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1、藥品知識天然膠塞與丁基膠塞哪個更好?2005年7月1日起,國家食品藥品監(jiān)督管理局在藥品包裝材料方面強制推行以丁基膠塞取代天然膠塞,使用了一個多世紀的天然膠塞已經(jīng)退出歷史舞臺。為什么要使用丁基膠塞呢?丁基膠塞有哪些天然膠塞不能替代的優(yōu)點呢?天然橡膠自工業(yè)化生產(chǎn)以來,以其優(yōu)異的物理性能、耐落屑性能和低廉的價格一直被作為藥用包裝材料使用,但是其自身的一些缺陷也越來越受到質(zhì)疑。天然橡膠是由橡膠樹膠乳加工而成的,有部分生物蛋白質(zhì)殘留在加工后的天然橡膠中,生物蛋白質(zhì)是活性過敏物,且易滋生霉菌,對人體產(chǎn)生危害;另外,天然橡膠必須使用大量的硫化劑、促進劑、防老劑等等,這些添加劑會產(chǎn)生對人體有危害的溶出物,而且
2、天然橡膠的透氣性也無法滿足現(xiàn)代制藥工業(yè)的要求。丁基橡膠是異丁烯和少量異戊二烯的共聚物,具有對氣體較低的滲透性,低頻率下的高減震性,優(yōu)異的耐老化、耐熱、耐低溫、耐臭氧、耐水、及耐油等性能和化學穩(wěn)定性好等特點。丁基橡膠的潔凈度比天然橡膠高10倍左右,含有的雜質(zhì)是天然橡膠的1/8,透氣系數(shù)是天然橡膠的1/20,氣密性更優(yōu)異,吸水率是天然橡膠的1/41/3,透水率更低。說到這里,想必大家都已經(jīng)明白了:與天然橡膠相比,丁基橡膠是一種更為理想的生產(chǎn)醫(yī)用膠塞的材料。但是,由于天然膠塞輸液在臨床上已經(jīng)使用多年,更換為丁基膠塞后,護士、患者及家屬使用起來有一個適應過程。況且,丁基膠塞作為直接接觸藥品的包材,雖然
3、比天然膠塞更具優(yōu)勢,但其自身也存在一些不盡如人意的弱點。首先,丁基膠塞的彈性比天然膠塞差,在穿刺時易產(chǎn)生落屑。雖然我國國家行業(yè)標準、歐洲藥典、日本藥典、FDA、以及ISO8871等相關標準都對針刺落屑做了規(guī)定,允許少量落屑存在,但是,如果輸液中發(fā)現(xiàn)肉眼可見的落屑,在多數(shù)患者、家屬不了解相關標準的情況下,仍有可能在醫(yī)患之間造成一定的麻煩。這時,需要我們醫(yī)務工作者多向患者做解釋,消除他們的疑慮和擔憂,此外,護士在操作穿刺時,盡量避免在同一部位反復穿刺、避免穿刺針頭刺到塞頸部位。其次,漏液也是臨床經(jīng)常遇到的問題。由于丁基膠塞的彈性比天然膠塞差,加藥針頭穿刺之后,丁基膠塞的形狀恢復速度比天然橡膠略慢,針孔閉合的時間略長,因此,偶見從加藥針孔漏出液體的現(xiàn)象。另外,輸液器的穿刺器一般直徑比較粗,輸液器拔下后形成的穿刺孔難以瞬時閉合,也容易導致液體順著穿刺孔漏出。因此,建議護士在更換液體時,最好將掛著的輸液瓶(或輸液袋)取下,瓶口朝上再拔出輸液器,不失為解決問題的一個辦法。再者,丁基膠塞為T型膠塞,沒有向下的翻邊,用啟蓋器取下鋁蓋時,容易將膠塞和鋁蓋一同取下,使藥液露置在空氣中,對藥液造成污染。所以,應改變使用天
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