不適,如空腹 使用、點(diǎn)滴過(guò)快可出現(xiàn)頭暈、惡心、冷汛 靜脈刺痛、靜脈炎等, 長(zhǎng)期使用者還會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,大 劑量使用出現(xiàn)肝毒性:氨基轉(zhuǎn)移酶,堿性磷酸酶、血膽紅素等值的 升高。腎損害可出現(xiàn)尿素氮、肌酹值升高、少尿、蛋白尿等。少見(jiàn) 造血系統(tǒng)損害出現(xiàn)紅白細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增 多。部分患者使用頭孑包后抑制腸道菌群產(chǎn)生維生素K,造成凝血功能 障礙。最后,切記勿在飲酒前后使用,極易出現(xiàn)休克,暈厥,危及 生命危險(xiǎn)。2. 左氧氟沙星類藥物使用注意事項(xiàng):主要的副作用是胃腸道反 應(yīng),惡心、嘔吐、不適、

5、疼痛等;告知病人勿空腹、過(guò)快點(diǎn)滴,一 般100毫升藥液點(diǎn)滴不少于60分鐘。中樞反應(yīng)可有頭痛、頭暈、睡眠 不良等,并可致精神癥狀;大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用本類藥物易致肝損 害。靜脈點(diǎn)滴過(guò)快可有刺痛、靜脈炎,對(duì)唾諾酮類藥物過(guò)敏者使用 后可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、靜脈炎,偶有多形性紅斑及血管神經(jīng)性 水腫,尚可引起少見(jiàn)的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率0 . 1%)。故應(yīng)避免過(guò)度 陽(yáng)光曬和人工紫外線,出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用。若發(fā)生過(guò) 敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并根據(jù)具體情況采取適當(dāng)措施抗過(guò)敏治療, 直至癥狀消失或改善。3. 漠已新注射液使用注意事項(xiàng):不良反應(yīng)較輕微,偶有頭痛、 頭昏、惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹瀉,減量或停藥

6、后可消 失。臨床使用中最重要的是注意和其他藥物合用時(shí)的禁忌,不宜配伍的藥物配伍現(xiàn)象白色渾濁注射用阿洛西林鈉注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉乳白色混濁注射用氨節(jié)青霉素白色混濁物濁注射用美羅培南白色混濁注射用頭砲哌酮舒巴坦鈉白色混濁物注射用頭砲拉定白色混濁物硫酸阿米卡星注射液白色混濁物肌昔注射液白色無(wú)混濁物氨茶堿注射液白色無(wú)混濁物硫酸阿米卡星注射液白色混濁物三磷酸腺昔注射液白色無(wú)混濁物維生素C注射液白色無(wú)混濁物門冬酸鉀鎂白色無(wú)混濁物地塞米松乳白色混濁奧美拉哩鈉白色混濁阿昔洛韋白色混濁漠己新靜脈滴注時(shí),應(yīng)盡量避免與上述藥物的聯(lián)合應(yīng)用,在無(wú)法避免的情況下,兩瓶液體之間應(yīng)與其它液體相隔或滴入足夠量的%氯化鈉注射液。在輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,更換液體后仔細(xì)觀察莫菲氏滴管內(nèi)有無(wú)發(fā)生混濁,一旦藥物岀現(xiàn)變色、渾濁、沉淀,應(yīng)立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器,更換輸液管及液體,安慰病人,消除緊張情緒,必要時(shí)通 知醫(yī)生做好相應(yīng)解釋工作。五:健康指導(dǎo)認(rèn)真傾聽(tīng)患者訴說(shuō),消除焦慮情緒,指導(dǎo)家屬理解、滿足其心 理需求,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng),避免受涼、 疲勞,少去人群密集的公共場(chǎng)所。岀現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,高熱、胸悶、心悸、眼臉浮腫、腰酸或 關(guān)節(jié)痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于經(jīng)常、反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的病人,可酌情應(yīng)用增強(qiáng)機(jī)體 抵抗力的藥

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